彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘

冠状动脉瘘是一种罕见的先天性心血管畸形,约占先心病的0.25 %～0.4%[1],可单独存在,亦可合并其他心脏畸形.本文总结分析了12例经彩色多普勒超声心动图诊断的冠状动脉瘘,旨在进一步提高彩色多普勒超声心动图对冠状动脉瘘的检出率.     

多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的临床应用价值

目的：回顾并分析冠状动脉瘘（coronary artery fistula CAF）的多普勒超声心动图（Doppler echocardiography DE）诊断特点,探讨超声心动图对冠状动脉瘘诊断的临床应用价值。资料与方法：对13例已被证实的冠状动脉瘘超声心动图二维、彩色多普勒和连续多普勒图像资料进行回顾性的分析,并总结其超声图像特征及规律。结果：发现13例冠状动脉瘘中12例均做出正确的超声诊断,敏感性92％,特异性100％,多普勒超声心动图特征表现在以下方面：（1）右冠状动脉瘘且右冠－右心系统瘘者多见;（2）瘘入左心室瘘口血流表现为舒张期湍流外,而瘘入其它腔室时均为连续性双期湍流频谱;（3）瘘管及瘘口显示明确时,均可见异常明亮的彩色多普勒血流现象。结论：多普勒超声心动图对冠状动脉瘘诊断具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声对冠状动脉瘘的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在冠状动脉瘘诊断中的价值。方法分析2010年以来诊断的28例冠状动脉瘘的超声心动图的声像图表现。结果在瘘口所在的房室壁或动脉壁上可见异常血流束射入心腔或血管腔,为舒张期血流频谱或连续性血流频谱,受累冠状动脉扩张或不扩张。结论彩色多普勒超声心动图对冠状动脉瘘具有很高的诊断价值。     

二维脉冲及彩色多普勒超声心动图诊断右冠状动脉瘘

应用二维脉冲及彩色多普勒超声心动图诊断右冠状动脉瘘2例。此2例临床初诊为乏氏窦瘤破裂、动脉导管未闭合并主动脉瓣病变。其中1例经心血管造影和手术证实为有冠状动脉瘘。右冠状动脉瘘的二维脉冲及彩色多普勒超声心动图特征为:(1)石冠状动脉瘘异常粗大(直径1.2～1.5cm);(2)石房室沟有环样结构;(3)在右冠状动脉瘘管内及其入口处可测到连续性湍流。     

彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘

目的:探讨冠状动脉瘘的超声表现与临床诊断价值.方法:回顾性总结分析42例冠状动脉瘘的彩色多普勒超声心动图表现,本研究所有患者均经冠状动脉造影和(或)手术确诊.结果:42例冠状动脉瘘患者超声诊断正确39例,均为单发瘘口,漏诊1例多发瘘口(3个瘘口)为单发,误诊两例分别为川崎病、主动脉窦瘤破裂.超声诊断冠状动脉瘘单发瘘口准确率92.3%.结论:彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘及其合并畸形直接、安全、快捷,具有重要的临床价值.     

经胸彩色多普勒超声诊断冠状动脉瘘的临床价值

目的探讨先天性心脏病冠状动脉瘘（coronary artery fistula）的临床表现及经胸彩色多普勒超声心动图的诊断价值。方法回顾性分析32例CAF患者的临床表现及超声心动图特征。结果本组32例CAF患者超声诊断与冠状动脉造影及手术结果符合达100％。结论超声心动图对先心病CAF有较高的诊断价值，可作为首选检查方法。     

冠状动脉瘘的超声多普勒诊断

冠状动脉瘘是一种先天冠状血管发育异常，表现为左或右冠状动脉的主干或分支与心房或心室之间形成异常交通，本病临床较少见。一般在幼年由于分流量较少加上心肌需氧量的要求相对较少，所以多无明显症状，仅表现在心前区闻及Ⅱ－Ⅲ级连续性杂音，其位置多与瘘开口的部位有关。进入成年，可出现心悸气短，心前区不适等一系列心肌缺血的表现。应用彩色超声多普勒可对病变动脉及引流入房室开口的部位做出诊断，为手术治疗提供依据。现结合典型病例，报告如下：ｌ典型病例 患者，男，１１岁，临床无明显症状，体检时发现心前区闻及连续性杂音而…     

冠状动脉瘘的彩色多普勒超声诊断

目的　进一步提高超声对少见病的诊断水平。　方法　对 10例冠状动脉瘘的患者行彩色多普勒超声心动图检查。　结果　冠状动脉瘘 3例 ,冠状动脉左心室瘘 3例 ,冠状动脉右心室瘘及冠状动脉左室流出道瘘各 2例。　结论　彩色多普勒超声心动图能根据冠状动脉扩张、瘘管开口位置和舒张期血流等特点 ,对本病作出准确诊断     

彩色多普勒诊断5例冠状动脉瘘

冠状动脉瘘是指先天性冠状动脉与心腔或大血管之间有异常通道,临床上不易与其它心前区双期杂音的心脏疾病相鉴别,但超声有一定的特征性.本文介绍5例,均经上级医院手术或X线造影证实,现报道如下.     

彩色多普勒超声诊断冠状动脉-肺动脉瘘一例

患儿,女,4岁。无特殊不适症状,体检发现心脏杂音来我院就诊。听诊于胸骨左缘3～5肋间可闻及Ⅱ级连续性杂音,心电图检查未见异常。在我院先进行超声心动图检查,诊断为左冠状动脉-肺动脉瘘,随后行冠状动脉造影,结果证实为左冠状动脉-肺动脉瘘。超声心动图检查仪器为PHILIPS IE33型彩色多普勒超声显像仪,     

彩色多普勒超声在监测人工动静脉内瘘中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在监测终末期肾病患者人工动静脉瘘的价值。方法应用彩色多普勒超声监测68例终末期肾病患者人工动静脉内瘘的功能。结果 68例终末期肾病患者中47例动静脉内瘘血流通畅,21例出现并发症,其中10例为动静脉内瘘血栓形成,7例动静脉内瘘狭窄,3例假性动脉瘤形成,1例出现盗血综合征。结论彩色多普勒超声在监测终末期肾病患者人工动静脉内瘘血管通路中具有重要应用价值。     

彩色多普勒超声心动图对心肌致密化不全诊断价值的探讨

目的:探讨超声心动图对心肌致密化不全(noncompaction of the ventricularmyocardium,NVM)的诊断价值及临床意义,以提高临床及超声医师对该病的认识。方法:采用二维、M型及多普勒超声心动图对疑似NVM患者进行多方位、多切面的探查,以获取其心脏形态、结构及血流信息改变特征。结果:二维显示:病变处心肌内外分为截然不同的两层,外层较薄,表现为回声较强的致密层,内层较厚,显示突出的肌小梁及深陷其间的隐窝,呈"蜂窝状",好发于左心室心尖部、侧壁。左心腔增大,可合并室壁隐窝或房室腔内血栓形成。M型超声心动图显示:该处室壁运动幅度低平,收缩期室壁增厚率下降。多普勒超声心动图显示:深陷于肌小梁间的隐窝内可见血流信息,并与心室腔相通。晚期患者受累心功能减低。结论:NVM具有特征性声像图表现,超声心动图在无明显症状阶段即可诊断,是诊断NVM的较可靠而简便的检查手段。     

应用超声心动图探讨早搏与心功能的关系

目的　观察和评价早搏对心功能的影响。方法　用彩色多普勒超声心动图检查 80例室性早搏、房性早搏和交界性早搏患者早搏时和早搏前、后各一个心动周期的心功能指数变化。结果　早搏时心搏出量、排血分值、左室短轴缩短率均明显低于正常心动周期(P <0 .0 1 ,交界性早搏P <0 .0 5) ;在配对间期和代偿间期两个心动周期中 ,一次室早、房早和交界性早搏分别使心脏减少作功 9.0 %、3 .0 %、3 .3 %。结论　无论何种类型的早搏 ,均可不同程度地影响心功能。     

急诊彩超对腹部外伤诊断的价值

目的:探讨急诊彩超对腹部外伤诊断的价值。方法:采用回顾性分析的方法,分析120例腹部外伤患者的临床资料。结果:超声检查腹部外伤诊断结果与手术探查结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急诊彩超对腹部外伤诊断准确率高,可作为腹部外伤首选检查方法,值得临床推广应用。     

彩色多普勒超声在药物流产中的临床价值

目的：探讨药物流产的彩色多普勒超声(简称彩超)征象及其临床意义。方法：应用彩超检查100例药物流产孕妇。对其子宫的内部回声、血流信号和频谱特征等进行观察。结果：100例中完全流产者82例(82％)，不全流产者17例(17％)，流产失败者1例(1％)。结论：药物流产前。彩超检查能早期确立正常宫内妊娠，判断孕龄，为临床用药提供依据；药物流产后，彩超监测能寻找流产后出血时间延长原因，及早诊断继发病变．对治疗及判断预后有重要价值。     

应用彩色多普勒能量图对手部类风湿关节炎的临床诊断价值

目的 探讨彩色多普勒能量图（CDEI）用于手部类风湿关节炎（RA）的实际应用价值.方法 回顾性分析22例手部RA患者,共220个掌指关节及198个近端指间关节的影像学资料均完整,对其滑膜厚度、血流供应、以及关节情况进行分析,同时比较彩色多普勒血流图（CDFI）及CDEI对病变部位的显示效果.结果 超声检查可显示本组病例共338个指关节积液（338/418,80.9％）,273个滑膜增生（273/418,65.3％）,CDFI及CDEI对滑膜血管增生的显示分别为48个（48/418,11.5％）和92个（92/418,22.0％）,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 CDEI用于手部RA的影像学检查,对其特征性病变的显示率高于CDFI,值得临床推广应用.     

高频超声及彩色多普勒技术在小儿肠套叠诊断及治疗中的应用价值

目的探讨高频超声及彩色多普勒技术诊断小儿肠套叠的实用价值。方法使用凸阵探头普通频率和线阵高频探头对40例肠套叠患儿检查,对比分析普通频率与高频超声的声像图特征,并观察套入部肠管、肠系膜血管的血流动力学改变。结果40例患儿均表现出典型的肠套叠图像特征,高频超声图像较普通频率图像显示清晰。40例患儿中38例肠壁血流正常,1例肠壁血流减少,1例肠壁未见血流,分别采取了灌肠复位及手术治疗。结论高频超声较普通频率能更清晰地显示病变,彩色多普勒超声对判断套叠肠管的缺血有重要帮助,从而对临床方法的选择有很大的指导意义。     

高频超声及彩色多普勒技术在小儿肠套叠诊断及治疗中的应用价值

目的 探讨高频超声及彩色多普勒技术诊断小儿肠套叠的实用价值。方法 使用凸阵探头普通频率和线阵高频探头对40例肠套叠患儿检查，对比分析普通频率与高频超声的声像图特征，并观察套入部肠管、肠系膜血管的血流动力学改变。结果 40例患儿均表现出典型的肠套叠图像特征，高频超声图像较普通频率图像显示清晰。40例患儿中38例肠壁血流正常，1例肠壁血流减少，1例肠壁未见血流，分别采取了灌肠复位及手术治疗。结论 高频超声较普通频率能更清晰地显示病变，彩色多普勒超声对判断套叠肠管的缺血有重要帮助，从而对临床方法的选择有很大的指导意义。     

Left Coronary Artery Fistula Identified by Color Doppler Flow Imaging

ＬｅｆｔＣｏｒｏｎａｒｙＡｒｔｅｒｙＦｉｓｔｕｌａＩｄｅｎｔｉｆｉｅｄｂｙＣｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒＦｌｏｗＩｍａｇｉｎｇＹＡＮＧＹａ（杨娅）；ＬＩＺｈｉ－ａｎ（李治安）；ＷＡＮＧＸｉｎ－ｆａｎｇ（王新房）；ＤＥＮＧＹｏｕ－ｂｉｎ（邓又兵）（Ｄｅｐａｒ...     

彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的价值

目的 探讨经腹彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的价值。方法 对65例临床确诊为宫颈癌病人进行彩色多普勒超声扫查，并与手术及病理结果对照。结果 宫颈早期浸润癌在超声上无特异表现，部分仅可见强回声光点及光斑：中晚期宫颈浸润癌在超声上有特征性改变。结论 彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中有较高的应用价值，能够为临床提供重要的参考信息。