丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠治疗老年冠心病合并心力衰竭的疗效分析

目的:探讨丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠治疗老年冠心病合并心力衰竭的疗效及对血清转化生长因子β_1(TGF-β_1)和核转录因子(NF-κB)水平的影响。方法:选取冠心病合并心力衰竭患者100例,按数字表法随机分为对照组50例和观察组50例。两组根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》给予常规干预措施。对照组给予磷酸肌酸钠静脉滴注,1次/d。观察组在对照组基础上采取丹参多酚酸盐静脉滴注,1次/d。两组连续治疗2个月。比较两组心功能、6 min步行实验(6 MWT)及临床疗效。结果:治疗后,观察组患者左室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)及6 MWT明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者临床总有效率为86%,显著高于对照组(66%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠治疗老年冠心病合并心力衰竭,可明显改善患者的心功能,提高临床疗效。     

丹参多酚酸盐联合左卡尼汀治疗稳定型心绞痛的疗效观察

目的：：观察注射用丹参多酚酸盐联合左卡尼汀注射液治疗老年(≥65岁)稳定型心绞痛的疗效。方法：回顾性分析120例老年稳定型心绞痛患者的临床资料。对照组60例给予阿司匹林、硝酸酯类、钙拮抗剂及β-受体阻滞剂等常规治疗;观察组60例在常规治疗基础上应用注射用丹参多酚酸盐联合左卡尼汀注射液,比较2组患者治疗后的临床症状和心电图改善情况。结果：观察组临床症状改善总有效率为90.0%,明显高于对照组的63.3%(P<0.01);观察组心电图改善总有效率为86.7%,显著高于对照组的53.3%(P<0.01)。2组均未发现明显不良反应。结论：注射用丹参多酚酸盐联合左卡尼汀注射液治疗老年稳定型心绞痛能有效缓解患者临床症状,改善缺血心电图,值得临床进一步推广使用。     

丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的治疗观察

目的:观察丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的疗效,为其应用价值提供可靠依据。方法:选择56例冠心病心绞痛患者作为研究对象,分为对照组与观察组。对照组28例患者接受西医常规治疗,观察组28例患者在常规治疗的基础上,另使用丹参多酚酸盐加以辅助。结果:两组患者治疗总有效率、心电图改善总有效率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛疗效显著,适合于临床推广应用。     

温阳活血方辅助西医常规治疗阳虚血瘀型心衰的效果

目的 评价温阳活血方辅助西医常规治疗阳虚血瘀型心衰(HF)患者的效果.方法 选取2019年2月至2021年1月汝州市中医院收治的124例阳虚血瘀型HF患者,按照随机数表法分为观察组(n=62)、对照组(n=62).给予对照组西医常规治疗,观察组辅以温阳活血方,对比两组疗效、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左心室缩短分数(LVFS)、6分钟步行距离(6MWT)、中医证候积分、Lee氏心衰积分、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LHFQ)评分]及血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平.结果 观察组总有效率[95.16％(59/62)]高于对照组[82.26％(51/62)](P<0.05);治疗2周后观察组LVEF、SV、LVFS、6MWT高于对照组(P<0.05);治疗2周后观察组中医证候积分、Lee氏心衰积分、LHFQ评分均低于对照组(P<0.05);治疗2周后观察组血浆NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05).结论 温阳活血方辅助西医常规治疗阳虚血瘀型HF患者效果显著,可有效缓解临床症状,提高心功能,改善患者生活质量.     

鹿红颗粒治疗冠心病合并心力衰竭D期(阳虚血瘀型)的临床疗效

目的:观察鹿红颗粒结合西医常规疗法治疗冠心病合并心力衰竭D期(阳虚血瘀型)患者的临床疗效。方法:纳入冠心病合并心力衰竭D期(阳虚血瘀型)患者51例,将患者随机分为治疗组25例和对照组26例。所有患者均给予西医常规治疗,治疗组患者加用鹿红颗粒口服治疗,疗程为3个月。评价患者的中医证候积分、心力衰竭Lee氏积分、《明尼苏达心力衰竭生活质量问卷》评分,检测患者的脑钠肽前体(pro BNP)水平,同时比较两组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVDD)和室间隔厚度。结果:治疗后,两组患者的中医证候积分、心力衰竭Lee氏积分、《明尼苏达心力衰竭生活质量问卷》评分均显著降低(P0.01),且治疗组患者的中医证候积分、《明尼苏达心力衰竭生活质量问卷》评分明显低于对照组(P0.01)。治疗后,两组患者的pro BNP水平显著降低(P0.01),LVEF显著升高(P0.01)。结论:鹿红颗粒结合西医常规疗法治疗冠心病合并心力衰竭D期患者,能够更好地改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

美托洛尔联合丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛的效果

目的探讨美托洛尔联合丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛的效果。方法选取2013年6月至2015年10月在民权县人民医院内科就诊的50例老年冠心病心绞痛患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组口服美托洛尔,观察组接受美托洛尔联合丹参多酚酸盐治疗。对比并分析两组患者治疗后心绞痛发作情况及相关指标。结果治疗后观察组患者超敏C反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组患者心绞痛持续时间短于对照组,心绞痛发作频率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对老年冠心病心绞痛患者采用美托洛尔联合丹参多酚酸盐治疗,效果较好,可明显改善临床症状,降低血脂水平。     

丹参多酚酸盐注射液联合胺碘酮治疗冠心病合并室性早搏临床观察

目的观察丹参多酚酸盐注射液联合胺碘酮治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效。方法将60例冠心病并室性早搏患者随机分为两组,均给予胺碘酮治疗,治疗组加用丹参多酚酸盐注射液静脉注射,观察两周,治疗前后行动态心电图检查、观察冠心病合并室性早搏临床症状变化,评定室性早搏疗效和临床症状疗效。结果治疗两周后两组动态心电图(Holter)均明显改善,治疗组总有效率高于对照组(P0.05);治疗组临床症状改善率优于对照组(P0.05)。结论丹参多酚注射液联合胺碘酮对冠心病室性早搏患者具有较好的临床疗效。     

丹参多酚酸盐对老年冠心病不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响及机制分析

目的 观察丹参多酚酸盐联合常规西药治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及对其血管内皮功能的影响,并分析其作用机制。方法 将我院收治的80例老年冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为观察组与对照组各40例,对照组予以常规西药治疗,观察组采取常规西药联合丹参多酚酸盐治疗,对比两组临床疗效及治疗前后血管内皮功能、微炎性反应状态。结果 治疗后,观察组心绞痛与心电图治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组一氧化氮(NO)、血栓调节蛋白(TM)明显高于对照组(P<0.05)且内皮素(ET)明显低于对照组(P<0.05);观察组斑块厚度、斑块内增强强度、起效增强时间以及达峰时间均低于对照组(P<0.05);观察组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)均低于对照组(P<0.05);两组治疗过程中均未发生严重不良反应。结论 丹参多酚酸盐能够有效改善老年冠心病不稳定型心绞痛患者血管内皮功能及微炎性反应状态,强化不稳定型心绞痛症状的控制与疗效的提升,而其作用机制主要与丹参多酚酸盐的免疫病理学调节以及全面调控冠心病局部炎症...     

注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病的疗效

目的研究分析注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病的治疗效果。方法选择我院2014年1月至2016年1月收治的90例冠心病心绞痛合并2型糖尿病患者,采用双色球分组法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者则在此基础上加以丹参多酚酸盐注射治疗。结果观察组患者治疗总有效率、心电图改善情况和糖尿病用药前后的相关指标明显高于对照组(P0.05),差异显著,具有统计学意义。结论注射用丹参多酚酸盐可以明显减轻冠心病心绞痛合并2型糖尿病患者的临床症状,值得临床进一步推广应用。     

丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病的疗效观察

目的 观察丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病的临床疗效.方法 将168例冠心病患者随机分为两组,实验组予丹参多酚酸盐注射液200 mg;对照组用丹参注射液30g,每日1次静脉滴注,疗程均为14d.结果 试验组显效率为38.6%、总有效率88.6%,分别与对照组的22.5%和68.8%比较,其差异有统计学意义(P<0.01);实验组心绞痛发作情况、心电图、临床症状等的改善也明显优于对照组,副反应也明显少于对照组.结论 注射用丹参多酚酸盐治疗冠心痛安全有效,疗效优于丹参注射液.     

老年冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者ghrelin/obestatin比值的变化及意义

目的 探讨老年冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胃饥饿素(ghrelin)/肥胖抑制素(obestatin)比值变化及临床意义。 方法 收集2014年1月-2015年12月在余姚市人民医院确诊的冠心病患者112例作为研究对象,根据是否合并OSAHS分为冠心病合并OSAHS组(48例)和单纯冠心病组(64例),选择同期健康志愿者40例作为对照组。采用ELISA法测定血清ghrelin、obestatin水平。根据冠脉造影结果采用Gensini积分评估冠脉病变程度,使用多导睡眠图(PSG)监测确诊OSAHS。 结果 冠心病合并OSAHS组、单纯冠心病组患者的ghrelin/obestatin比值显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。冠心病合并OSAHS组患者的Gensini积分明显高于单纯冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病合并OSAHS组患者的ghrelin/obestatin比值与Gensini积分、AHI呈负相关。 结论 老年冠心病合并OSAHS患者的ghrelin/obestatin比值与冠状动脉病变程度密切相关。ghrelin/obestatin比值有可能作为预测老年冠心病合并OSAHS的预测指标之一。      

中西医结合治疗老年冠心病心衰的临床观察

目的观察常规西医治疗的基础上加生脉注射液治疗老年冠心病心衰的疗效。方法选择老年冠心病心衰患者50例,随机分成治疗组（24例）和对照组（26例）。对照组26例给予西医常规抗心衰治疗,治疗组24例在常规抗心衰的基础上加用生脉注射液50mL,两组均连续用药10d。观察两组临床疗效、治疗前后心功能指标变化及血流变变化,并进行统计学分析。结果治疗后两组临床疗效满意,且治疗前后心功能,血流变指标均明显改善（P〈0．01）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论生脉注射液联合西医治疗老年冠心病心衰,疗效优于单纯西医常规治疗。     

生脉注射液治疗老年慢性肺源性心脏病合并心衰预后疗效简

目的：分析运用生脉注射液治疗老年慢性肺源性心脏病合并心衰的临床预后疗效。方法：随机选择在我院进行治疗的肺源性心脏病合并心衰的老年患者168例,分成观察组和对照组,各84例。对照组给予常规的肺心病合并心衰的处理措施;观察组在对照组措施上再联合生脉注射液。比较两组在临床疗效、心功能以及老年患者生活质量评分三方面的差异。结果：观察组总有效率为89-29％,对照组为77．38％,观察组显著优于对照组（P〈0．05）。心输出量（CO）、心指数（CI）、每搏量（SV）及射血分数（EF）4项比较中,治疗前后差异显著,组间比较,观察组显著优于对照组（P〈0．05）。观察组生活质量6项比较均显著优于对照组（P〈0．05）。结论：运用生脉注射液治疗老年慢性肺源性心脏病合并心衰疗效佳,老年人预后生活质量好,值得临床运用。     

曲美他嗪对冠心病校正QT间期离散度的影响

目的通过研究曲美他嗪对冠心病校正QT间期离散度(QTcd)的影响,探讨曲美他嗪治疗对冠心病缺血心肌的保护作用.方法72例冠心病患者随机分为曲美他嗪治疗组和非曲美他嗪治疗组,观察其治疗前后QTcmax,QTcmin和QTcd的变化.另设正常人20例作对照组.结果冠心病患者QTcmax和QTcd较正常人增大,与治疗前相比,两组冠心病患者治疗后QTcmax和QTcd均有显著减少(P＜0.01).其中以曲美他嗪治疗组更明显.同时,两组间比较,治疗后QTcmax和QTcd有显著差异(P＜0.01),曲美他嗪治疗组减少更明显.结论冠心病患者QTcmax和QTcd较正常人增大,曲美他嗪通过缩小QTcmax而减少冠心病患者QTcd.     

新活素对高龄冠心病合并心力衰竭患者的效果观察

目的：探讨对高龄冠心病合并心力衰竭患者使用新活素的临床效果。方法方便选取该院高龄冠心病合并心力衰竭患者80例（2013年11月—2015年10月期间），将其单双号编号分2组，40例为一组。对照组给予常规临床治疗，观察组再辅以新活素，对比2组效果。结果观察组LVEF平均值（47.62±9.01）%、NT-proBNP平均值（2495.62±287.62）ng/L优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，但对比2组不良反应概率差别不大差异无统计学意义（P>0.05）。结论新活素用于治疗高龄冠心病合并心力衰竭患者的效果可观。     

冠心病合并代谢综合征冠脉特征及对血运重建的影响

目的探讨冠心病(Coronary artery disease,CAD)合并代谢综合征(Metaolic Suyndrome,MS)的冠脉病变特征及对血运重建的影响。方法根据冠脉造影结果,将348例冠心病患者分为CAD合并MS组及单纯CAD组,分析比较两组间冠脉病变的评分及多支病变、左主干(LM)病变、弥漫长病变、分叉病变、急慢性闭塞病变的比例和接受支架术比例、平均支架数、支架平均长度、靶血管内径及推荐冠脉搭桥术的比例。结果CAD病人MS患病率为34.5%,男女分别为33.3%、37.0%,MS组冠脉病变左回旋支(LCX)及右冠脉(RCA)平均评分、冠脉总评分、多支血管病变的比例、RCA弥漫长病变比例、LCX及RCA分叉病变比例显著高于单纯CAD组,推荐血运重建及行搭桥术比例MS组显著高于单纯CAD组(70.0%vs 57.9%、16.7%vs 5.3%),LM病变、急慢性闭塞病变及行支架术的比例两组差异无显著性,置入支架平均数及总长度MS组高于单纯CAD组,平均支架长度及靶血管平均内径两组差异无显著性。结论CAD合并MS组冠脉病变严重程度、复杂程度及对血运重建的需求显著增加,需要合理的血运重建策略。     

以追踪方法学为指导的护理干预对急性心肌梗死合并心衰病人乐观倾向及并发症发生率的影响

目的探讨以追踪方法学为指导的护理干预对急性心肌梗死（AMI）合并心力衰竭（HF）病人乐观倾向及并发症发生率的影响。方法选取80例AMI合并HF病人，根据入院顺序分为实验组和对照组，各40例。2组均行经皮冠脉介入术，对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上给予以追踪方法学为指导的护理干预，连续干预1个月。比较2组桡动脉穿刺后并发症、护理满意度及干预前后乐观倾向（LOT-R）评分、创伤后成长（PTGI）评分、自护能力（ESCA）评分、健康行为（HPLPⅡ）评分。结果实验组桡动脉穿刺后并发症总发生率为5.00%，低于对照组的20.00%（χ2=4.11，P < 0.05）。干预1个月后，2组LOT-R评分、PTGI评分、ESCA评分、HPLPⅡ评分均明显高于干预前（P < 0.01），且实验组各项评分均明显高于对照组（P < 0.01）。实验组护理总满意度高于对照组（P < 0.05）。结论以追踪方法学为指导的护理干预应用于AMI合并HF病人，有利于减少桡动脉穿刺后并发症，提高乐观倾向，促进创伤后成长，增强自护能力，主动采纳健康行为，提升护理满意度。     

踝臂指数、颈动脉内膜中层厚度与早发冠心病冠脉病变严重程度的相关性研究

目的:探讨踝臂指数（ankle brachial index,ABI）、颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）与早发冠心病（intima-media thickness,PCAD）病人冠脉病变严重程度的相关性及对早发冠心病的早期预测价值。方法:选择136例拟诊pCAD收住行冠脉造影（coronary angiography,CAG）的病人,均行ABI、颈动脉IMT检查,根据冠脉狭窄程度计算冠脉积分,分析ABI、颈动脉IMT值与冠脉积分的相关性。结果:单支与双支病变组病人ABI、颈动脉IMT差异均无统计学意义（P>0.05）,双支病变组Gensini积分高于单支病变组（P<0.05）;三支病变组病人ABI均明显低于其他3组,颈动脉IMT均明显高于其他3组,Gensini积分均明显高于单支和双支病变组。ABI值与冠脉Gensini积分呈负相关关系（r=-0.523,P<0.01）;颈动脉IMT值与冠脉Gensini积分成正相关（r=0.603,P<0.01）。结论:ABI、颈动脉IMT与pCAD病人冠脉病变严重程度有一定相关性,ABI值明显减低、颈动脉IMT明显增加可能预测冠脉存在严重多支病变。     

血钙水平与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的:分析冠状动脉粥样斑块病变的程度与血液中Ca2+含量之间的联系。方法:将冠状动脉造影明确诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病病人分为急性心肌梗死（AMI）组、不稳定型心绞痛（UA）组和稳定型心绞痛（ASP）组,选取冠状动脉正常的为对照组。采用SYNTAX评分系统评估冠状动脉病变严程度。结果:ASP组的血Ca2+含量明显小于对照组（P<0.05）,AMI组低于UA组、ASP组（P<0.05）。血Ca2+与TG呈正相关关系（P<0.05）,与SYNTAX积分呈显著负相关关系（P<0.01）;血液中的K+、Na+、Ca2+含量与EF值均成正相关关系（P<0.05~P<0.01）。血Ca2+含量偏低是导致冠心病的原因之一（P<0.05）。结论:血清中的Ca2+含量越低,冠状动脉粥样斑块的发病率就越高,病变程度就越严重。