彩超指导脐带绕颈分娩前干预结果分析

目的探讨彩超指导脐带绕颈分娩前干预对产妇、婴儿的影响的结果及分析.方法 选取我院自2011年1月~2012年12月收治的脐带绕颈产妇94例作为观察组(干预组),同时选取我院自2011年1月~2012年12月收治的脐带绕颈产妇102例作为对照组(非干预组).首先通过超声检查确定脐带绕颈的方向及类型,根据绕颈的方向及类型,采取相应的卧姿,观察产程及胎心变化,决定分娩方式.对照妊娠晚期单活胎脐带绕颈未干预组的产程、胎心变化及分娩方式.比较两组产妇的分娩方式、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率.结果 观察组从自然分娩率、宫内窘迫率方面与对照组比较均有显著差异(P<0.01),具有统计学意义.观察组与对照组新生儿Apgar评分有显著差异(P<0.01),具有统计学意义.结论 对脐带绕颈产妇进行干预措施可以减少剖宫产及胎儿宫内窘迫发生率,降低新生儿窒息率.     

在彩超指导下对胎儿脐带绕颈产妇行分娩前助产干预及护理的效果分析

分析在彩超指导下对胎儿脐带绕颈产妇行分娩前助产干预及护理的效果。方法：将我院收治的436例发生胎儿脐带绕颈的产妇随机分为对照组和观察组,不为对照组产妇实施助产干预,为观察组产妇在彩超的指导下实施分娩前助产干预,并观察两组产妇的分娩结局。结果：与对照组产妇相比,观察组产妇的自然分娩率（93.5%）较高,剖腹产率（6.5%）较低,其胎儿发生宫内窘迫的几率（14.4%）较低,差异显著,有统计学意义,P＜0.05。与对照组产妇相比,观察组产妇新生儿的Apgar评分较高,差异显著,有统计学意义,P＜0.05。结论：在彩超的指导下为发生胎儿脐带绕颈的产妇进行分娩前助产干预和护理不仅能降低其剖宫产率及其新生儿发生宫内窘迫的几率,还可降低新生儿的窒息率,值得在临床上推广使用。     

彩超指导脐带绕颈分娩前助产干预与产后护理

目的:对彩超在脐带绕颈分娩前助产干预以及产后护理中的指导作用进行分析和探讨。方法:选取本院收治的436名脐带绕颈产妇作为研究对象,按照入院的先后顺序将216名产妇作为观察组(干预组),220名产妇作为对照组(非干预组),在分娩前对两组孕妇进行彩超检查均确诊为脐带绕颈,观察组产妇根据彩超检查结果制定相应的干预措施,对照组不干预,观察和记录两组孕妇的分娩方式、胎儿窘迫发生率以及新生儿出生后的Apgar评分。结果:经过助产干预,观察组93.5%选择自然分娩,14.4%孕妇出现宫内窘迫;对照组49.5%选择自然分娩,30.9%孕妇出现宫内窘迫,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿的Apgar评分高于7分的有83.8%,对照组高于7分的有45.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:彩超应用于脐带绕颈分娩前助产干预和产后护理指导中,能够有效减少孕妇痛苦、降低剖腹宫产率,对于优生优育具有重要意义,建议在妇产科未来的发展中推广使用。     

彩超诊断脐带绕颈的临床分析

目的探讨彩超对胎儿脐带绕颈的产前诊断效果及临床价值。方法对在我院进行产前常规检查,孕26周后的孕妇2033例进行首次彩超检查,诊断为脐带绕颈者计算其S/D比值,并与产后结果进行对照比较。结果孕30周后脐带绕颈诊断符合率(94.1%)明显高于孕26～30周(70.7%);S/D值≥2.75者,其剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、出生后Apgar评分≤7分及脐带绕颈紧者明显增多。结论孕30周后彩超诊断脐带绕颈符合率高;S/D值≥2.75者对胎儿预后有不良影响可能性较大。     

彩超诊断胎儿脐带绕颈的临床意义

目的探讨彩超对产前胎儿脐带绕颈的诊断价值及临床意义。方法对1500名孕28~40周(平均孕34周)的孕妇进行彩超检查,重点观察胎儿有无脐带绕颈情况。结果 1500例产前彩超检查发现脐带绕颈485例,诊断准确率为95%。结论彩超可准确诊断胎儿脐带绕颈,同时能为临床医师观察产程、选择分娩方式提供可靠的依据。     

胎儿脐带绕颈分娩期护理干预及临床效果观察

目的：探讨胎儿脐带绕颈分娩期的护理干预,并对产生的临床效果进行观察。方法：选取52例存在胎儿脐带绕颈的产妇,随机分为2组,观察组和对照组各26例。在待产时给予对照组常规护理措施,观察组在对照组的基础上,给予护理干预,包括认知干预、行为干预、改变产妇体位及营养干预。结果：观察组的自然分娩率、正常分娩产妇的分娩时间、产后出血量、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿窒息发生率均优于对照组。结论：对于存在脐带绕颈的产妇在分娩过程中给予科学的综合护理干预,能有效提高阴道分娩率,缩短分娩时间,减少产后出血,减低新生儿窒息及胎儿宫内窘迫的发生率,值得临床推广应用。     

分娩期胎儿脐带绕颈的护理干预效果观察

目的:观察分娩期胎儿脐带绕颈的护理干预效果。方法:将180例胎儿脐带绕颈的待产妇分为干预组和对照组,对照组采取常规产科护理及必要的心理护理,干预组产前临时另给予护理干预,对2组母婴结局进行比较。结果:干预组剖宫产率及新生儿窒息均明显低于对照组(P < 0.01)。结论:分娩期脐带绕颈护理干预对于产妇及新生儿预后均有较好的临床效果。     

彩超对胎儿脐带绕颈误诊分析

目的:探讨彩超诊断胎儿脐带统颈的误诊原因。方法:彩超常规检查足月妊娠孕妇胎儿各器官发育及胎儿方位、胎盘、羊水等情况,同时观察是否有脐带绕颈及绕颈周数。结果:彩超诊断脐带绕颈412例,胎儿分娩证实396例,诊断符合率96.4％,误诊率3.6％,彩超诊断脐带绕颈行剖宫产者母婴均安全,经阴道分娩者1例发生缺血缺氧性脑病,1例窒息死亡。     

彩超诊断胎儿脐带绕颈的临床价值研究

目的探讨彩超诊断胎儿脐带绕颈的临床价值。方法选择该院2006年11月—2012年2月收治的胎儿脐带绕颈住院孕妇50例,都应用彩色多普勒超声检测。结果超声诊断为脐带绕颈46例,经过及时处理后,预后情况都比较好。结论彩色超声无创、无痛、准确,可为作为检测脐带绕颈方向的一种有效可行的手段,值得临床推广。     

彩超多普勒对脐带绕颈胎儿的检测

目的：探讨脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)血液流变学变化与临床分娩方式的关系。方法：抽取脐带绕颈伴产前胎儿窘迫而行剖宫产者33例，脐带绕颈无胎儿宫内窘迫自然分娩者33例，比较两组产前检测UA、MCA的参数值。结果：割宫产组与自然分娩组两组的UA、MCA的RI与Vmin值均有显著性差异。结论：通过多普勒超声检测脐带绕颈胎儿的UA、MCA的RI与Vmin值，可以协助诊断是否存在胎儿宫内窘迫，指导产科选择合理的分娩方式。     

彩超诊断胎儿脐带绕颈

本文应用彩色多普勒超声对152例孕妇胎儿脐带情况进行检查，描述了脐带绕颈的声像图特点，分析了脐带绕颈与分娩方式、胎儿预后的关系。其中确诊脐带绕颈98例，诊断准确率为95．7％。认为彩色多普勒超声是诊断胎儿脐带绕颈的准确方法。     

350例脐带绕颈临产妇护理干预效果回顾性分析

目的 探讨产程中脐带绕颈产妇的护理干预对产妇分娩方式及围生儿的影响. 方法选择新生儿体重为2.5-3.5kg, 确诊为胎儿脐带绕颈2～3周,无其他并发症的足月初产妇350例.其中230例采取产程护理干预措施作为实验A组,不采取护理干预措施的120例为对照B组.对产妇的分娩方式、胎儿宫内状况、新生儿情况进行分析、比较. 结果 实验组阴道自然分娩率较对照组高,分别为69.56%和37.5% ;而剖宫产率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率实验组均低于对照组,经统计处理,均有显著性意义.结论产时严密观察产程,进行胎心监护,根据产妇、胎位及子宫收缩情况,及时采取吸氧、心理安慰、调整产妇体位等正确的护理干预措施,可以降低由于脐带绕颈而增加的产时胎儿窘迫发生率及剖宫产率,提高阴道自然分娩率,保证母婴健康.     

彩超在妊娠晚期胎儿脐带绕颈宫内松解方法中的临床研究

目的研究彩超在妊娠晚期胎儿脐带绕颈宫内松解方法中的应用,及时总结经验,为临床提供一种无创伤、无痛苦、低风险的方法,可以使胎儿脐带绕颈在宫内松解。方法随机纳入400例在我院产检的妊娠晚期(孕28周及以上孕周)有脐带绕颈的正常单活胎进行观察,并按孕妇相近的年龄及孕周随机分为两组,其中200例为对照组,另200例为干预组;对照组不采取任何干预措施,干预组利用彩超进行检查,综合分析后采取改变孕妇睡姿使胎儿逆向脐带缠绕的方向转动,借助于胎儿自身的胎动来促使胎儿脐带绕颈得以在宫内松解。结果对照组胎儿脐带绕颈宫内松解率为44.5%,干预组的松解率为83.5%,后者的松解率高于前者(P<0.05)。结论应用彩超指导下改变孕妇睡姿的方法可以明显提高胎儿脐带绕颈宫内松解率,对临床有重要的参考价值。     

脐带绕颈头位分娩的产程观察及护理

脐带绕颈是产科中较为常见的一种分娩期并发症,占分娩总数的20％左右,其发生原因与脐带过长,胎儿小,羊水过多及胎动频繁等有关。当脐带绕颈周数多且缠绕紧时,可导致胎儿窘迫,新生儿窒息等不良后果。笔者对283例脐带绕颈产妇的分娩方式,胎儿宫内情况,新生儿情况进行观察分析,现报告如下。     

彩超诊断胎儿脐带绕颈180例临床分析

胎儿脐带绕颈是围生儿常见的并发症,也是妊娠晚期和产时引起胎儿宫内窘迫和死胎、死产的重要原因之一。本文就我院彩超诊断胎儿脐带绕颈180例分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料180例中初产妇152例,经产妇28例。平均孕周34.8±4.6周(41~37周)。平均年龄29.6±2.2岁(33.0~21.     

脐带绕颈头位分娩的产程观察及护理

脐带绕颈是产科中较为常见的一种分娩期并发症,占分娩总数的20%左右,其发生原因与脐带过长,胎儿小,羊水过多及胎动频繁等有关[1].当脐带绕颁周数多且缠绕紧时,可导致胎儿窘迫,新生儿窒息等不良后果.笔者对283例脐带绕颈产妇的分娩方式,胎儿宫内情况,新生儿情况进行观察分析,现报告如下.     

脐带绕颈自然分娩的临床观察

目的：探讨分析脐带绕颈自然分娩的可行性和安全性。方法选取接受阴道自然分娩的200例脐带绕颈新生儿为研究对象,将其随机分为试验组100例采用自然分娩,对照组100例新生儿则采用侧切加腹压、侧切产钳、急诊剖宫产等非自然分娩方式。结果试验组新生儿的并发症发生率（4.00%）显著低于对照组的侧切加腹压（41.18%）和侧切产钳（39.40%）,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组新生儿并发症发生率（4.00%）和急诊剖宫产新生儿的并发症发生率（9.10%）比较,差异无统计学意义;验组新生儿的窒息率（10.00%）和死亡率（0.00%）也显著低于对照组的侧切加腹压（38.23%、5.89%）和侧切产钳（36.36%、3.03%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;与急诊剖宫产比较,差异无统计学意义。结论对于脐带绕颈的新生儿来说,自然分娩的轻重度窒息及吸入性肺炎和缺血缺氧性脑病等并发症的发生率和死亡率与其他分娩方式差异不大,自然分娩对于脐带绕颈胎儿具有一定的可行性,安全可靠,值得临床推广。     

足月妊娠脐带绕颈82例临床分娩观察

本文８２例足月妊娠脐带绕颈患者是选骨盆内外测量正常、头位、胎儿体重在４０００克以下的无其它产科合并症以及亦无内科合并症的患者，观察发现：胎头不入盆者７１例，占８７％。     

脐带绕颈经阴道分娩可行性临床观察

目的:探讨脐带绕颈经阴道分娩的可行性.方法:对108例脐带绕颈孕妇经阴道试产,产程中联合应用彩色多普勒血流显像仪、胎心监护仪进行动态观察,并与同期因脐带绕颈择期剖腹产60例进行比较.结果:观察组84.26%自然分娩,阴道手术产占9.26%,剖腹产占6.48%.两组新生儿评分、血气分析各值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:联合监护下脐带绕颈可以经阴道试产,93.52%可以经阴道分娩.     

彩超诊断胎儿脐带绕颈临床意义

目的探讨彩色多普勒超声在诊断胎儿脐带绕颈中的临床价值.方法收集了2003年1月至2004年12月间在我院作超声筛选的孕妇共1133人.对经过超声诊断的296例脐带绕颈与分娩结果对照分析.结果通过彩色多普勒超声胎儿脐带绕颈松紧程度及圈数作出判断,并动态观察脐动脉S/D值.结果表明脐血流S/D比值≥3者,出生后47.5%(28/59)胎儿Apgar评分≤7分,提示脐血流S/D比值≥3者对胎儿预后有不良影响的可能性大.结论彩色多普勒超声检查正确诊断围产期胎儿脐带绕颈对拯救胎儿生命、保护产妇安全起着决定性的作用.