1200例产前胎心监护对新生儿预后的临床分析

目的分析产前胎心监护对围产儿预后的临床意义。方法选择该院2008年1月至2009年7月1200咧孕妇,从妊娠36周起每周行无应激试验检查,根据有无反应型,把反应型1128例为对照组,无反应型72例为观察组,观察两组的新生儿窒息率及死亡率。结果本组1200例孕妇无应激试验检查中,对照组1128例（94％）;观察组72例（6％）;观察组72例中共有31例发生新生儿窒息,其发生率为43．1％,有2例为重度窒息,无死产及新生儿死亡;而对照组1128例中仅有15例发生新生儿窒息,且都为轻度窒息,两组比较有显著差异（P〈0．01）。结论孕36周起每周进行产前胎心监护,发现胎心监护异常者及时处理,对降低围产儿窒息率及死亡率有重要意义。     

新生儿预后与妊娠晚期无应激试验

目的:探讨妊娠晚期无应激试验(简称NST)监护与新生儿预后关系。方法:于妊娠36周后应用NST对286例孕妇进行观察并对新生儿预后进行评估。结果:NST反应型组和异常型组新生儿1分钟Apgar评分≤7分,羊水污染等发生率前者明显低于后者,(P<0.05,NST反应型与异常型预测胎儿预后的阴性预测值、阳性预测值、特异性及及敏感性分别为95.8%、41.6%、75.6%、82.4%。结论:NST可预测胎儿宫内情况并能及时发现宫内异常情况,为临床早期纠正胎儿宫内缺氧提高新生儿出生Apgar评分及改善新生儿预后提供了主要的参考依据。     

从13例晚期减速谈胎心率监护的意义

本文报告13例晚期减速(LD)均为高危妊娠。NST试验10例无反应型。OCT或CST试验13例阳性。LD出现与E/C比值的下降,羊水性状、羊水量是一豉的。7例行剖宫产术,2例侧切产钳,1例侧切胎头吸引,1例经阴道分娩,死亡2例。出现LD,Apgar′s评分低。LD出现标志胎儿宫内危象,要及时处理。     

前置胎盘的产前出血与新生儿 Apgar评分的关系

目的探讨前置胎盘的产前出血、孕周、新生儿Apgar评分三者之间的关系。方法采用回顾性临床分析的方法，对25例前置胎盘病例的产前出血、孕周、新生儿Apgar评分3个方面进行对比分析。结果前置胎盘的孕妇终止妊娠时，新生儿Apgar评分(Y)、与出血量(X1)、孕周(X2)的多元回归方程式为：Y=-16．2486—0．00323 X1 0．684X2。结论前置胎盘孕妇分娩的新生儿Apgar评分与终止妊娠时孕周的相关性比出血量更重要。     

孕晚期NST反复异常与胎儿预后

目的探讨妊娠晚期无应激试验与新生儿预后的关系。方法选取2009年1月-2011年9月笔者所在医院住院分娩且产前无应激试验异常2次以上孕妇200例(观察组),与随机抽取同期无应激试验正常孕妇200例(对照组)进行对照分析,并对新生儿预后进行评估。结果观察组和对照组新生儿1min评分≤7分,羊水污染等发生率前者明显高于后者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组脐带异常、羊水过少,明显高于对照组(P0.05)。结论无应激试验反复异常提示胎儿宫内有不同程度缺氧。     

无激惹试验对出生缺陷儿产前诊断的探讨

胎心率电子监护无激惹试验(NST)对胎儿缺氧、胎盘功能不全、脐带受压等诊断价值已为国内外学者所公认,对出生缺陷儿的产前预测是否有帮助,国内报道尚少。本文探讨出生缺陷儿NST图形的产前诊断价值。     

新生儿窒息后脑损伤与Apgar''s评分关系探讨

目的:探讨新生儿窒息后脑损伤与Apgar's评分关系.方法:选取2002～2004年住院的窒息新生儿56例,1min、5min、10min脑损伤发生率比较采用x2检验,P＜0.05为有显著性差异.结果:1min、5min Apgar's评分≤3分者与评分4～7分者脑损伤发生率差异无显著性(P＞0.05).而10min Apgar's评分≤7分者脑损伤发生率明显高于评分＞7分者,差异有高度显著性(P＜0.01),有6例1min Apgar's评分＞3分,而5min却≤3分(即倒评分),结果均出现了脑损伤.结论:Apgar's评分对正确、真实反映窒息程度及预测窒息后脑损伤有一定局限性,应结合窒息和缺氧缺血持续时间长短,有无脑性惊厥和持续肌张力异常等予综合分析.     

胎盘病理形态变化与新生儿评分的关系

目的　探讨胎盘病理形态变化与新生儿评分的关系。方法　按新生儿出生评分标准低于 10分为实验组 ,等于 10分为对照组 ,各组取 30例胎盘组织用组织化学HE、PAS染色进行形态学观察。结果　试验组胎盘成退行性变 ,表现为有合体细胞小结、绒毛变性钙化、绒毛下纤维蛋白沉积等 ,并且明显高于正常对照组 (P<0 .0 5 )。结论　胎盘绒毛退行性变是影响新生儿评分的重要因素     

胎心监护仪的产前应用

①目的探讨胎心监护对胎儿宫内窘迫的预测价值。②方法应用胎心监护仪对389例产前的孕妇进行胎心监护。③结果胎心监测正常组产妇手术率较异常组明显偏低（P〈0．05）,阴性组新生儿Apgar评分显著高于阳性及可疑组（P〈0．01）。④结论无负荷试验（NST）和收缩激惹试验（OST）是妊娠晚期产前胎儿电子监护的有效方法,可提前筛选预测胎儿宫内窘迫,为临床做出前瞻性诊断,改善围产儿预后。     

胎心率的无激惹试验和宫缩激惹试验的临床应用价值

本文报告我院1982. 9～1987. 2,对625次NST和95例OCT或CST试验,证明NST反应型表明胎儿情况良好,一般1周内分娩胎婴无危险。NST无反应型表明胎儿有一定的损害,需作OCT或CST试验,阳性者结合临床终止妊娠。NST试验有一定的假反应型和假无反应型,采用多种监测指标预测胎儿宫内情况更有价值。     

脐带扭曲指数与新生儿阿氏评分关系的探讨

目的 探讨脐带扭曲指数与新生儿阿氏评分的关系，方法 选择1997年7月－1998年3月在我院出生的578例新生儿。其出生后立即进行阿氏评分，测量脐带长度，脐带血管扭曲的周数计算脐带扭曲指数UCI。结果 UCI与阿氏评分呈正相关t=3.08,P＜0.05有显著性意义。结论 UCI可作为产前评估胎儿危险度的一项指标。     

无负荷试验对新生儿窒息的预试价值

对５５６例待产孕妇作了无负荷试验（ＮＳＴ），ＮＳＴ阳性４１例作了催产素激惹试验（ＯＣＴ）。结果：ＮＳＴ异常５９例（１０．６１％），ＮＳＴ异常者新生儿窒息发生率显著高于ＮＳＴ正常者，ＮＳＴ异常的剖宫产率亦显著增加。ＯＣＴ阳性新生儿窒息发生率显著高于ＯＣＴ阴性及ＮＳＴ异常未作ＯＣＴ者。结论：ＮＳＴ阴性预测值较高，而阳性预测值较低，对ＮＳＴ异常者应行ＯＣＴ，以提高ＮＳＴ的准确率，降低母婴发病率。     

脐带扭曲指数与新生儿阿氏评分关系的探讨

目的探讨脐带扭曲指数与新生儿阿氏评分的关系.方法选择1997年7月～1998年3月在我院出生的578例新生儿.其出生后立即进行阿氏评分,测量脐带长度,脐带血管扭曲的周数计算脐带扭曲指数UCI.结果 UCI与阿氏评分呈正相关tr=3.08,P＜0.05有显著性意义.结论 UCI可作为产前评估胎儿危险度的一项指标.     

Apgar评分与新生儿窒息后TBA的关系

Apgar评分是反映新生儿出生时有无窒息及严重程度,指导抢救与治疗的重要临床指标。而血清胆汁酸(TBA)对于肝功能的轻微变化具有很高的敏感性[1],本文通过对80全新生儿窒息患儿的Apagr评分及TBA的测定,探讨两者之间存在的关系。1　资料和方法1.1　临床资料:选择以1998年7月至1999年7月间收住本院新生儿病房的新生儿窒息患儿共80例为观察组,男性50例,女性30例,平均胎龄38.2周。平均出生体重为3.5kg,入院时最大日龄为72h,最小日龄为1/2h,平均为16.8h,均为围产期患儿。出生1minA　pgar评分4～7分度窒息46例,0～3分重度窒息34例。全部病例均…     

影响新生儿Apgar评分的临床因素探讨

Apgar 评分的高低受母、胎双方多种因素的影响,进一步探讨影响的各种临床因素,有利于预防,减少和控制新生儿窒息的发生。1 对象与方法1989～1990年我院分娩活产儿1794例,其中足月儿1696例,小样儿13例,早产儿68例,双胎儿体重大于2500g 的17例。以 Apgar评分标准评0～3分者为重度窒息;评4～7分为轻度窒息;评8～10分者为无窒息。     

产前检查胎儿电子监护无应激试验1095例分析

目的 探讨产前检查胎儿电子监护对围产儿预后的临床意义.方法 选择2007年5月至8月1095例孕妇,行无应激试验检查,根据有无反应,把有反应1077例为对照组,无反应18例为观察组,观察两组的新生儿窒息率.结果 1095例次孕妇无应激试验检查中,反应型1077例次(98.4%),无反应型18例次(1.6%).观察组18例中共有7例发生新生儿窒息,其发生率为38.9%,有 1例为重度窒息,经处理后治愈;而对照组1077例中有26例发生新生儿窒息,其发生率为2.4%,且都为轻度窒息,两组比较有显著差异(P<0.01).结论 孕32周起每周进行产前胎监,发现胎心监护评分异常者及时处理,对降低围产儿死亡率有重要意义.     

足月妊娠低HPL值与新生儿结局的关系分析

目的 :通过对 5 9例足月妊娠人胎盘生乳素 (human placental lactogen,HPL)低于正常值的孕妇进行无应激试验(non- stress test,NST)、B超检查 ,结合新生儿结局进行分析 ,探讨 HPL 值与新生儿预后的关系。方法 :对 85 8例足月待产孕妇行 HPL检查 ,根据结果分为三组 :正常组、轻度低下组、明显低下组 ,对三组新生儿结局进行比较。并对 HPL低下者根据 NST及 B超羊水情况进行处理。结果 :足月妊娠 HPL明显低下组新生儿评分≤ 7分、羊水污染、低体重儿的发生率均高于轻度低下组 ,P<0 .0 5 ,差异有显著性。轻度低下组与正常组差异无显著性。 HPL低下者 NST反应型组新生儿预后优于无反应型组。结论 :HPL 降低特别是严重降低时胎儿预后不良 ,HPL是一种安全、有效的预测胎儿宫内情况的方法     

NST胎心率评分与胎儿预后的观察

应用胎心电子监护仪腹壁监测法对１３４例孕妇进行常规ＮＳＴ测试，对测试图形进行评分及分组，同时对新生儿出生Ａｐｇａｒ评分及预后等方面进行观察。结果：反应型组１０８例，新生儿窒息率１０．３％，窒息复苏较易，预后良好。无反应型组４例，新生儿窒息率１００％，窒息复苏较难，预后差。可疑型组２２例，新生儿窒息率３１．８％，预后介于前两组之间。提示ＮＳＴ测试能反应胎儿宫内情况及胎儿储备能力，根据ＮＳＴ测试评分结合具体情况，给予积极处理，对降低围产儿死亡率有实用价值。     

孕期胎心监护轻无反应型的临床意义分析

目的:提高孕期胎心率监护的质量,减少假无反应型的发生率。方法:1 723例单胎分为4组,A组(直接反应型)1 428例(82.88%),B组(轻无反应型→反应型)168例(9.75%),C组(反复轻无反应型)41例(2.37%),D组(无反应型)86例(4.99%)。比较A与B组、C与D组剖宫产率及新生儿Ap-gar评分。结果:A、B组剖宫产率及新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05);D组剖宫产率明显高于A组(P<0.05),新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将无刺激试验(NST)无反应型分为轻无反应型及无反应型后,能解决假无反应型给临床带来的困扰,进而提高胎儿监护的诊断水平,也因此减少了对孕产妇的无谓干预,有利于妇产科临床质量的提高。     

新生儿窒息后脑损伤与Apgar＇s评分关系探讨

目的：探讨新生儿窒自息后脑损伤与Apgar＇s评分关系。方法：选取2002～2004年住院的窒息新生儿56例，1min、5min、10min脑损伤发生率比较采用X^2检验，P〈0．05为有显著性差异。结果：1min、5min Apgar＇s评分≤3分者与评分4～7分者脑损伤发生率差异无显著性（P〉0．05）。而10min Apgar＇s评分≤7分者脑损伤发生率明显高于评分〉7分者，差异有高度显著性（P〈0．01），有6例1min Apgar＇s评分〉3分，而5min却≤3分（即倒评分），结果均出现了脑损伤。结论：Apgar＇s评分对正确、真实反映窒息程度及预测窒息后脑损伤有一定局限性，应结合窒息和缺氧缺血持续时间长短，有无脑性惊厥和持续肌张力异常等予综合分析。