颈椎病误诊心脑血管病4则

颈椎病是目前常见的职业病种.颈椎综合征常常出现头晕、头痛、胸背疾病、肢体麻木、血压升高,甚至昏倒,易与高血压、脑中风、冠心病、心绞痛相混.其误诊率较高,给患者造成了巨大痛苦和不必要的经济损失.笔者总结临证遇见典型误诊病例4则,以供临床医生借鉴.     

复脾汤对STZ大鼠降糖作用的研究

糖尿病属于中医"消渴病""消瘅""三消"等范畴.历代医家多认为消渴病的病位在肺、胃、肾三脏,病机以阴虚为本、燥热为标,在临床上将其分为上、中、下三消,迁延日久则致气阴两伤或阴阳俱虚,治疗上以滋阴、清热、润燥为大法.随着生活水平的提高,生活模式的改变和人口的老龄化,糖尿病的病机也在不断地演化,许多医家提出了从脾胃论治消渴病的观点.本实验以"扶正气"为宗旨,通过健脾益气养阴的方法扶助脾胃、消导和胃,应用具有健脾益气养阴功能的"复脾汤",对实验大鼠进行治疗观察,以探讨其对实验大鼠体重、血糖的影响.     

糖尿病视网膜病变的中医药疗法

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一,主要是眼部微血管病变.主要病理是燥热灼伤目中血络,导致视网膜的一系列改变,主要以出血为主,而阴伤、燥热、血瘀是糖尿病视网膜病变的主要病机.糖尿病视网膜病变的发展是阴虚内热→气阴两虚→阴阳两虚的过程.中医辨证有多种证型,但以气阴两虚最为常见,治以益气养阴固本为主,辅以清热化瘀软坚.     

止嗽散在耳鼻咽喉科的临床运用

止嗽散出自清末名医程钟龄所著《医学心悟》,具有止咳化痰之功.笔者以本方为基础方,灵活变通,随症加减,治疗急性鼻炎、过敏性鼻炎、咽痒咳嗽、急性喉气管支气管炎,临证效果良好.本文以病案报道形式,详细总结了止嗽散具体临证应用经验,体现了中医学“异病同治”的理论.     

清窍汤对急性鼻窦炎大鼠相关细胞因子的影响

目的:观察并探讨清窍汤对实验性急性化脓性鼻窦炎大鼠血清中白介素-6(IL-6)、血浆中粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的影响.方法:依据Y.Ge[1]的方法造模.造模7 d后,给予清窍汤高、中、低剂量灌胃治疗,同时设立空白组、模型组(每日以与用药组等容的生理盐水灌胃)、假模型组(每日以与用药组等容的生理盐水灌胃)、西药1(稀化粘素灌胃)组、西药2(青霉素V钾灌胃)组、中药 西药(清窍汤低剂量 青霉素V钾 稀化粘素灌胃)组作为对照.结果:模型组大鼠血清中IL-6、血浆GM-CSF含量显著升高,而中药各组以及西药1(稀化粘素)组均能不同程度降低其含量,且以清窍汤低剂量组为最佳.结论:清窍汤是通过影响血清中IL-6及GM-CSF的水平而起到治疗急性鼻窦炎作用的.     

柴胡黄芩配伍对大鼠急性酒精性肝损伤整体调节作用初探

目的:从整体观念出发研究柴胡、黄芩以不同剂量比例配伍(2:1,1:1,1:2)对大鼠急性酒精性肝损伤的防治作用.方法:采用白酒灌胃造成大鼠急性酒精性肝损伤模型,以单味柴胡、黄芩、小柴胡冲剂作为对照药,通过对一般状况观察,脏器指数的比较,肾上腺内VitC含量的测定,探讨柴胡、黄芩以不同剂量比例配伍对急性酒精性肝损伤的影响.结果:柴胡黄芩1:2组对各项检测指标影响最显著.结论:整体调节作用(包括改善机体一般情况,拮抗乙醇引起的中枢抑制作用,发挥一定的内分泌-免疫网络调节作用)是柴胡黄芩配伍抗急性酒精性肝损伤的机制之一.     

18α、18β-甘草酸不同配比物对大鼠CCl4急性肝损伤保护作用的研究

目的:研究18α、18β-甘草酸不同配比物对大鼠CCl4急性肝损伤的保护作用,并寻求最佳配比方案.方法:采用CCl4致动物化学性肝损伤制备模型,以血清肝功能和肝组织病理学评分为判定指标,对α、β-甘草酸不同配比物的保肝作用进行比较.结果:模型组血清AST、ALT水平较正常组显著升高(P<0.01或P<0.05),治疗组较模型组略有好转的趋势,比例以40%～20%α-甘草酸较好;各治疗组对ALP和LDH基本无影响.肝组织病理学评分,模型组较正常组有显著差异(P<0.01),治疗组较模型组有显著改善(P<0.01或P<0.05),以40%～20%α-甘草酸比例改善效果较明显,其中以30%α-甘草酸比例最佳.结论:18α、18β-甘草酸不同配比物对化学性肝损伤大鼠有较好的保肝作用,且以30%α-甘草酸比例最佳.     

针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:对比针灸配合手法与口服西药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将96例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组.治疗组50例,以针刺颈夹脊、百会、风池等穴结合推拿治疗;对照组46例口服西比灵治疗.结果:治疗组治愈率为42.0%,总有效率为98.0%;对照组治愈率为28.3%,总有效率为67.4%.两组治愈率、总有效率比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论:针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效可靠.     

温胆汤临床举隅

温胆汤出自<千金要方>,由半夏、竹茹、枳实、陈皮、生姜、甘草组成,后人加入茯苓.具有理气化痰,清胆和胃之功.主治虚烦不眠,胸闷呕恶,惊悸不宁,眩晕等症.笔者以本方加减化裁治疗各种内科杂症,屡获良效.     

不同时期针刺对脑梗塞患者疗效、超氧化物歧化酶活性及丙二醛含量影响的比较

比较不同时期针刺对脑梗塞患者疗效及机体抗自由基能力的影响.方法:以脑梗塞患者为研究对象,在早期和稳定期分别介入针刺治疗,观察治疗前后患者神经功能缺损积分、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的变化,并判断疗效.结果:早期针刺组对脑梗塞患者疗效、SOD活性及MDA含量的改善程度均优于稳定期治疗组.结论:早期针刺治疗更有利于提高脑梗塞患者的疗效及机体抗自由基的能力.