尿道下裂术后远端尿道狭窄的早期修复

目的 探讨尿道下裂术后远端尿道狭窄早期修复的可能和手术方法。方法 2000年2月～2004年3月收治尿道下裂术后发生远端尿道狭窄患儿16例，年龄1～8岁。均采用早期切开狭窄段尿道，应用阴茎远端三角形皮瓣与切开狭窄尿道瓦合，一期修复远端尿道狭窄。结果 修复了远端尿道狭窄，移位皮瓣成活。术后7d排尿通畅，尿线粗。11例获随访2个月～4年，效果满意。结论 局部阴茎皮瓣与残存的狭窄尿道瓦合，在尿道下裂术后远端尿道狭窄发生的早期重建远端尿道，手术方法简便、成功率高。     

尿道下裂术后并发症的预防护理

目的 探讨护理干预对预防尿道下裂术后并发症的效果.方法 将78例尿道下裂忠儿随机分为两组.对照组38例采用常规护理方法.观察组40例于术前5 d用1:5 000高锰酸钾溶液浸泡患处和1:20碘伏棉球擦拭会阴,术后采用弹力绷带固定阴茎伤口,生理盐水5 ml加庆大霉素8万U从尿道支架管滴入,红外线局部照射伤口并配合舒适护理.结果 观察组术后并发症发生率为7.5%,对照组为26.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 实施综合护理干预有助于预防尿道下裂手术惠儿术后并发症的发生.     

尿道下裂术后并发症的预防护理

目的 探讨护理干预对预防尿道下裂术后并发症的效果。方法 将78例尿道下裂患儿随机分为两组。对照组38例采用常规护理方法。观察组40例于术前5d用1：5000高锰酸钾溶液浸泡患处和1：20碘伏棉球擦拭会阴，术后采用弹力绷带固定阴茎伤口，生理盐水5ml加庆大霉素8万U从尿道支架管滴入，红外线局部照射伤口并配合舒适护理。结果 观察组术后并发症发生率为7．5％，对照组为26．3％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 实施综合护理干预有助于预防尿道下裂手术患儿术后并发症的发生。     

尿道下裂一期成形术后并发症的观察与护理

对107例尿道裂患者实施一期成形手术，进行系统的术前及术后护理。结果本组89例手术均一次成功，发生并发症18例，其中并发尿道瘘6例，尿道狭窄10例，切口皮肤裂开并轻度感染2例。提出做好术前健康教育及各项准备，加强术后各个环节的护理，是预防各种并发症、提高尿道裂一期尿道成形术成功率的重要措施。     

阴茎背侧纵形带蒂包皮瓣行尿道下裂修复术患儿的护理

对28例先天性尿道下裂患儿应用阴茎背侧纵形带蒂包皮瓣行修复术,结果患儿全部一次手术成功,随访3个月至1年,均排尿顺利,尿线正常,阴茎外观接近正常。术前做好心理护理和充分的术前准备,术后加强尿管、伤口及疼痛的护理,并进行合理的饮食和出院指导,均是保证手术成功必不可少的条件。     

阴茎背侧纵形带蒂包皮瓣行尿道下裂修复术患儿的护理

对28例先天性尿道下裂患儿应用阴茎背侧纵形带蒂包皮瓣行修复术,结果患儿全部一次手术成功,随访3个月至1年,均排尿顺利,尿线正常,阴茎外观接近正常。术前做好心理护理和充分的术前准备,术后加强尿管、伤口及疼痛的护理,并进行合理的饮食和出院指导,均是保证手术成功必不可少的条件。     

儿童尿道下裂术后尿道狭窄的治疗体会

目的分析尿道下裂术后发生狭窄的原因及治疗。方法对37例发生术后尿道狭窄的患儿,根据狭窄的部位和不同的原因分别采取尿道扩张和手术治疗。结果37例尿道狭窄患儿术后随访6个月至2年,其中5例还需尿道扩张,余均获满意效果。结论尿道狭窄是尿道下裂术后严重的并发症,关键在于预防,应根据不同的情况选择合理的治疗方法。     

尿道下裂修复方法的临床研究进展

尿道下裂是男性常见的泌尿生殖系统畸形,手术是惟一有效的治疗手段.但目前尚无一种公认的、令人满意的手术方式.尿道下裂手术方式正在不断改进发展.尿道下裂修复术后的治愈标准为[1]:①阴茎下曲完全矫正,阴茎头下曲常表现为球状阴茎头,也应矫正,恢复其正常圆锥状;②尿道口位于阴茎头尖;③阴茎外观满意,接近正常,能站立排尿,成年后能进行正常性生活.     

保留尿道板尿道下裂修复术后并发症危险因素分析

目的:随访观察我院首次尿道下裂患者疗效及并发症,探究影响尿道下裂术后并发症的影响因素。方法:收集从2010年11月至2015年10月接受手术的尿道下裂患者110例,均为初次接受手术治疗。其中接受TIP手术的患者70例,ⅡPG手术40例,均为一次尿道成形术。术后随访后分为两组:有并发症组,无并发症组。患者术后随访15.6~36.0个月,两组随访时间为(27.3±0.52)个月(有并发症)和(26.9±0.22)个月(无并发症)。两组年龄(7.5±0.2)岁和(7.0±0.5)岁。结果:术后随访结果:共收集患者随访资料110例,无缺失,其中有并发症患者17例(15.5%),无并发症患者93例(84.5%)。手术成功率84.5%。两组手术随访时间、年龄无统计学差异(P0.05)。单因素方差分析有差异性的指标为术前尿道开口的位置(P0.01)、阴茎弯曲度(P0.01)及尿道缺损长度(P=0.04),多因素分析采用二分类Logistic回归分析。结果显示仅阴茎弯曲度(OR=1.12,95%CI:1.06~1.19,P0.01)与术后并发症存在一定的关联性。结论:对于初次尿道下裂患者,选择保留尿道板一期尿道下裂修复术,可取得良好效果。术前阴茎弯曲是初次尿道下裂患者术后并发症的独立危险因素,阴茎弯曲高的患者术后尿道下裂并发症越容易发生。     

尿道下裂术后尿道狭窄的预防及再手术术式选择

目的：探讨尿道下裂术后尿道狭窄的预防及再手术术式选择。方法：对53例尿道下裂术后尿道狭窄病例的临床资料进行回顾性分析。结果：53例中获访45例，其中尿道外口狭窄或闭锁行尿道外口成形12例，8例治愈；26例单纯吻合口狭窄行狭窄段剖开、切除吻合或一期尿道重建，17例治愈；新尿道全部瘢痕狭窄行广泛切除一期尿道重建4例，2例治愈；尿道造瘘二期尿道重建3例，2例治愈。结论：尿道狭窄是尿道下裂术后严重的并发症，关键在于预防，应根据不同的情况选择合理的治疗方法。     

吻合口腹侧成形术修复尿道下裂术后狭窄

目的 探讨吻合口腹侧成形术治疗尿道下裂术后狭窄的效果。方法 2000年8月～2005年12月，对20例尿道下裂术后吻合口狭窄患者以腹侧成形术进行矫冶。年龄2～27岁，中位年龄6，4岁。均表现为尿道下裂矫正术后排尿困难、尿线无力；除3例排尿呈线外，17例排尿呈滴状，其中3例出现急性尿潴留，4例反复出现尿频、尿急、尿痛。16例行尿道逆行造影及排尿性膀胱尿道造影，尿道狭窄段长0．5～1．0cm，平均0．7cm．合并近段尿道不同程度扩张，其中9例形成明显憩室。尿常规检查，16例白细胞＋＋～＋＋＋，13例脓细胞±～＋＋。结果 术后伤口愈合良好，排尿顺畅。获随访2个月～4年，平均2．3年。患者排尿困难均消失，排尿有力，尿线粗细正常，无再次狭窄及尿瘘，阴茎无弯曲，外观满意，尿常规检查恢复正常。结论 吻合口腹侧成形术治疗尿道下裂术后短段吻合口狭窄，操作简便，效果确切。     

尿道下裂一期成形术后并发症的观察与护理

对107例尿道下裂患者实施一期成形手术,进行系统的术前及术后护理.结果 本组89例手术均一次成功,发生并发症18例,其中并发尿道瘘6例,尿道狭窄10例,切口皮肤裂开并轻度感染2例.提出做好术前健康教育及各项准备,加强术后各个环节的护理,是预防各种并发症、提高尿道下裂一期尿道成形术成功率的重要措施.     

双皮条尿道成形尿道下裂一次修复术矫治尿道下裂36例报告

采用双皮条尿道成形尿道下裂一次修复术矫治36例尿道下裂患者,治愈35例,治愈率为97％。表明本术式适用于临床上占80％的前尿道下裂型及中间型尿道下裂的患者,手术对象广泛,操作简单,一次完成;术后尿瘘率极低,近、远期疗效均佳,治愈率高,值得临床推广应用。     

预防尿道下裂术后并发症的综合护理干预

目的探讨护理干预对预防尿道下裂术后并发症的效果。方法将140例尿道下裂患儿按时间顺序分为两组,对照组(70例)采用常规护理方法,包括术中采用普通凡士林纱布包扎创口,术后采用0.5%活力碘消毒会阴部,生理盐水冲洗尿道支架管。观察组(70例)术后采用优拓包扎阴茎创口,手术当晚开始行镇静镇痛抗勃起护理,术后第3天开始用生理盐水10ml加庆大霉素8万U从尿道支架管滴入,予新尿道冲洗;同时使用0.5%碘伏及2%夫西地酸乳膏涂抹阴茎创口。结果两组尿道狭窄、尿瘘发生率比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论早期综合护理干预可减少尿道下裂患儿术后尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生。     

预防尿道下裂术后并发症的综合护理干预

目的探讨护理干预对预防尿道下裂术后并发症的效果。方法将140例尿道下裂患儿按时间顺序分为两组,对照组（70例）采用常规护理方法,包括术中采用普通凡士林纱布包扎创口,术后采用0．5％活力碘消毒会阴部,生理盐水冲洗尿道支架管。观察组（70例）术后采用优拓包扎阴茎创口,手术当晚开始行镇静镇痛抗勃起护理,术后第3天开始用生理盐水10ml加庆大霉素8万U从尿道支架管滴入,予新尿道冲洗;同时使用0．5％碘伏及2％夫西地酸乳膏涂抹阴茎创口。结果两组尿道狭窄、尿瘘发生率比较,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论早期综合护理干预可减少尿道下裂患儿术后尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生。     

尿道下裂术后尿道狭窄在青春期后的处理经验(附71例报告)

目的:探讨尿道下裂术后尿道狭窄在青春期后的处理经验。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月上海交通大学附属第六人民医院收治的71例青春期后就诊的尿道下裂术后尿道狭窄患者的临床资料。年龄平均27.7(12～65)岁;病程平均33.4(1～240)个月。既往手术次数平均2.5(1～9)次;尿道异位开口32例,其中...     

颊粘膜移植修复尿道下裂的术后护理

目的 探讨应用颊粘膜移植加镍钛记忆合金尿道支架行一期尿道再造治疗尿道下裂的术后。 方法 对2004年10月至2006年10月33例应用颊粘膜移植加镍钛记忆合金尿道支架行尿道再造的尿道下裂患者的临床资料进行回顾性分析。术后进行细心的心理护理,密切观察术后不良反应并及时采取有效措施,加强术后康复护理。 结果 33例患者随访8月至18月,4例出现尿瘘、2例出现尿道狭窄,其中2例小尿瘘在经过保守治疗及护理下,于术后14～20天自行愈合。2例尿瘘及2例尿道狭窄分别在术后3个月及4个月再次手术成功。结论 应用颊粘膜移植加镍钛记忆合金尿道支架行尿道再造治疗尿道下裂,采取针对性且有效的术后护理措施,是手术成功的重要保证。