老年2型糖尿病患者血脂水平观察及临床意义

老年 2型糖尿病死亡原因主要是由心血管疾病造成的。糖尿病不仅存在糖代谢紊乱 ,而且还有明显的脂代谢异常 ,为探讨老年 2型糖尿病与血脂之间的关系及临床测定意义 ,我们对老年 2型糖尿病患者及老年对照组进行血脂测定及分析。1　资料与方法1·1　临床资料　本组资料来自我院 1999年 1月至2 0 0 2年 1月住院患者 ,分为观察组即老年 2型糖尿病组 110例 ,均为老年男性 ,年龄范围 6 0～ 80岁 ,平均72 .8岁 ,其诊断均符合 1985年WHO糖尿病诊断标准。对照组为 110例老年男性 ,(均排除心、脑血管疾病、糖尿病及肝、肾疾病 )年龄范围 6 0～ 79岁 …     

尿毒症患者长期血液透析的血脂变化

尿毒症患者常存在血脂代谢紊乱 ,而脂质代谢紊乱与高血压和动脉硬化有明显相关。为此 ,我们观察尿毒症患者长期血液透析的血脂变化 ,报道如下。1　对象和方法1·1　对象　选 1999年 2月～ 2 0 0 1年 2月在我院行血液透析 1年以上尿毒症患者共 42例 ,慢性肾小球肾炎2 0例 ,慢性肾盂肾炎 7例 ,糖尿病肾病 4例 ,梗阻性肾病 3例 ,高血压肾病 3例 ,系统性红斑狼疮性肾病 3例 ,先天性多囊肾 2例。其中男性 2 2例 ,女性 2 0例 ,年龄 2 0～ 78岁 ,平均 (4 3 6± 11 6 )岁。全部患者在观察中均未使用过影响血脂的药物。正常组为 40例健康体检者 ,男 2…     

河南口岸入境人员高血压健康防病知识教育前后依从性的改变

通过观察入境人员高血压健康教育 1年后其依从性和生活行为的改变 ,来评估对入境人员实施高血压健康防病知识教育的可行性。1　对象与方法1 1　对象随机抽取 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年河南口岸入境人员已确诊的高血压患者 4 5 3例 ,参加健康知识教育并随访完成者共 384例 (诊断标准按 1994年世界卫生组织高血压病控制专家委员会日内瓦会议所制定的标准 ) ,其中男性 15 9例 (占 4 1 4 % ) ,女性 2 2 5例 (占5 8 6 % ) ,4 0岁以下者 10例 (占 2 6 % ) ,4 1～ 5 0岁者30例 ,(占 7 8% ) ,5 1～ 6 0岁者 6 3例 (占 16 4 % ) ,6 0岁以上者 2 81例 (…     

糖尿病合并肺结核50例临床分析

目前糖尿病合并肺结核的患病人数呈上升趋势[1] ,两病并发以其进展快、疗效差、耐药率高、预后凶险为特征引起临床医生的高度重视。现将我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治的 5 0例患者分析报道如下。1　临床资料5 0例患者中男性 3 1例 ,女性 19例 ,年龄 3 4～ 70岁 ,60岁以上占 2 5例 ,起病以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、乏力等首诊的占3 5例 ,无呼吸系统症状仅因糖尿病常规胸片发现异常者占 15例 ,空腹血糖在 10mol/L～ 2 8mol/L ,血沉均大于 3 0 0mm /h ,胸片以斑片状影为主占 45例 ,多发空洞占 5例。2　治疗5 0例均选用诺和灵R强化治疗…     

2型糖尿病患者颈动脉病变彩超检测结果分析

糖尿病患者血管病变发生率较高 ,临床报道 ,糖尿病人中动脉粥样硬化发病率较非糖尿病者高 2倍 ,其血管并发症是本病死亡的主要原因 (75 % )〔1〕。本文报道应用彩色多普勒超声检测 117例患者的颈动脉病变情况 ,并与 12 7例健康体检者对照分析 ,探讨糖尿病的大血管病变表现。1　材料和方法1.1　研究对象　 1糖尿病组 :2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 6月在东风汽车公司总医院内科住院的 2型糖尿病患者 117例 ,男 5 4例 ,女 6 3例 ,年龄 4 1～ 84岁 ,平均 (6 2 .6±2 1.5 )岁。依据 WHO1999年诊断标准 ,排除 1型糖尿病及继发性糖尿病 ,病程为1.5…     

糖尿病合并胆结石并非偶然

据报道,我国自然人群胆囊结石发病率约为5%左右,女性患病比男性高出一倍。2型糖尿病患者胆囊结石发病率国内报告为28.7%～32.6%,其中女性发病率明显高于男性,且糖尿病病程越长胆囊结石发病率越高。为什么糖尿病患者容易合并胆石症?研究表明,2型糖尿病患胆结石者比1型糖尿病多5.5倍。糖尿病易诱发胆囊结石的机制尚不完全清楚,     

糖尿病合并肝硬化42例临床分析

糖尿病患者易并发脂肪肝 ,严重时可出现肝硬化。肝脏是葡萄糖代谢的重要器官 ,肝病常导致糖代谢发生紊乱 ,严重时可并发糖尿病。现将我院 1994年 1月～ 2 0 0 0年 12月门诊及住院部糖尿病合并肝硬化 4 2例分析报告如下。1　临床资料1.1　对象　 4 2例中 ,男 36例 ,女 6例 ,年龄 10～ 6 5岁 ,平均5 5岁 ,其中肝硬化代偿期 9例 ,失代偿期 33例。先有糖尿病后发现肝硬化者 10例 ,其中 1型糖尿病 7例 ,2型糖尿病 3例。先有肝硬化后发现糖尿病者 32例 ,其中 1型糖尿病 3例 ,2型糖尿病 10例 ,其他类型即肝源性糖尿病 19例。其诊断均符合ＷＨＯ(198…     

格列吡嗪治疗2型糖尿病57例临床观察

格列吡嗪 (glipizicle)是新一代磺酰脲类口服降血糖药。促进β细脑分泌胰岛素是主要降糖机理。我院应用该药治疗2型糖尿病患者 5 7例取得满意疗效 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　根据 1998年WHO建议的 2型糖尿病诊断新标准 (即空腹血糖≥ 7.0mmol/L ,餐后 2h血糖≥ 11.1mmol/L)选择确诊的 2型糖尿病患者 6 0例 ,均为本校教职工 ,男性 37例 ,女性 2 3例 ,平均年龄 5 7.1(40～ 72 )岁 ,平均病程 3.5年(1～ 10年 )。1.2　服药方法　从 5mg每日 2次开始治疗 ,最大剂量 5mg ,每日 3次 ,疗程为 3个月。1.3　观察项目和方法　所有观察对…     

2型糖尿病肺功能改变探讨

本文观察 2型糖尿病患者存在肺通气功能的减退和低氧血症 ,且肺功能的减退随病程的延长、合并症的存在而加重。1　资料与方法1.1　观察对象　选择 5 0例无吸烟史、无呼吸系统疾病、符合 1985年世界卫生组织规定的住院 2型糖尿病病人 ,男性2 6例 ,女性 2 4例 ,年龄 2 4～ 70岁 ,病史6～ 17年。选择查体健康无心肺疾患 ,无吸烟史者 5 0例为对照组 ,男性 2 7例 ,女性 2 3例 ,年龄 38～ 72岁。1.2　仪器　使用英国生产的 COM-PACT SPIROMETRY。仪器由同一个人操作。检测肺通气功能指标 :肺活量(VC) ,用力肺活量 (FVC) ,1秒钟用力呼气流…     

益气化瘀法治疗2型糖尿病318例疗效观察

我院自 1995年开始采用益气化瘀法治疗 2型糖尿病患者共 3 18例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　自 1995年 3月至 2 0 0 0年 5月 ,我院共治疗 2型糖尿病患者 3 18例 ,其中男性 13 5例 ,女性183例 ,年龄 19～ 82岁 ,平均年龄 4 5 3岁 ,病程最短为2个月 ,病程最长为 2 6年 ,空腹血糖 7 77～ 17 16ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三酯 4 7～ 6 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,总胆固醇 6 5～8 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中伴有并发症者 187例 (糖尿病肾病 76例 ,心血管病变 70例 ,末梢神经病变 3 2例 ,皮肤病变 9例 )。对照组给予口服优降糖 2 5ｍｇ ,3次 /ｄ…     

糖尿病低血糖45例临床分析

低血糖症是糖尿病 (DM)治疗过程中常见的重要并发症 ,严重时危及患者生命 ,或因昏迷过长而使患者成为植物人。现将武汉市三医院近年来收治的 4 5例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 5例均为 1992年 2月至 2 0 0 1年 6月间住院患者 ,男性 19例 ,女性 2 6例。年龄 2 3～ 82岁 ,平均年龄30 .5岁 ;6 0岁以上 32例 ,平均 6 6 .4岁。其中 4例为 型糖尿病 ,1例为可疑 型糖尿病 ,其余 4 0例为 型糖尿病 ,病程 0 .5～ 2 2年。合并 DM肾病 18例 ,肾功能不全 8例 ,高血压 15例 ,脑血管意外 6例 ,糖尿病 3例。1.2　用药情况　发生低血糖…     

410例四肢多发骨折及脱位的治疗分析

我院 1990年～ 2 0 0 1年共收治四肢多发骨折、脱位 410例 ,采取早期内固定治疗 ,并依据骨折不同部位采取不同的治疗方式 ,其中有 5例因严重合并损伤而延缓骨折的治疗 ,直接影响患肢的功能恢复 ,甚至肢体病废 ,现分析如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组病例年龄最大 74岁 ,最小 6岁 ,男性 2 90例 ,女性 12 0例 ,男∶女 2 42∶1,其中 6～ 2 0岁 80例 ,2 0～ 5 0岁者2 2 0例占 5 3 66% ,5 0～ 70岁者 96例 ,70岁以上者 14例 ,骨折部位最多者达 5个部位。1·2　合并损伤及并发症　本组有合并损伤者 98例 ,合并颅脑损伤者 41例 ,腹腔脏…     

Graves病合并糖尿病10例临床分析

Graves病致甲状腺机能亢进(简称甲亢)与糖尿病二者并发者国内外报告很多,我院从1995 -0 1～2 0 0 4-0 1共诊治甲亢合并糖尿病患者10例,分析报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组10例中,女9例,男1例,起病年龄2 8～66岁,平均47岁。均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,符合Graves病诊断。先发现糖尿病者2例,均为为2型糖尿病。先发现甲亢者6例,其中并发1型糖尿病2例,2型糖尿病4例。几乎同时发病者2例,均为甲亢并发2型糖尿病。10例患者两病发病的间隔时间:甲亢先于糖尿病者1～7年,平均3 5年,糖尿病先于甲亢者2～10年,平均5年。首发甲亢6例…     

微量泵治疗2型糖尿病合并酮症酸中毒的临床观察

本文应用微量泵治疗 2型糖尿病合并酮症酸中毒疗效明确 ,治疗时间缩短。现进行回顾性分析 ,报道如下。1　对象和方法1 1　对象　全部来自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 4月住院的 2型糖尿病病人 ,均符合ＷＨＯ的糖尿病诊断标准 ,共计 6 2例 ,男 37例 ,女 2 5例。在所有 2型糖尿病患者中 ,合并糖尿病酮症者 4 1例 ,合并酮症酸中毒者 2 0例。入院时血糖平均为 (2 6 .5± 9.3)ｍｍｏｌ/Ｌ ;血Ｄ - 3-羟丁酸 4 5 0～ 895ＩＵ/Ｌ ,平均 (6 0 5± 113)ＩＵ/Ｌ。1 2　方法1 2 1　治疗方法　全部病人在入院后即使用微量泵持续静脉泵入小剂量胰岛素治…     

食管贲门癌患者围手术期的呼吸监护

我院自 1990年 3月至 2 0 0 0年 10月开胸施行食管贲门癌手术 15 0例 ,由于加强了术前准备和术后监护 ,减少了开胸术后的肺部并发症 ,取得较满意的疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15 0例病人中 ,男性 10 5例 ,女性 45例。年龄 37～ 72岁 ,其中 5 0岁以上者 12 4例 ,占 82 %。有吸烟史者96例 ,其中吸烟 30年以上者 75例 ,占 5 0 %。1.2　术前并发症　术前合并慢性阻塞性肺气肿者 2 4例 ,其中6例术中见肺大泡 ;合并陈旧性结核者 12例 ;合并冠心病者 18例 ;合并糖尿病 ,脾功能亢进 ,支气管扩张各 3例。1.3　手术方式　食管…     

糖尿病肾病伴肾功能衰竭死亡53例临床分析

糖尿病 (DM)发病率在我国逐渐增加 ,糖尿病肾病(DN)发生率也随之增加。四川大学华西医院肾内科自 1998年 3月～ 2 0 0 3年 3月收治DN共 16 76例 ,其中因肾功能衰竭死亡 5 3例 ,现作临床分析。1　一般资料1 1基本情况　本组共有 5 3例 ,5 2例为Ⅱ型糖尿病 ,Ⅰ例为Ⅰ型糖尿病。其中男性 36例 ,女性 17型 ,年龄4 0～ 81岁。糖尿病病程 :<5年者 12例 ,5～ 10年者 9例 ,10～ 15年者 14例 ,>15年者 18例。本组糖尿病患者合并症 :原发性高血压病 11例 ,糖尿病性心脏病4例 ,冠心病 4例 ,糖尿病周围神经炎 4例 ,白内障 3例 ,糖尿病足 2例 ,肺结核 …     

231例结核病合并糖尿病患者资料分析

结核病患者合并糖尿病者较为多见 ,文献报道约为 4 .4 %～ 2 4 .0 % [1 ] 。为了解湖州市结核病合并糖尿病的发生情况及高危人群 ,对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年10月到湖州市结核病防治所就诊的 2 737例结核病患者进行了糖尿病诊断。1　对象与方法1.1　对象　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 10月在湖州市结核病防治所诊断为结核病的 2 737例患者。其中男性 14 17例 ,女性 132 0例。1.2　方法　对所有结核病人均采空腹血检测血糖 ,并于服糖后 2 h采血检测血糖。1.3　诊断标准　结核病诊断依据全国结核病防治工作手册 (1999年修订本 )。糖尿病诊…     

糖尿病肾病患者脂代谢紊乱临床分析

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病常见的微血管并发症。约 30 %～ 4 0 %的患者发生ＤＮ。ＤＮ患者的动脉硬化性心血管疾患的发生率及死亡率明显高于无ＤＮ者 ,而脂代谢紊乱是动脉硬化的危险因素。本文探讨 114例糖尿病住院病人的血脂变化 ,就其在ＤＮ发生、发展中的作用进行初步分析。1　材料与方法1·1　一般资料　 1型糖尿病患者 18例 ,2型糖尿病患者 96例。年龄 19～ 78岁 ,平均 (5 3 5± 13 8)岁 ,其中男性 5 1例 ,女性 6 3例。病程 6～ 2 8年。正常对照组4 0例。男 32例 ,女 8例 ,体健 ,无高血压、蛋白尿及心、肾疾患。年龄 (47± 18 6 )岁。…     

糖尿病患者人格特征探析

大量研究[1] 表明,糖尿病患者伴有较明显的心理社会问题,表现为孤独、抑郁。自杀率增加、认知功能受损、性心理异常、生活质量下降等。复旦大学于2 0 0 2～2 0 0 3年对糖尿病患者的人格心理状态进行了研究,现报告如下。对象与方法1 对象　复旦大学附属中山医院全科医学社区卫生服务中心能合作的Ⅱ型糖尿病患者1 64例,全部符合WHO糖尿病诊断标准(1 985年) ;其中男性1 0 2例,女性62例;年龄为3 3～85岁;病程0～3 9年。2 调查方法和内容　运用卡氏1 6种人格因素测试(1 6PF)量表,测量患者1 6种根源人格特质和8种复合人格特质的分值。3 资料…     

糖尿病并发颅神经损害

糖尿病并发颅神经损害少见 ,临床上以动眼神经、外展神经、面神经受损为主要表现 ,现就我院收治 44例作报道。44例患者均符合 1999年 WHO糖尿病诊断标准 ,男性 2 7例 ,女性 17例 ,年龄 46～ 6 7岁 ,平均 5 7.6岁。有糖尿病史者 18例 ,均为 2型糖尿病 ,余无糖尿病史。本组患者均急性起病 ,2 1例首先出现轻度前额、或病侧眼眶痛 ,36例出现复视 ,33例动眼神经不全 /完全麻痹 ,合并外展神经麻痹 3例 ,合并滑车神经麻痹 1例。面神经麻痹 5例 ,外展神经麻痹 4例 ,外展神经合并三叉神经第一支损害 1例 ,滑车神经麻痹 1例。 2例为复发性动眼神经麻…