肝硬化并发肝肺综合征患者血清和腹水MPO和HIF-1α的检测及临床意义

肝肺综合征（Hepatopulmonary syndrome,HPS）是指终未期肝病发生的肺脏血管扩张、动脉血氧合功能异常引起的低氧血症和一系列病理生理变化及临床表现.肝硬化患者发生HPS的概率可达29%,2.5年的病死率为4l%~（[1-2]）,目前尚无有效的治疗方法.     

ω-3鱼油脂肪乳对大鼠全身炎症反应综合征的拮抗作用

全身炎症反应综合征（systemicin flamatory response syndrome,SIRS）是人们在对多脏器功能不全综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）发生机制有了一定认识的基础上,提出的一个新概念。当机体受到严重打击时,立即产生复杂的防卫对抗,引起免疫系统的应激反应,包括多种炎性介质的大量释放等,这种由机体多个系统共同参与的防卫反应称为SIRS,是一种失控的全身炎症反应。国内外大量研究证实ω-3不饱和脂肪酸具有抑制过度炎症反应,调节机体免疫功能的作用[1]。     

体外循环后全身炎症反应综合征

体外循环（cardiopulmonary bypass，CPB）开创了心脏直视手术的新纪元，但由于血液与许多非生理性人工管道的接触，外科手术的损伤，麻醉及人体温度的变化，器官的缺血再灌注等，伴随CPB，随之而激发产生了CPB术后全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS），从而使患者处于灌注后综合征（postperusion syndrome）的风险之下，病情危重者甚至因此而并发急性呼吸窘迫综合征（AaDS）或多系统器官功能障碍（MODS）。     

腹腔筋膜室综合征

腹腔筋膜室综合征（abdominal compartment syndrome．ACS）,又称为腹腔间隙（隔）综合征、腹腔室隔综合征等。是由于各种原因造成的腹腔内压力急剧升高,影响腹腔内、外组织器官的血液循环,进而引起一系列病理生理改变所形成的一种临床综合征。临床上ACS最易累及心血管系统、泌尿系统和呼吸系统,其次是胃肠道、肝脏和中枢神经系统.     

肝移植治疗肝肾综合征

肝肾综合征（hepatorenal syndrome,HRS）是在严重肝脏疾病基础上的肾衰竭,常并发于晚期肝硬化,急性或暴发性肝衰竭。合并腹水的肝硬化患者,1年HRS的发病率为18％,5年发病率为39%。HRS发病机制主要是内脏血管床扩张,有效循环血量下降,心输出量相对不足,     

腹腔室隔综合征与重症急性胰腺炎

腹腔室隔综合征（abdominal compartment syndrome,ACS）是由腹腔高压（intra-abdominal hypertension,IAH）伴发多器官功能障碍（multiple organs dysfunction syndrome,MODS）引起的一种临床综合征。ACS的典型表现为腹腔、腹膜后积液及腹腔内脏器严重水肿,     

脾动脉主干栓塞联合脾微波消融治疗脾动脉盗血综合征

肝硬化脾功能亢进的患者常合并脾动脉盗血综合征(splenic artery steal syndrome,SASS),SASS加重肝脏实质的缺氧状态,故将SASS作为肝硬化患者治疗的靶点之一.深圳市人民医院介入放射科应用脾动脉主干栓塞联合脾微波消融治疗脾动脉盗血综合征一例,现报道如下.     

肝肺综合征的发病机制及诊断治疗

肝肺综合征（hepatopulmonary syndrome，HPS）是指肝功能不全引起的肺血管扩张、气体交换障碍导致低氧血症及一系列病理生理变化和临床症状的肝病终末期严重并发症。HPS的概念最早用以描述肝硬化肺部并发症所致的氧合功能受损，近年关于慢性肝病、门静脉高压症与肺血管畸形间相关性的观点逐渐被接受。     

主动脉夹层动脉瘤继发霍纳综合征一例报道

心脏-声带综合征（cardiovocal syndrome）是指因心血管疾病损伤喉返神经导致左侧声带麻痹,出现声音嘶哑等症状的一组综合征。本征最先由Ortner[1]于1897年通过一个患有二尖瓣狭窄的患者描述了心血管问题和声音嘶哑的关系,故又称霍纳综合征（Ortner＇s syndrome）。霍纳综合征表现为一组典型的神经症候群,包括病变侧眼睑下垂、瞳孔缩小和面部无汗,这是由于支配头、眼和颈部的交感神经被阻断所引起的[2]。     

减重手术在多囊卵巢综合征治疗中的作用

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）是女性常见内分泌紊乱性疾病,其发生率近10%。表现为无排卵、高雄激素血症及超声显示卵巢的多囊改变。多数患者伴有代谢综合征（metabolic syndrome,MS）,表现为高血压、高血脂、肥胖、胰岛素抵抗及糖耐量异常。     

SAPHO综合征一例报道并文献综述

SAPHO 综合征（ synovitis-acne-pustulosis-hyperostosis-osteomyelitis syndrome）是由滑膜炎（synovitis）、痤疮（acne）、脓疱病（ pustulosis）、骨肥厚（ hyperostosis）以及骨炎（ osteitis）组成的一种主要累及皮肤和骨关节的综合征［1］。     

胡桃夹综合征的诊断和治疗

胡桃夹综合征（nutcracker syndrome,NCS）,也称胡桃夹现象,是指左肾静脉（left renal vein,LRV）回注下腔静脉过程中,穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉（superior mesenteric artery,SMA）形成的夹角,受到挤压而引起血尿、蛋白尿和左侧腰腹痛等症状的临床综合征,故又称左肾静脉受压综合征。     

儿童肾病综合征糖皮质激素耐药的机制

糖皮质激素（glucocorticoid, GC）是治疗肾病综合征（nephrotic syndrome,NS）的一线药物,大部分NS患儿对其治疗敏感,但仍有部分患儿治疗反应较差,临床上称之为激素耐药性肾病综合征（steroid-resistant nephrotic syndrome,SRNS）.按照 2001年中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的儿科肾小球疾病临床分类标准,原发性 NS以泼尼松1.5～2.0 mg·kg-1·d-1治疗8周尿蛋白仍阳性者定义为激素耐药（ SRNS）.     

肝肾综合征的发病机制

肝肾综合征（hepatorenal syndrome,HRS）是肝脏疾病患者在无肾脏原发病变的情况下发生的一种进行性功能性肾衰竭,主要见于有显著血液循环功能障碍的肝硬化腹水患者,也见于急性肝衰竭患者。HRS多由消化道出血、大量放腹水、过度利尿、自发性腹膜炎等诱发,病死率极高。     

脓毒症致急性肾损伤发病机制和临床防治的研究进展

脓毒症是指病原微生物入侵机体后所致的全身性炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）;可引起感染性休克及多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）。肾脏是易受到脓毒症打击的靶器官之一,一旦出现急性肾功能衰竭（acute renal failure,ARF）,患者的病死率可高达70％,是危重病急救医学面临的急需解决的难题之一。     

多囊卵巢综合征与代谢综合征

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）是生育年龄妇女常见的内分泌疾病,约占生育年龄妇女的5％～10％。近年研究表明,PCOS不仅存在生殖轴功能紊乱和生殖功能障碍,而且代谢综合征（metabolic syndrome,MS）如2型糖尿病、脂代谢异常、心血管疾病及子宫内膜癌、乳腺癌的发病率均明显增高。     

隋淑梅教授治疗肾病综合征经验

肾病综合征 （ nephrotic syndrome,NS） 不是一个独立的疾病,而是由多种原因引起的临床综合征,在肾内科疾病中非常常见,其特征性表现是：（1）大量蛋白尿（≥3.5 g/d）;（2）低蛋白血症（血浆白蛋白＜30 g/L）;（3）高度水肿;（4）高脂血症.本综合征属于中医学的 ＂肾水＂、 ＂水肿＂等病证范畴,临床常以突出的水肿为表现,如眼睑浮肿,腹部胀大,四肢浮肿,甚至一身悉肿.中医辨证治疗往往以阴阳为纲,分为阳水和阴水区别治之,脏腑辨证则常涉及肺脾肾及三焦.     

病毒性出血热相关性肾损伤

病毒感染对于肾脏的影响主要表现为三种形式,一是病毒感染对肾脏的直接损伤,如肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）和艾滋病（AIDS）;二是病毒感染后通过其他因素导致肾脏功能的间接损伤,如严重肝病病程中常合并肝肾综合征;三是病毒感染治疗过程中由于肾毒性药物导致的医源性肾损伤.     

肠系膜上动脉综合征

肠系膜上动脉综合征（superior mesentericartery syndrome,SMAS）也称为良性十二指肠淤滞症。1842年由奥地利病理学家Von Rokitansky首先提出肠系膜上动脉（superior mesenteric artery,SMA）的解剖走行可压迫十二指肠水平段,引起十二指肠梗阻表现的综合征。     

重症急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征的临床特征及处理

目的探讨重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis,SAP）全身炎症反应综合征（Systemic inflammatory response syndrome,SIRS）的临床特征及治疗方案的选择与预后的关系。方法 2007年1月至2010年12月本院收治的49例重症急性胰腺炎患者,分为两组：治疗组27例,采用乌司他丁2×106U静脉滴注,每天2次,连续6天,病情改善后减半量给药2天,病情重则延长使用时间;对照组22例,除不予乌司他丁外其余措施如禁食、胃肠减压、抗感染等与治疗组相同。对比分析两组全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征（Multiple organdysfunction syndrome,MODS）以及死亡率。结果治疗组全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征发生率分别为66.7%（18/27）和37.0%（10/27）,显著低于对照组的和95.5%（21/22）和72.7%（16/22）（P〈0.05）,有统计学意义。两组的死亡率分别为11.1%（3/27）和22.7%（5/22）,无显著差别。结论全身炎症反应综合征持续进展将导致多器官功能障碍综合征的发生;多器官功能障碍综合征是导致重症急性胰腺炎患者死亡的主要原因;乌司他丁能显著降低重症急性胰腺炎全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征等并发症的发生率。