2012年河北省脊髓灰质炎疫苗病毒分离率高的地区人群抗体水平调查

目的了解河北省2012年脊髓灰质炎（脊灰）疫苗病毒分离率高的邯郸地区人群脊灰中和抗体（NA）水平,为阻断可能发生的疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）提供可靠的数据支持。方法调查邯郸市已完成基础免疫1～1．5岁儿童158名;调查〈1、1～2、3—4、5—6、7—10、11～14、15—19、≥20岁8个年龄组健康人群168名,采集静脉血标本,测定血清脊灰中和抗体。结果基础免疫儿童脊灰中和抗体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型阳性率均为100％,抗体几何平均滴度（GMT）分别为1：467．88、1：335．46、1：290．02;健康人群Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型阳性率分别为98．2％、99．4％、95．8％,抗体GMT分别为1：224．41、1：177．29、1：111．43。基础免疫儿童和健康人群间抗体水平差异具有统计学意义（P〈0．01）,健康人群抗体GMT随年龄增长和免疫后时间延长有逐渐下降趋势,年龄和免疫后时间对抗体有影响,性别间抗体水平差异没有统计学意义。结论邯郸市人群对脊灰病毒形成了良好免疫屏障,对可能发生VDPV及其循环有阻断作用。     

2014-2015年广州市人群脊髓灰质炎中和抗体水平分析

目的 了解广州市2014-2015年人群脊髓灰质炎（脊灰）中和抗体（Neutralizing Antibody,NA）水平,为科学评估疾病发生风险及疫苗免疫效果、及时调整脊灰免疫策略提供依据。方法 采用分层随机抽样方法,从全市6个区抽取0~ 49岁人群,采集静脉血标本,用微量中和试验测定脊灰NA。结果 全市共抽取629人。脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率分别为95.55%、90.30%、95.07%,抗体几何平均滴度（Geometric Mean Titer,GMT）分别为1∶67.63、1∶28.22、1∶65.64。不同户籍、性别抗体阳性率差异无统计学意义。不同年龄组、地区、免疫史人群抗体GMT差异有统计学意义。结论 广州市人群对脊灰具有免疫屏障,可有效应对脊灰野病毒的传播并防止脊灰疫苗衍生病毒的循环。     

泉州市2015年1～59岁健康人群脊灰抗体水平调查

目的了解泉州市2015年健康人群脊髓灰质炎(脊灰)免疫水平,为调整脊灰疫苗免疫策略、维持无脊灰状态及消灭脊灰提供科学依据。方法在分层二阶段整群抽样基础上进一步分层随机抽取调查对象,用微量细胞中和试验法对泉州市健康人群进行血清脊灰抗体水平检测。结果共检测1～59岁健康人群779人,抗体阳性率Ⅰ型(96.0%)和Ⅱ型(95.9%)高于Ⅲ型(89.7%);不同年龄组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率差异均有统计学意义;男女各型抗体阳性率及抗体滴度几何均数(GMT)差异无统计学意义;Ⅲ型抗体阳性率市区较高(97.1%),Ⅰ型抗体阳性率本地(96.9%)高于外地(91.3%)。结论泉州市健康人群3型脊灰抗体阳性率及GMT总体保持在较高水平,已形成良好免疫屏障,可有效应对脊灰野病毒的传播并防止脊灰疫苗衍生病毒的循环。15岁后各型抗体GMT明显下降应引起重视;此外,要加强流动人口的接种管理。     

广东省脊髓灰质炎疫苗免疫状况与脊髓灰质炎发病率关系的探讨

分析了广东省1989～1993年报告的脊髓灰质炎（脊灰）疑似病例的口服脊灰疫苗（OPV）免疫状况和1994～1997年报告的急性弛缓性麻痹（AFP）病例的OPV免疫状况,以及部分AFP病例的血清中和抗体水平．1989～1993年报告的脊灰疑似病例中,服苗＜3次及OPV免疫史不详的占87.0％,每年有脊灰野病毒流行;1994～1997年报告的AFP病例中,服苗≥3次的占79．6％;采集了血清标本的AFP病例中,血清中和抗体阳性率达98．9％．4年间未发现脊灰野病毒引起的麻痹病例．此结果表明,维持高水平的人群全程免疫覆盖率可阻断脊灰野病毒的传播。     

上海市消灭脊髓灰质炎的监测工作和预防策略及措施

上海市从 196 3年起使用口服脊髓灰质炎 (脊灰 )疫苗 (OPV) ,1987年报告最后 1例脊灰野病毒病例 ,1990年发现最后 1例外地来沪脊灰野病毒病例 ,1989年起检测健康儿童粪便标本未发现脊灰野病毒 ,可以认为 1987～1989年上海市已阻断脊灰野病毒的传播。 1972～ 1978年对 110名 2～ 12月龄婴儿做前瞻性调查 ,全程免疫后 4年的脊灰中和抗体Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型阳性率分别为 10 0 0 %、92 6 %、92 6 % ,几何平均滴度 (GMT)分别为 1∶12 1 0、1∶33 0、1∶2 2 0 ,显示OPV 3次免疫后效果很好。 1983年起建立接种门诊进行常规免疫 ,使免疫程序得以及时实施。对 18月龄～ 2岁儿童进行加强免疫后 ,脊灰中和抗体 3个型抗体阳性率均为 10 0 0 % ,GMT显著增长。从 1986年起 ,全市免疫程序为 2、3、4月龄 3次全程免疫 ;18月龄、4岁加强免疫 ;外来人口 (儿童和大学新生 )补服。 1984～2 0 0 1年全程免疫接种率为 97%～ 99% ,1986～ 2 0 0 1年加强免疫接种率为 95 %～ 99%。 1986～ 1997年 6月龄～ 2 9岁健康人群脊灰中和抗体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型均阳性率为 92 5～ 96 0 %。全市消灭脊灰的预防策略和措施是以提高人群免疫力为主导 ,辅以对疑似脊灰病例和急性弛缓性麻痹病例的监测管理。     

韶关市健康人群脊髓灰质炎抗体水平监测

为了解韶关市健康人群脊髓灰质炎 (脊灰 )抗体水平 ,为及时制定免疫策略提供科学依据 ,2 0 0 2年分别对 1岁、2～ 4岁、6～ 8岁、1 3～ 1 5岁、2 0～ 4 0岁 5个年龄组共计 2 2 6人进行了脊灰中和抗体水平监测。结果表明 :脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率均达到 1 0 0 %,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体几何平均滴度 (GMT)分别为 1∶2 2 3 7、1∶2 1 3 6、1∶1 5 1 5。表明韶关市计划免疫冷链系统运转状况良好 ,脊灰疫苗免疫效果显著 ,健康人群对脊灰已形成牢固的免疫屏障。     

江苏省2011年健康人群脊髓灰质炎抗体水平监测分析

目的了解江苏省健康人群脊髓灰质炎(简称"脊灰")中和抗体水平,为及时制订免疫策略、维持无脊灰状态提供科学依据。方法采用随机抽样的方法抽取连云港、扬州两市健康人群,应用细胞中和实验法检测脊灰中和抗体。采用SPSS18.0统计软件进行分析。结果在检测的736名健康人群的血清标本中,脊灰Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型抗体的阳性率分别为98.51%、98.37%和94.97%;几何平均滴度(GMT)分别为1︰186.21、1︰125.89和1︰47.86;不同地区健康人群脊灰抗体阳性率和GMT无显著性差异;不同年龄段健康人群脊灰抗体阳性率有差异,抗体水平总趋势随着年龄增长而递减。结论江苏省健康人群脊灰抗体阳性率和GMT均保持在较高水平,已经形成了牢固的免疫屏障。     

2019年四川省凉山州Ⅱ型疫苗衍生脊髓灰质炎病毒循环相关儿童脊髓灰质炎病毒中和抗体水平调查北大核心CSCD

目的评价2019年6月四川省凉山州Ⅱ型疫苗衍生脊髓灰质炎(脊灰)病毒循环(Circulating vaccine-derived poliovirus type II,cVDPV2)相关儿童脊灰病毒(Poliovirus,PV)中和抗体水平。方法在发生cVDPV2的雷波县田坝村选取所有1-5岁儿童,在雷波县其他地区和凉山州其他6个县采用便利抽样法抽取1-5岁儿童,采集血清标本,应用微量中和试验检测PVⅠ、PVⅡ、PVⅢ和/或cVDPV2中和抗体,分析抗体阳性率和几何平均滴度(Geometric mean titer,GMT)。结果在凉山州7个县(不包括田坝村)697名儿童中,PVⅠ、PVⅡ、PVⅢ中和抗体阳性率分别为90.8%、78.5%、85.5%,GMT分别为1∶85.1、1∶25.2、1∶37.1;各型PV抗体水平均随年龄增长而先下降再上升,且在7个县之间具有显著性差异。在雷波县田坝村52名儿童中,PVⅠ、PVⅡ、PVⅢ、cVDPV2中和抗体阳性率分别为44.2%、34.6%、38.5%、84.6%,GMT分别为1∶9.5、1∶5.1、1∶8.2、1∶89.9;在雷波县其他地区100名儿童中,相应中和抗体阳性率为分别为88.0%、75.0%、80.0%、79.0%,GMT分别为1∶69.4、1∶12.3、1∶32.5、1∶18.0。结论本起cVDPV2发生地区的儿童存在脊灰免疫空白,cVDPV2循环时间较久且传播广泛,凉山州1-5岁儿童脊灰免疫水平较低,需加强儿童脊灰预防接种工作。     

廊坊市健康人群脊髓灰质炎中和抗体水平的研究

目的了解廊坊市健康人群脊髓灰质炎(脊灰)抗体水平。方法采取分层多级抽样的方法,调查廊坊市10个县(市、区)的1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～9岁、10～14岁、15～19岁、≥20岁健康人群共1 632人,并收集被调查人血液样本,检测其血清中脊灰中和抗体水平。结果脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体的阳性率分别是97.7%、97.3%、97.5%,抗体几何平均滴度(Geometric Mean Titers,GMT)分别为1∶73.76、1∶78.55、1∶74.44。抗体GMT随年龄增长逐渐下降。不同性别、户籍、地区和免疫史间抗体水平差异无统计学意义。结论廊坊地区健康人群脊灰抗体水平良好,免疫屏障牢固。     

徐州市消灭脊髓灰质炎现状及效果评价

目的　通过分析徐州市脊髓灰质炎 (脊灰 )现状 ,评价消灭脊灰的成果。　方法　应用流行病学监测理论分析徐州市脊灰疫情、急性弛缓性麻痹 (AEP)监测工作开展情况及儿童常规免疫、强化免疫及“扫荡免疫”接种率 ,检测健康人群血清脊灰中和抗体水平。　结果　近 10年已无脊灰野病毒病例发生 ,1995年开始AFP监测指标达WHO及卫生部要求。免疫接种率保持在较高水平 ,检测人群抗体阳性率Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分别为 95 .83%、93.79%和 88.5 4% ,比流行年份 ( 1989年 )有显著提高。　结论　通过开展AFP监测 ,提高人群脊髓灰质炎减毒活疫苗 (TOPV)接种率 ,开展强化免疫和“扫荡免疫” ,人群免疫水平已达阻断脊灰野病毒传播能力 ,综合分析认为我市已具备消灭脊灰的基本条件。     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。