老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用BIPAP的护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者通气功能障碍,造成长期缺氧和二氧化碳潴留导致低氧血症和高碳酸血症及酸中毒易引起Ⅱ型呼吸衰竭,危及患者生命。无创机械通气（BIPAP）治疗目的是辅助病人呼吸,操作简单患者易接受,它可避免气管插管及插管机械通气引起的并发症,减轻呼吸肌疲劳。     

BIPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在一定的诱发因素下如急性下呼吸道和肺部感染等,常出现急性呼吸衰竭或慢性呼衰急性加重,对于严重的病例人工通气是抢救、治疗的重要方法,但传统的机械通气治疗病人及其家属难以接受,延误抢救、治疗时机,使成功率明显降低。近年来,无创性人工通气方法越来越多地应用于临床,为纠正由COPD并发Ⅱ型     

综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的护理效果分析

目的：探讨综合护理干预在BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床辅助治疗效果。方法收集本院2013年3月至2015年7月入院的120例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组患者采取常规护理,实验组患者加施综合护理,比较两组患者相关生命体征与血气学分析、治疗效果与满意度。结果实验组患者治疗后相关生命体征与血气学分析与对照组组间比较,PaO2与SaO2水平显著性低于对照组,HR与PaCO2水平显著性高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.01);实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);实验组患者护理满意评价显著性优于对照组,差异具有统计学意义( P<0.01)。结论综合护理干预在BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床辅助治疗效果显著,可提高患者满意度,具有借鉴性。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

将2011年1月～2012年6月我院收治的70例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,试验组采用无创呼吸机治疗,对照组采用常规治疗,对比两组患者的治疗效果。试验组和对照组患者中行气管插管者分别有3例、7例,气管插管率分别为8.57%、20.00%;试验组患者在心率、呼吸、氧分压、二氧化碳分压和血氧饱和度等方面治疗效果明显优于对照组(P<0.05),在pH值方面无统计学差异(P>0.05)。无创呼吸机在治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭方面具有显著疗效,可明显改善患者通气,具有临床推广价值。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果

目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选取300例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组150例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合无创呼吸机治疗。比较2组患者治疗前后动脉血气(PaCO_2、PaO_2和PaO_2/FiO_2)和肺功能(FEV1、FEV1/FVC和FEV1)改善情况。结果与治疗前相比,治疗后2组患者的PaCO_2值降低,PaO_2和PaO_2/FiO_2值均升高(均P<0.05);治疗后观察组患者的PaCO_2值明显低于对照组,PaO_2和PaO_2/FiO_2值均明显高于对照组(均P<0.01)。治疗后,2组患者FEV1、FEV1/FVC和FEV1值均较治疗前提高(均P<0.05),但观察组患者的各项值明显高于对照组(均P<0.01)。结论常规治疗配合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能有效改善患者的肺功能和动脉血气分析指标。     

慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机通气的疗效

目的探究慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在使用BiPAP呼吸机通气治疗后的效果。方法研究对象为2015年6月至2016年6月收入的88例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按治疗方式随机分成观察组与对照组,观察组44例采用BiPAP呼吸机通气治疗,对照组44例采用鼻导管氧疗。比较2组患者实施不同治疗对治疗效果、住院时间及并发症的影响。结果观察组在心率上显著比对照组高（t=9.211,P<0.05）,在动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）上显著比对照组低（t=12.016、12.706,P<0.05）;且并发症发生率（6.82%）显著比对照组（20.45%）低（χ2=7.888,P<0.05）。结论将BiPAP呼吸机通气疗法应用于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者时,不仅并发症发生率较低,其呼吸状态还能得到较好改善。     

BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的 探讨用BIPAP呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法 在常规药物治疗的基础上，应用鼻面罩双水平气道正压通气(BIPAP)治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭106例，观察治疗前后患临床表现、血气分析及血压、心率的变化。结果 治疗前后血气分析显示4项指标(pH值、PaO2、PaCo2、SaO2)改善情况，PaO2和saO2升高(P＜0.01)，PaCO2下降(P＜0．01)，临床症状改善明显(如呼吸频率明显减慢，呼吸困难减轻，心率减慢)，而对血压影响不大(P＞0．05)。用BIPAP呼吸机进行气道正压通气对COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效肯定，可降低PaCO2，升高PaO2和SaO2，使呼吸肌得到休息，减慢心率，改善循环，临床症状改善快，并发症少。结论NIPPV确实为治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的有效、简便、无创而实用的方法，在临床上具有重要的地位。     

整体护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的效果

目的：观察和分析整体护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）合并呼吸衰竭中的效果。方法选取80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组40例,两组患者均给予无创呼吸机械通气治疗,对照组患者给予常规护理措施,观察组患者给予整体护理模式的护理措施,对两组患者的治疗效果、不良反应发生情况进行观察和比较,并对患者进行依从性和满意度的调查。结果观察组和对照组中分别有37例（92.5％）和28例（70％）患者坚持接受无创呼吸机治疗,直到好转出院,观察组的比例显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;两组分别有2例（5％）和10例（25％）无法耐受无创呼吸机治疗,改用气管插管机械通气治疗,观察组的比例显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;对照组发生面部皮肤压伤、口干等不良反应的比例显著高于观察组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组患者的依从性问卷评分和满意度问卷评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论在应用无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的过程中采用整体护理模式可提高治疗效果,减少应用有创机械通气治疗的患者比例,降低不良反应的发生率,提高患者对治疗的依从性和满意度。     

呼吸机用于慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭病人的护理

应用Bipap呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的病人，同时采取呼吸道管理、口鼻腔护理等措施，加强心理护理、并发症的观察和护理，利用Bipap呼吸机治疗和护理的有机结合，收到了满意的临床效果，减少了气管插管或切开的机会，利于病人康复，现报告如下。     

无创呼吸机不同通气方式在老年慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果

目的分析无创呼吸机不同通气方式在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法将56例老年COPD并Ⅱ型呼衰患者随机分为观察组[平均容积保证压力支持(AVAPS)模式]和对照组[自主呼吸和时间控制通气(ST)模式],各28例。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的血pH、PaO2均升高(P<0.05)。治疗后,两组的CAT、SGRQ及PSQI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 AVAPS模式及ST模式均可改善老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气指标,但AVAPS模式可降低患者不良反应发生率及CAT、SGRQ和PSQI评分,值得临床推广。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的对COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取无创呼吸机治疗,并分析其临床效果。方法选取2016年1月至2018年8月富顺县人民医院进行治疗的100例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,将患者分为两组。对照组(n=50)患者给予常规综合治疗,在此基础上,观察组(n=50)患者使用无创呼吸机。结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组(96%VS84%),且治疗后,观察组患者的pH值、Pa02、PaC02、SaO2等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗能够提高临床治疗效果,改善患者血气指标,可在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中广泛应用。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用与护理

目的：探讨无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效及护理方法。方法：观察36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气治疗前后临床症状及血气分析的变化,并给予相应护理,进行总结和分析。结果：经无创正压通气治疗后,患者呼吸困难症状明显减轻,动脉血氧分压和二氧化碳分压明显改善（P〈0．05）;无一例发生明显呼吸机相关并发症。结论：COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创正压通气操作简单,创伤小,减少了气管插管或气管切开的危险因素,降低了并发症的发生率。     

BiPAP呼吸机联合尼可刹米治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

探讨Bi PAP呼吸机联合尼可刹米在治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。随机选取慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组各40例。对照组应用尼可刹米治疗,观察组应用Bi PAP呼吸机联合尼可刹米治疗,对比分析两组治疗效果。治疗后两组血气分析指标、呼吸频率、心率等均具有明显改善,且观察组改善情况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭应用尼可刹米联合Bi PAP呼吸机治疗,能取得良好的效果,特别是在改善血气分析指标、呼吸频率、心率等方面作用明显,值得临床推广应用。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效

目的探讨双水平气道正压通气（Bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及不良反应。方法将77例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者按随机数字表法分为对照组（n=36）和BiPAP治疗组（n=41）。对照组给予常规治疗（抗感染、应用支气管扩张药、祛痰剂、肾上腺皮质激素等药物,持续低流量吸氧,同时纠正酸碱平衡并给予营养支持）;BiPAP治疗组在常规治疗基础上给予鼻（面）罩BiPAP呼吸机辅助通气。对2组患者治疗前,治疗后2、24 h动脉血气水平,住院时间及治疗有效率进行比较。结果 BiPAP治疗组治疗2 h后PaO2、PaCO2较治疗前有所改善,治疗24 h后改善更明显（P〈0.05或P〈0.01）;对照组仅在治疗24 h后PaO2、PaCO2较治疗前有所改善（P〈0.05）。Bi-PAP治疗组治疗2、24 h后PaO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;BiPAP治疗组住院时间短于对照组、治疗有效率高于对照组（均P〈0.05）。结论 BiPAP呼吸机是治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的一种有效手段,可快速改善患者病情,提高治疗有效率,缩短住院时间。     

机械通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用体会

选取我院2010年1月~2014年3月收治的82例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者。随机分为对照组和观察组各41例,对照组于我院呼吸科行常规治疗,并辅助无创呼吸机治疗,观察组至我科在常规治疗基础上加用有创呼吸机治疗,出现肺部感染控制窗后序贯行无创呼吸机治疗,对两组患者治疗后效果进行分析。结果所有患者在治疗前呼吸频率、氧分压、心率和二氧化碳分压、p H值水平无明显差异(P0.05);经过治疗后,两组患者均有改善,但观察组病情改善情况显著优于对照组(P0.05)。对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用有创呼吸机治疗,出现肺部感染控制窗后序贯行无创呼吸机治疗,是一种安全性高、效果显著的治疗方式,可保持患者呼吸通畅,提高治疗依从性,值得临床进一步推广使用。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用与护理

目的:探讨无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效及护理方法.方法:观察36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气治疗前后临床症状及血气分析的变化,并给予相应护理,进行总结和分析.结果:经无创正压通气治疗后,患者呼吸困难症状明显减轻,动脉血氧分压和二氧化碳分压明显改善(P<0.05);无一例发生明显呼吸机相关并发症.结论:COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创正压通气操作简单,创伤小,减少了气管插管或气管切开的危险因素,降低了并发症的发生率.     

BiPAP无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭39例临床护理

目的:探讨治疗应用BiPAP无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理方法。方法:将72例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭72例患者随机分为对照组33例和实验组39例,在常规治疗基础上,对照组采用鼻导管持续低流量吸氧,实验组使用BiPAP无创呼吸机治疗,并给予精心护理。比较治疗前后血气分析情况。结果:治疗后两组明显PaCO2下降,实验组PaO2、SaO2升高(P<0.05);两组PaO2、PaCO2、SaO2、住院时间治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP无创呼吸机对于治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,效果肯定,可以在密切观察和精心护理的基础上,推广应用于临床。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将2010年1月至2011年12月收治的62例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为两组。治疗组42例患者予以BiPAP呼吸机加用抗感染、平喘、祛痰药物治疗;对照组20例患者只予以抗感染、平喘、祛痰等常规治疗。结果治疗组临床症状缓解率、血气分析指数改善情况均优于对照组,住院天数明显短于对照组;两组比较差异显著（P〈0．05）。结论BiPAP呼吸机在治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭安全、有效,但有效性与患者对拼·PAP呼吸机依从性及医护人员的临床应用BiPAP呼吸机经验水平有一关系。     

经面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的：探讨经面罩无创水平通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并型呼吸衰竭的临床应用价值。方法：入选68例患者,分为常规组31例,采用常规治疗;呼吸机组37例,采用BiPAP呼吸机经面罩通气治疗。观察治疗前、治疗后8 h、24 h及第3天动脉血气分析,治疗前、治疗后第3天肺功能（FVC、FEV1）指标变化。结果：治疗后8 h、24 h及第3天治疗组PaO2、FEV1均升高,PaO2明显降低,pH明显好转（与常规治疗组比较P〈0.01,与治疗前比较P〈0.01）。结论：经面罩无创通气治疗COPD合并型呼吸衰竭疗效显著,在提高PaO2,降低PaCO2等方面值得推广。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理

[目的]研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭病人无创呼吸机治疗条件下的护理效果。[方法]将78例COPD合并呼吸衰竭并行无创呼吸机治疗的病人随机分为研究组和对照组。两组病人均进行常规的内科护理及治疗,研究组病人在此基础上加强呼吸机相关护理。[结果]研究组病人并发症发生率、不良情绪发生率明显低于对照组,治疗积极配合率明显高于对照组;研究组治疗48h后pH、PaOz明显高于对照组,PaCO2明显低于时照组,经比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。[结论]无创呼吸机相关护理可提高病人的治疗效果、降低并发症发生率。