慢性阻塞性肺疾病患者血浆一氧化氮,超氧化物歧化酶和丙二醛的变化

观察正常人和慢性性肺疾病患者不同时期血浆中一氧化氮（ＮＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）含量的改变,结果发现慢性阻塞性肺疾病急性怀发作期血浆一氧化氮和超氧化物歧化酶均明显低于缓解期（Ｐ〈０．０５）,在缓解期仍明显低于正常对照组（Ｐ〈０．０５）,血浆丙二醛在慢性阻塞性肺疾病急性发作期明显高于缓解期（Ｐ〈０．０５）,在缓解期血浆丙二醛仍明是高于高于正常对照组（Ｐ〈０．０５）,提示慢性阻塞性肺疾病急性发作期由于患者反复感染,细胞或病毒的融激,缺氧和高碳酸血症等因素,使肺血管内皮细胞损伤,抗氧化功能低下,导致血浆一氧化和超氧化物歧化酶减少,丙二醛增高。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期血清白介素-8·超氧化物歧化酶和丙二醛的测定

目的 :观察血清白介素 -8(IL -8)、超氧化物歧化酶 (SOD)和丙二醛 (MDA)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重期和缓解期的变化并评价其临床意义。方法 :COPD急性加重期病人 2 3例列为观察组 ,选择非呼吸道疾病的同期住院患者 3 0例为对照组。两组年龄、性别无显著差异。分别观察两组病人的IL -8、SOD和MDA ,并进行分析对比。结果 :观察组在急性发作期或缓解期IL -8、MDA与对照组相比均有显著增高 ,SOD降低 ,经治疗IL -8和MDA有显著下降 ,SOD增高。与治疗前比较有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 0 5 )。结论 :测定血清IL -8时 ,结合SOD、MDA测定可有助于反映COPD病情或用于疗效评定。     

慢性阻塞性肺疾病患者急性呼吸衰竭期血浆内皮素一氧化氮的变化研究

目的;旨在研究内皮素－１,一氧化氮在慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者体内的变化,方法;选择４８例慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者取静脉血测定内皮素－１,一氧化氮。结果ＣＯＰＤ合并急性呼吸衰竭组ＥＴ１,ＮＯ比正常对照组明显增高。结论：ＥＴ－１,ＮＯ升高可能参与了ＣＯＰＤ急性期发生呼吸衰竭的病理生理变化。     

慢性阻塞性肺疾病血清中超氧化物歧化酶变化及临床意义

超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)是机体抗自由基系统的重要组成部分,是氧自由基(Oxygen free radical OFR)特异性清除剂.近年来,     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆内皮素和一氧化氮测定的临床意义

近来研究证明,内皮素（ＥＴ）是内皮细胞产生的一种强烈收缩血管的多肽,而一氧化氮（ＮＯ）为内皮衍生舒张因子（ＥＤＲＦ）,为了探讨慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）与ＥＴ和ＮＯ之间及ＥＴ和ＮＯ之间的关系,１９９７年１０月至１９９８年５月,作者对住院的８８例ＣＯＰＤ患者进行血浆ＥＴ和ＮＯ测定,现报道如下。１　材料和方法１．１　一般资料　８８例中男５０例,女３８例,平均年龄６８．５（２９～８８）岁,均符合１９９５年美国ＡＴＳ制定的诊断标准,肺心病均符合１９７７年全国肺心病会议标准,按病情分为５组：①单纯ＣＯＰ…     

血尿酸和一氧化氮联合检测在慢性阻塞性肺疾病中的意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者检测血尿酸和一氧化氮的意义.方法 选取COPD患者共120例,其中Ⅰ级组30例,Ⅱ级组30例,Ⅲ级组32例,Ⅳ级组28例,以及100例健康人群,通过酶法检测血尿酸(UA)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和血糖(S),测定血清NO代谢产物Nox(硝酸盐和亚硝酸盐).结果 对照组和COPD各分级组间血尿酸和血清Nox水平均有显著性差异(F=10.418,]2.672,均P＜0.01).随着COPD分级严重程度加剧血尿酸水平有升高的趋势,而血清Nox水平有下降的趋势.COPD各分级组间血尿酸和血清Nox水平也均有显著性差异(P＜0.05).血尿酸和血清Nox水平存在显著的负相关(r=-0.892).结论 联合检测血尿酸和血清Nox可作为诊断COPD严重程度的靶分子.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清晚期氧化蛋白产物水平变化的临床研究

目的 检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清晚期氧化蛋白产物（AOPP）的水平,探究AOPP与COPD的相关性及其临床意义.方法 纳入2011年4月至2013年11月来我院就诊的54例轻、中度COPD患者（COPD组）;同期收集30名健康志愿者作为健康对照组,两组一般情况相匹配.分别检测血清AOPP、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的水平.结果 健康对照组血清AOPP为（45.78±12.54） μmol/L、MDA为（2.96±0.55） μmol/L、SOD为（78.40±8.37） kU/L,COPD组血清AOPP为（68.93±10.62） μmol/L、MDA为（6.07±2.44） μmol/L、SOD为（53.66 ±5.99） kU/L,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为-8.57、-9.14、14.38,P均＜0.01）.轻度COPD组患者血清AOPP为（65.56±9.65） μmol/L、MDA为（4.21±1.83） μmol/L、SOD为（62.97 ±6.28） kU/L,中度COPD组血清AOPP为（71.79±11.37） μmol/L、MDA为（7.43 ±3.12） μmol/L、SOD为（41.25 ±5.89） kU/L,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为-2.17、-4.80、13.00,P＜0.05或P＜0.01）.结论 血清AOPP水平增高是COPD患者的重要病理变化,可能参与COPD的发生及发展过程,是反映COPD患者氧化应激损伤的早期敏感指标.     

小儿肺炎血浆一氧化氮,超氧化物歧化酶及丙二醛测定与临床意义

本文对４８例肺炎极期患儿血浆ＮＯ、ＳＯＤ及ＭＤＡ进行了检测，结果表明轻、重症肺炎极期血浆ＮＯ、ＭＤＡ明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），ＳＯＤ明显降低（Ｐ〈０．０１），重症肺炎改变较轻症明显。提示：ＮＯ和氧自由基是肺炎时肺损伤的重要致病因素，且与病情严重程度有明显关系，在肺炎治疗中要辅以抗氧化剂治疗。     

慢性阻塞性肺疾病患者的护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的疾病,患病人数多,病死率高,社会经济负担重,治疗和护理工作至关重要,现将我科收治的慢性阻塞性肺疾病患者的护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料2005-08～2007-05住院的COPD患者135例,男89例,女46例,年龄48～92(平均69.6)岁,中位年龄71岁。均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。1.2方法均予有效抗感染、氧疗、预防和控制心力衰竭、纠正酸碱平衡失调及电解质紊乱、控制心律失常、对症治疗及进行有针对性的细致周到的护理等。1.3结果124例经治疗病情好转出院,有效率91.9%。2护理2.1帮助患者戒烟戒烟…     

慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者氧合作用的变化

对２５例经右心导管检测的慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者氧合作用指标进行分析，观察肺动脉压正常组、隐性肺动脉高压组及肺动脉高压组之间氧合作用的变化。方差分析结果：动脉氧分压、混合静脉血氧分压、氧孢和度、混合静脉血氧孢和度、动静脉氧含量差、混合静脉血氧含量、肺泡氧分压以及左右分流等氧合指标有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）。这与３组患者的肺组织结构及肺毛细血管床破坏、缺氧程度加重、肺循环阻力增大及肺循环储备力减低有关，致使其氧合作用亦发生相应的改变。     

无症状慢性阻塞性肺疾病患者特点分析

目的了解无症状慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特点。方法对在2010年1月至2011年12月在天津市职业病防治院健康体检的36 231人次进行调查,筛检出1042例COPD患者,遂进行问诊、体检,调查问卷并进行肺功能检查。结果无症状COPD患者432例,总患病率为1.19%;有症状COPD患者610例,总患病率为1.68%。无症状组和有症状组患者性别、年龄、职业、婚姻状况、受教育程度和吸烟情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肺功能检测显示,无症状组第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)与有症状组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期肺功能受损不太严重时临床症状不明显,因而造成COPD的漏诊和对疾病危害的低估,而早期COPD的诊断需要检测肺功能。     

慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的呼吸肌锻炼

慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的呼吸肌锻炼林江涛１慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）和肺心病患者由于反复急性呼吸道感染，呼吸负荷加重，可发生呼吸肌疲劳，成为呼吸衰竭发病过程中的一个重要环节...     

动态监测SARS患者丙二醛一氧化氮和超氧化物歧化酶含量变化及其意义

目的 :动态监测严重急性呼吸综合征 (SARS)患者丙二醛 (MDA)、一氧化氮 (NO)和超氧化物歧化酶(SOD)含量 ,并探讨其意义。方法 :采用硫代巴比妥酸比色法测定 MDA,硝酸还原酶法测定 NO,黄嘌呤氧化酶抑制法测定 SOD。分析早期、恢复期 SARS患者以及出院后 SARS随访者 ,一线未患 SARS的医务人员 ,健康体检者血清中 MDA、NO和 SOD含量的临床意义。结果 :SARS早期 MDA均值水平显著高于恢复期 (P<0 .0 0 1) ,恢复期均值均高于出院后随访时和健康人群 (P均 <0 .0 0 1)。 SARS早期 NO均值水平较高 ,恢复期和随访时次之。 SARS早期 SOD均值高于恢复期 (P<0 .0 0 1)、低于健康体检者 (P=0 .0 2 4 ) ,恢复期均值显著低于出院后随访时、一线未患 SARS医务人员和健康体检人群 (P均 <0 .0 0 1)。结论 :严重急性呼吸综合征的发病机制中病理损伤与自由基有关 ,SOD具有抗损伤作用。     

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者血清甲状腺激素变化及其临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)呼吸衰竭患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义。方法应用放免法测定 4 2例COPD呼吸衰竭患者急性期与缓解期及 38例正常对照组血清三碘甲状腺原氨酸 (TT3 )、甲状腺素 (TT4)、促甲状腺素 (TSH)。同时检测动脉血中氧分压 (PaO2 ) ,并分析COPD呼吸衰竭患者PaO2 与TT3 、TT4和TSH的相关性。结果呼吸衰竭组急性发作期TT3 ,TT4水平均值显著低于缓解期及对照组 (P <0 .0 5及P <0 .0 1) ;呼吸衰竭死亡组TT3 ,TT4水平均值显著低于存活组 (P <0 .0 1)。COPD患者PaO2 与血清TT3 和TT4水平呈显著性正相关 ,与TSH呈显著性负相关 ,r分别为 0 .5 6 71、0 .5 346和 - 0 .4 935 ,(P <0 .0 5 )。结论COPD呼吸衰竭患者血清TT3 和TT4水平明显低于正常人 ,缺氧是导致COPD呼吸衰竭患者甲状腺激素变化的重要因素之一 ,监测血清中TT3 ,TT4的浓度有助于判断COPD危重程度和估计预后。     

血小板与慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)是多种病因引起的慢性气道阻塞,其主要病理生理改变为:阻塞性通气功能障碍,后期发展为肺动脉高压、肺心病.慢阻肺肺动脉血栓形成率达20～50%,合并严重肺动脉高压者血栓形成率更高.血小板具有粘附、促凝和收缩血块的功能,因此在血栓形成和血管损伤中起重要作用.     

慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理

慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理浙江省望江山疗养院郑彩娥，王满莲慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）是老年人常见病、多发病。本病严重影响老年健康、劳动能力及日常生活自理能力。临床上多注重急性...     

淫羊藿苷对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型超氧化物歧化酶活力的影响

目的:采用烟熏联合气管内脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)滴入方法建立慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pumonary disease,COPD)大鼠模型,探讨淫羊藿苷对COPD模型大鼠超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力的影响.方法:将50只雄性SD大鼠随机分为5组,健康对照组(A组),不予处理;COPD模型组(B组)、淫羊藿苷组(C组)、泼尼松组(D组)、淫羊藿苷加泼尼松组(E组),建立大鼠COPD模型并分别给予蒸馏水(10 mL/kg)、淫羊藿苷(100 mg/kg)、泼尼松(5mg/kg)、淫羊藿苷(50 mg/kg)加泼尼松(2.5 mg/kg)灌胃治疗.在光镜下观察大鼠肺组织病理改变,测定外周血和肺组织匀浆中SOD活力.结果:光镜下A组肺泡结构完整,肺泡壁无炎性细胞浸润;B组肺泡壁及肺间隔炎性细胞浸润,肺间隔断裂、融合,肺实质破坏,形成广泛性肺气肿;C组肺泡壁及肺间隔内炎性细胞浸润明显,肺泡腔扩大,部分出现融合,但肺实质结构破坏程度轻;D组肺组织病理改变近似A组;E组改变介于C组与D组之间,肺泡腔扩大,肺间隔断裂、融合不明显,肺组织炎性浸润明显轻于C组.与A组比较,B组肺组织匀浆及外周血SOD活力显著下降(P＜0.01);C、D、E组肺组织匀浆SOD活力下降(P＜0.01),外周血中SOD活力呈下降趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).与B组比较,C、E组肺组织匀浆及外周血SOD活力下降较轻(P＜0.05);C、E组SOD活力下降趋势相似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:淫羊藿苷能减轻肺组织局部及外周血中的SOD活力的下降,减轻氧化应激对肺组织的损伤.     

慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的评估价值

目的：探究慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷（chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT）对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期患者生活质量的评估价值.方法：对40例COPD稳定期患者进行CAT评分以及圣乔治呼吸问卷（St George＇s respiratory questionnaire,SGRQ）评分,并测定体质量指数（BMI）、第1秒用力呼气容积/预计值（percentage of forced expiratory volume in 1 second in predicated value,FEV1％ pred）、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表（modified Medical Research Council dyspnea scale,MMRC）评分、6 min步行距离（six-minute walk distance,6MWD）、BODE（B为体质量指数,O为气道阻塞程度,D为呼吸困难分数,E为运动耐力）指数,并对结果进行相关性分析.结果：CAT评分与FEV1％pred、6MWD呈显著负相关（r分别为-0.71和-0.85,P＜0.01）,与MMRC评分、BODE指数呈显著正相关（r分别为0.78和0.83,P＜0.01）,与SGRQ总分及3个组成部分即呼吸症状、活动受限、疾病影响评分均呈显著正相关（r为0.92～0.97,P＜0.01）,与BMI无相关性.结论：CAT问卷可作为评估COPD稳定期患者生活质量的有效手段.