XT-4000i血液分析仪血小板两种测定方法与血涂片复检的对比

目的分析血液分析仪XT-4000i血小板两种测定方法的准确性和血涂片复检的关系。方法选取50例电阻抗法(PLT-I)计数正常无提示有血小板直方图异常的标本,50例PLT-I计数大于100×109/L并提示有血小板直方图异常(小红细胞和红细胞碎片)的标本和50例PLT-I计数小于100×109/L并提示有血小板直方图异常(大血小板和血小板聚集)的标本,用光学法(PLT-O)计数血小板和涂片镜检观察血小板数量和形态分布并间接计数血小板的数量,以镜检法为参考方法,评价电阻抗法和光学法的准确性。结果 50例电阻抗法(PLT-I)计数正常无提示有血小板直方图异常的标本用阻抗法和光学法检测血小板与显微镜法对比差异无统计学意义(P>0.05)。在小红细胞组、红细胞碎片组和大血小板组中,电阻抗法和镜检法的计数结果差异有统计学意义(P<0.05),光学法和镜检法的计数结果差异无统计学意义(P>0.05),光学法的准确性优于电阻抗法。但在血小板聚集组中,电阻抗法和镜检法的计数结果差异有统计学意义(P<0.05)光学法和镜检法的计数结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论光学法能较好地消除小红细胞、红细胞碎片和大血小板等因素对血小板计数的影响,但无法消除血小板聚集对计数血小板的影响,应与显微镜法复核,使结果更准确、可靠。     

迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪异常提示的可靠性分析

目的 分析迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪异常提示的可靠性. 方法 对迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪异常提示的224例标本进行手工推片、瑞氏染色镜检. 结果 共收集了350例样本,其中224例样本出现异常提示,异常率为64.0%迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪对未成熟细胞、核左移、异常/异型淋巴细胞、血小板凝集的显微镜目测阳性率分别为98.8%(82/83)、98.8%(83/84)、96.4%(54/56)、100%(1/1). 结论 迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪异常提示的可靠性较高.     

尿沉渣分析仪与血液分析仪联合检测鉴别血尿来源

目的 探讨尿沉渣分析仪(UF-50)和血液分析仪联合检测鉴别肾小球性与非肾小球性血尿的价值.方法 用UF-50和三分类血液分析仪联合检测414例不同来源血尿标本尿RBC的平均红细胞容积(MCV)、尿红细胞各项激光参数,并将仪器红细胞信息提示与普通光镜红细胞形态结果进行比较分析.结果 肾小球性血尿和非肾小球性血尿标本的70%红细胞前向散射光强度分别为(59.5±12.5)ch和(114.5±9.4)ch(P＜0.01)、红细胞平均散射光强度分别为(56.2±13.7)ch和(93.0±6.5)ch(P＜0.01)、红细胞前向散射光分布宽度分别为(31.2±9.0)ch和(19.8±6.6)ch(P＜0.05).肾小球性血尿与非肾小球性血尿尿液平均红细胞容积(MCVU)及MCV差值差异分别有统计学意义.结论 尿沉渣分析仪检测尿红细胞激光参数敏感准确,客观可靠,是一种有价值的鉴别肾小球性和非肾小球性血尿的过筛试验.     

UF-100尿沉渣分析仪检测红细胞的影响因素研究

目的研究UF-100尿沉渣分析仪检测红细胞的影响因素.方法分别配制含不同渗透压、pH、细菌数量、念珠菌数量等影响因素的模拟尿液,加入等量洗涤正常人红细胞上机检测.结果 (1)发现渗透压和白色念珠菌影响UF-100尿沉渣分析仪对红细胞的计数结果及性质评价;(2)细菌对红细胞计数结果产生影响;(3)pH值在4～9范围内不影响UF-100尿沉渣分析仪对红细胞的计数结果与性质评价.结论当UF-100提示菌尿,其菌尿或导电率异常时,其红细胞检测结果可信度下降.     

UF-100尿沉渣分析仪检测红细胞的影响因素研究

目的研究UF-100尿沉渣分析仪检测红细胞的影响因素.方法分别配制含不同渗透压、pH、细菌数量、念珠菌数量等影响因素的模拟尿液,加入等量洗涤正常人红细胞上机检测.结果 (1)发现渗透压和白色念珠菌影响UF-100尿沉渣分析仪对红细胞的计数结果及性质评价;(2)细菌对红细胞计数结果产生影响;(3)pH值在4～9范围内不影响UF-100尿沉渣分析仪对红细胞的计数结果与性质评价.结论当UF-100提示菌尿,其菌尿或导电率异常时,其红细胞检测结果可信度下降.     

假性血小板异常的原因探讨及对策

目的探讨迈瑞BC-3000plus(下简称BC-3000)血细胞分析仪计数血小板假性异常的原因及对策。方法对157例标本的PLT数量与直方图不符,进行了仪器法与手工法血小板计数结果的比较和对337例血小板异常标本的复核结果的统计学分析。结果正常血小板组直方图分布正常,BC-3000检测结果与显微镜计数差异无统计学意义(P>0.05);血小板直方图分布异常的大血小板组、血小板聚集组、小红细胞干扰组及红细胞碎片干扰组BC-3000检测结果与显微镜计数差异都有统计学意义(P<0.01)。结论影响血细胞分析仪检测PLT因素很多,只有正确操作、排除各种干扰及采取必要的复核措施,才能确保PLT的计数结果准确可靠。     

抗凝血和未抗凝血对血型鉴定的影响

目的 分析未抗凝标本凝血块洗下红细胞、抗凝标本血浆对ABO正反定型鉴定的影响.方法 采集1000例受血者未抗凝与抗凝标本各一管,用生理盐水法进行ABO正反血型鉴定.结果 1000例未抗凝标本凝血块洗下红细胞做正定型,镜下有9例出现凝集,占0.9％ (9/1000);抗凝标本血浆做反定型,有310例出现缗钱状凝集,占31％(310/1000).结论 未抗凝标本凝血块洗下红细胞对ABO正定型有影响;抗凝标本血浆对ABO反定型的影响显著.因此我们认为选择用抗凝标本的红细胞做正定型,未抗凝标本的血清做反定型,实验结果准确度更高.     

骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血骨髓细胞形态学表现的对比研究

目的 通过对比骨髓增生异常综合征(MDS)与再生障碍性贫血(AA)的骨髓细胞形态学表现,分析其诊断的意义.方法 选取20例MDS患者作为MDS组,同期20例AA患者作为AA组.两组患者均行骨穿刺留取骨髓标本,观察并比较两组骨髓细胞比例及形态学特征.结果 MDS组早幼粒细胞、早幼红细胞比例均高于AA组,淋巴细胞、成熟单核...     

急性脑血管病的脑脊液细胞学检查（附250例检查分析）

本文分析了 2 5 0例急性脑血管病 (CVD)的脑脊液 (CSF)细胞学检查资料 ,结果提示缺血性CVD组 17 1%异常 ,仅为轻度单核细胞增多 ,而出血性CVD组全部异常 ,粒细胞增多以嗜中性分叶核细胞和单核细胞为主 ,且可见大量红细胞吞噬细胞和含铁血黄素吞噬细胞。提示CSF细胞学检查对CVD的定性诊断、与腰穿损伤出血的鉴别和CVD的病情监护均有重要的临床价值     

血细胞形态学观察与分析仪对血液系统疾病诊断的临床价值比较

目的研究比较血细胞形态学观察与分析仪对血液系统疾病诊断的临床价值。方法选取我院2010年1月至6月收治的患者中血常规检查经System XS-1000i血细胞分析仪提示异常的255例血象标本进行血细胞形态学显微镜复检,记录比较血细胞分析仪报警信息与血细胞形态学显微镜复检符合率和形态学镜检确诊的血液系统疾病真阳性率。结果在报警信息方面,血细胞分析仪在异常血小板、幼稚细胞、异型淋巴细胞方面的异常提示与显微镜镜检有显著差异(P<0.01),而在核左移、白细胞减少及红细胞异常方面的异常提示与显微镜镜检无明显差异。(P>0.05);在诊断血液系统疾病方面,血细胞分析仪在诊断白血病、贫血及感染发热方面与与显微镜镜检无明显差异(P>0.05),在诊断血小板疾病上与显微镜镜检有显著差异(P<0.01)。结论血细胞分析仪对形态异常细胞只有筛查功能而不能取代血细胞形态学显微镜检查。临床上诊断血液系统疾病应联合两种方法综合判断。     

临床尿检中尿沉渣镜检与尿液分析仪2种方法对比分析

目的比较和分析尿液分析仪和尿沉渣镜检尿检方法的优劣。方法对我院收集的300份尿液标本进行检测,检测的方法为尿液分析仪和尿沉渣镜检,主要的评价指标:尿液中的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、蛋白质(PRO)。结果经过检测之后,采用尿液分析仪检测的结果中有237例为阳性,经过尿沉渣镜检检测,其中正常的有36例,假阳性率15.2%。采用尿液分析仪检测的结果中,阴性为63例,进行镜检,有8例出现异常,假阴性率12.7%。镜检检测,发现有10例患者的白细胞正常,假阳性率为19.2%。PRO和WBC两项指标都正常的患者有17例,WBC与RBC两项指标异常的患者有25例,RBC与PRO两项指标异常的有18例,PPO、WBC、RBC三项指标均异常的患者有13例。结论采用尿液分析仪进行检测,其所检测出的阴性率比较高,所以,在临床上要根据实际情况的需求来选择进行镜检。     

HST-302血细胞分析流水线有关复检规则的建立

目的制定适合笔者所在实验室HST-302血细胞分析流水线常规工作需求的自动血细胞计数与WBC分类的复检规则。方法采用日本希森美康公司生产的HST-302血细胞分析流水线,随机检测患者标本1212份,同时涂片镜检,观察细胞形态并进行人工WBC分类。与国内"XE-2100复检协作组"制定的"XE-2100复检规则23条"进行应用评估,以镜检结果为金标准,统计真阳性、假阳性、真阴性、假阴性比率,筛选出符合笔者所在实验室常规工作需求的血细胞复检规则。结果统计结果显示真阳性率47.5%(576/1212),假阳性率14.6%(177/1212),真阴性率29.0%(351/1212),假阴性率8.9%(108/1212);假阳性出现较多的规则是嗜碱性粒细胞绝对值、未成熟粒细胞、核左移、原始细胞和有核红细胞,假阴性出现最多的规则是未成熟粒细胞及核左移。根据以上统计结果 ,最终制定出符合笔者所在实验室特点和要求的血细胞分析和WBC分类复检规则,该规则的复检率为26.5%(53/200),真阳性率为44.5%(89/200),假阳性率为19.0%(38/200),真阴性率为33.0%(66/200),假阴性率为3.5%(7/200)。结论制定出的复检规则适合笔者所在实验室的临床工作需求,且具有一定推广意义。     

HST302血液分析流水线血片复检规则及临床应用

目的：分析全自动血液分析仪检测血常规的临床复检规则,评估其临床意义,提高血细胞分析结果的准确性。方法：根据国际实验血液学学会（ISLH）推荐的41条复检规则并结合本科实际情况,制定了本科血细胞分析仪的17条复检规则。对1492个门诊、住院和健康查体标本进行全血细胞分析,同时用SP-1000i制片、染色、镜检。结果：1492例标本,符合规则307例,复检率为20.57%（307/1492）,真阳性率、假阳性率、真阴性率和假阳性率分别为13.06%（195/1492）、7.51%（112/1492）、77.08%（1150/1492）和2.35%（35/1492）。结论：血细胞分析仪的复检规则有重要的临床意义,能有效地筛选出真正异常样本,提高工作效率,为临床诊治提供有价值的信息。     

Sysmex XE-2100全自动血液分析仪复检规则运用的探讨

目的采用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪对专家推荐的23条复检规则进行评估验证,并制定出适合本院患者人群使用的复检规则。方法对仪器检测的1 229份血液标本,同时推血片、染色、镜检,使用专家推荐的23条复检规则,并与之比对,根据假阳性和假阴性情况对23条复检规则进行适当的修改。结果按专家推荐的23条复检规则检测了700份标本,结果为真阳性率23.00%,假阳性13.28%,真阴性率61.00%,假阴性率2.71%,推片率36.28%;用修改后的20条复检规则检测529份标本,结果为真阳性率24.76%,假阳性率3.59%,真阴性率69.37%,假阴性率2.27%,推片率28.35%。结论根据所用仪器性能特点、结合本地区的实际情况,制定合理适用的血细胞计数和涂片的20条复检规则,既能保证检验质量,又可提高工作效率。     

儿童尿液分析联合尿沉渣检测的临床应用

目的探讨儿童尿液分析联合尿沉渣检测的临床应用意义。方法 2011年6月至2012年6月,采用UF-100全自动尿流式分析仪、尿液干化学分析仪以及镜检的方式分析500分儿童尿液样本。比较三种方式的检测结果。结果干化学法红细胞阳性例数335,白细胞阳性例数38例;流式细胞法红细胞阳性例数252例,白细胞阳性例数87例;尿沉渣镜检红细胞阳性例数244例,白细胞阳性例数78例。流式细胞术与尿沉渣镜检比较,红细胞的阳性符合率为96.3%,阴性符合率为90.7%,白细胞的阳性符合率为80.0%,阴性符合率为97.0%。结论干化学法可用于尿检的初筛,而流式细胞术具有快速、标准化、可重复操作等优点,对于干化学法和流式细胞术法检测结果阳性的标本,需要进行进一步镜检。     

尿液潜血检验中尿液分析仪、显微镜红细胞计数的应用效果探究

目的分析尿液潜血检验中尿液分析仪、显微镜红细胞计数的应用效果。方法90份进行尿液检验分析患者的尿液标本,分别进行显微镜红细胞计数检验与尿液分析仪检验,观察两种方法的检验结果,以显微镜红细胞计数检验结果为金标准,分析尿液分析仪检验的敏感度、特异度、误诊率、漏诊率。结果显微镜红细胞计数检验阳性20例,阴性70例,阳性率为28.57%(20/70)。尿液分析仪检验阳性23例,阴性67例,阳性率为25.56%(23/90)。以显微镜红细胞计数检验结果为金标准,尿液分析仪检验的敏感度为85.00%(17/20),特异度为91.43%(64/70),误诊率为8.57%(6/70),漏诊率为15.00%(3/20)。结论尿液分析仪检验及显微镜红细胞计数检验方法各有优点与不足,临床检验期间应以患者实际状况为依据,选择相应的检验方法,若条件允许,可联合两种检验方法,从而提高临床检验结果的准确率,值得临床进一步采纳与推广。     

三分群血细胞分析仪血小板计数结果影响因素分析

目的对影响三分群血细胞分析仪血小板检测结果的相关因素进行分析,寻求解决假性异常结果的途径和方法,避免临床误诊。方法随机选取门诊和住院患者100例,其中,末梢血50例,静脉血50例,均采用乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）进行抗凝后30min内上机检测,异常结果行手工计数和血涂片染色观察。结果 100例原始标本中共有异常结果11例,包括减低8例,增高3例;通过更换抗凝剂、手工计数、涂片染色观察,6例减低结果被纠正,2例为EDTA抗凝剂依赖引起的假性血小板减少症（EDTA-PTCP）,3例属反应性增高。结论当仪器出现与临床诊断严重不符的血小板异常结果时,应及时分析原因,通过更换抗凝剂种类、适当控制标本放置时间,同时辅以手工计数和血涂片染色观察可有效区分真性与假性计数结果异常,提高检测结果的准确性。     

干化学法检测尿潜血与尿沉渣镜检结果的一致性分析

目的对尿液分析仪检测尿潜血和尿沉渣镜检红细胞结果的一致性进行比较。方法对600份某单位体检职工留取的尿液标本按照仪器操作规程进行尿液分析仪干化学检检测和尿沉渣显徽镜检查。结果干化学法潜血反应阳性率为34.3%;沉渣镜检法镜检红细胞阳性率为38.17%。干化学法与显微镜检测法的一致性为86.83%。χ2=6.70,P〈0.01。两种方法结果出现差异。结论临床检验尿液分析仪潜血反应与显徽镜检查红细胞应结合进行,尤其是显微健检查至关重要。     

1 430例尿沉渣镜检和尿液分析仪检测结果分析

目的:探讨尿沉渣显微镜镜检法和尿液分析仪干化学法在尿液常规检测中的差异.方法:利用尿沉渣显微镜镜检法和尿分析仪干化学法对1 430例随机尿标本进行检测.结果:(1)尿沉渣镜检白细胞阳性(＞3个/HP)73例,阴性1 357例,阳性率5%;而尿分析仪干化学法检测白细胞阳性(±～+++)141例,阴性1 289例,阳性率9.9%,尿分析仪干化学法检测阳性患者例数比尿沉渣镜检多68例,阳性率高出4.9%,统计学差异有显著性(P＜0.01).(2)尿沉渣镜检红细胞阳性(＞3个/HP)98例,阴性1 332例,阳性率7.4%;而尿分析仪干化学法检测红细胞阳性(±～+++)77例,阴性1353例,阳性率5.7%,两者比较差异无显著性.结论:尿沉渣显微镜镜检法与尿分析仪干化学法在白细胞检测方面存在差异,尿分析仪干化学法结果阳性标本应加以镜检确定.     

尿沉渣分析仪和镜检法在尿沉渣检测中的相关性研究

目的探讨尿沉渣分析仪和镜检法在尿沉渣检测中的相关性。方法2010年1月—2010年5月门诊和住院送验检查标本,部分样本选自肾内科及泌尿科患者共328例,观察两种检测方法符合情况,统计UF2100全自动尿沉渣分析仪检测与镜检法符合率。结果328例患者经光学显微镜检查阳性228例,阳性率69．51％;阴性100例,阴性率30．48％;经UF2100全自动尿沉渣分析仪检查阳性222例,阳性率67．68％;阴性106例,阴性率32．31％。结论尿沉渣分析仪有一定局限性,还不能完全取代传统显微镜检,可用于过筛和治疗监控,有很高的临床使用价值,使用过程中应结合显微镜检查,排除其误、漏诊因素,提高尿沉渣检验的准确性。