204例MSM人群HIV／梅毒感染状况及行为学特征分析

目的了解天津市部分男男同性性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为,以及艾滋病病毒（HIV）、梅毒（SP）感染状况,为预防性病、艾滋病传播提供依据。方法采用横断面调查,对进入酒吧的男同性恋者进行问卷调查,同时抽取血样进行梅毒和HIV的实验室检测。结果调查的204人中,HIV感染率为5．9％,梅毒感染率为18．7％。艾滋病知识知晓率为81．4％,近6个月每次性行为均使用安全套的比例为47．9％,HIv感染者安全套使用率低,仅为11．1％,71．4％的HIV感染者最近6个月存在多性伴现象。结论天津市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV、梅毒感染率较高,应加强对该人群艾滋病性病相关的宣传教育及干预工作,控制HIv的传播。     

2008—2020年北海市男男性行为人群艾滋病流行特征分析

目的 了解广西北海市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病流行特征及趋势,为制定MSM艾滋病防治干预措施提供科学依据。方法 收集2008—2020年北海市艾滋病疫情数据和2014—2020年MSM艾滋病哨点监测数据,对北海市MSM的HIV/AIDS病例的时间、人群、地区分布等流行特征及哨点监测MSM艾滋病防治知识、行为等情况进行分析。结果 2008—2020年北海市MSM的HIV/AIDS病例累计201例,占同期全市新报告总病例数的11.10%。MSM病例数及构成比逐年上升,新报告病例由2008年的1例上升至37例,构成比由1.41%上升至21.51%。MSM病例的年龄中位数为26.0（22.0,33.5）岁;文化程度大专及以上占38.81%;未婚占80.10%;职业位于前三位的是家务及待业（29.35%）、餐饮/服务人员（26.87%）和学生（12.94%）;发现方式以检测咨询为主（48.26%）;MSM病例在北海市一县三区均有分布,主要在海城区（51.24%）;户籍以北海市本地户口为主（56.22%）。有性病史比例高于其他人群病例（χ2=14.74,P<0.001）;死亡比例低于其他人群病例（χ2=63.73,P<0.001）。MSM哨点监测结果显示,2014—2020年MSM人群艾滋病知识知晓率为95.83%～100.00%,最近6个月同性性行为坚持每次使用安全套比例为52.70%～70.55%,HIV感染率为4.19%～26.36%,梅毒感染率为5.39%～8.05%。结论 MSM是北海市艾滋病防治的重点人群,需针对MSM特征制定干预措施,遏制艾滋病的传播。     

兰州市城关区801名男男性接触人群艾滋病和梅毒流行病学调查分析

目的了解甘肃省兰州市城关区男男性接触人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病和梅毒流行趋势,分析相关危险因素,为降低MSM人群艾滋病和梅毒感染率提供科学依据。方法分析2012—2013年城关区MSM人群相关知识、行为调查问卷和血清学相关资料。结果在调查的801名MSM人群中,年龄最小17岁,最大57岁,21～30岁居多,占52.18%;高中文化程度居多,占41.95%,未婚占73.16%,本地户籍占92.76%;艾滋病相关知识知晓率为81.40%,最近一次与同性发生肛交行为安全套使用率为81.52%,最近六个月与同性发生肛交行为每次都使用安全套的比例仅为35.46%;有49.93%的MSM人群在最近六个月发生过商业性肛交性行为,每次都用安全套的比例为62.25%;有15.36%的MSM人群在最近六个月与异性发生过性行为,每次都用安全套的比例为51.22%;HIV阳性率3.75%,梅毒阳性率10.61%。结论兰州市城关区MSM人群安全套坚持使用率低、多性伴、梅毒感染率较高等促使HIV的传播,部分MSM双性恋的行为,使HIV具有向普通人群传播的危险。     

浙江省2010-2013年MSM艾滋病哨点监测结果分析

目的了解浙江省男男性行为人群（MSM）的行为特征、艾滋病病毒（HIV）感染状况及影响因素。方法利用2010-2013年浙江省MSM艾滋病哨点监测数据,采用二元Logistic回归分析进行HIV感染的单因素和多因素分析。结果 2010-2013年,浙江省MSM的HIV抗体阳性率一直维持在8%左右,最近六个月同性肛交性行为坚持使用安全套的比例维持在45%。样本来源、年龄、户籍、最近六月同性肛交性行为安全套使用情况、最近六个月同性商业性行为、梅毒感染、最近一年接受宣传和咨询,是MSM HIV感染的影响因素。梅毒感染是MSM感染HIV的最重要的危险因素,最近六个月同性肛交性行为坚持使用安全套是最重要的保护因素。结论 MSM艾滋病知识知晓率和接受预防服务的比例有所增长,但危险行为及安全套使用情况未见明显改善。建议加强MSM的行为干预效果研究,探索适合该人群特点的有效干预手段。     

2011年辽宁省艾滋病哨点高危人群监测结果分析

目的了解辽宁省高危人群中艾滋病流行状况及相关行为信息,为制定艾滋病防治规划和开展有效干预提供科学依据。方法采用连续抽样调查的方法,对吸毒者、男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)、暗娼、性病门诊男性就诊者进行问卷调查和血清学检测。结果 2011年共监测4类人群16 879人。吸毒者、MSM、暗娼、性病门诊男性就诊者的HIV阳性检出率分别是0.4%、4.3%、0和0.3%。吸毒者最近一年不安全商业性行为的比例为66.7%;MSM人群最近6个月肛交安全套坚持使用率为54.7%;暗娼最近一个月商业性行为坚持使用安全套的比例为62.9%。从2007-2011年辽宁省高危人群的HIV阳性检出率变化趋势来看,MSM人群HIV阳性检出率处于相对较高水平。结论 MSM人群HIV阳性率最高,提示该人群是艾滋病防控工作的重点。全省艾滋病疫情呈低流行态势,但诸多传播因素仍然存在,必须进行有效的行为干预。     

2011年四川省MSM人群HIV感染与危险行为监测结果

目的了解四川省男男性行为(Men who have sex with men,MSM)人群的人口学特征、艾滋病知识水平、行为特征和艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染情况,为制定防治策略提供依据。方法在四川省9个城市,采用方便抽样和"滚雪球"抽样相结合的方式,招募MSM进行问卷调查及血清学检测。结果共调查MSM 2 889人,以20～39岁、高中及以上文化程度者居多,95.0%为本省人。艾滋病知识平均知晓率为95.7%。在最近6个月中,MSM与男性发生过肛交性行为的占86.9%,与异性发生过性行为的占22.6%,与同性发生过商业性行为的占7.2%;与上述三类人发生性行为时每次都坚持使用安全套的比例分别为34.2%、26.5%和59.7%。血清学检测,HIV抗体、梅毒抗体、丙型肝炎病毒抗体阳性率分别为11.5%(332/2 889)、7.4%(231/2 885)和1.2%(35/2 885)。结论四川省MSM人群艾滋病知识知晓率较高,但安全套使用率较低,危险行为普遍存在,出现知行分离现象;HIV抗体阳性率较高。应加大干预力度,改变危险行为,减少或消除艾滋病传播隐患。     

浦东新区新发现感染HIV的MSM的双性性行为特征分析

目的了解浦东新区新发现感染艾滋病病毒(HIV)的男男性行为人群(MSM)的双性性行为特征,评估艾滋病的传播风险,为制定针对性的干预措施、阻止艾滋病由MSM向一般人群扩散提供工作决策依据与思路。方法采用横断面调查的方法,对2012年9月至2014年2月,在浦东新区新发现的感染HIV的MSM进行问卷调查,内容包括一般社会人口学信息、最近6个月的性行为及安全套使用情况、性伴的类型和寻找性伴的方式等。结果共完成调查127人,65.4%(83人)的调查对象认为自己是男男同性恋,34.6%(44人)认为自己是双性恋。80.3%(102人)的调查对象表示最近6个月与男性有过同性性行为,与同性的每次安全套使用率为7.8%(8/102);22.8%(29人)的调查对象表示最近6个月与女性有过异性性行为,与异性的每次安全套使用率为20.7%(6/29)。单因素分析结果显示,双性恋性取向(χ2=21.74,P0.01)和婚姻状态(χ2=31.99,P0.01),是调查对象与异性发生性行为的主要影响因素。结论浦东新区新发现感染HIV的MSM中,有不安全的双性性行为发生,存在传播的风险,应针对性地采取干预措施,阻止艾滋病向一般人群扩散。     

乌鲁木齐市MSM的HIV感染状况及影响因素

目的了解乌鲁木齐市男男性行为人群（MSM）的性行为状况,艾滋病病毒（HIV）感染分布特征及其影响因素。方法通过场所和网络招募,对MSM进行问卷调查和血清学检测。结果2011年9月至2012年8月,共调查MSM1153人。近6个月均与同性有肛交行为,与同性发生商业性行为的比例为6．2％;与异性发生性行为的比例10．8％,三种性行为中每次使用安全套的比例分别为27．7％、36．1％和28．8％。HIV感染率为10．8％。多因素分析表明,年龄越大、肛交频次高、吸毒是HIV感染的危险因素。与文化程度为初小组比较,大专及以上组感染HIV风险降低（P〈0．05）。结论无保护性行为在MSM中普遍存在,而该人群在HIV传播中的作用不容忽视,低龄低文化程度的MSM是干预工作的重点,少数民族和注射吸毒的MSM是干预工作的难点。     

山东省男男性行为人群艾滋病梅毒感染率及其影响因素

目的了解山东省男男同性性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染状况及其影响因素,为进一步做好MSM艾滋病防治工作提供依据。方法 2010年4-7月,按照多阶段整群随机抽样方法选取MSM人群,由经过统一培训的调查员对MSM进行面对面问卷调查,抽取静脉血检测艾滋病、梅毒抗体,对影响HIV、梅毒感染的因素进行Logistic回归分析。结果共调查3 200名MSM,收集有效问卷3 086份,有效问卷率96.44%,采集血液标本3 073份。调查对象最小15岁,最大74岁,平均年龄为(26.36±6.38)岁。最近六个月与同性发生过肛交性行为者占72.68%(2 243/3 086),其中每次都使用安全套者占32.59%(731/2 243);最近六个月与同性发生商业性行为者占11.83%(365/3 086),最近六个月与异性发生性行为者占22.72%(701/3 086)。HIV抗体阳性检出率1.01%(31/3 073),梅毒抗体阳性检出率4.69%(144/3 073)。Logistic回归分析显示,年龄较大、最近六个月发生同性肛交性行为、最近一年患过性病、没有接受安全套宣传发放服务,是HIV/梅毒感染的危险因素。结论山东省MSM人群HIV感染率较低,但梅毒感染率较高,提示MSM人群存在HIV广泛传播的可能性,需要在MSM人群中进一步加强艾滋病宣传和行为干预。     

甘肃省天水市MSM中HIV感染因素的配对研究

目的了解天水市男男性行为人群(MSM)对艾滋病的知识、态度和行为,分析其感染艾滋病病毒(HIV)的危险因素。方法对23名感染HIV的MSM,按照调查时间1∶4的比例进行配对,用SPSS统计软件采用Cox回归模型进行病例对照分析。结果本次共调查MSM 800例,HIV抗体确认阳性23例,匹配HIV阴性的MSM92例。单因素分析发现,两组在艾滋病知识的知晓率、近6个月与同性肛交的比例、与同性发生肛交性行为时坚持使用安全的比例、曾有同性商业性行为的比例的差异均有统计学意义(P0.05);Cox回归分析发现,近6个月与同性发生肛交性行为者,感染HIV的比值比(OR)值为10.53;曾有同性商业性行为者感染HIV的OR值为2.95。结论近6个月与同性发生肛交性行为和曾有同性商业性行为是MSM感染HIV的危险因素。     

艾滋病自愿咨询检测人群的特征及HIV感染率分析

目的了解艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的特征和艾滋病病毒（HIV）的感染情况。方法对2008-2011年浦东新区VCT人群进行HIV检测和人群特征分析,并对部分VCT求询者进行艾滋病相关知识和心理测试。结果 2008-2011年,VCT人群HIV感染率分别为1.52%、2.33%、3.92%、4.25%,感染途径以性接触为主。其中男男同性行为占51.11%,非婚异性性行为占31.11%,婚内性行为占8.89%;异性性行为与男男同性性行为之间感染率的差异有统计学意义（P〈0.05）。VCT求询者平均年龄为（29.69±7.52）岁,20～45岁的青壮年占94.80%;92.84%因非婚性接触（同性及异性）来咨询检测;男男同性性行为与非婚异性性行为之间的完全用套率差异有统计学意义（P〈0.05）,大专及以上、高中（含中专）和初中及以下3组不同文化程度的非婚异性性接触者,完全用套率的差异也有统计学意义（均P〈0.05）。抽查人群的艾滋病知识水平、自我效能感相对较高。结论 VCT是发现HIV感染者和开展干预的重要窗口,应针对不同人群进一步完善健康教育和行为干预。     

金华市MSM人群HIV阳性者某些特征分析

目的了解金华市男男性行为人群（MSM）HIV阳性者的疫情及变化趋势,为针对该人群开展的艾滋病防治工作提供依据。方法回顾分析金华市2002-2012年MSM中HIV阳性者的疫情特征,并对自愿咨询与检测（VCT）门诊MSM求询者的资料和2012年MSM哨点的监测资料,采用IBMSPSS11．0软件进行分析。结果2002—2012年共报告MSMHIV感染者261例,占总HIV阳性者数的20．3％（261／1283）;其中20～39岁占81．2％（212／261）;2005-2012年年平均增长率为71．1％。与总的疫情相比,MSM疫情呈现年轻化、以未婚为主、文化程度相对较高、当地户籍所占比较高等特点。同性性伴数中位数为4人。结论相关部门应进一步加大MsM的HIV筛查和阳性者的发现力度,加强对MSM中HIV阳性者的随访管理与阳性干预,减少二代传播,降低新发感染。     

Impact of Condom Use and Standardized Sexually Transmitted Disease Treatment on HIV Prevention Among Men Who Have Sex with Men in Hunan Province: Using the Asian Epidemic Model

Abstract We evaluated the HIV/AIDS epidemic among men who have sex with men (MSM) in Hunan Province using the Asian Epidemic Model (AEM) and explored the impact of both condom use and standardized STD treatment on HIV prevention programs. The AEM was used to estimate HIV infection under four different scenarios: (1) condom use among MSM maintained at the 2005 level, (2) condom use among MSM improved since 2005, (3) the sexually transmitted infection (STI) prevalence rate among MSM maintained at the 2008 level, and (4) the STI prevalence rate among MSM improved since 2008. Compared with the rate of condom use at the 2005 level among MSM, if the rate of condom use had continuously improved, the number of new infections would have been reduced by 79.1% and the number of people living with HIV and AIDS would decrease by more than 8600 by 2020 and the cumulative number of new infections would have been reduced by 63.6% since 2006 while the number of new HIV infections among females would decline from 2015 with a drop of over 35% by 2020. When compared with the projection based on an unchanged rate of STI infection, the number of new HIV infections would decrease by 49.4% by 2020, and the decreased number of people living with HIV and AIDS would be more than 4000. The total number of 5200 newly infected HIV cases could be reduced from 2006 to 2020 and the number of newly infected HIV cases among the general female population would be reduced by 15.4%. With both the increased rate of condom use and standardized STD treatment for the MSM population in Hunan Province, the spread of HIV infection in both MSM and the general female population would decrease.     

2012年四川省艾滋病高危人群哨点监测结果分析

目的了解四川省艾滋病病毒（HIV）感染高危人群中,艾滋病的流行现状及其相关行为特征,为四川省艾滋病防治策略的制定与干预工作的开展提供科学依据。方法采用连续抽样法调查,对暗娼（FSW）、吸毒人群（DUS）、男男性行为人群（MSM）、性病门诊男性就诊者（Male STD）进行问卷调查和血清学检测。结果2012年4类高危人群共监测40091人,FSW、DUS、MSM、Male STD的HIV阳性检出率分别为0．4％、5．4％、11．1％、0．7％。2009—2012年,DUSHIV阳性检出率呈逐年下降趋势（Х^2=43．26,P〈0．001）,但总体仍在相对较高水平;其余高危人群未见下降趋势,MSM仍维持在较高水平（9．7％～11．5％）,FSW（0．3％～0．6％）、Male STD（0．6％～0．7％）则在较低水平波动。FSW最近1个月商业性行为时坚持使用安全套比例为71．6％,DUS最近1个月共用针具比例为23．6％,MSM最近6个月同性肛交时坚持使用安全套的比例为37．4％。结论MSM与DUS人群的HIV阳性检出率处于较高水平,各人群的HIV感染危险因素广泛存在,四川省艾滋病疫情流行态势依然严峻,预防干预工作不容忽视。     

包头市MSM人群HIV感染状况及其影响因素分析

目的了解包头市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染状况及其影响因素,为今后防控策略提供依据。方法应用SPSS 17.0软件,分析包头市2011-2012年MSM人群艾滋病哨点监测数据。结果 2011年调查402人,HIV阳性18例,感染率4.5%;2012年调查409人,HIV阳性24例,感染率5.9%,两年平均感染率为5.2%。单因素分析显示,民族、文化程度、最近1次肛交安全套使用、患性病是MSM人群HIV感染的影响因素;多因素Logistic回归分析显示,文化程度与HIV感染呈正相关,大专以上学历的MSM较大专以下者的HIV感染率高。患有性病可以增加HIV感染机会,最近1次与同性发生性行为时使用安全套可以减少HIV感染机会。结论包头市MSM人群艾滋病防控工作到了关键时期,加强对高学历MSM人群的宣传教育,增强其危险防范意识,推广安全套使用,提供方便规范的性病诊疗服务,有助于降低HIV感染的可能性。     

2010-2011年天津市VCT点求询者及HIV检出情况分析

目的通过分析天津市2010年和2011年经自愿咨询检测（VCT）点检出的艾滋病病毒（HIV）感染者的流行病学情况,为政府决策提供帮助。方法收集天津市2010年和2011年各VCT点求询者的个案信息,以及通过VCT点上报的所有HIV感染者/艾滋病（AIDS）病人的个案信息,进行流行病学分析。结果 2010年和2011年,天津市各VCT点接受咨询检测人群的HIV检出率分别为0.46%（34/7 472）和0.55%（62/11 367）。求询者男性多于女性,且男性求询者的HIV检出率高于女性;年龄分布以20～39岁年龄组人数居多。有男男性行为史、注射吸毒史、配偶/固定性伴阳性史、母亲阳性史的人群均为HIV检出率高的人群,其中有男男性行为史的求询者中HIV检出率最高为3.34%（59/1 767）。2010年经VCT点发现的HIV/AIDS病人的CD4T淋巴细胞数的中位数为420.50个/μL,2011年为448.00个/μL。结论 VCT点是天津市发现HIV/AIDS病人的重要窗口,应在男男性行为人群、注射吸毒者、HIV/AIDS病人配偶及固定性伴中加强VCT的宣传干预,以提高上述人群高危行为后的HIV咨询检测意识。     

沈阳市男男性行为人群HIV感染率及其影响因素分析

目的了解沈阳市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染率及其影响因素,进一步做好MSM的艾滋病防治工作。方法采用同伴推动法（RDS）招募900名MSM,由经过专业培训的调查员进行面对面的问卷调查,主要内容包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务情况和HIV/梅毒感染状况,并抽取静脉血检测HIV及梅毒,对影响HIV感染的相关因素进行χ2检验。结果调查了900名MSM,艾滋病知识知晓率达到91.3%。86.9%的调查对象最近6个月有同性肛交性行为,最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为57.5%。HIV感染率为9.3%,梅毒感染率为11.0%。分析显示,年龄较大、文化程度在初中及以下、最近6个月与男性发生肛交性行为时未坚持使用安全套、梅毒感染是感染HIV的危险因素。结论 MSM人群高危性行为发生率、HIV和梅毒感染率均高,可能成为当前HIV流行的重要人群和重要因素,应采取积极有效的宣传教育和行为干预活动。