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目的探讨面肌痉挛的发病机理及病因,为临床工作提供相关的治疗根据。方法面肌痉挛患者共32例,对其中28例无明显诱因发病者均行双侧面神经多平面成像检查。结果面肌痉挛症状者行头颅磁共振体层血管造影(MRTA)检查显示面神经出脑干段(REZ)有血管压迫者25例(25/28=89.3%)。结论血管压迫是面肌痉挛的主要病因,面神经减压手术可能是最合理的选择。 相似文献
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《实用医药杂志(山东)》2017,(6)
<正>面肌痉挛是指一侧面肌间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直。大多数面肌痉挛有错行血管压迫面神经根,行微血管减压术(microvascular decompression,MVD)可获痊愈,提示与三叉神经痛有类似发病基础[1-4]。面肌痉挛的发病机制推测为面神经异位兴奋或伪突触传导所致[5-8]。笔者所在医院主要采用3D-SPACE序列结合平扫并进行后处理对原发性面肌痉挛进行影像学分析,从面神经和邻近血管的比邻关系和手术结果相关性做对比。 相似文献
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面肌痉挛(hemifacial spasm, HFS)又称面肌抽搐、半侧颜面痉挛,是一种面神经功能障碍性疾病.1966年Jannetta提出,面神经出桥脑根处(root exit zone,REZ)被走行的小动脉压迫,是构成面肌痉挛的主要诱因. 相似文献
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面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)是指一侧面神经所支配的肌群不自主、阵发性、无痛性抽搐为特征的慢性疾病,分为原发性和继发性。原发性面肌痉挛为面神经出脑干后受责任血管(即压迫面神经致临床症状的血管)长期慢性压迫刺激,面神经过度兴奋所致。显微血管减压术(MVD)是手术治疗原发性HFS的首选方案,有效率为87.5%~99.3%^[1]。同时,手术减少了损伤,不切断神经,保留了神经的完整性和生理功能,较少遗留永久性神经功能障碍。现将我院自2007年2月-2008年6月对11例原发性面肌痉挛病人实施显微血管减压术的护理总结如下。 相似文献
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目的:探讨耳内镜下面神经血管减压术治疗面肌痉挛的护理措施及效果。方法:将2016年1月7日~2018年1月7日期间我院收治的110例面肌痉挛患者分为对照组(n=55)与观察组(n=55),所有患者全部应用耳内镜下面神经血管减压术治疗,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用围术期综合护理,比较两组患者的并发症发生情况。结果:观察组中,低颅压1例、听力障碍2例,并发症发生率5.4%;对照组中,面瘫2例、颅内出血与低颅压各3例、听力障碍5例,并发症发生率23.5%(P0.05)。结论:给予应用耳内镜下面神经血管减压术治疗的面肌痉挛患者综合、系统的护理措施,能够有效预防并发症,提高手术效果,值得推广。 相似文献
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面肌痉挛为一种原因不明的、不自主的,阵发性一侧面肌抽搐。分两类:一类称症状性面肌痉挛,为面神经瘫痪不全恢复的一种后遗症;一类称为起因不明性面肌痉挛。大多数属此类。面肌痉挛目前无理想的疗法,本所用的封闭疗法是对病程长、用药物疗法无效的面肌痉挛的一种疗法。 相似文献
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目的探讨面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术疗效的影响。方法选取收治的80例面肌痉挛患者,通过监测面神经侧方扩散反应(LsR)的方式对患者的手术过程进行监测,对32例经单纯面神经根出脑干区减压后仍伴有LSR的患者行面神经蛛网膜下腔段全长(面神经远端)探查,并对探查发现的15例存在面神经远端血管压迫现象的患者行充分减压,观察其测结果及手术疗效。结果术后15例伴有面神经远端血管压迫现象的患者中,13例患者LSR消失,2例患者仍伴有LSR现象;且术后12例患者的面肌痉挛症状彻底消失,3例患者的面肌痉挛症状有所减轻。术后随访1年,患者面肌痉挛症状均彻底消失,且无一例患者复发。术后5例患者出现并发症现象。结论面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术的治疗效果有着较大的影响,以检测结果为依据给予其减压治疗则能有效的降低术后延迟治愈的发生率,同时还能降低并发症的发生率。 相似文献
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目的:探讨影响微血管减压术在治疗面肌痉挛手术效果的因素。方法回顾分析2010年-2012年底收治的137例面肌痉挛患者的临床资料,观察微血管减压术后的治疗效果及并发症发生情况,术后对患者进行随访调查,探讨术前、术后及中期对手术效果的影响因素。结果术后无颅内感染或脑出血等重症并发症,主要并发症是听力障碍。同时术中有无穿通支、面神经受压方式、压迫面神经的位置以及面神经出脑干区表面压痕情况是影响手术预后的相关因素。结论微血管减压手术是治疗面肌痉挛的有效方式,但术中尤其注意听力障碍并发症的发生。 相似文献
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目的探讨微血管减压术(MVD)治疗原发性面肌痉挛的疗效。方法回顾性分析我院2008年5月-2012年2月采用MVD治疗36例原发性面肌痉挛的资料,术中确认责任血管并减压。结果术中发现有血管与面神经关系密切,其中16例小脑前下动脉,7例小脑后下动脉,2例椎动脉,8例复合压迫,2例静脉,1例无名小动脉。随访2-47个月,31例(86.1%)术后症状完全消失(其中有2例分别于术后1年、2年复发),2例(5.6%)部分缓解,3例(8.3%)无效。结论MVD治疗原发性面肌痉挛安全有效,良好的术中显露、责任血管的准确判断及有效减压、精细轻柔的操作是保证手术成功的关键。 相似文献
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颅外面神经干针刺捆扎术治疗面肌痉挛李咸龙文章报告对面肌痉挛采用针刺捆扎颅外段面神干方法治疗26例,取得满意效果的经验。同时对面肌痉挛的诱因,各种手术治疗方法进行比较探讨,认为本手术方法具有创伤小,手术操作简单,不进颅安全,恢复快,适于各年龄组,手术时... 相似文献
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目的:分析面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术临床疗效的影响。方法面肌痉挛患者115例,所有患者均行显微血管减压术,同时利用监测面神经侧方扩散反应(LSR)法展开术中监测;对34例单纯面神经根出脑干区减压后LSR未消失患者进行面神经远端探查,发现其中17例患者有面神经远端血管压迫现象,给予充分减压后分析治疗效果。结果17例患者在手术结束后14例LSR完全消失,其他3例患者LSR并未消失;手术治疗效果为12例患者均于手术结束时抽动完全消失,其他5例患者出院时面部仍有抽动,经8~12个月随访面部抽动均完全消失。术后并发症为听力下降2例,颅内感染2例,经处理均得到有效改善。结论面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术治疗效果有显著影响,按照LSR监测结果为存在远端血管压迫的患者展开减压治疗,可降低手术并发症发生率,值得在临床中推广。 相似文献
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面肌痉挛为阵发性侧面肌的不自主抽搐 ,常自眼轮匝肌开始 ,逐渐向下半部面肌扩展 ,口角歪斜 ,病侧睑裂变小 ,常有损形象 ,影响社交 ,并可引起功能性运动残废 ,既往采用药物、针灸、理疗及乙醇注射等疗法 ,效果均不理想 ,手术治疗如显微神经血管减压术 ,面神经阻滞术、电凝术、面神经切断、吻合术及经皮穿剌射频温控热凝术[1,2 ,3 ] 均有肯定效果 ,但创伤明显 ,且具有一定的危险性 ,不易为广大患者所接受。近年来 ,自Scoot[4 ] 将A型肉毒毒素引入眼科治疗斜视 ,也为治疗眼睑 ,面肌痉挛等提供了新的治疗方法[5] ,并取得了良好的效果。现… 相似文献