微量白蛋白尿与冠心病研究进展

目前微量白蛋白尿作为冠心病的独立危险因素受到重视,微量白蛋白尿的出现是预测心血管疾病血管损伤的早期敏感指标,对疾病的早期诊断、早期治疗有重要的参考价值。本文对当前微量白蛋白尿与冠心病关系研究进展作一综述。     

尿微量白蛋白与冠心病的关系

目的：探讨尿微量白蛋白与冠心痛的关系。方法：选择体重指数无统计学差别的正常对照组及冠心病组[其中包括：急性心肌梗死组（AMI），不稳定心绞痛组（UAP）和稳定心绞痛组（SAP）]，分别测定其尿微量白蛋白（MAU）、尿白蛋白排泄率（UAER）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL）及空腹血糖（FBG）等指标。结果：与对照组比较，SAP组和UAP组UAER差别有显著性（P〈0．05）；与SAP组比较，UAP组差别无显著性（P〉0．05），AMI组UAER差别有显著性（P〈0．05）；与UAP组比较，AMI组UAER差别有显著性（P〈0．05）。结论：尿微量白蛋白可以作为判断心血管事件发生及严重程度的指标之一。     

微量白蛋白尿与冠心病的关系

目的探讨微量白蛋白尿(MA)与冠心病的关系及其对冠心病的预测价值。方法入选320例拟诊冠心病并行冠脉造影的患者,对所有患者进行病史采集、常规化验检查,并在入院48小时内测其尿白蛋白滤过率(UAER)。结果MA阳性组冠心病发病率(68.1%)明显高于MA阴性组(45.1%)(P<0.01),且MA阳性组病情重、冠脉多支病变的可能性更大。MA是独立于性别、年龄、吸烟、高血压病史、糖尿病史、血脂异常的冠心病独立危险因素(OR=2.11,P<0.01,95%Cl:1.18￣3.74)。结论MA是冠心病的独立危险因素,检测UAER有助于识别冠心病高危人群。     

尿中微量白蛋白两种方法测定比较分析

微量白蛋白尿的检测已广泛应用于临床，传统的放射免疫法步骤繁琐，时间长，现使用的ＤＣＡ２０００分析仪可在７ｍｉｎ内测出待检标本，且收集标本灵活，大大地提高检测速度，我们用两种方法对比测定，结果报告如下。１　材料和方法研究对象：共检测４０例患者，系本院住院糖尿病患者，均经相关项目检查和临床诊断。每位患者收集晨尿２ｍｌ混匀后离心，取上清液测定。仪器：ＳＮ６８２型放射免疫计数器，ＤＣＡ２０００自动分析仪。试剂和方法：放射免疫法，中国原子能科学研究院提供试剂盒；免疫比浊法，由美国ＢＡＹＥＲ公司提供ＤＣＡ…     

不同类型冠心病患者微量白蛋白尿水平变化的研究

目的:本实验通过观察不同类型冠心病患者微量白蛋白尿水平,探讨微量白蛋白尿与冠心病及冠脉病变严重程度的关系.方法:选择接受冠脉造影检查的患者168例,依据冠脉造影结果分为冠心病组125例,对照组43例,测定患者微量白蛋白尿水平.结果:①冠心病组24 h尿白蛋白排泄率高于对照组(P＜0.05).②单支病变组、双支病变组、3支病变组均高于对照组(P＜0.05),3支病变组高于单支病变组、双支病变组(P＜0.05),双支病变组与单支病变组之间无差异(P =0.074).③UAP、AMI均高于对照组;AMI高于SAP、UAP,UAP高于SAP(P＜ 0.05),SAP与对照组无差异(P=0.446).④冠心病患者UAER值与冠脉病变Gensini总积分经Spearman相关分析呈正相关(rs=0.660,P＜0.05).结论:冠心病患者尿微量白蛋白水平较对照组高,且随冠脉病变程度增加而增加,与冠心病密切相关.     

尿微量白蛋白测定临床意义的探讨

随着各方面的科技的迅速发展,人们的生活水平也在逐步提高,同时提升的还有人们对健康状况的关注,定期做健康检查等.如今的“富贵病”也很多,比如糖尿病等.提到糖尿病,自然会想到白蛋白.其实人们虽然比以前更注重健康,但是对一些具体情况还是不够了解,因此很多人对慢性肾脏病的认识程度和治疗率都不高,甚至一部分人在尿毒症期还没有意识到问题的严重性.目前对尿微量白蛋白偏高的治疗的方法可能会在短期产生较好的效果,但是在与细菌再次接触时,可能会使尚未痊愈的病症加重.所以对早期的防治与对治疗的重视程度都应得到提高.本文针对尿微量白蛋白及其临床测定的意义进行论述.     

糖尿病患者尿微量白蛋白与冠心病的关系

目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)与2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)合并冠心病(CHD)的相关性。方法选择临床确诊的住院和门诊T2DM患者151例,分为T2DM组(76例)和T2DM合并CHD组(75例),测定尿mAlb或尿mAlb排泄率(UAER)以及生化项目,进行对比分析。结果①T2DM CHD组患者FPG2、hPG、TC和LDL-C水平显著高于T2DM组和正常对照(NC)组(P<0.05);HDL-C水平显著低于T2DM组和NC组(P<0.05)。②T2DM CHD组患者尿mAlb水平显著高于T2DM患者和NC组(P<0.05),且阳性率也显著高于T2DM患者和NC组(P<0.05)。③T2DM尿mAlb阳性患者57.5%(61/106)合并CHD,阴性患者33.1%(14/45)合并CHD,两者相差显著(χ2=8.832,P<0.05)。结论T2DM合并CHD患者有更严重的代谢紊乱和高水平的尿mAlb,高水平的尿mAlb T2DM患者易并发CHD。     

尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病及冠心病诊断中的应用

目的探讨尿微量白蛋白测定在糖尿病友冠心病中的应用价值。方法将研究对象分为糖尿病组和冠心病组及体检正常的对照组。留取3组人群晨尿，检测其微量白蛋白含量。结果糖尿病组和冠心病组的尿微量白蛋白与对照组比较，差异均有显著性（P〈0．05）。结论糖尿病患者应进行尿微量白蛋白含量的筛查，利于糖尿病肾病和糖尿病患者心血管并发症的早期预防和干预治疗。     

316例高血压患者尿微量白蛋白的测定结果分析

近年来 ,我国高血压病发病率呈明显上升趋势。为配合高血压的普查 ,2 0 0 2年 5月份 ,我院对本市的公安人员共计 2 4 2 6人进行了全面体检和实验室检查。依照ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压诊断标准 (1999年 ) ,查出高血压患者 316人。现将 316例高血压患者尿微量白蛋白(以下简称Ｍａｌｂ)测定结果报告如下。1　资料和方法1.1　资料　普查对象 2 4 2 6人 ,其中男 2 0 5 8人 ,女36 8人 ;年龄 2 5～ 5 9岁。查出高血压患者 316人。所有被体检人员均进行问卷调查 ,内容包括吸烟、饮酒、服降压药情况以及症状等。高血压患者均留取晨清洁中段尿 10ｍｌ作Ｍ…     

微量白蛋白尿对冠心病危险的预测价值

目的:探讨微量白蛋白尿(MA)对冠心病危险的预测价值。方法:连续入选2004年11月至2005年8月在我院心血管中心住院的320例拟诊冠心病并行冠状动脉造影的患者,对所有患者进行病史采集、常规化验检查,并在入院48小时内测其尿白蛋白滤过率(UAER)。结果:UAER正常低值组、正常高值组、MA组合并三个及以上冠心病危险因素的比例分别是37．6％、51．5％、58％(P<0．05)。MA(UAER≥20μg／min)和UAER≥10μg／min与冠心病发病的OR值分别为 2．12(P<0．01,95％CI:1．19-3．77)和1．69(P<0．05,95％CI:1．01-2．83)。结论:MA是独立于性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常的冠心病的独立危险因素,且在传统定义以下时危险性已增加;UAER越高组合并三个及以上冠心病危险因素的比例越高,检测UAER有助于识别冠心病高危人群。     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与冠心病的关系

目的 探讨2型糖尿病患者微量白蛋白尿（MAU）与冠心病（CHD）的关系。方法 106例2型糖尿病患者，依有无并发CHD分为糖尿病并CHD组（36例）和糖尿病不并CHD组（70例），分析比较两组心血管疾病危险因素。再依微量白蛋白尿含量分为微量白蛋白尿组（48例）和非白蛋白尿组（58例），比较两组CHD的发生率。结果 糖尿病并CHD组微量白蛋白尿含量明显高于不并CHD组[（58±31）mg／L和（21±13）mg/L，P〈0．01]；微量白蛋白尿组并发CHD的发生率显著高于非白蛋白尿组（41．46％和18．07％，P=0．01）。结论 检测微量白蛋白尿是预测2型糖尿病患者CHD发病率的有意义的指标。     

免疫比浊法测定尿微量白蛋白的分析

免疫比浊法测定尿微量白蛋白（UmALB）是近年来检测肾脏病变的早期指标,并能在某种程度上反映病变的严重程度,因此越来越受到临床的重视。笔者对免疫比浊法测定尿微量白蛋白进行了探索,现将结果报告如下。     

老年冠心病患者微量白蛋白尿和血清尿酸水平的关系

探讨老年冠心病（CHD）患者血清尿酸与微量白蛋白尿的关系. 选取平顶山市第一人民医院2010年1月至2013年6月120例冠心病患者,按照24 h尿液中尿微量白蛋白（mALB）含量分为mALB阴性组与阳性组,分析白蛋白尿和血清尿酸水平相关性. mALB阳性组的血液内血清尿酸（UA）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比mALB阴性组均明显上升,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）则明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.调整TG、LDL-C、HDL-C等应用回归线分析表明UA属于影响冠心病患者产生微量白蛋白尿的一种独立危险因素. 冠心病患者血尿酸水平与微量白蛋白尿存在一定相关性.     

冠心病患者血清sCD40 L水平与尿微量白蛋白的关系

目的：探讨冠心病（CHD）患者血清sCD40L水平与尿微量白蛋白（MAU）的关系。方法将CHD患者60例按尿微量白蛋白含量分为MAU组和尿正常白蛋白（NMAU）组,将两组患者血清sCD40L水平与MAU进行比较并与对照组对比分析。结果 CHD两组血清sCD40L水平显著高于对照组（P＜0．05）;CHD两组血清sCD40L水平比较：MAU组高于NMAU组（P＜0．05）;比较两组尿蛋白排泄量（UAE）的含量：NMAU组明显低于MAU,对照组明显低于NMAU组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;观察组血清sCD40L水平与尿白蛋白排泄量（UAE）正相关。结论 CD40－CD40L系统参与CHD的发病过程;CHD患者早期肾损害与sCD40L密切相关。     

尿微量白蛋白与冠心病关系的临床研究

目的探讨尿微量白蛋白与冠心病之间的关系。方法检测50例正常对照人群和50例经冠状动脉造影（CAG）证实为冠心痛患者的尿白蛋白。在冠心痛组中,单支病变18例,两支病变32例。结果冠心病组尿微量白蛋白明显高于对照组（P〈0．05）,两支以上病变组尿微量白蛋白高于单支病变组（P〈0．05）。结论尿微量白蛋白与冠心病及其病变程度相关,可作为冠心病及其严重程度的重要参考指标。     

冠心病患者颈动脉内膜-中层厚度及微量白蛋白尿与冠状动脉病变的关系

目的：探讨冠心病患者颈动脉内膜-中层厚度及微量蛋白尿与冠状动脉病变的关系。方法：选取我院2011年2月至2013年4月60例冠心病患者作为研究对象,根据血管病变程度分为冠状动脉造影正常组16例、单支病变组16例、双支病变组14、三支及多支病变组14例,检查患者双侧颈动脉中层厚度及斑块情况,同时测定微量白蛋白尿,分析冠心病病变程度和颈动脉硬化及微量白蛋白尿水平的相关性。结果：与冠状动脉正常组相比,冠状动脉病变组的颈动脉内膜明显增厚,而且随着病变程度的加重,其颈动脉内膜-中层厚度、斑块发生率以及微量蛋白尿明显增加,差异具有统计学意义,P＜0．05。结论：颈动脉内膜中层厚度及微量白蛋白尿水平与冠状动脉的病变程度具有相关性,且通过测定颈动脉中层厚度及微量蛋白尿含量可预测冠状动脉的病变程度。     

130例早期糖尿病肾病血脂和尿微量白蛋白的相关性研究

目的探讨早期糖尿病肾病，血脂与尿徽量白蛋白的检测方式及临床运用意义。方法130例早期糖尿病肾病随机分为2组，每组65例，分别检测空腹血脂与尿微量白蛋白排泄率进行对比分析。结果甲组65例患者中UAER性为49例占75％，乙组51例占78%。血脂异常甲组为28例占43％，乙组31例占47％。总UAER性率为76．9％，血脂阳性率为45．4％。结论尿微量白蛋白的出现。常能反映肾脏结构与功能的轻度受损。同时，早期受损糖尿病肾病与血脂，尤其是与LDL异常有关。     

冠心病患者尿微量白蛋白水平变化及其临床意义

目的探讨冠心病患者尿微量白蛋白水平变化及其临床意义。方法根据冠状动脉造影结果,分为冠心病(Conoraryheartdisease,CHD)组及冠脉造影正常组,并测定其尿微量白蛋白含量及尿肌酐,计算出尿微量白蛋白/肌酐比值(Albumin-to-creatinineratio,ACR)进行比较。结果CHD组ACR显著高于冠脉造影正常组,且冠状动脉多支血管病变的患者ACR亦明显高于单支病变和双支病变的患者。结论尿微量白蛋白与冠心病明显相关,且其水平在一定程度上反映了冠状动脉病变的严重程度。