两种接种固体培养基方法检测泌尿生殖道分泌物中支原体

目的通过两种接种固体培养基方法检测泌尿生殖道分泌物中支原体结果的比较,为临床应用提供理论依据。方法转接种方法:拭子在液体培养液增菌后,颜色从开始有变化到变深红色之前充分混匀液体培养液后吸取30~50μl转种固体培养基。直接接种方法:用拭子的一面“N”型划线接种固体培养基,然后立即进行液体培养液的接种,比较两种接种方法检测结果。结果在固体培养基上直接接种生长的支原体菌落显微镜下易于观察,准确率高,出报告所需时间短。结论采用固体培养法检测泌尿生殖道分泌物中的支原体是非常重要的,直接法明显优于转种法。     

阴道分泌物支原体固体和液体培养基培养结果差异及原因分析

目的分析阴道分泌物支原体固体培养基和液体培养基培养结果差异及其原因,为临床医生科学解读阴道分泌物支原体通过不同方法培养后的结果提供试验依据。方法收集该院妇产科送检的354份阴道分泌物标本,同时做固体培养基和液体培养基培养,比较两种培养方法的阳性率,并将液体培养基培养阳性但固体培养基培养阴性的标本进一步做细菌和真菌鉴定,支原体液体培养基培养阴性但固体培养基培养阳性标本再进行液体培养。结果354份阴道分泌物标本中固体培养基培养阳性[解脲脲原体(Uu)或人型支原体(Mh)阳性]标本为112份,阳性率为31.64%。112份阳性标本中,单纯Uu阳性86份,阳性率为24.29%;单纯Mh阳性9份,阳性率为2.54%;Uu合并Mh阳性17份,阳性率为4.80%。液体培养基培养阳性率(40.96%)明显高于固体培养基培养阳性率(31.64%),差异有统计学意义(χ2=6.65,P<0.001)。结论支原体固体培养基培养阳性率明显低于液体培养基培养,通过观察固体培养基的菌落形态,可准确诊断Uu和Mh感染;分解尿素和精氨酸的细菌或真菌感染是造成支原体液体培养基假阳性的主要原因。     

两种培养基平行检测解脲脲原体和人型支原体结果的比较

目的比较液体培养基和选择性固体培养基平行检测解脲脲原体和人型支原体结果的一致性。方法108例门诊患者的泌尿生殖道标本拭子平行接种到选择性固体培养基和液体培养基上,比较同一份标本在2种培养基上的检测结果。结果以固体培养基上生长的典型支原体菌落结合生化反应为标准,108份标本中固体培养基检出支原体37例,液体培养基报告阳性结果41例,2种培养基结果完全相同的89例。结论2种培养方法检测结果一致性较好。液体培养基快速并附有药敏结果,对初诊患者可以选用。对反复发病,久治不愈的复诊患者,应选择固体培养基以帮助确诊。     

两种培养基平行检测解脲脲原体和人型支原体结果的比较

目的比较液体培养基和选择性固体培养基平行检测解脲脲原体和人型支原体结果的一致性。方法108例门诊患者的泌尿生殖道标本拭子平行接种到选择性固体培养基和液体培养基上,比较同一份标本在2种培养基上的检测结果。结果以固体培养基上生长的典型支原体菌落结合生化反应为标准,108份标本中固体培养基检出支原体37例,液体培养基报告阳性结果41例,2种培养基结果完全相同的89例。结论2种培养方法检测结果一致性较好。液体培养基快速并附有药敏结果,对初诊患者可以选用。对反复发病,久治不愈的复诊患者,应选择固体培养基以帮助确诊。     

假丝酵母菌对解脲脲原体检测的干扰分析

目的通过对女性分泌物及其中分离的假丝酵母菌进行支原体培养,探讨假丝酵母菌是否对解脲脲原体检测产生干扰及支原体黏附假丝酵母菌的条件。方法将女性分泌物及其中分离的假丝酵母菌进行支原体培养,制备第1代、第10代菌株及支原体阳性培养液和阴性培养液,交叉混匀后作为标本进行支原体的检测。结果 445份标本中,阳性培养液中分离出假丝酵母菌的标本5份,其中仅1份第1代假丝酵母菌检测呈阳性但第10代菌呈阴性结果,1份第1代和第10代假丝酵母菌均呈阳性结果。第10代假丝酵母菌和支原体培养液混合培养后,分离的假丝酵母菌支原体检测均阴性。结论假丝酵母菌对解脲脲原体的定性检测不产生干扰,但对解脲脲原体的部分药敏试验结果可产生干扰,解脲脲原体黏附假丝酵母菌需特定的条件。     

分离肠炎沙门菌价廉有效的方法

肠炎沙门菌是人类重要的致病菌。其中 ,鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌是欧美最常见的血清型。多数实验室将粪便直接接种于固体培养基和增菌肉汤 ,如亚硒酸盐肉汤。有人建议 ,只在疾病暴发时才使用增菌肉汤 ,以筛选无症状带菌者和临床确诊的病例。作者将 8717份粪便标本同时接种亚硒酸盐肉汤和木糖赖氨酸去氧胆酸钠 (xyloselysine deoxycholate XLD)琼脂 ,以评价经亚酸盐肉汤增菌后是否需要同时接种 XL D和煌绿琼脂平板。标本同时接种于 XLD平板和亚硒酸盐肉汤 ,孵育 12～ 18h后 ,将亚硒酸盐培养物转种于 XL D和煌绿平板。菌落形态与沙门菌…     

科玛嘉念珠菌显色培养基的临床应用

科玛嘉（CHROMagar）念珠菌显色培养基是通过菌落的不同颜色和不同形态来进行快速鉴定的培养基。在CHR显色培养基上生长为翠绿色菌落为白色假丝酵母菌，蓝灰色菌落为热带念珠菌，紫红色边缘模糊有微毛为克柔念珠菌，整个菌落为紫红色为光滑球拟假丝酵母菌，白色至粉色为其他念珠菌。而沙保罗琼脂培养基只是念珠菌的初步分离培养基，菌落均为乳白色，不能鉴别念珠菌的类型。随着免疫抑制剂、激素、广谱抗生素、抗癌药物的广泛使用，器官移植、骨髓移植等技术应用增多，以及恶性肿瘤发病率的增多，念珠菌的感染率逐年呈上升趋势。临床分离的真菌主要以白色假丝酵菌为主（占42．3％）。自2004年9月～2005年12月，我院共分离506份临床标本，共检出229份真菌阳性标本，同时接种CHR显色培养基和VITEK32-YBC鉴定卡对比进行念珠菌分离培养，CHR显色培养基阳性报告169例，占总株数的73．8％；而VITEK32与CHROMagar直接鉴定法鉴定符合百分率为95．3％（见表1）。现报告如下。     

念珠菌性阴道炎576例菌种鉴定及药敏分析

念珠菌(现称假丝酵母菌)性阴道炎是最常见的外阴道感染性疾病[1],是妇科门诊和性病门诊的常见病和多发病。现将广西医科大学第四附属医院(即柳州市工人医院,下同)对576例霉菌性阴道炎患者菌种的鉴定结果和药敏分析报告如下。1临床资料1.1一般资料柳州市工人医院2007-01/2008-01妇科门诊送检的阴道分泌物,年龄18~58(平均38)岁。1.2方法1.2.1标本采集女性患者采用外阴常规消毒,用窥阴器扩张阴道,无菌棉拭子清理子宫口,再用一无菌棉拭子插入宫颈1cm处转动约10 s取出标本,直接涂片。另取一无菌棉拭子,放入无菌试管,立即送检培养。1.2.2直接显微镜检查涂片经革兰染色后镜检,显微镜下见到革兰阳性,圆形或卵圆形菌体或孢子及假菌丝,可初步确认为假丝酵母菌感染。1.2.3分离培养和鉴定将标本接种在沙氏培养基上,25~30℃培养1~7 d后,培养基表面可出现奶油色类酵母型菌落,镜检可见假菌丝和芽生孢子。1.2.4芽管形成试验将假丝酵母菌接种于0.2~0.5 m l人或动物血清中,37℃孵育1.5~4 h,镜检观察有无芽管形成。白假丝酵母菌可形成芽管,其他假丝酵母菌一般不形成芽管。芽管试验是鉴定白色念株菌的...     

新型培养基检测解脲支原体的实用性分析

目的 对新型固体培养基和液体培养基分离培养解脲支原体(Uu),并进行研究、比较.方法 185例女性生殖道标本中,95例用青霉素处理后接种液体培养基,90例直接接种液体培养基;185例未处理标本直接接种新型固体培养基,比较新型液体培养基与固体培养基检测Uu的阳性率及污染率.结果 两种培养基检测Uu的阳性率相似,差异无统计学意义;而未处理标本接种新型固体培养基与液体培养基污染率比较差异有统计学意义;未处理标本接种新型固体培养基与处理标本接种液体培养基污染率比较,差异无统计学意义;未处理与处理过的标本接种液体培养基污染率比较,差异有统计学意义.结论 新型固体培养基直接在临床上分离培养Uu具有通用性强、特异性好、污染率低的优点,比液体培养基更准确、科学,值得临床进一步推广.     

全自动细菌鉴定仪对血培养阳性标本直接鉴定及药敏试验比较

目的探讨全自动细菌鉴定仪对血培养阳性标本直接鉴定及药敏试验的临床应用价值和与常规法(转种后取得的纯菌落上机鉴定及药敏试验)的符合率。方法将血培养阳性标本的培养液混匀于专用接种水中,再接种于专用鉴定扳上直接上机做细菌鉴定和药敏试验,并与转种后取得的纯菌落上机鉴定及药敏结果进行比较。结果74份血培养阳性标本直接上机与转种菌落上机鉴定结果符合率达94.4%以上,血培养阳性的标本直接上机与转种菌落上机的药敏试验结果符合率>95%。而直接法比常规法提前了近24h。结论对血培养阳性标本进行直接鉴定及药敏试验缩短了检验时间,为菌血症的治疗争取了时间,而且与常规法的实验结果符合率高。     

从急性腹泻患者粪便中分离到～株策维埃沙门氏菌

一、分离鉴定过程粪便标本置Cary-Blair 液体培养基送检。将运送培养基混匀后直接划线于SS 琼脂和EMB 琼脂平板,37℃、24小时后,挑取可疑菌落转种克氏双糖     

液体培养基联合选择性固体培养基检测解脲、人型支原体结果的评价

目的比较液体培养基和选择性固体培养基平行检测解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(Mycoplas-mahominis,Mh)结果的一致性。方法将门诊患者泌尿生殖道标本271份平行接种到选择性固体培养基和液体培养基上,比较同一份标本在2种培养基上的检测结果。结果 2种培养基的检测结果均为阳性的73例,均为阴性的有165例。具有高度的一致性(Kappa=0.759,P0.01)。结论 2种培养方法检测阳性结果相似,但液体培养基快速并附有药敏结果 ,可作为支原体的初筛试验;固体培养基可以确诊,补充液体培养方法对临床标本中Mh检测的不足,比液体培养基更具有科学的临床指导意义。     

全自动细菌鉴定仪直接鉴定血培养阳性标本的临床应用

目的探讨全自动细菌鉴定仪对血培养阳性标本直接鉴定和药敏试验的临床应用价值及其与常规法（转种后取得的纯菌落上机鉴定及药敏试验）的符合率。方法将血培养阳性标本的培养液混匀于专用接种水中，接种于专用鉴定板上直接上机做细菌鉴定和药敏试验，并与转种后取得的纯菌落上机鉴定及药敏结果进行比较。结果86例血培养阳性标本直接上机与转种菌落上机鉴定结果差异无统计学意义（P〈0．01），血培养阳性标本直接上机与转种菌落上机的药敏试验结果符合率大于95．5％。而直接法比常规法约提前24h。结论对血培养阳性标本进行直接鉴定及药敏试验缩短了检验时间，为菌血症的治疗争取了时间，且与常规法的实验结果符合率高。     

血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏中应用分离胶试管的方法探讨

目的探讨血培养的细菌快速鉴定和药敏实验,与常规法(转种后取得的纯菌落鉴定及药敏试验)的符合率。方法血培养仪器报警阳性后,无菌吸取一定量的培养液至含分离胶的试管中,2 000 rpm离心15 min后吸取分离胶上层含菌液体,直接进行细菌鉴定和药物敏感试验;同时与转种后取得的纯菌落鉴定及药敏试验常规方法结果进行比较。结果 66株血培养阳性标本离心集菌直接鉴定和转种菌落常规鉴定结果符合率达85%以上;药敏试验结果符合率>95%。离心集菌法比常规法提前近24 h。结论血培养阳性标本使用分离胶的试管离心集菌后直接进行细菌鉴定及药敏试验,可以缩短检验时间,且与常规法的实验结果符合率高。     

046 选择性培养基用于临床标本分离酵母菌的重要性

为了评价选择性真菌培养基用于从临床标本中分离酵母菌的重要性 ,作者比较了普通细菌培养基和沙保罗氏琼脂对酵母菌的分离率。比较研究　共 5 5 8份标本 ,来源于腹部脓肿、伤口和引流液等。标本接种于血平板、巧克力平板、乳糖琼脂平板和沙保罗氏琼脂。沙保罗氏琼脂中加入链霉素和青霉素以抑制细菌生长。所有培养基在 37℃孵育 48ｈ。5 5 8份标本中有 5 0份培养出酵母菌 ,其中 6份纯培养 ,44份混合培养(2 2份只能从沙保罗氏琼脂培养出酵母菌 )。沙保罗氏琼脂被证明是最适用于从含有酵母菌和需氧的革兰氏阴性菌的标本中分离酵母菌的培养基 ,…     

不同培养基及B族链球菌增菌肉汤检测B族链球菌效果评价

目的通过分析B族链球菌(GBS)检测的阳性检出率和平板选择性能来评价GBS筛查培养基、哥伦比亚血琼脂培养基和GBS增菌肉汤检测结果的可靠性和临床应用的可行性。方法收集妊娠晚期35~37周孕妇阴道下端及肛周样本242例、中段尿样本15例,同时直接接种及经GBS增菌肉汤增菌后接种哥伦比亚血平板和GBS筛查平板,观察各培养基上GBS的生长情况。结果直接接种后分别培养24 h和48 h,哥伦比亚血琼脂培养基GBS的检出率均为7.39%(19/257);而GBS筛查培养基的检出率为24 h 5.45%(14/257)、48 h 7.39%(19/257)。经GBS增菌肉汤增菌后,无论培养时间是24 h还是48 h,哥伦比亚血琼脂培养基GBS的检出率均为9.73%(25/257);GBS筛查培养基的检出率均为8.95%(23/257)。与直接接种相比,选择性增菌后GBS的检出率明显升高;2种培养基GBS的检出率差异无统计学意义(P0.05)。结论临床样本先经GBS增菌肉汤18~24 h增菌后再接种至GBS筛查培养基或哥伦比亚血琼脂培养基,24 h即可观察生长结果,GBS菌落易于辨认且提高了阳性检出率。     

泌尿生殖道支原体液体培养法检测的实验评价

目的比较液体培养法和固体培养法平行检测解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)结果的一致性;评价液体培养法检测Uu和Mh的可靠性,加强Uu和Mh检测的质量控制。方法采用液体培养基和固体A7琼脂培养基平行检测369例临床标本的Uu和Mh。结果液体培养法阳性155例,阳性率为42%;固体培养法阳性111例,阳性率为30%;液体培养法阳性而固体培养法阴性49例;固体培养阳性而液体培养法为阴性5例。两种方法的阳性检出率差异有统计学意义(P0.005)。两种方法所得结果基本一致(kappa系数为0.554)。结论泌尿生殖道支原体的检测不能仅凭液体培养法变色而报为阳性,应结合固体培养法作鉴定,才能报为阳性.用固体培养法提高检验的特异性,用液体培养法进行药敏试验,两者结合诊断和指导临床治疗,具有较好的临床应用价值,值得临床推广应用。     

泌尿生殖道支原体采用固体联合液体培养新方案的实验研究

目的探讨支原体采用固体联合液体培养的最优组合方案。方法收集2016年3月~6月泌尿生殖道标本961例,采用固体(培养基)与液体(培养液)平行培养支原体,48 h后判读结果,筛选假阳性培养液,取20μl转种固体培养,48 h后再次判读结果。统计分析数据,对比固体与液体不同组合培养方案的优缺点。结果原代培养中固体培养阳性率UU为38.7%(372/961),MH为7.8%(75/961);液体培养阳性率UU为45.27%(435/961),MH为7.08%(68/961)。两种方法培养UU差异率为9.47%(91/961),差异有统计学意义(X~2=43.61,P0.05);MH差异率为3.02%(29/961),差异无统计学意义(X~2=1.24,P0.05)。转种固体培养与原代固体培养差异率为53.5%(46/86)。总体(原代+转种)固体培养阳性率UU为41.9%(403/961),MH为8.6%(83/961);与单次(原代或转种)固体培养相比,敏感度高。总体固体培养与单独液体培养的差异率UU为6.24%(60/961),MH为3.43%(33/961),差异有统计学意义(UU:X~2=17.067,P0.05;MH:X~2=5.94,P0.05)。结论支原体采用"两种方法平行原代培养,继而假阳性转种固体培养,以总体固体培养为最终结果"的培养方案,兼顾固体培养特异度高的优点与液体培养敏感度高的优点,可以提高培养准确度。     

泌尿生殖道支原体感染的优化检测方案研究

目的通过优化支原体培养的方法和流程建立新的检查方案,提高检测解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染的准确性。方法优化支原体固体和液体组合培养的检测模式,制定了一套可操作性的标准化实验方案,遴选11家二级以上医疗机构,对随机入选病例的泌尿生殖道分泌物样本开展联合研究。相关的实验数据进行统计分析,评价临床应用前景。结果 747例样本总体阳性率45.1%(337/747),其中Uu阳性率41.1%(307/747),Mh阳性率13.9%(104/747)。Uu和Mh原始样本接种的阳性符合率分别为92.6%和94.0%(P均0.01)。Uu和Mh转种后的阳性符合率分别为97.5%和96.1%(P均0.05)。液体培养变色后转种提高了固体培养的敏感性。有17例液体培养阳性的样本经过原代和转种2次固体培养,均没有观察到菌落。固体培养降低了液体培养的假阳性。固体培养与液体培养同时接种样本,明显缩短了固体培养的检测周期。超过85%的支原体在24 h以内观察到菌落,而48 h以内固体培养与液体培养的阳性率几乎没有差别。结论以固体和液体组合培养的检测模式,尽管增加了检验成本,但对泌尿生殖道支原体感染的检测具有更高的敏感性和特异性,新检测方案可以在临床推广应用。     

志贺氏Ⅰ型痢疾杆菌的鉴定及药敏观察

标本来源与鉴定方法标本来自郊区各公社卫生院及部分大队卫生所门诊痢疾患者大便。将其接种在 SS 培养基经37℃培养18～24小时,挑选可疑痢疾菌落转种改良克氏双糖含铁琼脂斜面,再经37℃18～24小时培养,凡初步生化符合痢疾杆菌者,再按肠杆菌科鉴别程序进行鉴定。鉴定结果从229例痢疾患者大便中分离出痢