新式剖宫产术134例临床分析

我院于 1998年 1月开始采用以色列 Stark教授创立的新式剖宫产术 [1 ] ,行剖宫产 134例 ,效果较好。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1998年 1月～ 1999年 1月 ,我院住院分娩产妇共 80 0例 ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 6 .5岁。孕周 36～ 42周 ,平均 39周。手术 176例 ,剖宫产率 2 2 % ,其中行新式剖宫产术 134例(新式组 ) ,行传统横弧形腹壁切口剖宫产术 42例 (对照组 )。两组产妇年龄、孕周、手术指征无显著性差异。1.2　手术方法对照组采用腹部横弧形切口剖宫产术 ,按文献 [2 ]方法操作。新式组采用文献 [1]的方法 :1切口选择两髂前…     

再次新式剖宫产术20例分析

近 1年 ,我院通过收治新式剖宫产史产妇行再次剖宫产术 ,观察证实了新式剖宫产术后粘连轻 ,瘢痕小及子宫切口愈合好的优点 ,并总结再次剖宫产术需注意的问题 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院自 2 0 0 0年 1月至2 0 0 1年 2月共收治新式剖宫产史产妇 2 0例 ,年龄 2 3～ 30岁 ;孕周 38～ 41周 ,均为第 2胎 ,距第 1胎剖宫产时间 1年 3个月至 2年 5个月 ,平均 2年 ;无其他腹部手术史。1 2　手术方法　采用持续硬膜外麻醉 ,按北京医科大学第一临床医院介绍的新式剖宫产术手术方法[1] ,行再次新式剖宫产术 ,术中并行双侧输卵管结…     

新式剖宫产术61例体会

我院于 1999年行新式剖宫产术6 1例 ,均取得满意效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院于 1999年 1～12月期间的分娩总数为 381例 ,因头盆不称、臀位、妊高征、前置胎盘、珍贵儿而行剖宫产 10 9例 ,随机分为观察组 6 1例 ,行新式剖宫产术 ;对照组 48例 ,行传统的子宫下段剖宫手术。孕妇平均年龄 2 5 .6 0岁 ,孕周 36～ 42周。1.2　新式剖宫产手术方法　观察组在双侧髂前上棘连线下 3ｃｍ作直线型切口 ,钝性撕开皮下脂肪层 ,剪开筋膜 ,不分离腹直肌 ,上下方向撕开腹膜至够大。在膀胱反折腹膜下 1～ 2ｃｍ处切开子宫下段全层并…     

新式剖宫产术136例临床分析

新式剖宫产术是以色列 Stark于 1988年开始推广 ,并被19个国家所采用 [1 ]。我院 1998年 6月开始开展新式剖宫产术 ,至 1999年 5月共进行 136例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1998年 6月至 1999年 5月我院分娩总数为 82 0例 ,其中剖宫 2 6 8例。将入院分娩有剖宫产指征的孕妇随机分为试验组 136例 ,行新式剖宫产术 ;对照组 132例 ,行传统的子宫下段剖宫产术。孕妇年龄 2 0～ 41岁 ,平均 2 4岁 ,孕周 35～ 43周。两组均以头盆不称、胎儿窘迫、骨盆狭窄、臀位、双胎、前置胎盘等为剖宫产指征。1.2　手术方法…     

两种剖宫产疗效对比分析

新式剖宫产是经过改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产 ,我院自 1999年开展新式剖宫产术 12 8例 ,与子宫下段剖宫产相比 ,疗效均好于子宫下段剖宫产 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月来我院分娩的产妇 ,其中行新式剖宫产 12 8例 ,年龄 2 4～ 2 9岁 92例 ,30～ 34岁 2 4例 ,大于 35岁 12例。初产 116例 ,经产 12例 ;行子宫下段剖宫产 6 3例。年龄 2 4～ 2 9岁 4 8例 ,30～ 34岁 11例 ,大于35岁 4例 ,初产 5 1例 ,经产 9例 ,再次剖宫产 3例。1 2　手术方法　新式剖宫产　参照北京医科大学第一临床…     

新式腹膜外剖宫产术60例临床护理体会

近年来 ,随着产科领域剖宫产率逐年升高 ,我国剖宫产率已高达 37 5 % [1] ,我院剖宫产率为 36 6 % ,为降低因剖宫产给母儿带来的并发症的发病率 ,剖宫产手术方式也在不断改进 ,手术质量逐步提高 ,我院自 1999年 10月始应用自行研究设计的新式腹膜外剖宫产术 6 0例 ,配合相应治疗护理 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院自 1999年 10月～ 2 0 0 0年 10月共分娩2 34 8例 ,其中行剖宫产 86 0例 ,剖宫产率 36 6 %。随机选择其中 6 0例采用新式腹膜外剖宫产手术作为Ａ组 ,并随机选择同期 12 0例作为对照组 ,Ｂ组 6 0…     

新式剖宫产术101例临床分析

我院应用略加改进的新式剖宫产术[1] 10 1例 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 1999年 6月— 2 0 0 0年 6月共随机分为实施改进型新式剖宫产术 10 1例为观察组 ;传统术式 10 0例为对照组。年龄 2 1～ 44岁 ,平均 2 4.6岁 ;孕周 36 5～ 43 1周 ,平均 39 3 周。手术指征为 :头盆不称 6 8例 ,胎儿宫内窘迫 38例 ,骨盆狭窄 13例 ,初产臀位 12例 ,过期妊娠引产失败 14例 ,妊高征 17例 ,珍贵儿 9例 ,前置胎盘 2例 ,羊水过少 5例 ,社会因素 2 3例。1.2　手术方法　均采用连续硬膜外麻醉 ,新式剖宫产术基础上略加改进 :①采…     

新式剖宫产术娩头困难205例分析

近几年来 ,新式剖宫产术已在临床广泛开展。我院自 1 999～ 2 0 0 2年 4月施行新式剖宫产术以来 ,探讨发现新式剖宫产术具有较多优点但也有缺点。本文重点探讨新式剖宫产娩头困难 2 0 5例 ,分析其原因及处理对策。现报道如下。1 资料与方法临床资料　行新式剖宫产 1 0 40例中 ,头位手术 895例 ,凡徒手取胎头未成功的为娩头困难 ,共 2 0 5例 ,占2 2 .91 %。孕妇年龄 2 4～ 3 5岁 ,平均 2 7岁。孕周为 3 7～42周。手术方法　按照马彦彦( 1) 的手术方法与步骤 ,均采用硬膜外麻醉。2 结　　果术中术后情况　 2 0 5例中有 4例发生子宫切口撕裂…     

新式子宫下段剖宫产术分析

我院开展新式子宫下段剖宫产术 ,共进行 70例 ,取得满意效果 ,报道如下。资料与方法　　 1.一般资料　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院分娩总人数 2 5 0例 ,剖宫产术 70例 ,剖宫产率为 2 8.0 %。将入院分娩的孕妇随机分为试验组 35例 ,行新式子宫下段剖宫产术。对照组 35例 ,行传统的子宫下段剖宫产术。孕妇年龄平均2 5～ 35岁 ,孕周 35～ 45周。剖宫产指征 :头盆不称 35例 ,胎儿宫内窘迫 2 0例 ,臀位 2例 ,双胞胎 1例 ,前置胎盘 2例 ,妊娠高血压综合征 4例 ,珍贵儿 6例。2 .手术方法　新式子宫下段剖宫产术 :①切口选择及开腹 :取耻…     

106例新式剖宫产术近期疗效观察

自 1996年 10月 ,以色列Ｓｔａｒｋ医生到我国进行新式剖宫产的学术讲座及手术示范 ,全国各地先后开展了新式剖宫产术。我院自 2 0 0 1年 1月开始应用新式剖宫手术 ,至 10月共 10 6例 ,与子宫下段剖宫产 6 7例相比 ,具有手术时间短、出血少、病人疼痛轻、排气快、术后发病率低等优点 ,现分析报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 1年 1月至 10月在我院住院的产妇 ,共 173例 ,其中新式剖宫产术 10 6例 ,年龄 18～ 4 2ａ ,平均 2 6ａ ;初产妇 85例 ,经产妇 2 1例 ;孕 35～ 36 +6 ｗ 5例 ,孕 37～ 4 1+6 ｗ 87例 ,孕 4 2ｗ及以上14例 …     

新式剖宫产31例分析

新式剖宫产是以色列Ｓｔａｒｋ医师于 1988年开始推广 ,并被 19个国家所采用[1] 。我院 2 0 0 0年开展了新式剖宫产术 ,取得了良好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　新式剖宫产术 31例 ,年龄 2 0～ 2 9岁 2 3例 ,30～ 34岁 6例 ,大于等于 35岁 2例 ;初产2 8例 ,经产 3例 ;娩出胎儿体重正常 2 8例 ,巨大儿 3例。纵切口 (以下纵切口子宫下段剖宫产简称纵切口 )共 63例 ,年龄 2 0～ 2 9岁 4 8例 ,30～ 34岁 11例 ,大于等于 35岁 4例 ;初产 51例 ,经产 9例 ,再次剖宫产 3例。1 2　手术原因　见表 1。表 1　手术原因 (例 )术式 n …     

新式剖宫产术150例临床分析

新式剖宫产术是改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术。我院 1999年 3月— 2 0 0 0年 3月共进行了 15 0例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1资料来源　 112 4例分娩的产妇中 ,行新式剖宫产术15 0例。年龄 2 3～ 38岁 ,初产妇 12 6例 ,经产妇 2 4例 ,孕周38～ 42周。手术指征 :臀位 2 7例 ,头盆不称 2 0例 ,脐带绕颈19例 ,羊水少 14例 ,过期妊娠 11例 ,胎儿宫内窘迫 12例 ,妊高征 9例 ,巨大儿 18例 ,高龄初产珍贵儿 4例 ,其他 16例。1.2　适应证　首次剖宫产者。1.3　手术方法　常规术前准备 ,均采用硬膜外麻醉。1.3 .1　切口　二侧髂前上棘连线…     

改良式剖宫产术术式探讨

我院自 1999年开始采用香港周基杰教授创立的新式剖宫产术 [1 ] ,并在其基础上进行改进。此术式顺应解剖生理特点 ,简化手术步骤 ,取得了良好的手术效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,本科住院剖宫产产妇 3 48例 ,随机分为 2组 :观察组 (新式剖宫产 ) 174例 ,对照组 (传统式子宫下段剖宫产 ) 174例 ,2组年龄、孕周、孕产次及手术指征具有可比性。术中采用连续硬膜外麻醉。1.2　手术方法1.2 .1　改良式剖宫产术主要步骤　取耻骨联合上 3横指横向切开皮肤 10～ 13 cm。自切口正中切透皮下脂肪长约…     

新式剖宫产218例分析

我院 1998年 8月开始应用新式剖宫产手术 ,采用Ｐｆａｎｎｅｓｔｉｅｌ切口 ,并略加改进。该术式符合解剖生理特点 ,简化手术步骤 ,取得良好的手术效果 ,现分析报道如下 :1　资料与方法1.1　资料来源　 1998年 8月～ 2 0 0 0年 11月于我院分娩的 15 76例中 ,行剖宫产 5 0 4例 ,将其随机分为试验组 2 18例 ,对照组 2 86例 ,分别采用新式剖宫产术及传统子宫下段剖宫产术分娩。孕妇的平均年龄 2 7～35岁 ,孕周 36～ 4 3ｗ。剖宫产指征 :头盆不称 98例 ,胎儿窘迫 137例 ,臀位 32例 ,双胎 7例 ,妊高征 5 1例 ,珍贵胎儿 166例 ,妊娠合并胆汁瘀积 6…     

176例新式剖宫产术临床疗效观察

新式剖宫产术为下腹部横切口子宫下段剖宫产术的改良术。该术式具有手术时间短 ,损伤小 ,术中出血少 ,术后肠蠕动恢复快等优点。本院从 1999年1月至 2 0 0 0年 11月开展新式剖宫产术 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料　自 1999年 1月至 2 0 0 0年 11月我院有剖宫产手术指征的产妇行新式剖宫产术 176例。孕期 35周至 4 3周不等 ,年龄 2 2～ 36岁 ,平均2 8岁。初产妇 136例 ,经产妇 4 0例。临产 10 5例 ,择期 71例。手术指征 :头盆不称 4 5例 ,胎窘 2 6例 ,巨大儿 18例 ,臀位 2 4例 ,过期妊娠 14例 ,妊高症 11例 ,…     

新式剖宫产152例临床分析

我院自 2 0 0 0年以来运用新式剖宫产共 15 2例 ,并根据情况略有改进 ,取得明显效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 6月于我院分娩产妇共 764人 ,剖宫产 2 5 0人。将入院分娩产妇随机分为两组 :观察组 15 2例 ,应用新式剖宫产 ;对照组 98例 ,行传统的子宫下段剖宫产。孕妇年龄 2 3～ 3 6岁 ,平均 2 8 87岁 ;孕周 3 6～ 44周 ,平均 3 9 2 2周。剖宫产指征 :胎儿宫内窘迫 ,头盆不称 ,臀位 ,双胎 ,前置胎盘 ,妊高征 ,高龄初产 ,珍贵儿等。1 2　手术方法 :观察组新式剖宫产①Joel-Cohen切口 :双侧髂前上…     

三种剖宫产术近期效果比较

我院 1998年 7月至 1999年 9月对 12 6例剖宫产分别采用传统剖宫产术 ,新式剖宫产术及皮内缝合剖宫产术 ,比较三种剖宫产术的近期效果。1　临床资料1.1　一般资料 :随机抽取 1998年 7月至 1999年 9月有剖宫产指征的孕妇 ,传统剖宫产 5 0例 (称传统组 ) ,新式剖宫产 45例 (称新式组 ) ,皮内缝合剖宫产 31例 (称皮内组 )。各组手术原因构成比无明显差异。各组均采用连续硬膜外麻醉。1.2　方法1.2 .1　新式剖宫产术基本方法 :1取下腹部横切口 ;2皮下层、腹膜、返折腹膜、子宫肌层均为钝性撕开 ;3子宫肌层全层连续锁扣缝合 ,不缝返折腹膜和腹膜 …     

120例新式剖宫产术临床观察

新式剖宫产术具有手术时间短 ,出血少 ,术后恢复快等优点。 1999- 12～ 2 0 0 1- 0 6对我院有剖宫产指征的产妇行新式剖宫产术 12 0例进行观察 ,并与同期实行子宫下段剖宫产术 12 0例进行对照 ,对比分析如下。1　资料与方法1 1　资料观察组 12 0例 ,年龄 2 1～ 35岁 ,初产妇 10 8例 ,经产妇 12例 ;对照组 12 0例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,初产妇116例 ,经产妇 4例。 2组产妇的年龄、身高、体重、孕产次、孕周、手术指征和麻醉方法等 ,在选择上均无显著差异。1 2　方法新式剖宫产术手术步骤是 :取下腹凡氏沟切口长约 12～ 15cm ,剪开皮下脂肪及筋膜…     

新式剖宫产术89例临床分析

我院自 1999年 11月～ 2 0 0 0年 8月开展了新式剖宫产术98例 ,取得了良好效果 ,现分析如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　新式剖宫产术 (新式组 ) 89例 ,年龄 2 1～ 37岁 ,初产妇 82例 ,经产妇 7例 ;腹部直切口剖宫产 (对照组 )5 0例 ,年龄 2 1～ 38岁 ,初产妇 46例 ,经产妇 4例。两组孕产妇年龄、孕产次、孕周均无明显差异 ,剖宫产指征近似 ,具有可比性。两组病例均采用连续硬膜外麻醉。1.2 　手术方法　腹部直切口剖宫产按手术常规操作[1] 。新式剖宫产按马彦彦报道[2 ] 的操作方法 :①采用Ｊｏｅｌ-Ｃｏｈｅｎ切口于两侧髂前上棘连…     

新式剖宫产术娩头困难205例分析

近几年来 ,新式剖宫产术已在临床广泛开展。我院自 1 999年 1 2月至 2 0 0 2年 4月施行新式剖宫产术以来 ,探讨发现新式剖宫产术具有较多优点 ,但也有缺点 ,本文重点探讨新式剖宫产娩头困难原因及处理对策 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　我院 1 999年 1 2月至 2 0 0 2的 4月施行新式剖宫产 1 0 40例 ,头位手术 895例 ,凡徒手取胎头未成功的为娩头困难 ,共 2 0 5例 ,占 2 2 .91 %。孕妇年龄 2 4岁～ 3 5岁 ,平均 2 7岁。孕周为 3 7周～ 42周。2　手术方法　按照马彦彦[1] 的手术方法与步骤 ,均采用硬膜外麻醉。结　　果1　术中术后情…