骨嗜酸性肉芽肿2例报告

例 1,　男 ,30岁。患者感背部疼痛半年 ,经药物治疗效果不佳来我院就诊。体检 :Ｔ37.3℃。上背部疼痛 ,其他部位无异常表现。实验室检查 :ＷＢＣ :9.2× 10 9/Ｌ ,Ｎ :0 .6 3,Ｌ :0 .31,Ｅ :0 .0 6。Ｘ线表现 :胸椎正侧位 ,第九胸椎体明显变扁 ,相当于正常椎体的 1/ 2高度 ,密度较均匀 ,上下缘连续光整 ,左右径未超出相邻椎体 ,病变椎体两旁可见似梭形的软组织肿块影。侧位病变椎体呈条状密度不均 ,其前缘密度略高 ,下缘规整 ,上缘高低不平 ,前后径未超出相邻椎体 ,椎间隙基本正常 ,余未见异常 (图 1,2 )。Ｘ线诊断 :胸椎骨嗜酸性肉芽肿。病…     

骨嗜酸性肉芽肿的放射学诊断（附60例分析）

作者回顾性分析６０例骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现，着重探讨其影像学的特点，并认为ＣＴ对显示骨嗜酸性肉芽肿的结构，尤其对于钮扣样死骨和软组织肿块的发现，优于Ｘ线平片。     

骨嗜酸性肉芽肿的影像学分析

目的 探讨骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现，资料与方法 回顾分析经病理证实的骨嗜酸性肉芽肿18例，其中X线平片检查16例，CT检查10例，MRI检查4例。结果 颅骨6例，表现为圆形。类圆形骨质破坏伴颅板内外软组织肿块；脊椎5例，椎体不规则破坏，边缘硬化，楔形变，椎旁软组织肿块。严重者椎体压缩呈盘状；肋骨2例，穿凿样或膨胀性骨质破坏；肩胛骨1例，斑片状骨质破坏伴周围广泛增生，有骨膜反应；股骨4例，膨胀性或溶骨性骨质破坏伴骨膜反应。MRI表现，T1WI呈低或等信号，STIR高信号，增强明显强化，18例中正确诊断12例，诊断准确率66.7%。结论 通过影像学检查，并结合临床，大部分骨嗜酸性肉芽肿术前能够正确诊断。CT较X线平片能更好的显示病变结构及邻近软组织的改变。MRI能够精确显示病变的范围。     

骨嗜酸性细胞肉芽肿的XT,X线诊断（附10例分析）

骨嗜酸性细胞肉芽肿是以骨质破坏、组织性细胞增生和嗜酸性粒细胞浸润为主要特点的疾病。本文分析我们遇到的 10例骨嗜酸性细胞肉芽肿 (除 2例脊柱嗜酸性细胞肉芽肿为临床及Ｘ线诊断外 ,其余均经手术病理证实 ) ,目的在于对其影学特点有进一步认识。本组男 4例 ,女 6例 ;年龄为 6～ 3 8岁 ,10岁以下 2例 ,2 0岁以下 6例 ;单发 8例 ( 80 % ) ,多发 2例 ( 2 0 % ) ;颅骨 4例(图 1,2 ) ,脊柱 2例 ,股骨 2例 ,髂骨 1例 ,胫骨 1例。我们在分析本组骨嗜酸性细胞肉芽肿ＣＴ及Ｘ线表现的基础上 ,讨论以下问题。　　图 1　ＣＴ骨窗显示左额骨板障内低…     

骨嗜酸性肉芽肿的影像学诊断（附30例分析）

作者回顾性分析30例骨嗜酸性内芽肿的影像学特点，CT对显示骨嗜酸性肉芽肿的结构，尤其对于钮扣样死骨和软组织改变的发现优干X线平片。并提出对此病的诊断流程。     

骨嗜酸性肉芽肿的MRI表现

目的 :探讨MRI常规扫描、DWI、SWI及增强扫描在骨嗜酸性肉芽肿(EGB)诊断中的价值。方法 :回顾性分析经病理证实的9例EGB的MRI常规检查、DWI、SWI及增强扫描表现。结果:9例中,多发1例,单发8例。颅骨病变3例,表现为颅骨穿凿样骨质破坏,并软组织肿块,呈哑铃状改变,无骨膜反应。四肢长骨病变3例,骨干为主,局限性骨皮质破坏,出现以病灶为中心超出其范围的层状连续性骨膜反应,骨髓及软组织水肿显著。四肢非长骨病变局限性骨皮质缺损,轻度膨胀,骨髓水肿。脊椎病变2例中,1例早期椎体高度无改变,椎体内及周围软组织肿块,软组织肿块与正常椎体界限清楚,见低信号边,椎体骨髓水肿显著;中晚期椎体成楔形或铜钱样改变,T1WI呈等低信号,T2WI呈混杂高信号,椎间盘不受累。结论 :EGB的高场MRI表现有一定特异性,DWI、SWI对疾病的病理分期有一定价值,SWI对病变内出血的诊断有一定价值。     

嗜酸性肉芽肿一例报告

患者男性,58岁,住院号179400。咳嗽,胸闷,气短,呼吸困难十天,拟诊间质性肺炎于1986年12月5日入院。1985年7月患左侧阴囊“湿疹样癌”,局部清除术后放疗,1986年10月腰背痛诊为“类风湿脊柱炎”。检查:痛苦表情,强迫体位,两肺底少许湿啰音。腰1～2椎体压痛,活动受限。化验:白细胞30.3×10~9/L,中性89％,淋巴4％,酸性7％。骨穿:嗜酸细胞增多症。胸片:两下肺纹理粗多呈网状,右第五后肋骨结构欠清晰。腰椎片:腰_(1,2.5)椎体密度减低,呈溶骨性破坏。诊断为:骨转移癌,间质性肺炎。给予抗生素,~(60)Co腰椎病变处照射,呼吸困难稍有好转,但仍需持续吸氧。嗜酸细胞计数1050个,血沉53mm/小时,胸片两下肺呈小结节样和网状模糊影,右第五后肋,左第七、八后肋骨质破坏。后经肋     

眼眶骨嗜酸性肉芽肿的影像学诊断简

目的：探讨眼眶骨嗜酸性肉芽肿的CT表现及临床特点,以提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析2009年9月至2013年2月经手术及病理证实的8例嗜酸性肉芽肿患者的临床特点、影像学特征及术后复查情况。结果 CT表现：3例呈溶骨性破坏,边界不清,呈地图样,边缘骨质硬化,内可见碎骨片,周围可见软组织肿块,肿块范围大于骨质破坏范围;2例呈虫蚀样骨质破坏;3例表现为穿凿样骨质破坏,边界锐利,无明显硬化边,其内被软组织密度影充填,并突破骨质,侵犯硬脑膜及颅骨内、外板向眶内外生长。磁共振成像多表现为等或长T1长T2信号影,T2压脂序列病灶呈低信号,其间可夹杂高信号。术后随访2年,3例病变基本愈合,与正常骨质无明显区别,5例钛网固定良好,8例均未见复发。结论眼眶骨嗜酸性肉芽肿易与其他恶性病变相混淆,正确诊断有赖于临床、影像学、病理相结合,综合细致的全面分析有利于提高对本病的诊断水平。     

骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现

目的:探讨骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现,以提高对本病的认识。方法:回顾性分析15例经病理证实的骨嗜酸性肉芽肿的影像学特征。结果:15例中,单发者14例,多发者1例。单发者其中颅骨3例,髋臼2例,脊柱3例,肋骨1例,四肢长骨5例。主要影像学表现为骨质破坏、骨皮质改变、骨膜增生和软组织肿胀或肿块。术前诊断正确11例,误诊为尤文氏瘤2例、骨髓炎和骨结核各1例。结论:骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现有一定的特征,综合分析可提高对本病的诊断水平,有助于临床诊断。     

骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现与病理对照分析

目的研究骨嗜酸性肉芽肿(EGB)影像学表现与生物学行为相关性,提高对EGB的认识。方法回顾分析31例EGB的影像表现及病理特征。结果影像表现:早期病灶5例(16.1%),中期病灶23例(74.2%),晚期病灶3例(9.7%),病理所见:早期病灶3例(9.7%),中期病灶26例(83.9%),晚期病灶2例(6.4%)。结论EGB影像学表现与病理过程有较一致的相对应关系,只是早期病理改变略早于X线表现,EGB影像学分期有利于指导临床治疗。     

小儿四肢长骨嗜酸性肉芽肿的影像学诊断

目的：探讨小儿四肢长骨嗜酸性肉芽肿（EG ）的影像学表现。方法回顾性分析26例经临床病理证实的小儿长骨EG患者影像学资料,包括26例X摄片,12例C T检查,和5例M RI扫描检查。结果26例中单发病灶17例,多发病灶9例（包括四肢长骨多发4例,累及其它骨骼5例）,受累的四肢长骨包括股骨15例,肱骨9例,胫骨4例,腓骨及桡骨各1例,病灶位于骨干12例,干骺端18例,骨骺3例。X线平片15例病灶呈单发或多发囊状,部分边缘硬化,局部骨质呈膨胀性、溶骨性破坏,6例病灶呈小囊状破坏,4例骨膜层状增厚;C T扫描12例表现髓腔扩大,内见软组织肿块填充,骨皮质变薄,破坏,3例在骨松质区或骨髓腔内呈囊状破坏。M R检查均表现病灶中心 T1 WI多呈低或等低信号, T2 WI呈高或等高混杂信号,周边多呈长T1、长T2信号,STIR病灶多呈混杂高信号。结论小儿四肢长骨EG影像学表现多样,易与肿瘤或肿瘤样病变相混淆,合适的影像学检查,并密切结合临床表现及随访观察,有助于准确诊断。     

The evolution of eosinophilic granuloma of bone: A case report

A case of eosinophilic granuloma in the humerus of a three and a half year old boy is described with serial roentgenographic evidence of the lesion developing over a period of two months prior to the commencement of treatment. After open biopsy and local steroid injection the lesion was observed to heal during the next ten months.     

Multifocal eosinophilic granuloma with femoral epiphyseal lesion mimicking an aneurysmal bone cyst

Eosinophilic granuloma (EG) is a rare benign tumor-like disorder characterized by abnormal proliferation Langerhans cells. EG frequently presents as a solitary lesion in the axial skeleton and diaphysis long bones. Here we present the case of a 14-year-old male with multifocal EG with a lesion located in the femoral epiphysis mimicking an aneurysmal bone cyst that presented a diagnostic challenge. While the initial presentation of EG patients may appear uncommon, its overlapping features with other benign and malignant etiologies highlight the importance of increased awareness of this condition, as well as the need for an experienced multidisciplinary team in its diagnosis and treatment.     

肋骨嗜酸性肉芽肿的X线及CT表现

目的 分析肋骨嗜酸性肉芽肿的X线及CT表现,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析8例肋骨嗜酸性肉芽肿的临床资料,所有患者均经穿刺活榆或手术切除后病理证实.全部患者均行X线平片检查;6例行螺旋CT平扫,其中1例行CT增强扫描.结果 8例肋骨嗜酸性肉芽肿均为单发;6例发生于前肋,2例发生于后肋;X线均表现为单房类圆形骨质破坏,境界较清楚.CT扫描表现:5例呈膨胀性骨质破坏,骨皮质变薄,3例呈溶骨件骨质破坏,病灶周围形成软组织肿块;1例行CT增强扫描,病灶呈中度较均匀强化.结论 肋骨嗜酸性肉芽肿的X线平片和CT表现有一定的特征性.     

肺嗜酸性肉芽肿的MSCT表现

目的研究肺嗜酸性肉芽肿的MSCT表现及其诊断价值。方法回顾6例经病理证实的肺部嗜酸性肉芽肿的CT资料,分析病变的形态、数目、大小及分布情况。结果 6例患者中2例囊变、网格、结节并存;2例结节、磨玻璃影并存;1例结节、囊变并存;1例囊变和网格并存。8个结节、82个囊变分布于上中肺野;8个结节、7个囊变位于双肺基底部。2例伴有肺门及纵隔淋巴结肿大。结论肺部嗜酸性肉芽肿有特征性的MSCT表现,MSCT对肺嗜酸性肉芽肿定性诊断有重要价值。     

MR imaging of eosinophilic granuloma: report of 11 cases

The findings in 11 patients with histologically proven eosinophilic granuloma (EG) examined by magnetic resonance imaging (MRI) are described. In contrast with the variable appearance of EG on conventional radiography and computed tomography (CT), relatively constant features — intermediate to high signal intensity on T1-weighting, high signal intensity on T2-weighting, marked enhancement — were found on MRI. MRI was superior to other imaging methods in demonstrating bone marrow involvement and any accompanying soft tissue mass or inflammation. Intermediate to high signal intensity on Tl-weighting and marked contrast enhancement could not be explained by histological findings. Prediction of the evolutionary phase of EG by MRI remains questionable because of the phase I (proliferative) histology of all 11 lesions.     

MRI诊断骨嗜酸性肉芽肿的价值

目的：探讨MRI对骨嗜酸性肉芽肿的诊断及分期价值。方法：回顾性分析经病理证实的27例骨嗜酸性肉芽肿的临床和影像学资料。结果：病灶单发23例,多发4例。4例病灶呈斑片状骨破坏,边缘清但不规则;14例呈类圆形骨质破坏,边界清楚、规则,周围骨髓及软组织明显肿胀;9例呈斑片状骨破坏伴周围硬化,中间伴见分隔。所有病灶T1WI均呈低信号,T2WI呈低于周围骨髓的稍高信号,STIR呈高信号;三维容积快速采集（LAVA）动态增强扫描4例急性期病灶呈持续性环状明显强化,14例肉芽肿期病灶呈均匀持续性强化,9例修复期病灶早期强化不明显而延迟期呈轻度环状、分隔状强化;6例出现骨膜反应。结论：MRI能充分显示骨嗜酸性肉芽肿痛变的范围、细节,能提示病变的分期,对临床诊断、治疗本病具有重要的参考价值。