自重牵引治疗腰椎间盘脱出的体会

本文作者自1997年10月对19例腰椎间盘突出症的病人进行了下述方法的治疗,并经6～12个月随访,有一定疗效,体会报告如下。 1 临床资料和治疗方法 1.1 临床资料 本组病例男17例,女2例,最小年龄28岁,最大年龄49岁,平均年龄38.5岁。13例有腰扭伤或弯腰用力病史,6例无明显原因。14例为腰痛伴向下肢外侧放射痛而就诊,5例反复发作性腰痛。查体,19例腰椎横突或锥体旁局限性深压痛且疼痛向小腿外侧放射。直抬腿试验或加强试验阳性,2例小腿痛觉减弱并伴有膝腱反射减弱,CT检查19例分别为L_(4～5),L_5S_1椎间盘膨出或突出。     

自拟附子桂枝汤治疗原发性坐骨神经痛135例

原发性坐骨神经痛用常规药如布洛芬等治疗难以根治。近几年来,本人采用附子桂枝汤加减治疗135例,取得较满意疗效,现报告如下。1临床资料 135例中,男82例,女53例;年龄26～60岁;病程2个月至5年。主要症状:单侧腰臀部疼痛,并呈线条状沿下肢后外侧放射,向前弯腰和行走时疼痛加剧,伴麻木、困重、筋脉缩短感。体检时患者弯腰活动受限,抬腿、拾物试验阳性,局部无肿胀,臀部有压痛。X线及CT检查无异常发现。     

腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄142例分析

我院自 1988年 1月～ 1998年 12月共诊治腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄患者 142例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料本组 142例 ,男 97例 ,女 4 5例 ,年龄 2 3～ 74岁 ,平均 4 7 6岁。病程平均 4年 2个月。所有患者均有腰痛及单侧或双侧下肢放射痛 ,间歇性跛行139例。 142例患者均经手术治疗。二、结果术后随访 131例 ,失访 11例 ,随访 1～ 6年 ,平均 3年 2个月。评定标准 :优 :症状消失 ,恢复正常生活与工作 ;良 :腰部轻度酸痛 ,无下肢放射痛 ,不影响正常工作 ;可 :仍有腰腿痛但较术前减轻 ;差 :无恢复或加重者。本组优 58例 ,占 4…     

外科治疗腰椎滑脱症70例

腰椎滑脱是骨科常见疾病之一,回顾1984～2001年底收治的腰椎滑脱症患者76例,采用3种手术方式治疗,70例得到随访,疗效满意,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组男44例,女26例;年龄33～56岁。患者均有不同程度的腰部酸痛,劳累后症状加重,16例弯腰时有腰部不稳定感,伴有腰痛加重;41例有     

小切口椎板开窗手术治疗腰椎间盘突出症体会

2002年5月～2004年11月,笔者采用小切口椎板开窗手术治疗腰椎间盘突出症20例,经随访观察,疗效满意,现总结如下:1临床资料1.1一般资料:本组男15例,女5例,年龄26～68岁。病程0.25～20年,其中有外伤史5例。1.2症状体征:本组20例,均有腰痛及单侧腿放射痛、有区域性皮肤麻木,6例有间     

家庭骨盆牵引治疗腰间盘突出症临床观察

自1993年～1999年,采用家庭简易骨盆持续牵引,局部理疗治疗腰椎间盘突出症305例,经1 a以上随访,优良率达90%,效果满意,报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料本组305例,男216例,女89例,年龄17岁～66岁,20岁～40岁占85%以上.病程6 d～5 a.单节段突出263例,多发生在L4、5、L5S1,个别有L2、3、L3.4,腰痛向下肢放射痛223例,单纯腰痛20例,单纯下肢痛62例.患者多数为详细病史加临床检查确定为椎间盘突出症,一般不合并腰椎管狭窄或神经根管狭窄,少数经CT或MRI进一步证实.     

三维多功能牵引床治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察(附163例报告)

我院于1993年10月至1995年5月采用三维多功能牵引床牵引复位治疗腰椎间盘突出症,经临床应用观察疗效满意,现小结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 163例中男性99例,女性64例,最大70岁,平均39.6岁,有外伤史79例,无明显外伤史84例。病程在1年之内72例,1～5年52例,5～10年15例,10～15年17例,15～20年7例。单纯腰痛37例;腰痛伴左下肢痛45例,伴右下肢痛29例,伴双下肢痛12例。腰痛伴左下肢麻痛19例;伴右下肢麻痛15例,伴双下肢麻痛6例。腰痛伴脊柱侧凸畸形15例,腰椎旁叩击放射痛     

骶管注射配合松腰术治疗腰椎间盘突出78例疗效观察

骶管注射是传统非手术治疗腰椎间盘突出的常用方法,我院在骶管注射下配合松腰术锻炼治疗腰椎间盘突出,取得了良好的效果,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 78例患者,男56例,女22例;年龄18～65岁;病程2个月～10年.临床症状与体征:单侧下肢放射痛62例,麻木感34例,双下肢疼痛6例,马鞍区痛2例,仅有腰痛10例;直腿抬高试验10°～80°,平均40°.所有患者均行CT或MRI检查,提示腰椎间盘突出.     

小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症21例临床观察

我院2003年1月～2007年6月采用小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症取得了满意的效果,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料：本组21例,男18例,女3例,年龄21～60岁,平均36.5岁;病程16天～15年,平均61天。表现单纯腰痛3例,下肢放射痛5例,腰痛伴下肢放射痛10例,小腿肌肉萎缩2例,小腿感觉减弱6例,膝反射减弱7例,踝反射减弱8例。     

鲑降钙素注射液致迟发性低钠血症

<正>1临床资料患者男,67岁,因下腰痛伴间歇性跛行10余年,加重1月等病症于2014年3月22日来院治疗,医院收治住院治疗。10余年前,患者无明显诱因感下腰部疼痛,呈间歇性隐痛,伴左下肢放射痛,疼痛于弯腰、负重及长距离行走时加重,卧床休息后稍缓解,间断予牵引,药物对症治疗。近1月来,患者感症状加重,起身、负重后明显,平地行走200 m即感疼痛难忍,蹲下休息     

腰骶神经节异位致腰腿痛(附12例报告)

腰骰神经节异位所致腰腿痛报道较少,随着腰骰神经解剖学和影像学的发展,神经节异位的应用解剖和临床意义逐渐被人们重视。本文自1990年～1997年共搜集12例,兹报道如下。临床资料一、一般资料本组12例。男8例,女4例。年龄23～58岁,平均42岁。病史10天～10年,平均2．1年。二、临床表现神经节异位所致的腰腿痛症状往往不典型。7例有不同程度的“间歇性跤行”;7例有腰痛及下肢放射痛;4例推旁压痛、叩击痛;直腿抬高试验阳性5例;皮肤感觉障碍7例。膝与跟健反射减弱各1例。三、影像学检查12例均行常规摄腰椎正侧位片检查,未见骨质破坏。…     

穴位注射在腰痛治疗中的应用

腰痛是指腰部的一侧或两侧疼痛而言 ,是患者的一种自觉症状 ,亦是青年人、中年人的一种常见病、多发病。现笔者介绍运用穴位注射治疗腰痛的点滴体会1　临床资料患者 1 5例 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄 1 8～ 66岁 ,病程 3天至 7年。全部病例均有腰酸、腰痛等自觉症状 ,伴腿沉者 1 1例 ,伴下肢放射痛者 2例 (经 CT确诊为椎间盘突出 ) ,伴活动不适 (倦怠无力 )者 9例。2　治疗方法患者俯卧位 ,两肾俞穴常规消毒 ,取人胎盘组织液 1支 2ml,打开安瓿 ,吸入 5 ml注射器中 ,注射式进针法快速刺入肾俞穴 3～ 5 mm,然后向脊椎方向呈 45°斜刺 ,取得针感后…     

双植骨术治疗腰椎滑脱症

腰椎椎弓峡部裂导致腰椎滑脱是引起腰腿痛的常见原因之一。其手术治疗的方法很多。1996-03～1998-10笔者等对18例腰椎滑脱症患者施行了后路全椎板减压,椎体间及横突间双植骨术,效果满意,现报告如下: 1 材料与方法 1.1 临床资料 18例中男7例,女11例。年龄35～58岁。病程8个月～10年。单纯腰痛2例,腰痛合并单侧下肢放射痛6例,腰痛合并双下肢放射痛5例,合并间歇性跛行     

梗阻性巨输尿管10例诊治体会

我院1992-2007年共收治疗梗阻性巨输尿管患者10例,均行手术治疗,术后经过3～6个月的观察随访,取得较满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者10例,其中男7例,女3例;年龄8～34岁,中位年龄14.5岁,<16岁8例;患者多以腰痛、腰腹     

腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症临床观察

186例病人均经临床检查及CT检查。确诊为腰椎间盘突出症。治疗组共106例。症状;腰痛伴坐骨神经痛69例,单纯腰痛37例,突出部位:L3～L410例,L5～L565例,L5～S120例,2个结节段以上11例。对照组共80例。症状:腰痛伴坐骨神经痛48例,单纯腰痛者32例;突出部位:L3～L48例,L4～L552例,     

52例腰椎间盘突出症保守治疗体会

自1994年1月～1999年1月选择性对52例腰椎间盘突出症的患者采用保守治疗,经过平均2年8个月的随访,复发6例,无效行手术者仅4例,治愈率为92.3%,现报告如下。1　临床资料本组52例中,男性43例,女性9例;年龄最小21岁,最大58岁,平均38.1岁。52例均有腰痛及典型的一侧坐骨神经痛,其中38例疼痛较重;左侧腰痛23例,右侧29例;腰痛放射至外侧小腿33例,放射至足背,外侧26例,放射至趾端10例;间歇性跛行6例,自觉小腿外侧及足背麻木者36例,咳嗽加重者24例;脊椎侧弯23例,直腿抬高阳性46例,足背感觉减弱28例,伸肌力减弱42例。起病到就诊在一周以内23例,2周以…     

中西医结合治疗坐骨神经痛48例

我院门诊运用指压点穴、针刺 ,配合654-2静脉滴注治疗坐骨神经痛48例 ,收到较好疗效 ,现报道如下 :1临床资料1 1一般资料 :本组48例均为门诊病人 ,男36例 ,女12例 ,年龄24～54岁 ,右侧坐骨神经痛35例 ,左侧13例 ,所有病例均具有坐骨神经痛的典型症状和体征 ,经血沉、腰椎摄片、CT等检查 ,排除了腰椎间盘脱出、肿瘤等继发性坐骨神经痛。1 2诊断标准 :(1)疼痛从腰骶部沿坐骨神经分布区一直放射至足部 ,弯腰或咳嗽时疼痛加剧 ;(2)坐骨神经分布区 ,相当于L4～5 外缘 ,坐骨结节与股骨大转子之间 ,以月国窝部、腓肠肌等处有压痛 ;(3)直腿抬高试…     

手术治疗腰椎间盘突出症100例疗效观察

通过对１００例腰椎间盘突出症患者的手术治疗效果分析 ,探讨腰间盘突出症手术治疗效果及与患者生活质量改善的关系。回顾总结手术治疗腰椎间盘突出症１００例的临床资料及术后回访 ,平均随访６年 ,优良率达到９１ % ,无差者 ,术后疗效良好。对反复发作、保守治疗不愈的腰腿痛患者 ,一旦明确为腰椎间盘突出症 ,应果断采取手术治疗 ,以改善患者生活质量。１．临床资料男５６例 ,女４４例 ,年龄２１～６９岁 ,平均４５岁 ,病程为６个月至１６年。症状上所占比例分类 :间歇性跛行２９．６ % ,腰痛伴单侧下肢痛４９．６% ,腰痛伴双下肢痛９．６%…     

腰椎间盘镜下行腰椎间盘摘除术护理

我院在１９９９年引进美国制造的脊椎后路显微内窥镜对１２１例病人进行腰椎间盘切除术及神经根通道清理术 ,取得良好的治疗效果。现将护理介绍如下 :１临床资料本组１２１例患者 ,男９３例 ,女２８例 ,年龄１９～６５岁 ,平均年龄４１岁 ,病程６个月～２年。表现为 :反复腰痛 ,继而出现下肢放射痛 ,至大腿外侧后直至小腿和踝关节外侧 ,卧床后疼痛解除 ,活动后加剧 ,包括弯腰、打喷嚏 ,提物和咳嗽都可使症状加重。传统手术方法切口长１０～１２ｃｍ ,组织损伤大 ,术后卧床１５天后才能下床活动。采用腰椎间盘镜 ,最大限度的减少手术创伤 ,切…     

12例胰管结石诊治体会

胰管结石临床上不多见 ,病人多因上腹和或腰背区放射痛以及糖尿病症状而就诊时 ,经BUS,CT检查发现。我科于 1 992年 6月～ 2 0 0 2年 6月共收治胰管结石病人 1 5例 ,有 1 2例行胰管纵轴全程切开取石后Roux-en -y胰管空肠侧侧吻合术。术后病人恢复良好。临床资料　本组 1 2例 ,男 8例 ,女 4例。年龄 2 3～5 4岁 ,平均 41岁。上腹胀痛 3例。上腹胀痛伴腰背区放射痛 6例。因糖尿病住院 ,经检查发现胰管结石 3例。伴有消化不良症状 5例。病程 3～5年 ,平均 3 8年。 1 2例均做BUS检查。 1 0例胰管多发结石 ,结石直径 1～ 1 9cm ,伴有胰管藕…