血液透析患者社会应对方式与健康状况的相关性研究

目的探讨维持血液透析患者社会支持、应对方式对维持血液透析患者健康状况影响,为维持血液透析患者健康干预提供依据。方法采用整群抽样对临床189名维持血液透析患者运用社会支持量表、应对方式量表、健康状况量表进行调查。结果 185人中,有42名阳性筛选者,阳性检测率为22.70%;健康状况各维度得分在9个维度得分均高于中国常模,在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性维度组间差异具有统计学意义(P<0.05)。健康状况总分与社会支持各维度呈负相关(P<0.05),相关系数r分布在-0.415~-0.308;健康状况总分与应对方式积极维度呈负相关(P<0.05),与消极应对方式呈正相关(P<0.05),相关系数r分布在-0.218~0.274。多元回归显示:健康状况总分影响因素有年龄、婚姻状况、收支水平、支付方式、社会支持、应对方式。结论维持血液透析患者健康水平低于普通人群,应通过多种途径增加对患者的社会支持,增强患者应对能力,改善维持血液透析患者健康状况。     

尿毒症血液透析患者社会支持、症状困扰与主观幸福感的相关性分析

目的 分析尿毒症血液透析患者社会支持、症状困扰与主观幸福感的相关性。方法 选择2019年6月—2020年6月海安市人民医院收治的尿毒症血液透析患者98例为研究对象,采用一般资料调查表、社会支持评定量表、透析患者症状困扰量表、总体幸福感量表评价患者社会支持水平、症状困扰程度及主观幸福感,并分析患者社会支持、症状困扰与主观幸福感的相关性,采用多因素Logistic回归分析以明确影响患者主观幸福感的相关因素。结果 98例尿毒症血液透析患者社会支持总分为(30.15±9.82)分,症状困扰总分为(57.92±10.05)分,主观幸福感总分为(73.82±12.74)分。经单因素分析,患者的主观幸福感在长期服用药物种类的多少、对家庭造成经济负担的大小、对家庭造成的照护负担大小方面之间的差异有统计学意义(P<0.05)。尿毒症血液透析患者主观幸福感总分与社会支持总分呈正相关,与症状困扰总分呈负相关(r=0.228和-0.664,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,躯体症状、精神症状、主观支持、客观支持是影响患者主观幸福感的独立危险因素(OR分别为12.705,2.7...     

维持性血液透析患者家庭照顾者希望水平与社会支持的相关性研究

目的探讨维持性血液透析患者家庭照顾者的希望水平与社会支持的相关性。方法采用横断面调查法,纳入符合条件的203例于2018年6—10月在成都市某三级甲等中医院接受维持性血液透析(MHD)的患者和相对应的家庭照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、Herth希望指数量表(HHI)、社会支持评定量表(SSRS)进行问卷调查,用SPSS软件进行统计分析。结果 MHD患者家庭照顾者希望水平总分为33.38±4.06,社会支持总分为34.17±4.15;希望水平与社会支持总分及各维度得分呈正相关(P0.05)。结论 MHD患者家庭照顾者的希望水平与社会支持密切相关,提示医务人员利用社会支持理论可提高MHD患者家庭照顾者希望水平。     

急诊留观患者社会支持对心理健康与应对方式的中介作用

目的探讨急诊留观患者心理健康与应对方式的关系及社会支持的中介作用。方法采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSRS)和简易应对方式问卷(SCSQ),调查2018年10月—2019年3月陕西省某部队附属医院急诊留观患者共120名,通过建立中介作用方程模型,检验社会支持的中介效应。结果随机抽取120名急诊留观住院患者,平均年龄(38±1.38)岁;男性68人,占56.7%;女性52人,占43.3%;学历主要集中在高中,占30.8%;心理健康测评阳性68人,占56.7%,阴性52人,占43.3%;急诊留观患者躯体化、人际关系敏感、抑郁和焦虑、敌对和精神病性6个因子的得分高于全国成人常模(均P0.05);心理健康测评阴性留观患者的主观支持及消极应对得分均高于阳性者;积极应对得分低于阳性者(P0.05);心理健康与积极应对方式呈正相关(均P0.01),与消极应对方式呈负相关(r=-0.482,P0.01),与主观支持呈正相关(r=0.520,P0.01);客观支持与积极应对方式呈正相关(r=0.411,P0.01),与消极应对方式呈负相关(r=-0.448,P0.01);采用结构方程模型对两种应对方式的中介作用进行检验,两个模型的各项拟合指标良好,心理健康与应对方式、心理健康与社会支持及应对方式与社会支持之间的路径系数均达到显著水平(P0.01)。结论心理健康对社会支持、积极应对方式和消极应对方式都有预测作用,同时应注重应对方式的中介作用,通过提高社会支持和采取积极应对方式提高心理健康水平。     

某妇幼专科医院护士心理韧性影响因素及其与社会支持、应对方式的相关性

目的 了解护士心理韧性、社会支持水平和应对方式状况，初步探讨心理韧性的影响因素及其与社会支持、应对方式相关性，为制订相关政策及干预提供依据。方法 用整群抽样法选取某三甲妇幼专科医院564名临床护士为对象，于2021年9～12月用中国版CD-RISC心理韧性量表、领悟社会支持量表、特质应对方式量表进行调查。结果 护士心理韧性总均分为66.7±17.1分；社会支持总均分为70.5±11.1分，处于较高水平；积极应对得分为36.4±6.2分、消极应对得分为29.0±7.8分；多元线性回归分析显示，所在科室、职称及年龄是影响护士心理韧性的重要因素，与产科相比，急诊科、手术室护士的心理韧性得分较低(t=-3.44、-2.48,P均<0.05);职称越高，心理韧性得分越高(t=3.08,P<0.01);年龄越大，心理韧性得分越低(t=-2.31,P<0.05)。护士心理韧性及其维度得分、社会支持及其维度得分均与积极应对方式呈正相关，均与消极应对方式呈负相关；护士心理韧性及其维度均与社会支持及其维度呈正相关。结论 某三甲妇幼专科医院护士心理韧性得分水平中等，社会支持得分水平较高，建...     

居家腹膜透析患者自我感受负担与社会支持、生活质量的相关性研究

目的了解居家腹膜透析患者自我感受负担状况,探讨其与社会支持、生活质量相关性。方法 2017年1月—2018年12月,采用横断面调查法,对淮南市第一人民医院门诊随访的158例居家腹膜透析患者采用一般资料调查问卷、自我感受负担量表、社会支持评定量表和生存质量评定量表进行调查,并对数据进行分析。结果居家腹膜透析患者自我感受负担总分为38.42±6.8,得分率为76.84%,总体处于中度负担水平;社会支持得分为28.14±4.11,生活质量得分为75.34±8.26;不同年龄、文化程度、家庭人均月收入及生活环境的居家腹膜透析患者自我感受负担和生活质量得分比较,差异均有统计学意义(均P0.05),不同文化程度、家庭人均月收入的居家腹膜透析患者社会支持得分比较,差异均有统计学意义(均P0.05);居家腹膜透析患者社会支持、生活质量与自我感受负担呈负相关(r=-0.668、-0.712,均P0.01),社会支持与生活质量呈正相关(r=-0.668、-0.712,均P0.01);社会支持和生活质量对自我感受负担有直接影响作用;社会支持通过影响中介变量生活质量而间接影响自我感受负担,中介效应占总效应的比例为59.26%。结论居家腹膜透析患者自我感受负担属于中度水平,其与社会支持和生活质量密切相关,社会支持通过生活质量间接影响患者自我感受负担。     

某医科大学学生适应性与心理社会因素相关性研究

目的探讨医科在校大学生适应性及其相关因素,为高校开展大学生健康教育提供依据。方法应用大学生适应性量表、总体幸福感量表、社会支持量表、特质应对方式量表等,对某医科大学2035名在校大学生进行问卷调查,应用线性回归分析法分析大学生适应性与总体幸福感、应对方式、社会支持的相关性。结果男生职业选择适应性维度得分高于女生,女生生活自理适应性和身心症状表现2个维度得分高于男生,差异均有统计学意义(P值均0.05)。适应性各维度得分总体表现为二年级三年级一年级。大学生适应性各维度得分均与大学生总体幸福感、社会支持和积极应对方式得分呈正相关,与消极应对得分呈显著负相关(P值均0.01)。总体幸福感、社会支持、消极应对方式、积极应对方式和年级与大学生适应性总分有显著统计学意义(P值均0.01)。结论大学生适应性受多种心理社会因素的影响,应针对各年级特点开展心理健康教育,加强其心理应对能力培养。     

声带小结教师心理健康与社会支持和应对方式的相关性分析

目的探讨声带小结教师心理健康与社会支持和应对方式的关系,为提高声带小结教师心理健康水平提供参考依据。方法于2017年1月—2019年2月采用一般资料调查表、症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表和简易应对方式量表对在南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻喉科就诊的262例声带小结教师进行调查分析。结果声带小结教师社会支持得分为40.12±3.24,得分率为60.79%;应对方式得分为36.78±6.17,得分率为61.30%;声带小结教师人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性及总分与国内常模比较,差异均有统计学意义(均P0.05);声带小结教师SCL-90总分与主观支持、客观支持和支持利用等得分呈负相关(r=-0.422,-0.244,-0.614,均P0.01),SCL-90总分与积极应对方式呈负相关(r=-0.256,P0.01),与消极应对方式呈正相关(r=0.342,P0.01);积极应对方式、消极应对方式在社会支持和心理健康之间有部分中介作用,分别占总效应的23.88%和14.92%。结论声带小结教师心理健康水平不容乐观,社会支持对心理健康有直接和间接的预测作用,应对方式在社会支持和心理健康之间有部分中介作用。     

阿克苏地区结核防治院护士应对方式、压力源和心理弹性现状及相关性研究

目的调查阿克苏地区结核病防治院护士的应对方式、压力源和心理弹性的现状,并了解结核病防治院护士压力源、心理弹性和应对方式的相关性。方法选取2019年8—9月106名阿克苏地区结核防治院护士,采用护士压力源量表、心理弹性量表(CD-RISC)和简易应对方式量表进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 106名阿克苏地区结核病防治院护士应对方式得分为32.62±11.81、压力得分为32.62±11.81、心理弹性得分为57.51±13.93;,阿克苏地区结核防治院护士积极应对方式与压力源中患者护理方面呈负相关(r=-0.263,P0.007),管理及人际关方面呈负相关(r=-0.240,P0.05);积极应对方式与心理弹性3个维度(乐观、坚韧和力量)均呈正相关(r=0.381、0.459、0.378,均P0.05);消极应对方式与坚韧性呈正相关(r=0.250,P0.05)。结论医院管理层面应从缓解职业紧张的角度,为临床护士提供有效的社会支持及心理教育;临床护士应注重运用多途径的社会支持资源,擅于采用积极的应对方式,以期缓解压力,提高自身的心理弹性,减少不良情绪的发生,提高工作效率和生活质量,提升患者满意度。     

大肠癌手术患者的希望水平与应对方式和生命质量的相关性

目的了解大肠癌手术患者的希望水平,探讨希望水平与应对方式、生活质量的相关性,为临床护士制定护理措施提供理论依据。方法选取2013年5月至2015年12月在宁夏某所三甲医院各院区住院进行手术治疗的大肠癌患者132例为研究对象,选择Herth希望量表(HHI)、医学应对问卷(MCMQ)及癌症患者生命质量测定量表中文版对大肠癌手术患者进行问卷调查。用SPSS 17.0软件包进行统计学分析,计量资料两组间比较用t检验,多组间比较用方差分析,采用Pearson进行相关性分析。结果共回收有效问卷125份,大肠癌手术患者的希望水平总分为(34.84±2.82)分。不同经济状况和文化程度患者的希望水平总分差异均有统计学意义(F值分别为2.36和2.24,P0.05),而不同性别、年龄、民族及是否造瘘的患者希望水平总分差异均无统计学意义(P0.05)。希望水平总分与面对、屈服呈显著正相关(r值分别为0.419和0.386,P0.01),而与回避呈负相关(r=-0.494,P0.01)。希望水平总分及各维度得分均与总体生活质量总分呈正相关(r值分别为0.78、0.39、0.35和0.68,P0.01)。结论大肠癌手术患者的希望水平总分处于中等水平,为提高术后患者的生活质量,护理人员应针对患者的各种症状困扰程度,采取以问题解决法为目的的认知行为干预。     

1996 outlook: systems, for-profit chains, medical groups, religious healthcare, managed care, post-acute care, finance, purchasing, info systems, labor, legal, construction

It's put-up-or-shut-up time for healthcare providers in 1996. Two years ago, everyone talked about fixing the healthcare system. Not much happened. Last year, providers and politicians concentrated on squeezing medical costs. According to some of Modern Healthcare's key beat reports, this year it's back to the basics of running a business.