巨大宫颈肌瘤报告1例

1 病例报告 患者钟××,女,42岁。因发现腹部包块,伴尿急半年入院,查生命体征平稳,神清,心肺正常,腹稍膨,整个下腹至脐上一指可扪及一巨大包块,质稍硬。妇检:宫颈未暴露,后穹窿展平,双合诊未扪及宫颈位置,子宫增大如     

巨大卵巢粘液性囊腺癌蒂扭转1例

患者74岁。腹痛2月,加剧2天,发现腹部包块1天入院。查体:腹部可扪及一包块,上界至耻上二横指,有压痛,无反跳痛及肌紧张,叩诊无移动性浊音。妇科检查:老年性外阴阴道,宫颈小,光滑,子宫已萎缩,子宫上方可扪及一20cm×25cm×26cm大包块,质中,稍活动,有压痛。双附件区扪及不清。B超提示腹腔有一20cm×25cm×26cm大液性暗区,其内有细小     

十二指肠恶性淋巴瘤1例报告

患者,女,36岁,1989年12月26日入院。主诉:腹部发现包块一个多月。胃区不适已有10多年史,近一个多月中上腹部疼痛,自己扪及一包块,无恶心、呕吐,无黑便,也无发热。门诊拟上中腹部包块入院。体检:消瘦,贫血,巩膜未见黄染,全身浅表淋巴结未扪及。T36.5℃,P86次/分,BP15/9kPa。腹部软,中上腹部可扪及3×4×4cm 大小之包块,质硬无压痛,也无分叶,未听到杂音,可轻度推移。肝脾未扪及,移动性浊音阴性。GF 检查:十二指肠下水平部占位性病变。取材     

先天性孤立肾,子宫、阴道缺如合并盆腔巨大错构瘤一例

患者,女,17岁,既往体健,月经未来潮,诉右下腹扪及包块.查体:生命体征正常,一般情况可,双乳发育正常,心肺无异常,腹软,右下腹可触及约11 cm×14 cm×12 cm包块,质软,无压痛.妇检: 阴毛女性分布,大小阴唇发育正常.     

左大腿内侧巨大去分化型脂肪肉瘤1例报告

1临床资料患者,男,73岁。因左大腿包块进行性增大7～8年,感疼痛、麻木,加重15d入院。查体:左大腿内侧可触及25cm×20cm×20cm肿块,皮肤表面色泽较暗,皮温增高,境界不清,质稍硬,活动度差,压痛不明显,腹股沟处未扪及肿大淋巴结。实验室检查未见异常。CT检查:平扫显示左侧大腿内侧     

左侧长收肌骨化性肌炎1例

1临床资料患者男,51岁,于1月前无明显诱因发现左侧大腿上内侧包块,当时无伴发热,无疼痛,无盗汗,无消瘦,无活动受限,无跛行,无二便异常,当时未引起重视,今自觉不适,遂以左侧大腿内收肌包块来我院就诊。专科检查:脊柱无畸形,无压痛,无叩击痛,骨盆挤压、分离试验(-),左大腿上内侧可扪及约10cm×4cm×3cm包块,质硬,与内收肌粘连明显,无压痛,无波动感,表面光滑,左侧髋活动未见明显受限,左下肢远     

慢性阑尾炎误诊为回盲部肿瘤1例

1病例介绍患者男,44岁。因右下腹包块5天入院。查体:神清、消瘦,体温37℃,腹平软,右腹压痛( ),无反跳痛,右下腹可扪及一2.5cm×2.5cm包块,质硬,边界不清,活动度差。化验血:WBC9.0×109/L,N0.72,L0.28。拟诊“回盲部肿瘤”,在硬脊膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见回盲部粘连于侧腹腹上,阑尾包于其中,稍充血,回盲部可触及2cm×2cm肿块,质硬,周围肠系膜上散在肿大淋巴结,质硬,行右半结肠切除,回结肠对端吻合术,术后切口Ⅰ期愈合,12天出院。术后病理报告:慢性阑尾炎伴阑尾根部包块形成,肠系膜淋巴结慢性炎。2讨论阑尾化脓或坏疽穿孔后,阑尾常为…     

以腹水为首发症状子宫内膜癌一例

患者67岁,孕_1产_0。因腹胀1月余入院。既往月经正常,无痛经。17年前绝经,从未有不规则阴道流血、溢液、腹痛。近月来食欲下降,体重减轻。27年前因“宫外孕”手术。入院体查:一般情况差,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺阴性。腹蛙形,腹围86厘米,下腹正中可见10厘米疤痕。腹软,未扪及包块。无压痛,肌紧张及反跳痛,肝脾未扪及肿大。移动性浊音阳性。妇科检查:外阴及阴道无异常;宫颈萎缩,无充血,质硬,活动差;后穹窿触之结节感。子宫扪诊不满意.右侧附件可扪及15×14厘米实质性包块,形状不规则,表面凸凹不平,上界     

超声诊断阴道巨大平滑肌瘤一例

1病例资料 女，40岁。主因阴道不规则流血、尿急1周入院。专科检查：阴道前壁可见一10cm×10cm实性包块，边界不清，质硬，活动度差，轻压痛，表面略有出血；宫颈未见；子宫未触及，于耻骨联合上可触及一包块边缘，活动度差，质硬，压痛（＋）；附件未触及。     

盆腔巨大子宫肌瘤无明显症状1例

患者38岁，因下腹部包块2年，腰骶部胀痛1月入院，患者于2年前无意触及下腹部有一包块，平脐，质硬，同时感经量较平素略增多，余无特殊不适，未诊治。1月前感腰骶部胀痛不适，无尿频，尿急及肛门坠胀感。于2003年7月28日首诊我院，见腹膨隆，腹部触及一巨大包块，包块自盆腔至脐上三横指，质硬，无压痛，边界尚清活动欠佳。盆腔检查：阴道及宫颈正常，子     

腺肌症伴盆腔内异位肾误诊1例

患者,女,47岁。经产妇,因月经量多,伴下腹剧烈疼痛2d,于1997年1月3日入院,既往月经不规则伴量多及下腹部疼痛20余年,末次月经1997年1月2日,此次量多,伴有血块。查体:T36.8℃,P96次/min,R24次/min,BP14/9kPa。痛苦面容,右下腹稍丰满,未扪及明显包块。妇科检查:外阴经产式,阴道内见血性分泌物,宫颈光滑,子宫后位,活动,子宫右后方偏上扪及一直径70mm大小包块,质中,活动度差,有触痛,与子宫关系不清。实验室检查:Hb96g/L,WBC8.1×10~9/L。临床诊断:①右侧卵巢肿瘤;②子宫浆膜下肌瘤伴扭转。膀胱内注入生理盐水充盈后,应用EUB305诊断仪,探头频率3.5MHZ,探察所见:子宫前平位,约400mm×60mm×80mm大小椭圆形不均质性包块,包膜完整,与子宫无明显界限,右侧卵巢显示不清,左侧卵巢25mm×28mm,腹盆腔未见液性暗区.B超诊断:子宫腺肌症伴浆膜下肌瘤蒂扭转可能。即行术前准备,剖腹探查,术中     

内镜下结肠恶性淋巴瘤误诊为克罗恩病1例

患者,女,42岁.因上腹隐痛15 d,发现右下腹包块5 d入院,查体:全身浅表淋巴结未触及肿大.腹平软,右下腹扪及一5.0 cm×6.0 cm×6.5 cm大小包块,境界清,活动度可,质硬,轻度压痛,无反跳痛.双腿伸直抬高使腹肌呈紧张状态时肿块不能再扪及.B超示:右下腹部肠壁增厚(占位待排),右下腹部淋巴结增大;CT示:升结肠壁不规则增厚,考虑占位病灶,腹膜后肿大淋巴结;肠镜示回盲部上方升结肠段克罗恩病可能大;肠镜病理示:(升结肠)浅表黏膜急慢性炎及大片坏死组织.     

子宫、附件区包虫病超声诊断一例

[病例] 35岁,已婚.无明显诱因出现下腹部胀痛就诊,无恶心、呕吐、寒战、发热、腹泻,无尿频、尿急及尿痛.有犬亲密接触史.入院查体:后穹隆触诊饱满,左侧附件区可触及一大小约5 cm×5 cm的包块,质中,推之不动,右侧附件区未触及特殊.血常规、红细胞沉降率检查未见异常.彩超检查示:膀胱后方未探及正常子宫体图形,可见宫颈回声,多个异常区,呈"蜂窝状"(图1见封3),较大一异常区约9.1 cm×9.7 cm.超声印象:子宫包虫病.在硬膜外麻醉下行病灶清除术.术中见:子宫体、左侧阔韧带上分别有质中包块,表面呈淡黄色,与左半结肠及后侧腹膜明显粘连,双侧输卵管及卵巢未见明显异常.沿包块边缘仔细分离,遇血管结扎,将包块完整切除,用4#丝线缝合.术后切开包块见内为淡黄色液体及子囊、孙囊.病理报告:子宫、子宫左侧阔韧带包虫囊肿合并感染钙化.     

子宫、附件区包虫病超声诊断一例

[病例] 35岁,已婚.无明显诱因出现下腹部胀痛就诊,无恶心、呕吐、寒战、发热、腹泻,无尿频、尿急及尿痛.有犬亲密接触史.入院查体:后穹隆触诊饱满,左侧附件区可触及一大小约5 cm×5 cm的包块,质中,推之不动,右侧附件区未触及特殊.血常规、红细胞沉降率检查未见异常.彩超检查示:膀胱后方未探及正常子宫体图形,可见宫颈回声,多个异常区,呈"蜂窝状"(图1见封3),较大一异常区约9.1 cm×9.7 cm.超声印象:子宫包虫病.在硬膜外麻醉下行病灶清除术.术中见:子宫体、左侧阔韧带上分别有质中包块,表面呈淡黄色,与左半结肠及后侧腹膜明显粘连,双侧输卵管及卵巢未见明显异常.沿包块边缘仔细分离,遇血管结扎,将包块完整切除,用4#丝线缝合.术后切开包块见内为淡黄色液体及子囊、孙囊.病理报告:子宫、子宫左侧阔韧带包虫囊肿合并感染钙化.     

骨盆骨折合并双侧睾丸脱位一例报告

<正> 患者因被汽车撞伤下腹部半小时于1984年11月25日住院。检查:血压30/0,脉搏140,会阴部有前后裂口4cm,骨盆分离挤压(+),双侧阴囊空虚,未扪及睾丸,右侧腹股沟肿胀,两侧可扪及2.5×3cm之包块,光滑,质稍硬,X光片示骨盆粉碎骨折合并右骶髂关节脱位。诊断:创伤性失血性休     

超声诊断隐睾癌变一例

患者男性 ,5 0岁 ,因右下腹包块 5年 ,进行性增大 ,伴腹痛腹胀 1 0天 ,来我院诊治。查体 :生命征平稳 ,贫血貌 ,全身皮肤无黄染 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺 (- )。全腹稍隆起 ,无压痛肌卫 ,无胃肠蠕动波 ,肝、胆、脾未扪及肿大。右下腹局限隆起 ,扪及一包块约 2 0cm× 1 5cm ,表面光滑 ,质硬 ,无压痛 ,不活动。右侧阴囊内未扪及睾丸 ,左侧睾丸正常大小。B超检查 :于右下腹探及一实性椭圆形包块约 1 5 5cm× 1 0cm× 8cm ,边界较清 ,较规则 ,与周围组织分界较清 ,内部回声欠均匀 ,周边回声较低 ,内部呈不均匀的中等密集点状回声 ,其内可见强…     

乙状结肠肿瘤套叠入直肠误诊为直肠癌1例

患者女,54岁。自述大便习惯改变2年,患者有直肠刺激症状,大便变细,大便混有脓血粘液,常被考虑为“慢性胃肠炎”,予以抗感染、对症等处理后能缓解。查体:生命体征正常,腹部未扪及包块。肛诊:肛门外观正常,距肛门6cm能触及表面光滑,呈分叶状包块,质地稍硬,包块能推动,上缘不能扪及,包块占肠腔2/3圈,指套染脓血。辅助检查:大便隐血( ),活检:直肠腺癌。择期行“Misles'’式手术。术中见乙状结肠下段能扪及     

右眉弓恶性纤维组织细胞瘤1例

患者女,30岁,因右眉弓无痛性肿块1月,进行性长大1周入院.一月前,患者无意中发现右眉弓一肿块约黄豆大、活动.近一周来,肿块增大明显.查体:右眉弓中份皮下扪及1.5×1.5×1.0cm之肿块,质中、活动,表面光滑、界清,与皮肤无粘连,无压痛.耳前及颈部淋巴结未扪及.于1993年8月4日在局麻下行右眉弓包块切除术.术中见肿块位于皮下,有包     

副乳腺纤维腺瘤1例报告

患者女,44岁。右腋窝包块2月入院。2月前无意中发现右腋窝无痛性肿块,逐渐增大就医。查体:一般情况佳,全身浅表淋巴结无肿大,右腋窝扪及约4cm×3cm大小卵园形肿块,质硬、表面不平,基底部欠活动,轻度压痛,双侧乳房大小对称。未     

原发性乳腺成骨肉瘤1例

原发性乳腺成骨肉瘤为一罕见病,我院近来收治1例,现报导如下。患者,女,62岁。住院前2个月无意中发现右侧乳房下方有一大约2×2×2cm包块,增长迅速,平时常感右侧乳房肿胀、刺痛,在劳累、情绪激动时明显,门诊穿刺涂片找到癌细胞而收住入院。平素身体健康,45岁时曾因“子宫颈癌”行子宫切除术。体检:右侧乳房明显增大,皮肤略充血,表面静脉曲张,右侧乳房可扪及一12×10×8cm包块、质硬,表面光滑,边界清楚,与皮肤及胸壁无粘连、无压痛。挤压乳头无溢液,腋窝及锁骨上、下淋巴结未扪及。余无特殊。化验:血、尿及大便常规,肝、肾功能,电解