假性囊膜剥脱综合征

患者男性,66岁,维吾尔族.因右眼无痛性视力下降3年,来喀什地区第二人民医院眼科就诊.既往无眼部疾病及外伤史.眼部检查:裸眼视力右眼为0.05(无法矫正),左眼为0.8;眼压右眼为47 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),左眼为16 mm Hg;右眼无充血,角膜后散在色素性沉着物,前房深度正常,可见少量色素性颗粒浮游,瞳孔直径为3 mm,瞳孔缘可见大小不等灰白色头皮屑样物质沉积(精粹图片1中A),晶状体轻度混浊,散大瞳孔可见瞳孔中央区晶状体表面圆盘状半透明膜样物质沉积,周边部环状灰白色颗粒样混浊带,二者之间为透明区(精粹图片1中B).玻璃体未见明显混浊,眼底视乳头边界清,色泽淡,杯盘直径比为0.9,视网膜血管无异常,黄斑中心凹反光不清.右眼前房角镜检查:宽角,小梁网色素沉着,房角可见灰白色头皮屑样物沉积.左眼未见明显异常.诊断:右眼假性囊膜剥脱综合征;右眼继发性开角型青光眼;右眼并发性白内障.     

伴剥脱综合征的白内障人工晶状体植入手术临床观察

回顾性分析2008年中国健康快车光明行喀什站的资料。本站共白内障手术1104例（1110眼），假性晶状体囊剥脱综合征61例（5．4％），均由北京眼科研究所两位专家进行诊断和手术。假性剥脱综合征是在裂隙灯下见瞳孔缘有典型灰白色剥脱物碎屑及瞳孔缘皱褶部分或全部缺失，晶状体前囊表面有许多灰白色的细小碎屑沉积，散瞳后见晶状体前囊表面沉着物的3个区（中间区、中央区、周边区），系多种眼组织综合的一种异常的蛋白质；常合并核性白内障的综合征。     

角膜蜂蜇伤一例

患者周×× ,男 ,2 0岁 ,病案号 97712 ,右眼蜂蜇伤后眼痛 ,视物不清 1天 ,于 2 0 0 0年 7月 19日入院。查体 :右眼视力 0 .15 ,左眼视力 1.2 ,右眼睑红肿 ,睑结膜充血 ,球结膜混合充血 ( ) ,角膜上皮水肿 ,角膜偏下方可见 5× 5ｍｍ直径灰白色浑浊 ,深达基质层 ,周围浸润 ,浑浊中央约 2× 2ｍｍ浑浊更严重 ,荧光素染色着色 ,未见蜂刺 ,前房深浅正常 ,房水闪辉 ( ) ,瞳孔 3× 3ｍｍ ,光反射灵敏 ,晶状体透明 ,玻璃体未见浑浊 ,眼底未见异常 ,眼压Ｔｎ .。入院后予青霉素 32 0万ｕ静滴 2 /日 ,庆大霉素 2万ｕ加地塞米松 2ｍｇ右结膜下…     

双眼晶状体溶解性青光眼一例

患者 ,男 ,6 0岁 ,因右眼胀痛伴同侧头痛 7天于 1999年 6月17日入院 ,全身检查未见异常。眼部检查右眼视力光感 /眼前 ,眼压 5 8 0 2ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,混合充血 ( ) ,角膜水肿 ,前房深 ,前房下方白色絮状物沉着 ,房水呈灰白色浑浊 ,瞳孔轻度散大 ,直径约 4ｍｍ ,晶状体呈灰白色浑浊 ,前囊表面褐黄色斑点 ,晶状体核为棕色并下沉。左眼视力 0 0 2 ,眼压 2 4 38ｍｍＨｇ ,结膜无充血 ,角膜清 ,前房深度适中 ,无明显房水浑浊 ,房角为开角 ,小梁面有少量灰白色点状沉积物 ,瞳孔直径约 3 5ｍｍ ,光反射 ( ) ,晶状体核呈…     

玻璃体切割手术治疗睫状体神经鞘瘤一例

患者男,33岁.因右眼视力下降1月于2005年6月13日入院.既往史或家族史无特殊可记.眼部检查:右眼视力0.12,矫正不提高,左眼1.0.左眼外眼及眼底检查正常.右眼角膜透明,前房深浅正常,虹膜表面散在斑点色素沉着,瞳孔直径3 mm,晶状体无混浊.     

晶状体皮质溶解性青光眼三例报告

晶状体皮质溶解性青光眼 3例报告如下。例 1:男 ,5 4岁。因右眼胀感 ,视物不清 ,某院曾按葡萄膜炎治疗。现右眼突然胀疼 ,伴有同侧头痛、恶心、呕吐。以“右眼晶状体溶解性青光眼”收入院。眼部情况 :右眼光感 ,光定位及色觉正常 ;结膜混合性充血 (+ ) ;角膜轻度雾状浑浊 ,角膜后沉着物(+ ) ;前房稍深 ;房水、前房角、虹膜表面有大量点状絮状灰白色浑浊物 ,瞳孔椭圆形、散大 6mm ,对光反应迟钝 ;晶状体浑浊 ,核呈棕黄色下沉 ;眼底窥视不清。眼压 3 2 .97mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa)。左眼视力 0 .5 ,瞳孔 3mm ,晶状体密度高 ,眼压 14 .5 7mmH…     

眼睑外毛根鞘瘤1例

患者　男　 71岁　因发现右下睑肿块 1年余 ,渐增大 ,无痛 ,于 2 0 0 4年 3月 3 1日入院。既往身体健康 ,无特殊疾病。体检可见右眼下脸中央可见一肿块 ,约 1 2cm× 1 1cm大小 ,高出皮肤 5mm ,上缘侵及睑缘 ,质中 ,活动度尚可 ,表面中央可见白色的鳞屑状及黑色糜烂组织 ,表面周边可见迂曲血管。结膜无充血 ,角膜透明 ,前房深浅适中 ,晶状体轻混 ,眼底未见异常。全身检查未见转移性病变。遂在局麻下行右眼下睑肿块切除 下睑重建术。术中见肿块位于皮肤浅层 ,似侵及皮下 ,界限清楚 ,有完整包膜 ,与其他组织无粘连。术中冰冻及术后病理诊断为…     

CT导航联合C型臂经鼻内镜下摘出右眼眶内金属异物一例

患者男，25岁。因右眼被铁屑崩伤6h于2010年10月6日急诊收住院。眼科检查：视力右0．2左0．2；右下睑青紫淤血肿胀，下睑内侧皮肤可见一全层伤口，长约30mm，已闭合；泪阜部结膜下片状出血；角膜透明，内皮后可见羊脂状沉淀物，角膜后沉着物（＋）；前房深浅正常，房水闪光（＋）；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应存在；晶状体透明；眼底：视盘边界清晰，颜色正常，杯盘比不扩大，血管走行正常，视网膜无渗出或出血，黄斑中心凹反光存在。眼压Tn（双）。     

牵牛花综合征合并内斜视一例

1　病例报告患者女 ,4岁 ,以右眼视物不清伴向内偏斜 3年余来我院就诊。全身发育及智力均正常。视力 :右眼 0 1,+1 2 5DS =0 1,左眼 0 6 ,+2 0 0DS =1 0。右眼内斜 2 5° ;左眼为主视眼 ;右眼轻度外转受限 ,双眼屈光间质透明 ,右眼底 (见附图 )视盘扩大约 4PD ,粉红色 ,中央呈漏斗形深凹陷 ,视盘底部被无明显结构白色组织充填 ,如花蕊状 ,视盘周围灰白色隆起环形围绕 ,伴有散在色素沉着 ,环外可见视网膜、脉络膜萎缩区 ,视盘边缘有 2 0余支狭细血管呈屈膝样放射状分布 ,视网膜见暗灰色变性。左眼底未见明显异常。双眼前房、晶状体未…     

剥脱综合征眼超声乳化人工晶状体植入术2例

例1女74岁因双眼逐渐视力下降10年，于2004年4月5日来我院就诊。既往高血压史25年，结肠炎术后4年。全身检查：血压160／85mmHg(1mmHg=0．133kPa)，心电图示心肌缺血。视力右眼0．25，矫正0．5；左眼0．15，不能矫正。双眼结膜无充血，角膜透明，KP(-)，房水闪光(-)，前房深浅正常，瞳孔缘环形色素脱失，虹膜表面未见灰白色头皮屑样沉着物，瞳孔圆，     

前房铁丝异物一例

梁×× ,男 ,2 2岁 ,2 0 0 0年 7月 9日以右眼被铁丝击伤视物不清 4小时入院 ,住院号 14 490 5。于 4小时前在看别人干活时右眼被飞来的铁丝击伤 ,急诊入院。入院时右眼视力手动 /眼前 ,球结膜中度混合充血 ,角膜中央点状全层穿孔伤口 ,其中有异物嵌顿。前房深浅正常 ,有一长约 10ｍｍ、直径约 0 .5ｍｍ弯曲不直的铁丝斜向下插入 6点前房角 ,相应处虹膜根部缺损 ,局部有少量出血。前房有少量絮点状渗出。瞳孔 3ｍｍ、圆、光反射迟钝。晶状体无浑浊改变 ,玻璃体及眼底未能窥清。眼压 10ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。入院诊断 :右眼角…     

外伤性晶状体后圆锥及其影像学所见1例

男,38岁。因右眼视物不清0．5a,眼胀痛伴同侧头痛3d于2003-03-04入院,全身体检无异常,眼科检查：视力右眼1．2,左眼CF/20cm。左眉弓可见斜形疤痕,左胀混合充血,角膜轻废水肿,前房深度正常,房水内可见散在灰白色絮状物,瞳孔中度散大,虹膜无结节,晶状体中度混浊,晶状体前皮质可见水隙,后囊可见大量白色点状物沉着,裂隙灯下左眼晶状体前后径较健眼显延长,     

青光眼睫状体炎综合征手术治疗一例

患者 ,男 ,62岁 ,住院号 0 9480 4。主诉左眼视物不清逐渐加重1年 ,不伴眼胀痛 ,无虹视等不适。曾在外地某医院诊断为“青光眼睫状体炎综合征” ,给 0 5 %噻吗心安滴眼液滴眼 ,2次 /日 ,但视力下降未能控制。于 2 0 0 0年 3月 3日住我院。入院检查 :全身一般情况好。右眼视力 0 8,前房深浅适中 ,ＫＰ(-) ,房水闪光(-) ,房角开放 ,眼底可见动静脉交叉压迫征 ,眼压 5 5 / 4=2 0 .5 5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,视野基本正常。左眼视力 0 15 ,球结膜轻度睫状充血 ,角膜尚清 ,角膜后表面可见灰白色细小及大而扁平的ＫＰ点状沉着物…     

苯妥英钠中毒致可逆性视力障碍一例

患者男 ,2 4岁 ,农民。因双眼视物模糊伴恶心呕吐 5天而来我院眼科就诊。患者既往有癫痫病史 1年 ,并口服苯妥英钠10 0ｍｇ ,每日 3次。近 2月来因担心癫痫发作 ,不定期自行加用苯妥英钠 2 0 0ｍｇ或 30 0ｍｇ口服。全身检查 :神志尚清 ,全身毛发浓密 ,齿龈增生明显。眼科检查 :视力 :右眼 0 0 1,左眼 0 0 2 ,均不能矫正 ,双眼睑皮肤及眼球结膜无异常。双眼角膜透明 ,前房深浅正常 ,前房闪光 ( -) ,瞳孔约 3ｍｍ ,光反射迟钝 ,晶状体透明 ,视乳头边界清楚 ,无水肿 ,血管走行正常 ,黄斑中心凹反射存在 ,无出血及渗出。眼压 :双眼均 2 0 5 …     

急性视网膜坏死综合征一例报告

患者 ,男 ,40岁 ,因“右眼红痛 ,视物模糊 ,伴眼前黑影飘动 2月”入院。曾在外院诊为“右眼葡萄膜炎” ,给予静滴抗生素、抗病毒药物及皮质类固醇治疗。右眼红痛症状缓解 ,视物模糊逐渐加重。入院查体 :全身检查无异常 ,化验检查正常。右眼视力光感 ,眼压 11ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。右眼轻度睫状充血 ,角膜透明 ,角膜后少许细小灰白色点状沉着物 ,前房深度正常 ,Ｔｙｎｄａｌｌ征弱阳性 ,瞳孔大小、光定位正常 ,无后粘连 ,晶状体透明 ,玻璃体灰白色絮状浑浊 ;眼底视盘色淡 ,边界模糊 ,全视网膜浅脱离 ,黄斑区受累 ,动脉呈串珠状…     

晶状体脱入玻璃体一例

李× ,男 ,67岁 ,农民。患者在 3小时前劈柴时右眼突然视物不清 ,无眼红、眼胀、眼痛、恶心、呕吐等症状于 2 0 0 0年 4月 16日来我院就诊。查体 :全身一般情况可 ,眼科情况 :右眼视力 0 0 2 ,( 10 0 0ＤＳ =0 8) ,右眼睑无红肿 ,无眼球突出及凹陷 ,眼球各方向转动自如 ,睑球结膜无充血 ,角膜透明 ,前房深 ,瞳孔圆 ,大小3 5ｍｍ ,光反射迟钝 ,虹膜震颤 ,裂隙灯下前后房均未见到晶状体。托品酰胺眼液散瞳后于玻璃体内可见半透明黄色椭圆形脱位的晶状体 ,眼球转动时晶状体在玻璃体内随着活动。散瞳后令患者俯卧位 ,30分钟后可见晶状体进入…     

Bardet—Biedl综合征1例

1　临床资料患者 ,男 ,13岁 ,因自幼眼球震颤、夜盲、视物不清 11a,于 2 0 0 2年 1月 17日就诊。11a前无明显诱因出现眼球震颤、夜盲、视物不清 ,时有多尿。患者为足月顺产 ,体格、智力发育明显低于同龄儿 ,家族中无类似者。父母健康 ,非近亲结婚。眼部检查 :右眼视力 0 .0 5 ,左眼 0 .0 7,双眼水平震颤 ,眼睑无红肿 ,睑结膜苍白 ,角膜清 ,前房深浅正常 ,房水清 ,双眼瞳孔等大 ,圆 ,直径 3.5 m m,晶状体透明。眼底 :视盘色苍白 ,视网膜血管变细 ,黄斑部色素沉着紊乱 ,后极部脉络膜萎缩 ,周边部可见散在破骨细胞样色素沉着。蓝色盲 ,周边视野…     

青光眼滤过术后超声乳化人工晶状体植入观察

目的探讨青光眼滤过术后表面麻醉下颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术后的疗效及并发症。方法对29例(30眼)有青光眼滤过史的患者，表面麻醉下进行颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术，观察其术中术后并发症，以及矫正视力。结果30眼均顺利完成超声乳化摘出及人工晶状体植入。术后1周，视力0．06者1眼，0．1～0．2者3眼，0．3～0．5者10眼，大于0．5者16眼。术中2例(2眼)发生后囊破裂，术后房水闪光( )，人工晶状体表面色素沉着，角膜水肿等并发症。结论青光眼滤过术后，表面麻醉下颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术能使患者获得较好的视力，并发症少。     

Vogt-小柳原田病与交感性眼炎鉴别困难一例

患者男,45岁.因"间歇性头痛3天后双眼视力障碍1天"于2011年11月9日就诊于我院.患者8年前左眼被铁屑崩伤后行"球内异物取出、白内障摘除、人工晶状体植入术".2011年9月21日左眼因"人工晶状体脱位"行"人工晶体调位术、前部玻璃体切割术".查体:视力:0D:0.4(矫正不应)OS:0.5(矫正不应).眼压:右:16mm Hg,左:32 mm Hg.双眼红绿色觉:(+),结膜无充血,角膜光滑透明,前房正常深浅,房水清,虹膜纹理清,瞳孔正圆,直径约3.00mm,右眼晶状体前囊可见片状混浊,玻璃体透明.左眼人工晶状体位正,人工晶状体前表面可见点状棕色色素沉着,玻璃体混浊.眼底:视乳头边界欠清,色淡红,A/V=1∶2,后极部视网膜及黄斑区水肿,黄斑区鼻侧视网膜呈放射状皱褶,黄斑中心凹反光(-).初步诊断:交感性眼炎?Vogt-小柳原田病(双)?继发性青光眼(左)并发性白内障(右)人工晶状体眼(左).     

Schwartz综合症1例

患者 男 27岁因右眼前黑影遮挡，视物变形半年，于2000年12月3日入院。全身一般情况良好。右眼视力0．02，左眼视力0．3。右眼球结膜无明显充血。角膜透明。前房深浅正常。可见少量细小色素性浮游细胞。瞳孔大小正常，光反射灵敏。散瞳后玻璃体内少许尘状混浊，视乳头色可边界清，上方视网膜色正常。鼻侧及下方顺时针2：00～20：00视