发热门诊在北京传染性非典型肺炎流行期间对疫情控制作用的评价

目的评价发热门诊在北京地区SARS流行期间对SARS疫情控制的作用。方法随机抽取北京地区确诊SARS患者158名进行电话随访,调查内容主要为患者的发病及就医经过:包括患者发热时间,每次就医的时间、医院、科室,胸片和血常规检查结果,对患者处理及转院情况,同时调查了患者的接触史。按发热门诊建立规范过程分期,比较不同时期患者就医情况。结果①随发热门诊的建立和完善及群众对SARS的了解加深,SARS患者从发热到就医时间间隔呈下降趋势;②随发热门诊的建立和完善SARS患者从发热到被隔离前就诊次数明显减少;③随发热门诊的建立和完善SARS患者首诊到发热门诊的比例显著增加;④随发热门诊的建立和完善SARS患者从第一次就医到完全被隔离时间间隔显著缩短;⑤随发热门诊的建立和完善SAKS患者从首诊到确诊的时间间隔明显缩短,到发热门诊比到普通门急诊就医患者确诊时间明显提前;⑥随发热门诊的建立和完善医院内感染比例显著下降。结论本研究充分说明发热门诊的建立和完善在控制传染源、切断传播途径、保护易感人群方面起着至关重要的作用,其对控制医院内感染起到很好的作用,同时发热门诊构建了非典防控与诊治相联系的纽带,提高了SARS诊断的及时性和准确性。总之发热门诊切实起到了对SARS患者“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的作用,在北京SARS疫情控制中功不可没。     

发热门诊在北京传染性非典型肺炎流行期间对疫情控制作用的评价

目的 评价发热门诊在北京地区SARS流行期间对SARS疫情控制的作用。方法 随机抽取北京地区确诊SARS患者158名进行电话随访，调查内容主要为患者的发病及就医经过：包括患者发热时间，每次就医的时间、医院、科室，胸片和血常规检查结果，对患者处理及转院情况，同时调查了患者的接触史。按发热门诊建立规范过程分期，比较不同时期患者就医情况。结果 ①随发热门诊的建立和完善及群众对SARS的了解加深，SARS患者从发热到就医时间间隔呈下降趋势；②随发热门诊的建立和完善SARS患者从发热到被隔离前就诊次数明显减少；③随发热门诊的建立和完善SARS患者首诊到发热门诊的比例显著增加；④随发热门诊的建立和完善SARS患者从第一次就医到完全被隔离时间间隔显著缩短；⑤随发热门诊的建立和完善SARS患者从首诊到确诊的时间间隔明显缩短，到发热门诊比到普通门急诊就医患者确诊时间明显提前；⑥随发热门诊的建立和完善医院内感染比例显著下降。结论 本研究充分说明发热门诊的建立和完善在控制传染源、切断传播途径、保护易感人群方面起着至关重要的作用，其对控制医院内感染起到很好的作用，同时发热门诊构建了非典防控与诊治相联系的纽带，提高了SARS诊断的及时性和准确性。总之发热门诊切实起到了对SARS患者“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的作用，在北京SARS疫情控制中功不可没。     

SARS患者护理管理与相关因素探讨

探讨门诊护理管理者在大型综合医院应对突发疫情时的管理方法。建立新科室新体制与实施新制度新流程；建立健全消毒、隔离和防护管理制度；严格执行各项制度及工作流程；建立对各类工作人员的全员全面岗前培训考核制度；护理人员的统一协调；明确人员属地管理原则。经过采取上述一系列协调管理措施，使在门诊隔离病房、发热门诊和SARS专用手术室工作的各类人员无一人发生感染。对防止SARS向院内传播起到了重要的作用。     

发热留观病房治愈严重急性呼吸综合征1例

严重急性呼吸综合征 (SARS)又称传染性非典型肺炎 ,是本世纪新发现的第一个呼吸道传染病。当疫情来临时 ,我院于 2 0 0 3年 4月初成立发热门诊 ,医院当时尚无发热病房 ,SARS 1例经发热留观病房治疗 2 0d ,成功治愈出院 ,现报告如下。1　病例报告患者 ,女 ,38岁 ,因发热、乏力、干咳 4d于 2 0 0 3年 4月 8日来发热门诊就医。曾用红霉素、来立信、鱼腥草注射液静脉滴注 ,并口服感冒治疗药 4d无效。平素身体健康 ,一直居住在北京 ,否认肺结核病史。查体 :体温 38.1℃ ,呼吸 2 2 /min ,血压 10 5 / 70mmHg。意识清楚 ,四肢皮肤未见出血点及…     

SARS传播与空气质量相关性研究

目的 :探寻可能与SARS传播相关的环境因素。方法 :收集 2 0 0 3年 4月 2 1日～ 2 0 0 3年 5月 8日全国内地SARS疫情通报及我国城市空气质量日报 ,进行统计学分析。结果 :北京及华北地区空气污染指数与SARS发病率的相关性具有显著意义 (P <0 .0 1)。结论 :在非输入性SARS病例较多的地区 ,空气质量可能与SARS的传播有关     

唐山市传染性非典型肺炎应急状态下接触者的分级与管理

20 0 3年 4月 2 4日唐山市首例传染性非典型肺炎 (SARS)患者确诊 ,随后病例数和疑似病例数不断增加 ,疫情日趋严重。为遏制全市疫情的传播和蔓延 ,在积极控制传染源和可疑传播途径的同时 ,依据中华人民共和国《传染病防治法》和已知的SARS传播特点 ,我们制定了《唐山市非典型肺炎疑似或确诊病例接触者的管理办法》(简称《管理办法》) ,于 4月2 6日开始实行 ,对SARS病例的各类接触者进行严格管理和监测。经实践证明 ,该《管理办法》是科学的 ,具有操作性强、易被群众接受、效果显著等特点 ,与 5月 9日国家卫生部2 0 0 3年第 11号公告颁…     

3例传染性非典型肺炎病例分析

为及时发现传染性非典型肺炎(SARS)患者,同时为避免院内交义感染,2003年3月全国各综合医院纷纷成立独立的发热门诊。 本文分析了我院开设发热门诊1周来确诊的3名患者资料,以求对发热门诊医生及时检出SARS有所帮助。具体如下: 1.临床资料 病例1,男,22岁,地方大学生。主因“发热伴咳嗽3天”于2003年4月21日就诊于我院发热门诊。即往本校有SARS患者,无SARS患者亲密接触史。患者于3天前受凉后出现发热,最高达39℃,咳嗽轻微,无痰。伴头痛、     

发热门诊的医院感染管理

目的 成立并完善发热门诊的医院感染管理,避免引发医院内外交叉感染,确保病人就诊安全,控制传染病传播.方法 从发热门诊的建设;医务人员的培训;工作制度、岗位职责、工作流程及消毒隔离管理等方面综述了发热门诊的管理现状.结果 完善发热门诊的建设;对全员工作人员进行院感防控知识的培训;健全制度、流程、岗位职责;严格消毒隔离管理是控制传染病传播的重要措施.结论 发热门诊的设立和加强发热门诊的医院感染管理是防控SARS、禽流感、甲型H1N1流感疫情等烈性传染病,控制传染源至关重要的环节.     

发热门诊病人的观察及护理

为了有效的控制SARS的传播,使SARS或疑似患者得到及时诊治。同时对非SARS、疑似患者进行有效排查。本院于2003年4月及时成立了发热门诊。现将笔者在发热门诊工作期间,对病人的主护理体会总结如下。     

8例传染性非典型肺炎诊治初探

近一段时间以来传染性非典型肺炎 (世界卫生组织又称严重急性呼吸综合征 ,SARS)在国内部分地区有病例发生及蔓延。我院 2 0 0 3年 4月底根据唐山市委、市政府指示承建唐山市发热医院 ,专门收治按中国疾病预防控制中心发布的SARS临床诊断标准 ,并经市级专家组会诊后诊断的疑似和 /或确诊的SARS患者。现将诊治情况报告如下。1　对象与方法1.1.　对象　本组共 8例 ,包括 2 0 0 3年 4月 2 6日唐山工人医院急诊内科病房SARS 1例 ,2 0 0 3年 5月 4日— 6月 6日唐山工人医院 (唐山市发热医院 )共收治确诊SARS 7例。 8例中男 5例 ,女 3例 ,…     

SARS流行期间及SARS以后广西发热门诊建设情况的对照研究

目的通过对严重急性呼吸综合征(SARS)流行期间及SARS以后广西发热门诊的设置及规章执行情况等进行对照研究,为建立应对SARS、禽流感等突发公共卫生事件的长效机制提供有益的参考。方法以2003年4~9月广西二级、三级医院的发热门诊为研究对象,采取分层抽样方法,抽取二级医院发热门诊20个、三级医院发热门诊10个。2003年4~6月为SARS流行期间,2003年7~9月为SARS以后,对这30个发热门诊的设置及功能执行情况进行前后对照研究。结果SARS疫情过后,发热门诊医务人员配置减少,部分发热门诊面积缩小。多数发热门诊能够正常开展工作,但部分发热门诊规章执行情况与SARS流行期间比较质量下滑,发热病人就诊流程存在一定程度的混乱,发热门诊就诊人数也明显减少,收入减少。结论如何充分利用发热门诊的医疗资源,使其发挥满足日常医疗活动和应对突发公共卫生事件的双重需要,是一个十分重要、亟待解决的课题。     

ISO 9000管理方法在发热门诊护理管理中的应用

探讨ISO9000质量标准在发热门诊运行中对规章制度的建立、严重急性呼吸综合征(SARS)的诊治流程和为发热患者提供高质量护理服务中的应用价值。在发热门诊依据ISO9000标准来实现管理职责的文件化、护理服务项目的流程化、消毒隔离防护的标准化、人力配置的合理化和护理标识的可追溯性的管理。通过ISO9000标准在发热门诊的实际应用，有效地控制传染源，使发热患者和SARS患者得到良好的诊疗服务。     

临汾市首例传染性非典型肺炎病例的调查处理

传染性非典型肺炎 (SARS)是新型由冠状病毒引起的具有较强传染性的呼吸道传染病 ,临床主要表现为发热、干咳、白细胞不高或降低、肺部呈片状阴影等 ,国家已经将其纳入法定传染病 ,并按照甲类传染病进行管理。 2 0 0 3年 3月 ,我省个别地方出现输入性 SARS病例和疑似病例 ,4月 9日 ,我市传染病医院报告了首例 SARS疑似病例 ,经调查核实 ,于 2 0 0 3年4月 13日确诊为 SARS临床诊断病例 ,现将调查结果报告如下。1　患者基本情况患者女 ,2 0岁 ,临汾市妇幼所护士 (临汾市人 ) ,2 0 0 1年 9月考入山西职工医学院 ,于 2 0 0 3年 2月 9日在…     

发热门诊拍摄X线胸片体会

严重急性呼吸综合征 (SARS)疫情流行期间 ,我院设立了发热门诊。到发热门诊就诊的患者因诊断及鉴别诊断的需要 ,需拍摄胸部X线片 ,在拍片期间要求放射科工作人员身着全套防护隔离服 ,在尽可能短的时间内利用现有的仪器设备准确地拍摄出能反映发热患者肺部情况的X线片 ,这对于放射科医技人员较日常工作流程提出了更高的技术要求。现将我们在发热门诊工作期间的摄片体会报告如下。1　临床资料2 0 0 3年 5月 2 6日～ 6月 10日发热门诊共摄X线胸片2 5 6例次 ,其中男性 138例次 ,女性 118例次 ,患者中最大年龄 72岁 ,最小 13岁。取站立后前位…     

防止SARS在高校校区传播的工作体会

【目的】探讨高校校区防止SARS在校内传播的工作经验。【方法】采取科学管理、加强宣传教育、成立发热门诊、设立陆时隔离观察区、严格消毒等措施。【结果】2例SARS和4例SARS疑似病例得到及时送院隔离,有效阻断了SARS在校区传播。【结论】科学的管理体系、合理有效应付措施、各级医生和护士的积极配合是遏制SARS在校区传播的关健。     

发热隔离病房住院患者43例分析

1　临床资料 2 0 0 3年 4月 2 9日至 2 0 0 3年 5月 2 0日共收治发热患者 4 3例 ,年龄在 18～ 72岁 ,其中男 2 5例 ,女 18例 ,全部患者均因发热住院 ,体温在 37.6～ 39.5℃。 4 3例患者确诊为SARS的患者 4例 ,男 2例 ,年龄分别为 4 7岁、4 8岁 ,女 2例 ,年龄分别为 2 1岁、2 6岁 ,均有明确的SARS患者接触史 ,均发热 ,轻咳 2例 ,胸痛 1例 ,气短 2例 ,4例胸片显示大片状或片状多发阴影 ,短期内增大 ,均无呼吸道卡他症状及咳黄痰 ,2例血白细胞小于 4 0 0 0× 10 9 L ,1例大于 12 .0× 10 9 L ,1例正常。疑似SARS患者 2例 ,有SARS患者接…     

发热门诊的感染管理

我院自2003年4月23日开始成立发热门诊至2003年6月10日止,共计发热门诊病人1205例,均未发现一例SARS病人.为了更科学合理地做好发热门诊的感染预防管理工作,及时发现、及早隔离、诊治SARS病人,避免院内、外交叉感染,我们在发热病人候诊、预诊及工作人员的感染管理上,进行了严格的程序管理,现介绍如下.     

发热门诊的感染管理

我院自2003年4月23日开始成立发热门诊至2003年6月10日止，共计发热门诊病人1205例，均未发现一例SARS病人。为了更科学合理地做好发热门诊的感染预防管理工作，及时发现、及早隔离、诊治SARS病人，避免院内、外交叉感染，我们在发热病人候诊、预诊及工作人员的感染管理上，进行了严格的程序管理，现介绍如下。     

浅谈SARS病区的消毒隔离措施

传染性冠状病毒肺炎 ,又称SARS。其病原体为一种变异型冠状病毒。主要通过近距离 (2m以内 )飞沫传播、接触患者呼吸道分泌物传播、密切接触传播等 3种途径 ,传染性强 ,危害性大。我院曾于2 0 0 3- 0 5 - 0 2收治了 1例SARS疑似病人 ,治疗近2个月 ,于 2 0 0 3- 0 6末出院。现将SARS病区的消毒隔离措施总结如下。1　隔离1 1　病区严格划分将SARS病区实行严格的 3区划分 ,即清洁区、半污染区、污染区。各区标识明显 ,各室相对固定 ,各区及各室门口设置有脚垫 ,门把手上缠有毛巾。在清洁区有专人对进出病区人员进行管理登记。1 2　标准…     

传染性非典型肺炎患者的临床护理

传染性非典型肺炎 (SARS)的传播是一场突如其来的灾难。自从广州发现第一例患者后 ,SARS就在中国部分地区蔓延开来。它严重威胁着人们的健康 ,对人们的社会生活也造成了极大的影响。虽然我们还没有完全掌握它的流行特点 ,但通过前一段时间的工作 ,也总结出了一系列有效的治疗和护理方案 ,现介绍我们 2 0 0 3年 5月 2 0日— 5月 2 8日在天津武警医院护理SARS患者的一些经验。1　临床资料确诊SARS病例 2 1例 ,患者表现为发热 ,伴头痛、关节肌肉酸痛 ,乏力 ;咳嗽 ,多为干咳 ,少痰。其中 2例伴有胸闷、呼吸困难 ,呼吸频率增快 ,出现低氧…