湿化器在气管切开患者中的应用

<正>气管切开后呼吸道丢失水分增加可达800 ml/d[1],同时人体的天然屏障作用消失,造成管腔分泌物结痂阻塞管腔。有文献报道:气管导管阻塞14%～43%[2],容易加重缺氧、炎性反应,导致肺感染。呼吸道湿化是保证气道道畅的重要环节[3],肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高[4]。因此,气管切开术后气道湿化的好坏直接影响患者的预后。2010年1     

气管切开患者用微量泵控制对气道进行持续湿化疗效观察

气管切开是抢救呼吸道梗阻和呼吸衰竭等危重病人的重要措施,因病情需要,留置导管时间会延长,但由于气管切开后,使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能减弱,呼吸道失水增加,未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道,造成管腔内分泌物黏稠,阻塞管腔,影响正常的呼吸功能,易导致细菌的侵入,肺部感染随着气道湿化程度的降低而升高。     

气道内持续微量注射泵推注湿化液的临床效果分析

气管切开后呼吸道失去了保持生理湿化的屏障，呼吸道内水分从气管切口处不断大量丢失．造成管腔内分泌物黏液阻塞管腔，影响正常的呼吸功能，导致细菌侵入。湿化气道问题，一直受到医护人员的重视．为寻求一种安全、准确、简便的气管切开气道湿化方法。2000年1月至2002年12月，我科对68例气管切开病人采用微量注射泵持续推注湿化液湿化气道，代替了传统的气管内定时间断滴注湿化方法．取得了良好效果。     

微量输液器在气道湿化中的应用

气管切开术是解除呼吸道梗阻．抢救患者生命的重要措施之一。但是，气管切开后呼吸道水分丢失增加可达800ml／d．若湿化不充分，易造成痰液干燥结痂，导致呼吸道阻塞。而肺部感染是随着气道湿化程度的降低而升高．因此湿化气道是预防肺部感染的有效措施。传统的做法是用注射器将湿化液分次滴入气管内。我们将微量输液器代替注射器用于气道湿化．效果显著。报告如下。     

氨溴索持续湿化在气管切开气道管理中的应用

气管切开是解除呼吸梗阻、抢救患者生命的治疗手段,气管切开后的气道管理是术后保持呼吸道通畅、预防肺部感染的关键.传统气道湿化仅注重于气道湿化,而忽视了在气道湿化中药物的局部治疗作用.笔者对我院26例ICU气管切开患者采用氨溴索(沐舒坦)持续气道湿化,取得较满意效果,现报告如下.     

微量泵在重症颅脑损伤患者气管切开气道湿化的应用体会

目的:观察微量泵在气管切开患者气道湿化中的应用效果。方法:选取我科2010年6月～2012年6月30例气管切开患者采用微量注射泵持续气道滴注湿化液,以保证呼吸道分泌物容易咳出或被吸出。结果:30例患者通过微量泵持续气道湿化,患者痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血、肺部感染并发症发生明显降低。结论:采取有效的气道湿化、吸痰、防止肺部感染,防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施是减少并发症的发生,提高治愈率的关键。     

气管切开术后不同气道湿化方法疗效观察

气管切开丧失了呼吸道湿化和对吸入气体的加湿作用,加之患者咳嗽能力减弱,呼吸道失水作用,未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道,会导致一系列并发症.气道湿化是人工气道护理的主要环节,其效果直接影响人工气道护理的质量.我科应用可调节静脉输液器持续气道湿化法对气管切开的患者进行持续气道湿化,并与应用传统间断气道湿化法的患者进行比较.旨在探讨更有效的湿化方法,以降低气管切开术后呼吸道感染的湿化方法,以降低气管切开术后呼吸道感染的发生率.     

气管切开术后持续气道湿化预防呼吸道阻塞与肺部感染

目的探讨气管切开术后如何进行气道湿化才能有效预防呼吸道阻塞与肺部感染的发生。方法2005年1月至2008年5月,将200例气管切开术后的患者随机分为实验组和对照组,实验组用输氧雾化面罩进行持续气道湿化,对照组用传统方式在气管切开处覆盖双层生理盐水湿纱布并辅以雾化吸入及气管滴药,比较两种方法的效果。结果实验组发生痰痂形成、气道粘膜出血、呛咳、肺部感染、窒息的比例远低于对照组。结论持续气道湿化更有利于患者痰液的排出,可有效地预防呼吸道阻塞及肺部感染的发生。     

改良气道湿化在气管切开患者肺部感染控制中的应用

①目的观察改良气道湿化对气管切开患者肺部交叉感染的影响。②方法将150例气管切开患者随机分为对照组和观察组，每组75例。两组患者均采取常规护理，观察组在常规护理的基础上加强了改良气道湿化，比较两组患者发生肺部感染的情况。③结果观察组肺部感染发生率为22％，对照组为41．8％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。④结论改良气道湿化，可以更有效地控制气管切开患者的肺部感染。     

持续点滴与间歇滴注在人工气道湿化中的对比观察

气管切开后,气道对吸入气体的过滤、加温、湿化作用降低或消失,造成管腔内分泌物粘稠,阻塞管腔,影响正常的呼吸功能,甚至出现继发感染.2000年9月-2002年9月,我科对38例气管切开病人采取输液泵控制持续点滴湿化液进行气道湿化,代替了传统的气管内定时滴注法,取得了较好的疗效,现报告如下.     

恒温湿化氧疗在气管切开患者中的效果观察

目的：探讨恒温湿化氧气吸入对气管切开患者氧疗效果的影响。方法将60例气管切开吸氧患者随机分为实验组和对照组,所有患者在气管切开前均无肺部感染、无肺部慢性疾病、APACHE Ⅱ评分8分以上。实验组采用恒温湿化氧疗,对照组采用湿化瓶吸氧＋间歇湿化法,比较两组患者呼吸频率、氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压、气道湿化效果、痰痂形成、呼吸道刺激症状、呼吸道粘膜出血及肺部感染率等方面的差异。结果实验组心率、氧饱和度、动脉血氧分压、二氧化碳分压以及湿化满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论气管切开病人采用恒温湿化氧疗湿化效果较好。     

重型颅脑损伤患者气管切开后不同湿化液疗效比较

目的研究不同的气道湿化法，防止气道分泌物淤积，保证呼吸道通畅，防治呼吸道感染。方法随机将气管切开病人分为两组，研究组采用注射用水持续气道内湿化法，对照组采用生理盐水持续气管内湿化法，对比两组病人气道内分泌物排出量、病人体温的动态变化、气道分泌物细菌培养及肺部感染情况。进行统计学分析。结果研究组病人气道内分泌物较少且稀薄，病人体温较对照组低，气道分泌物细菌培养菌落数少，肺部感染率低。研究组与对照组分别为59．26％（16／27）和86．96％（20／23）；p〈0．05（x^2=4．726）。结论重型颅脑损伤行气管切开的病人采用注射用水持续气道内湿化法对防止分泌物淤积，保证呼吸道通畅，防治呼吸道感染的发生具有重要意义。     

老年瘫痪患者气管切开置管的气道护理

目的:探讨、总结老年瘫痪患者气管切开置管的气道护理。方法:回顾性分析2009年10月至2011年10月以来收治56例患者的气道护理临床资料,实施以患者为中心的整体护理,气道护理措施包括病区环境和病人呼吸道用物管理、套管护理、气道湿化、排痰护理。结果:气道满意湿化率达91%,肺部感染率下降到21.4%。结论:呼吸道通畅是支持患者生命的基础,有效湿化、及时叩背、掌握吸痰时机、方法和技巧是保证呼吸道通畅的关键。     

喉癌术后气道湿化的临床研究

为防止喉癌患者手术创面水肿或喉部肿瘤压迫气道而引起呼吸困难,常需行气管切开手术,而气道的改变易造成下呼吸道感染和气道阻塞等严重并发症。有效的气道湿化方案是喉癌术后护理的关注重点之一,对降低喉癌术后气管切开并发痰液潴留、痰痂形成和肺部感染发生率方面具有重要意义。对喉癌患者术后气道的改变及气道相关并发症、喉癌患者术后气道湿化液的选择、气道湿化方法、气道湿化的效果评估等方面进行总结阐述,供临床参考。     

改良型气管切开持续雾化器的应用效果观察

目的探讨改良气管切开持续雾化器在气管切开患者气道湿化中的临床意义,比较改良雾化器和传统雾化器在非机械通气的情况下人工气道气道湿化的应用效果。方法将我院重症医学科2016年1月-2016年11月的60例非机械通气切管切开患者,随机分为对照组和实验组各30例,对照组采用传统雾化器间断气道湿化的方法;实验组采取改良气管切开持续雾化器的气道湿化的方法,比较两组患者气道湿化效果,痰痂形成例数,刺激性咳嗽和肺部感染发生率,气道黏膜出血情况,对血氧饱和度的影响。结果实验组各项指标均好于对照组。结论改良气管切开持续雾化器气道湿化效果良好,并发症少。     

不同气道湿化方式对气管切开患者护理效果的比较

目的 探讨不同气道湿化方式对气管切开患者的护理效果.方法 以我院2011-01~2013-01间收治的行气管切开的80例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组.对照组使用传统持续湿化方法,观察组使用间断气道湿化方法,比较两组患者气道湿化效果、吸痰次数、血氧饱和度、肺部感染发生率及不良反应发生情况之间的差异.结果 观察组患者气道湿化效果优于对照组,吸痰次数少于对照组,血氧饱和度高于对照组,肺部感染及不良反应发生率低于对照组,其差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 间断气道湿化技术能更有效地对患者气道进行湿化,提高患者呼吸道排痰能力,降低肺部感染和相关并发症的发生率.     

微量泵进行持续气道湿化的临床疗效及护理探讨

在临床抢救危重症的过程中,人工气道的建立(包括气管切开和气管插管)巳成为救治成功的重要环节,而人工气道建立后气道湿化在救治过程中起着关键作用.人工气道建立后,因气道自身湿化作用降低,易使分泌物干燥黏结,阻塞管腔,肺部感染随着气道湿化程度的降低而升高.     

气管切开术后预防感染的护理现状

气管切开术是解除呼吸道梗阻，换救生命的有效措施；然而有创气道的打开便进入肺部进行气体交换的空气未经口鼻腔湿化过滤，呼吸道防御机能受损，来自各仪器物品的接触感染，病室内空气环境的污染。如果护理不当，容易造成感染。我院神经外科从1992年9月～2002年12月共收治50例气管切开病人，     

气管切开术后间断湿化气道与持续湿化气道临床观察

目的:比较气管切开术后气管内间断湿化法与持续湿化法的临床效果。方法:将100例气管切开患者随机分组,观察组50例气管切开患者应用持续湿化气道,对照组50例气管切开患者应用间断湿化气道。结果:观察组痰痴形成率、肺部感染发生率明显低于对照组。结论:持续湿化气道法对气管切开术后患者的痰痴形成率、肺部感染发生率明显低于间断湿化气道法,效果良好。     

气管切开防护罩在微量持续气道湿化中的应用

目的探讨新型气管切开防护罩在微量持续气道湿化患者临床护理中的应用价值。方法2008年8月至2013年6月手术后合并肺部感染或ARDS引起肺功能不全造成气管切开患者50例,随机分为实验组23例和对照组27例。实验组患者采取气管切开防护罩微量持续湿化气道的方法;对照组采用传统的套管外口敷料覆盖并间断湿化方法。比较两组患者在痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染及吸痰后5 min SpO2〈95%的发生率。结果实验组在痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染及吸痰后5 min SpO2〈95%的发生率均低于传统湿化（P均〈0.05）。结论气管切开防护罩在微量持续气道湿化中有良好的湿化效果,能够有效防止异物进入气道、减少肺部及气管并发症。