喷射式雾化器雾化吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的临床观察

目的通过观察轻度持续性哮喘儿童规律雾化吸入推荐剂量吸入型糖皮质激素(ICS)后症状的动态变化,了解哮喘儿童始动雾化吸入ICS后症状得到明显改善并趋于达到最佳疗效的时间。方法 50例既往未使用过ICS规范治疗的轻度持续性哮喘儿童采用喷射式雾化器吸入布地奈德混悬液(BIS)治疗。治疗期间患儿家长使用哮喘日记的形式每日对哮喘症状分别进行日间和夜间评分,每周随访1次,总疗程12w。分别对治疗1～12w哮喘症状评分进行控制评估,并对周-周之间的评分及控制评估行两两比较。结果日间、夜间症状评分和按需吸入速效β2受体激动剂次数第3～12周与第1、2周比较,差异有统计学意义(均p<0.05);第3～12w之间周-周比较差异无统计学意义(日间症状评分t=1.09～0.00,p=0.28～1.00;夜间症状评分t=0.81～0.00,p=0.42～1.00;按需吸入速效β2受体激动剂次数t=1.27～0.00,p=0.21～1.00);连续应用2周以后患儿的完全控制比例呈明显上升达82%,并维持至疗程结束。结论轻度持续性哮喘儿童规律雾化吸入ICS治疗2w其症状即能得到明显改善。由此推测,婴幼儿喘息雾化吸入ICS试验性治疗判断是否有效的观察时间以2w后为宜。     

氨茶碱联合吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘26例疗效观察

随着工业化社会进程的加快，生活环境的改变，全球大气、水、土壤污染日益严重，近年来咳嗽变异性哮喘的发病率呈逐年上升的趋势。我们通过采用氨茶碱联合吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘，取得了确切效果，现报告如下。     

97例持续吸入糖皮质激素哮喘儿童的生长发育观察

长期规范化吸入糖皮质激素治疗是保证支气管哮喘(简称哮喘)长期控制的关键,但长期吸入疗法对生长发育的影响仍受到关注,我们观察了97例哮喘儿童持续吸入丙酸氟替卡松(氟舒酮,FP)1年的生长发育情况.     

儿童哮喘吸入治疗的观察与体会

支气管哮喘是一种慢性变态反应性炎症。近年来 ,全球许多国家和地区哮喘的患病率和病死率均呈逐渐上升趋势 ,尤其是儿童患病率增高明显 ,根据国内五城市对 13～ 14岁青少年哮喘流行病学统计 ,哮喘患病率为 3.3～ 5 .1% ,较 10年前高 3～ 5倍[1] 。这一现象已引起ＷＨＯ和各国政府的重视。 1995年 ,由ＷＨＯ和美国心肺血液研究所共同制定的全球哮喘防治创意(ＣＩＮＡ) ,进一步推动了吸入疗法在治疗哮喘中的应用。1　临床资料1998年 3月～ 2 0 0 2年 3月在本校医院接受过诊治的哮喘患儿 ,6～ 14岁共 2 0例 ,均接受吸入疗法治疗 ,他们分别为男 …     

孟鲁司特联合糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效观察

目的：探讨口服白三烯拮抗剂孟鲁司特与吸入糖皮质激素联合治疗儿童哮喘的临床疗效。方法：从某医院哮喘门诊中选择轻、中度哮喘患儿81例,随机分成治疗组41例,对照组40例,在常规吸入糖皮质激素基础上,治疗组加用孟鲁司特,连续使用6个月,比较两组临床疗效及治疗前后肺功能差值的变化。结果：两组临床疗效及治疗前后肺功能差值差异均有显著性（P〈0.05）。结论：孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘疗效优于单纯吸入糖皮质激素。     

顺尔宁联合糖皮质激素吸入在治疗儿童哮喘中的疗效比较

目的 分析顺尔宁联合糖皮质激素吸入在哮喘患儿中的治疗效果.方法 选择2015年10月至2016年4月在杭州师范大学医学院附属余杭医院治疗的78例哮喘患儿为研究对象,按就诊编号将入选者分成A组(顺尔宁联合吸入型糖皮质激素)和B组(吸入型糖皮质激素),每组各39例.比较两组患儿治疗的有效率、治疗前后的嗜酸性粒细胞计数(Eos)及肺功能[1秒钟用力呼气容积(FEV1)和最大呼气流量(PEF)]情况.结果 两种治疗哮喘方法 疗效显著,A组和B组患儿的总有效率分别为97.4%(38/39)和94.9%(37/39),两种治疗方法 的总有效率比较无统计学意义(χ2=0.35,P>0.05),而A组患儿的Eos值明显低于对照组(t=5.88,P<0.05),PEF与FEV1明显高于对照组(t值分别为2.74和3.20,均P<0.05).结论 顺尔宁联合糖皮质激素吸入治疗哮喘患儿的疗效显著,该方法 不但可以有效改善其肺功能状况,还能显著降低其体内的Eos量,值得推广.     

常规吸入糖皮质激素对预防支气管哮喘患者发作的探讨

目的：探讨吸入糖皮质激素是否能有效预防哮喘的发病率及再次住院率。方法：在S省医疗数据库内,将2001年和2003年内5～54岁的哮喘患者分为两组。第一组对哮喘患者进行所有项目的治疗,第二组对哮喘患者出院后的治疗。1年后对受试者进行随访,并持续到2011年,其中受试者的年龄在受试期间不能超过54岁,死亡患者也不包括在内。分别对第一哮喘入院和再入院进行随访。病例对照分析重度哮喘患者和正常对照组的历时和标记。结果：在305例哮喘患者中,有78名患者接受医院治疗,有38名患者接受再次入院治疗。即每年1 000名住院的哮喘患者中就有42.4名接受再次住院治疗。常规吸入糖皮质激素可使哮喘患者入院率减少31%（95%置信区间17-43）再入院率减少39%（95%CI25-50）。在4年的随访中发现,哮喘患者的入院率和再入院率可在很长的时期内保持很低的水平。常规吸入糖皮质激素可使每年每1 000名哮喘患者中有5名患者免于入院治疗,27名患者免于再次入院治疗。结论：在哮喘早期和晚期,常规吸入低剂量糖皮质激素可预防相当大比例哮喘患者的发作。     

吸入型哮喘糖皮质激素在咳嗽变异性哮喘联合治疗中的作用

目的:探讨吸入型哮喘糖皮质激素在咳嗽变异性哮喘联合治疗中的作用;方法:利用随机数字表方法将上述研究对象分为实验组和对照组,对照组患者给予:口服孟鲁司特、;酮替酚、茶碱缓释片进行治疗,实验组患者在对照组患者治疗的基础上给予吸入普米克都保治疗,两组患者均治疗4个疗程,观察治疗效果;结果:两组患儿经过不同的措施进行治疗后,实验组的治疗有效率(85.0%)明显高于对照组(67.5%),两组患者之间比较有差异,差异有统计学意义(c2=6.11,P=0.1);结论:吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂能够达到控制哮喘的目的.     

哮喘儿童雾化吸入糖皮质激素的疗效分析探讨

目的:探讨哮喘儿童雾化吸入糖皮质激素的疗效.方法:40例哮喘儿童平分为两组,对基础治疗的基础上,对照组加用顺尔宁雾化治疗,治疗组采用布地奈德雾化治疗.结果:哮喘症状评分无论是日间得分还是夜间得分,治疗前治疗组和对照组相比,差异均无统计学意义(P均＞0.05);而治疗4周后两组相比差异有统计学意义(P均＜0.01),治疗组的评分明显好于对照组.经过治疗后,平均每周哮喘急性发作次数治疗组均较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:布地奈德雾化吸入治疗可以显著提高儿童哮喘的临床疗效,减少反复发作次数,值得临床推广.     

吸入糖皮质激素对于防治咳嗽变异性哮喘的临床意义

目的探讨吸入糖皮质激素对预防及治疗咳嗽变异性哮喘的临床意义。方法对98例咳嗽变异性哮喘（Cough variant asthma,CVA）患者,随机分为三组：对照组,治疗A组,治疗B组,比较三组综合治疗停药时的临床情况,以及综合治疗后九个月肺功能指标变化,观察九个月后咳嗽复发、哮喘转化及不良反应情况。结果停药时A组及B组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;九个月后B组肺功能指标优于其他两组,咳嗽复发、哮喘转化较另两组明显降低（P〈0.05）。结论吸入糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效肯定,且坚持应用可很好的预防疾病发作,不良反应较少。     

顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗小儿哮喘的疗效

目的:观察顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗小儿哮喘的疗效及对外周血嗜酸性粒细胞(Eos)的影响。方法:将2010年6月～2011年6月92例小儿哮喘患儿随机分为两组,观察组46例采用顺尔宁联合布地奈德治疗,对照组46例仅采用布地奈德治疗,观察两组的疗效、肺功能及外周血嗜酸性粒细胞的变化。结果:观察组的显效率为93.5%,明显高于对照组的76.1%(P<0.05),而两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后FEV1、PEF水平明显升高(P<0.05),Eos明显降低(P<0.05)。观察组治疗后FEV1、PEF水平明显高于同期对照组(P<0.05),而Eos明显低于同期对照组(P<0.05)。结论:顺尔宁联合吸入型激素治疗小儿哮喘进行治疗,能够明显提高临床疗效,改善肺功能,降低外周血Eos水平,值得临床推广应用。     

布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作

目的观察布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。方法选择2008年8月—2011年8月76例患有哮喘急性发作的患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予口服茶碱缓释片,治疗组雾化吸入布地奈德。结果总有效率、复发率对照组分别为81.6%、26.3%,治疗组分别为94.8%、10.5%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。在治疗过程中,两组均无严重的并发症和不良反应。结论布地奈德雾化吸入对患有哮喘急性发作的患儿进行治疗效果明显,值得临床应用。     

98例支气管哮喘患者吸入干粉糖皮质激素使用方法观察

目的分析哮喘患者吸入干粉糖皮质激素使用过程中存在的问题,了解其中的错误,进一步指导正确用药。方法我院2011年10月~2013年4月对98例门诊及住院治疗的支气管哮喘患者吸入糖皮质激素的使用方法进行了调查。结果 98例患者在实际操作观察及问答调查中,正确使用率为16.2%而错误使用率为83.8%。结论正确使用率低,错误使用率高,复诊患者正确使用率提高。     

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的临床分析

目的 针对吸入糖皮质激素的支气管哮喘患者进行探究,研究其治疗依从性.方法 选取我院2018年5月至2019年8月收治的280例支气管哮喘患者作为研究对象,采用问卷调查法对选中患者进行调查结果整合和分析,探究支气管哮喘患者治疗依从性的效果.结果 本次研究显示,纳入研究的患者中,同时采用吸入糖皮质激素的方式进行治疗,204...     

小剂量持续性吸入糖皮质激素2年对哮喘小儿身高体重影响的观察

目的 观察小剂量持续性吸入糖皮质激素对哮喘患儿身高、体重的影响,为哮喘规范治疗提供依据。方法 随机抽取确诊为支气管哮喘的患儿125例,分别在治疗半年、治疗1年、治疗1年半及治疗2年时进行身高、体重测量,测量数据分别与中国城市同年龄健康儿童身高、体重进行比较。结果 患儿身高与中国城市同年龄健康儿童身高、体重进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小剂量持续性吸入皮质激素并不会影响儿童的生长发育。     

速尿吸入治疗哮喘27例临床观察

自Bianco等首先报道速尿可以预防运动性支气管收缩以来,速尿在治疗哮喘方面的作用已不断受到关注.本文在常规治疗的基础上同时采用雾化吸入速尿治疗哮喘27例,取得较好疗效,报道如下.     

直接观察下吸入皮质类固醇治疗儿童哮喘的可行性研究

支气管哮喘 (以下简称哮喘 )是儿童常见的慢性呼吸道疾病 ,在许多国家 ,儿童哮喘发病率和死亡率均呈上升趋势。近十余年来 ,有关哮喘发病机理和治疗方法的研究取得很大进展 ,并已形成一套行之有效的规范化防治方法 ,哮喘能够治愈已逐步成为现实。然而 ,我们从 1994年起开展 3年的儿童哮喘计划防治发现 ,规范化治疗覆盖率和规则用药率还存在一定问题 ,按医嘱坚持治疗 3年者仅 31.3 % ,而疗程恰恰是疗效的关键。本研究试图在卫生老师直接观察下作吸入皮质类固醇的治疗 ,并设随机对照 ,每年随访一次 ,总疗程 2年 ,以评价两种不同管理方法的规则…     

糖皮质激素吸入治疗对哮喘儿童血清IgE及IL-4的影响

【目的】观察哮喘儿童吸入糖皮质激素(inhaled glucocorticoids,ICS)治疗前后血清总免疫球蛋白E(i mmuno-globulin E,IgE)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)的变化及意义。【方法】选择2005年10月~2007年10月湛江市第二人民医院儿童哮喘门诊哮喘患儿105例,随机分为ICS组及常规治疗组(常规组)。ICS组65例患儿选用储雾罐吸入氟替卡松气雾剂,常规组40例患儿给予酮替芬治疗并酌情应用舒喘灵。常规组与ICS组分别于治疗前和治疗3个月测定其血清IgE、IL-4,ICS组继续治疗至1年,复查测定其血清IgE、IL-4水平。另设30例正常儿童作为对照组。【结果】常规组治疗前及治疗3个月血清IgE、IL-4水平分别为(392.77±44.95)ng/L,(377.63±50.83)ng/L和(120.55±20.57)ng/L,(114.69±17.68)ng/L(P>0.05);ICS组治疗前、治疗3个月及1年IgE、IL-4分别为(403.61±51.18)ng/L,(280.38±23.46)ng/L、(272.79±24.65)ng/L和(...     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效。方法将符合支气管哮喘急性发作的患儿108例随机分为对照组(54例)与观察组(54例),进行8周的疗程。结果观察组的疗效优于对照组,观察组PEF值改善更为明显,且观察组的平均住院时间及住院费用均少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论糖皮质激素联合β2受体激动剂雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效明确,且无明显不良反应,值得临床推广应用。