腹部CT与核MRI胆管成像在肝内胆管结石诊断中的应用效果

目的观察腹部CT与核MRI胆管成像在肝内胆管结石诊断中的应用效果。方法选取我院收治的32例肝内胆管结石患者进行本次研究,采取随机抽取临床资料的方式将32例患者分为MRI组与CT组,每组16例。MRI组使用核MRI胆管成像进行检查,CT组实施腹部CT平扫检查,观察两组患者的诊断结果,根据临床诊断结果对两组的诊断准确率进行比较分析。结果 CT组的肝内胆管结石诊断准确率81.25%,MRI组的肝内胆管结石诊断准确率93.75%,MRI组的诊断结果明显优于CT组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与腹部CT相比,核MRI胆管成像在肝内胆管结石诊断中的应用价值更高,更值得在临床中推广应用。     

腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值研究

目的对腹部CT与核磁胰胆管成像应用于肝外胆管结石诊断中的临床价值进行研究。方法将我院收治的138例肝外胆管结石患者作为研究对象,将患者分对照组69例和观察组69例。对照组对患者使用腹部CT进行诊断,观察组对患者使用核磁胰胆管成像进行诊断。比较对照组与观察组患者肝外胆管结石诊断的正确率以及对于直径≤8 mm结石的检出率。结果观察组在患者肝外胆管结石诊断的正确率以及对于直径≤8 mm结石的检出率上均优于对照组,观察组诊断的临床效果更好,差异具有统计学意义(P0.05)。结论核磁胰胆管成像和腹部CT对肝外胆管结石患者都有较好的诊断效果,但是核磁胰胆管成像在本次研究中比腹部CT的诊断效果更好,有利于提高肝外胆管结石诊断的准确性。     

腹部CT、B超与核磁检测在肝外胆管结石诊断中的效果比较

目的:比较腹部CT、B超与核磁检测在肝外胆管结石诊断中的效果。方法:回顾性分析160例肝外胆管结石患者腹部CT、B超及核磁胰胆管成像检查的临床资料,比较三种检查方式对肝外胆管结石的诊断阳性率。结果:核磁胰胆管成像对肝外胆管结石的诊断阳性率明显高于B超和腹部CT,腹部CT诊断阳性率明显高于B超,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:核磁胰胆管成像检查在肝外胆管结石诊断中的应用效果最好,其次为腹部CT,B超效果最差。     

腹部超声联合腹部CT检查诊断肝外胆管结石的效能

目的:观察腹部超声联合腹部CT检查诊断肝外胆管结石的效能。方法:选取2018年8月至2020年12月该院收治的65例疑似肝外胆管结石患者的临床资料开展回顾性研究,65例疑似肝外胆管结石患者均进行腹部CT检查、腹部超声检查和内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查。以ERCP检查结果为金标准,观察腹部超声、腹部CT单项检查与联合检查诊断肝外胆管结石的效能(灵敏度、特异度、误诊率、准确度、阴性预测值和阳性预测值)。结果:ERCP检查诊断结果显示,65例疑似肝外胆管结石患者中阳性50例,阴性15例。腹部超声联合腹部CT检查诊断肝外胆管结石的灵敏度、准确度和阴性预测值均明显高于两者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);腹部超声、腹部CT单项检查与联合检查诊断肝外胆管结石的特异度、误诊率和阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹部超声联合腹部CT检查诊断肝外胆管结石的灵敏度、准确度和阴性预测值明显高于腹部CT和腹部超声单项检查。     

腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果

目的分析腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果。方法选取2016年4月至2018年4月在我院就诊的肝内胆管结石患者,共计30例,将所有研究对象采用随机数字表法分为对照组(n=15)和观察组(n=15)。对照组接受腹腔镜肝切除治疗胆内胆管结石,观察组采用腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石,对比两组的治疗效果及复发情况。结果两组治疗后的手术操作时间对比差异无显著性(P 0.05)。观察组的临床疗效显著大于对照组,其并发症发生率及复发率均显著低于对照组(P0.05)。观察组的术后肛门排气时间明显短于对照组,其术中出血量明显少于对照组(P0.05)。结论腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石疗效显著,有利于减少术中出血量,促进术后早日排气,并且可有效降低并发症发生率及复发率,值得在临床推广应用。     

腹部CT与核磁共振胰胆管成像诊断肝外胆管结石的应用价值

目的 探究腹部CT与核磁共振胰胆管成像对肝外胆管结石的诊断价值.方法 选取2013年3月~2015年6月大石桥市中心医院接诊的疑似肝外胆管结石患者72例,分别行B超、CT及核磁共振胰胆管成像检查,评价各检查的诊断价值.结果 CT和MRCP的检出率均高于B超,差异具有统计学意义(P<0.05);CT对直径小于8 mm的小结石检出率与B超检出率相近,差异无统计学意义;MRCP对直径小于8 mm的小结石检出率高于B超,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT和MRCP在诊断肝外胆管结石时准确性较高,尤其是MRCP,能较清晰地观察到较小结石,值得临床推广应用.     

MRI和CT评估原发性肝癌治疗后癌肿残留的应用效果对比观察及价值研究

目的探讨MRI和CT评估原发性肝癌治疗后癌肿残留的应用效果对比观察及价值。方法选取2017年2月至2018年2月我院收治的130例治疗后的原发性肝癌患者进行研究,按数字表法随机分为对照组(n=65)和研究组(n=65),其中对照组患者采用CT检查,研究组患者采用MRI检查,观察对比两种方法的准确率和敏感性、对治疗后癌肿残留评估的准确率。结果两组患者在性别、年龄、肿瘤结节等方面无统计学差异(P0.05);研究组肝内病灶阳性率和肝外病灶阴性率显著高于对照组(P0.05);研究组诊断方法的敏感性和准确率显著高于对照组(P0.05);患者对对照组诊断方法的满意度明显低于对研究组诊断方法的满意度(P0.05);治疗3个疗程后对照组诊断方法的准确率明显低于研究组诊断方法的准确率(P0.05)。结论 MRI和CT可用于评估原发性肝癌治疗后复发和残留,MRI检出率显著高于CT。     

胆道镜治疗肝切除术后肝内胆管结石并胆管狭窄的临床研究

目的:探讨胆道镜治疗肝切除术后肝内胆管结石并胆管狭窄的临床疗效。方法:300例肝切除术后肝内胆管结石合并胆管狭窄患者随机分为观察组(n=164)与对照组(n=136),观察组予胆道镜治疗,对照组予传统开腹手术治疗,对比两组临床效果。结果:观察组肝内胆管结石清除率95.7%,显著高于对照组的74.3%(P<0.01);胆管狭窄解除率97.6%,显著高于对照组的76.5%(P<0.01);观察组总优良率为93.9%,显著高于对照组的81.6%(P<0.01);观察组术后并发症发生率为6.7%,显著低于对照组的18.4%(P<0.01)。结论:胆道镜用于肝切除术后肝内胆管结石并胆管狭窄患者的治疗,能够在彻底清除胆管结石的基础上有效解除胆管狭窄,疗效确切,并发症少,值得应用。     

MSCT及MRI在肝外胆管结石诊断及漏诊原因分析

目的探究多层螺旋CT(MSCT)及核磁共振成像(MRI)在肝外胆管结石诊断中的应用价值,并分析其漏诊原因。方法收集我院行ERCP术前2周内,同时行MSCT、MRI及MRCP检查的120例疑似肝外胆管结石患者临床资料进行回顾性分析,比较MSCT及MRI的诊断价值,并分析MSCT、MRI漏诊特征。结果 (1)MRI诊断肝外胆管结石的灵敏度、阴性预测值高于MSCT,漏诊率低于MSCT,差异有统计学意义(P0.05)。(2)MSCT:密度40HU的结石漏诊率显著高于40HU-60HU及60HU两组,差异有统计学意义(P0.05);密度40HU-60HU组中结石0.5cm的漏诊率显著高于0.5-1.0cm、1.0cm两组,差异有统计学意义(P0.05);密度60HU组中结石0.5cm、0.5-1.0cm、1.0cm的漏诊率比较,差异无统计学意义(P0.05);密度40HU~60HU组及密度60HU组中,胆总管扩张与无胆总管扩张患者的漏诊率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)MRI:泥沙样结石漏诊率显著高于5mm结石、5cm结石两组,差异有统计学意义(P0.05);无肝外胆管扩张患者的漏诊率显著高于肝外胆管扩张患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床高度怀疑肝外胆管结石的患者在条件允许的情况下首选MRI检查。MSCT与MRI对肝外胆管结石的诊断均受结石大小、位置、胆总管扩张情况等多重因素影响。     

腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值

目的探究在肝外胆管结石诊断中,应用腹部CT、B超与核磁胰胆管成像的价值。方法将2014年1月至2018年4月作为本次研究时间段,将该时间段内25例肝外胆管结石患者作为本次研究对象,均对其实施腹部CT、B超与核磁胰胆管成像的检查,对比不同方法的价值。结果核磁胰胆管成像诊断准确率为92.0%,显著高于腹部CT和B超,组间差异显著(P0.05)。结论核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中应用价值最高,值得推广。     

磁共振胰胆管造影联合腹部CT对肝外胆管结石的检出率

目的探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)联合腹部CT检查对肝外胆管结石的检出率。方法选取2017年10月至2018年6月新乡医学院第三附属医院收治的64例疑似肝外胆管结石患者,患者均接受MRCP和腹部CT检查。以超声内镜(EUS)检查结果作为"金标准",对比MRCP、腹部CT单独与联合诊断阳性检出率及对直径>9 cm、≤9 cm结石的检出率。结果经EUS检查证实为肝外胆管结石者58例,胆囊癌者2例,胆道感染者4例。采用MRCP诊断出肝外胆管结石者47例,非肝外胆管结石者17例;采用腹部CT诊断出肝外胆管结石者41例,非肝外胆管结石者23例;采用MRCP联合腹部CT诊断出肝外胆管结石者60例,非肝外胆管结石者4例。MRCP联合腹部CT阳性检出率为98.28%,高于MRCP或腹部CT单独诊断的77.59%或65.52%,差异有统计学意义(均P<0.01)。MRCP联合腹部CT诊断直径>9 cm、直径≤9 cm结石的检出率分别为100%和97.22%,高于MRCP、腹部CT单独诊断的72.73%、80.56%以及腹部CT单独诊断的86.36%和50.00%,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肝外胆管结石患者采用MRCP联合腹部CT可提高较短直径结石检出率,避免漏诊,有利于患者早期确诊治疗。     

腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石的临床疗效

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法分析濮阳市妇幼保健院肝胆外科2015年10月—2017年10月收治的140例肝外胆管结石患者临床资料,其中腹腔镜手术组,即观察组(n=80)和开腹手术组,即对照组(n=60),比较两组手术及术后恢复情况、并发症发生率,随访2年结石复发率及胆道狭窄发生率。结果观察组无中转开腹情况,虽手术时间较对照组长,术中出血量、肛门首次排气时间、住院时间、腹腔引流管保留时间及T管保留时间均明显少于对照组(P<0.05);术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.001);术后随访2年,观察组均未出现结石复发和胆管狭窄,对照组有4例(6.67%)结石复发,无胆管狭窄,两组结石复发率比较有统计学意义(χ2=5.490,P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石创伤小,术后并发症少,恢复快,能缩短住院时间,且不易复发。     

CT与MRI在胆系结石诊断中的临床价值分析

目的：对CT与MRI在胆系结石诊断中的临床价值进行评价分析。方法抽取获得临床明确诊断的胆系结石患者43例，对其分别采取CT和MRI检查，并对这两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果本组43例患者中，包括有胆囊结石17例，胆管结石14例，胆囊合并胆管结石12例。CT检查确诊30例，诊断率为69.77%，MRI检查确诊41例，诊断率为95.35%，MRI对胆系结石诊断的准确率较CT检查高（P＜0.05）。结论经MRI检测对胆系结石进行诊断的的临床价值显著，准确性较CT检查更高，值得而关注并推广。     

肝切除术治疗肝内胆管结石的疗效分析

目的探讨肝切除术治疗肝内胆管结石的疗效及不同手术切除范围对肝内胆管结石超出左外叶患者疗效的影响。方法将2009年3月-2012年10月间在我院接受手术治疗的354例肝内胆管结石患者观察组229例与对照组125例,观察组接受肝切除术治疗,对照组未接受肝切除术治疗。肝内胆管结石局限于左外叶（n=70）时接受左外叶切除术治疗,肝内胆管结石超出左外叶（n=159）时,根据手术方法将其分为A组（n=45）、B组（n=56）、C组（n=46）、D组（n=12）,A组接受左外叶切除术,B组接受左半肝切除术,C组接受肝段切除术,D组接受右半肝切除术。结果①观察组结石残留率显著低于对照组（P〈0.05）,治疗有效率显著高于对照组（P〈0.05）。②70例肝内胆管结石局限于左外叶患者,经左外叶切除术后,所有患者均无结石残留,治疗有效率94.3%。③A-D组患者结石残留率相比差异有统计学意义（P〈0.05）,D组最低,B组、C组次之,A组最高。A-D组患者治疗有效率相比差异有统计学意义（P〈0.05）,B组、C组最高,D组次之,A组最低。A-D组并发症发生率相比差异有统计学意义（P〈0.05）,A组最低,B组、C组、D组次之。结论肝切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效是确切的。肝内胆管结石局限于左外叶时,左外叶切除术可以取得良好疗效;肝内胆管结石超出左外叶时,上述四种方法各有所长。     

腹腔镜手术治疗肝内外胆管结石的临床效果研究

目的 探讨腹腔镜手术治疗肝内外胆管结石的临床效果.方法 选取我院2016年8月至2019年4月收治的≥80岁肝内外胆管结石行腹腔镜下切开胆总管取石患者41例作为观察组(n=41),同期选择41例≥80岁肝内外胆管结石行开腹手术患者作为对照组(n=41),分析患者手术资料及术后并发症情况.结果 所有患者均成功实施手术,无...     

原发性硬化性胆管炎的临床及影像诊断

目的 探讨原发性硬化性胆管炎(PSC)的临床及影像诊断。方法 回顾分析我院经手术及病理检查证实的3例PSC患的临床及CT表现,并复习有关献。结果 3例中男2例,女1例,年龄31～57岁,病程2周～5年,均以反复发作右上腹疼痛或伴黄疸为主要症状。CT扫描均见肝内外胆菅、胆总管不同程度扩张,部分胆管壁硬化钙化,类似多发小结石改变。3例术前CT均诊断为胆管多发结石。结论 PSC诊断除根据临床病史、体检和实验室检查外,超声检查、CT、MRI检查有一定意义,确诊依赖于胆管造影和肝脏、胆管活检。     

腹部CT及B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床探讨

目的：探讨腹部CT、B超与核磁胰胆管成像诊断肝外胆管结石的检出率及其临床价值。方法：随机选取2010年5月至2012年5月期间我院收治的90例肝外胆管结石患者,接受腹部CT、B超与核磁胰胆管成像诊断检查,对他们展开临床数据回顾性分析,探讨腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值。结果：CT检查43例肝外胆管结石患者,结石诊断结果呈阳性的患者22例,占总检查例数51．13％;B超检查85例患者,呈阳性的患者31例,占总例数的36．47％;核磁胰胆管成像检查76例患者,呈阳性的患者63例,占总例数的82．89％。比较三种检查方法的检出率,核磁胰胆管成像技术要显著高于CT、B超,对比差异均具有统计学意义（ P＞0．05）。结论：在肝外胆管结石临床诊断中,核磁胰胆管成像诊断检出率显著高于CT、B超检查, B超检查是简单廉价损害小的检查手段。     

CT扫描与磁共振诊断原发性肝癌及评估其介入治疗术后的临床效果分析

目的对CT扫描、磁共振(MRI)用于原发性肝癌的诊断情况进行比较分析,并对介入治疗术后的临床表现进行评估分析。方法选取2013年4月‐2014年12月在该院治疗的138例肝癌患者作为该次研究对象,并将其分为观察组(n=69)与对照组(n=69)。其中,观察组患者采用MRI予以临床诊断治疗,而对照组患者则采用CT予以临床诊断治疗,并将两组患者检查结果与病理诊断结果加以对比。结果观察组患者诊断符合率为95.7%(66/69),显著高于对照组的85.5%(59/69),组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 MRI对原发性肝癌的临床诊断治疗准确性比CT更高,值得推广。     

MRCP联合腹部CT检查对肝外胆管结石的诊断价值

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)联合腹部CT检查对肝外胆管结石的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年1月偃师市人民医院82例疑似肝外胆管结石患者,均行MRCP、腹部CT检查,比较MRCP、腹部CT单独与联合对肝外胆管结石、直径>9 cm结石、直径≤9 cm结石、原发性胆管结石、继发性胆管结石的检出率。结果联合诊断肝外胆管结石阳性检出率为98.65%(73/74),直径>9 cm结石检出率为100%(28/28),直径≤9 cm结石检出率为97.83%(45/46),原发性胆管结石检出率为100%(52/52),继发性胆管结石检出率为95.45%(21/22),均高于MRCP、腹部CT单一方法诊断(均P<0.05)。结论 MRCP联合腹部CT检查可提高肝外胆管结石的检出率,准确判断结石直径及原发部位,为临床治疗提供参考,值得推广。     

CT联合磁共振成像在肝内胆管细胞癌诊断中的价值分析

目的 探讨CT联合磁共振成像(MRI)在肝内胆管细胞癌诊断中的价值.方法 选取本院收治的133例疑似肝内胆管细胞癌患者作为研究对象,患者均进行CT和MRI检查,对比临床检出率、部位分布.比较CT及MRI表现特点.结果 133例疑似患者中,病理诊断确诊为肝内胆管细胞癌81例.以病理诊断为金标准,CT和MRI的敏感度、特异...