重症患者行CRRT治疗期间采用集束化护理方案的效果分析

目的 探讨重症患者行CRRT(连续性肾替代)治疗期间采用集束化护理方案的效果.方法 选取该院重症监护病房(ICU)行CRRT的患者70例为研究对象,随机分为观察组(集束化护理)和对照组(常规护理).对比两组患者干预前后24 h CRRT机动脉压、静脉压、跨膜压波动差值;对比两组患者体外血管通路通畅率、24 h内抗凝治疗有效率、24 h肌酐差、尿素氮差及生命体征变化;调查护理满意率.结果 观察组干预前后PV差值、PA差值、TMP差值均小于对照组;观察组CRRT治疗24h内抗凝有效率(74.29%)较对照组(37.14%)高,体外血管通路通畅率(57.14%)较对照组(28.57%)高;观察组24 h内体温、呼吸、尿素氮、肌酐差值与对照组差异明显;观察组护理满意率(91.43%)较对照组(74.29%)高,均P<0.05.结论 重症患者行CRRT治疗期间应用集束化护理方案可保证体外循环正常进行,提高体外循环通路通畅率,有利于维持较稳定的生命体征,提高护理满意率, 值得推广.     

集束化护理在血透患者中心静脉导管血栓预防中的应用

目的探讨集束化护理在肾病血液透析患者中心静脉导管(CVC)血栓预防中的应用及效果。方法 2016年8月～2017年8月选取本院血液中心收治的150例行CVC置管的维持血液透析患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=75)和对照组(n=75),对照组置管期间行血液科常规性护理管理,观察组置管期间行集束化护理,比较2组干预前后凝血指标变化及穿刺点肿胀率、肢体疼痛率、血栓发生率、患者治疗依从率及患者满意率情况。结果观察组干预后D-二聚体(D-D)水平均低于对照组(P0.05),而导管留置时间较对照组长(P0.05)。观察组穿刺点肿胀率、肢体疼痛率、血栓发生率低于对照组(P0.05),而患者治疗依从率及满意率高于对照组(P0.05)。结论集束化护理干预能有效降低肾病血液透析行CVC置管患者血栓发生率,延长患者导管留置时间,提高患者治疗满意率。     

集束化护理干预对老年危重症患者行无肝素连续性肾脏替代治疗的影响

目的探讨集束化护理干预对老年危重症患者行无肝素连续性肾脏替代(CRRT)治疗的影响。方法选取本院收治的行CRRT治疗的老年危重症患者94例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各47例。其中对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予集束化护理干预。观察2组并发症发生率、滤器使用情况以及患者依从性情况。结果观察组感染、低体温、体外循环凝血、酸碱度失衡、出血、低血压、水电解质失衡发生率低于对照组(P0.05);观察组每个滤器使用时间、滤器使用总时间以及24 h使用滤器个数低于对照组(P0.05);观察组依从率91.49%,高于对照组的76.60%(P0.05)。结论集束化护理干预可有效降低老年危重症患者行CRRT治疗的并发症,减少滤器更换,并提高患者治疗依从性。     

基于循证的集束化综合护理对预防ICU重症患者末梢循环障碍发生的影响

目的:探讨基于循证的集束化综合护理对预防ICU重症患者末梢循环障碍发生的影响。方法:将2019年10月1月~2020年10月30日收治的200例ICU重症患者按照随机数字表法分为对照组97例和观察组103例,对照组采用常规护理,观察组采用基于循证的集束化综合护理;比较两组肢体末梢循环情况(包括皮肤温度、血氧饱和度、疼痛、水肿程度)、末梢循环障碍及相关并发症发生率,并统计患者满意度。结果:干预后,两组双手(手背、手掌、手指、手腕)、双足(足背、足弓、足跟、前掌)皮温差绝对值、视觉模拟评分法(VAS)评分低于干预前(P<0.05)、血氧饱和度(SpO₂)高于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,观察组末梢皮肤水肿改善情况优于对照组(P<0.01);观察组末梢循环障碍及相关并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理技术、护理态度、健康教育、心理干预及舒适度方面评分高于对照组(P<0.01)。结论:基于循证的集束化综合护理能改善ICU重症患者肢体末梢循环情况,预防并降低末梢循环障碍及相关并发症发生率,提高患者满意度。     

视频宣讲联合集束化护理在小儿轮状病毒腹泻患儿中的应用

目的:探讨视频宣讲联合集束化护理在小儿轮状病毒腹泻患儿中的应用。方法:2018年1月至2018年12月选取湖南省儿童医院儿科收治的小儿轮状病毒腹泻患儿94例,根据随机数字表将患儿分为观察组47例及对照组47例,对照组行腹泻常规性护理,观察组应用视频宣讲联合集束化护理,比较两组患儿预后情况及家属满意率。结果:观察组患儿治疗总有效率、治疗依从率及满意率均高于对照组(均P<0.05),而不良发生率低于对照组(P<0.05)。观察组发热消失时间、腹泻消失时间、腹痛消失时间、呕吐消失时间及平均住院时间显著短于对照组(均P<0.05)。结论:视频宣讲联合集束化护理能有效改善小儿轮状病毒腹泻中患儿临床症状,促进患儿康复,提高患儿家属治疗满意率。     

目标性集束化护理预防机械通气病人呼吸机相关肺炎的效果研究

目的:探讨目标性集束化护理预防机械通气病人呼吸机相关肺炎(VAP)的效果。方法:选取机械通气病人98例为研究对象,应用随机数字表法将病人分为观察组及对照组各49例。对照组行机械通气常规护理,观察组实施目标性集束化护理,比较两组护理质量、病人VAP发生率、机械通气不良事件发生率、病人预后及病人满意度。结果:观察组呼吸机管路管理、呼吸道管理、基础护理管理、体位管理、病房管理及护理质量总评分显著高于对照组(P<0.05);观察组VAP发生率、机械通气不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组与对照组比较,机械通气时间、ICU入住时间、住院时间显著缩短(P<0.05),而观察组护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论:目标性集束化护理可提高机械通气病人护理质量,能有效预防VAP和机械通气不良事件的发生,从而有效改善病人预后,提高病人对护理的满意度。     

集束化护理对预防低血糖和提高患者满意度的影响

目的:探讨集束化护理理念在糖尿病患者中预防低血糖和提高患者满意度的应用效果。方法:选择2018年3月至2018年9月本院收治的62例糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各31例。观察组患者采用集束化护理,对照组患者接受糖尿病常规护理。比较两组患者的低血糖发生率和患者满意度。结果:观察组患者低血糖发生率(6.4%)低于对照组(13.6%),对护理的总体满意度(93.6%)高于对照组(80.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理能够降低低血糖的发生率并提高糖尿病科患者的满意度。     

集束化护理模式在重症呼吸机治疗患者中的应用效果及对呼吸机相关性肺炎的预防效果

目的探讨集束化护理模式在重症呼吸机治疗患者中的应用效果及对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。方法选取我院2017年1月至2020年1月收治的166例重症呼吸机治疗患者作为研究对象,按照护理方式将其分为观察组(83例,集束化护理)和对照组(83例,常规护理)。比较两组的病原菌检出率、血气指标、生存质量、健康状况及各项临床指标。结果观察组的病原菌检出率明显低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的PaO2、pH、SF-36评分明显高于对照组,PaCO2及APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组的呼吸机治疗时间、ICU住院时间及总住院时间均短于对照组,VAP发生率、病死率均低于对照组(P<0.05)。结论采用集束化护理模式能有效预防重症呼吸机治疗患者发生VAP,促进患者功能恢复,缩短住院时间,值得临床推广和应用。     

集束化护理方案在CRRT风险控制中的应用

目的:探讨集束化护理方案在连续性肾脏替代治疗(CRRT)风险控制中的应用效果。方法:将98例行CRRT的患者随机分为对照组53例和观察组45例,对照组采用传统的风险控制方式,观察组采用集束化护理方案对CRRT进行风险控制,比较两组并发症发生率及非计划性下机率。结果:观察组并发症发生率和非计划性下机率均明显低于对照组(P0.05)。结论:应用集束化护理方案对CRRT进行风险控制,能有效降低CRRT并发症发生率和非计划性下机率,保证CRRT顺利进行。     

集束化护理干预在机械通气行CRRT患者中的应用效果

目的分析集束化护理干预在机械通气行连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者中的应用效果。方法选取重症医学科(ICU)收治的重型颅脑损伤机械通气患者96例,所有患者均给予CRRT治疗,根据入院时间分为集束化护理组和对照组,各48例。对护理效果进行评价和比较。结果治疗1周后,所有患者血肌酐、尿素氮、急性生理及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分均明显降低(P0.05)。集束化护理组机械通气时间、ICU治疗时间明显短于对照组,穿刺点感染发生率、堵管发生率、非计划拔管发生率、导管相关性感染发生率、呼吸机相关性肺炎发生率、28d病死率均明显低于对照组,基础护理合格率、患者满意度均明显高于对照组(P0.05)。结论机械通气患者行CRRT治疗能缓解病情,集束化护理有助于缩短机械通气时间和ICU治疗时间,降低并发症发生率,提高护理质量。     

集束化方案预防外科重症患者呼吸机相关性肺炎的临床分析

目的对应用集束化护理方案预防外科重症患者在接受治疗期间出现呼吸机相关性肺炎的临床效果进行研究。方法抽取78例外科重症患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。采用常规外科重症救治护理方案对对照组患者在治疗期间实施护理;采用集束化护理方案对观察组患者在治疗期间实施护理。结果观察组患者在治疗期间出现呼吸机相关性肺炎症状的人数明显少于对照组;救治1个月内患者存活率和对临床护理服务的满意度明显高于对照组;病情平稳时间和疾病救治总时间明显短于对照组。结论应用集束化护理方案预防外科重症患者在接受治疗期间出现呼吸机相关性肺炎的临床效果非常明显。     

集束化护理干预在AECOPD患者中的价值及预防不良事件的效果

目的探讨集束化护理干预在AECOPD患者中的价值及预防不良事件的应用效果。方法选取2018年9月至2019年9月新汶矿业集团有限责任公司中心医院ICU收治的行机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者62例为研究对象, 采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各31例。对照组患者给予常规护理干预, 观察组患者在此基础上给予集束化护理干预。观察并比较两组患者干预后的护理效果、不良事件及护理满意度情况。结果实施集束化护理干预后, 观察组患者的护理效果各指标均明显优于对照组患者, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良事件发生率显著低于对照组患者, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度评分明显高于对照组患者, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理干预可显著缩短行机械通气治疗AECOPD患者的机械通气时间和ICU住院时间, 减少插管次数, 提高撤机成功率, 有效地降低不良事件的发生率, 提高患者护理满意度, 对患者获取良好预后具有重要意义。     

集束化护理在心力衰竭行无创通气治疗患者中的应用

目的:探讨集束化护理在心力衰竭行无创通气治疗患者中的应用效果。方法:选取2015年1~12月本院ICU收治的心力衰竭行无创通气治疗患者60例作为对照组,选取2016年1~12月本院ICU收治的心力衰竭行无创通气治疗患者60例作为观察组,对照组给予常规性机械通气护理,观察组应用集束化护理,比较两组患者预后情况、并发症发生与治疗满意情况。结果:观察组患者治疗后急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ低于对照组(P0.05),机械通气时间、住ICU时间、平均住院时间短于对照组(P0.05);鼻面部压伤、湿化不足、胃肠道不适率均低于对照组(P0.05),而患者通气依从率、治疗满意率高于对照组(P0.05)。结论:集束化护理能有效改善心力衰竭行无创通气治疗患者预后,降低患者无创机械通气相关并发症,缩短住院时间,提高患者治疗满意度。     

集束化护理策略在ICU患者护理中的价值

[目的]探讨集束化护理策略在重症监护病房(ICU)患者护理中的应用价值.[方法]选择2014年3月至2016年5月于本院ICU接受治疗的100例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予集束化护理策略.观察两组患者并发症和谵妄发生例数,比较两组患者谵妄持续时间、住院时间、睡眠质量和患者满意度的差异.[结果]观察组呼吸机相关性肺炎、非计划拔管、压疮和谵妄发生率均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组谵妄持续时间和住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前睡眠质量无明显差别,干预后,两组患者的睡眠质量均较干预前改善,且观察组改善更明显(P<0.05);观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]集束化护理策略可明显降低ICU患者并发症发生率,改善其睡眠质量,具有较高的临床应用价值.     

集束化护理对实施风险管理的急诊重症脑卒中患者的效果

目的探讨对急诊重症脑卒中患者实施集束化护理的临床效果。方法选取2017年8月—2019年2月本院急诊所收治重症脑卒中患者120例,按照就诊时间将其分为观察组(2018年6月—2019年2月)和对照组(2017年8月—2018年5月),分别接受集束化护理和常规护理,对2组患者短期预后、高危风险事件及护理质量进行评估分析。结果观察组患者短期预后不良事件发生率显著低于对照组(P0.05);观察组患者高风险事件发生率显著低于对照组(P0.05);实施集束化护理后,观察组护理安全态度评估中压力认知、满意度、工作条件、管理认知、安全氛围、团队协作6个维度评分均显著高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急诊重症脑卒中患者实施集束化护理,可有效预防风险事件并减少不良刺激的发生率,对于增强护理人员的安全态度,提高科室护理质量具有十分积极的作用。     

集束化护理在ICU危重患者连续性血液净化中的效果研究

目的探讨集束化护理措施在ICU危重患者连续性血液净化(CBP)中的应用效果,为ICU危重患者CBP治疗的有效护理提供参考依据。方法选取2016年10月~2017年10月在本院重症医学科行CBP治疗的92例患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各46例。对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理,比较两组患者CBP治疗过程中非计划性下机发生率、血路感染发生率及治疗前后APACHEⅡ评分。结果集束化护理组患者非计划性下机及血路感染发生率均明显低于常规护理组,差异具有统计学意义(P0.05);行CBP治疗后,集束化护理组患者APACHEⅡ评分明显低于常规护理组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理能有效减少ICU危重患者CBP治疗的相关并发症,有利于患者的预后。     

集束化护理预防妇科截石位手术患者下肢深静脉血栓形成的效果研究

目的 分析集束化护理预防妇科截石位手术患者下肢深静脉血栓形成的效果。方法 选取 2019 年 11 月至 2020 年 11 月在妇科进行截石位手术治疗的 96 例患者作为研究对象,采取电脑分 配法分为对照组（n=48）和观察组（n=48）。对照组采用常规护理,观察组实施集束化护理。比 较两组患者的并发症发生率、深静脉血栓发生率,护理满意度和生活质量。结果 妇科截石位手 术患者经集束化护理干预后,观察组患者并发症发生率、深静脉血栓发生率低于对照组（P<0.05）。 观察组患者满意度高于对照组（P<0.05）。观察组患者生活质量优于对照组（P<0.05）。结论 给 予妇科截石患者集束化护理干预后,能够减少患者深静脉血栓的发生率,提高患者对护理人员满 意度。     

集束化干预策略在中青年急性心肌梗死患者的应用效果及对患者用药依从性的影响

【目的】探讨集束化干预策略在中青年急性心肌梗死(AMI)患者的应用效果及对患者用药依从性的影响。【方法】回顾性分析2017年1月至2018年10月本院收治78例中青年AMI患者的临床资料,根据干预措施的不同将其分为观察组(集束化干预策略)和对照组(常规护理干预)。比较两组患者并发症发生情况及治疗前、后患者的焦虑评分,服药依从性、病死率、平均住院时间、干预护理满意度。【结果】观察组患者药物不良反应事件发生率、心力衰竭及心律失常发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后SAS评分、平均住院时间、病死率均低于对照组,而满意率、服药依从率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。【结论】对中青年AMI患者治疗过程中应用集束化护理干预策略,在一定程度上可有效降低患者药物不良事件发生率、心力衰竭及心律失常等发生情况,同时患者焦虑情绪有所缓解,服药依从性显著提高,对改善患者预后具有积极意义。     

集束化护理联合中医护理在重症急性胰腺炎患者中的应用

目的探讨集束化护理联合中医护理在重症急性胰腺炎患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取烟台芝罘医院2017年1月—2018年12月接诊的重症急性胰腺炎患者76例,采用随机分组法将其分为对照组与观察组,每组各38例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受集束化护理联合中医特色护理。比较两组患者临床效果、生活质量、相关住院指标、护理满意率。结果观察组临床效果总有效率为89.47%(24/38),高于对照组的63.15%(24/38),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康调查简表得分高于对照组,住院费用与住院时间均少于对照组,护理满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者实施集束化护理联合中医护理,可增强护理效果,降低治疗费用,提升患者的生活质量。     

集束化护理在降低重症脑梗死患者压疮发生率中的运用

目的探讨集束化护理降低重症脑梗死患者压疮发生率的效果。方法选取2016年9月~2017年2月本院神经内科收治的85例脑梗死患者为观察组,给予集束化护理预防压疮形成,主要措施有实施压疮预警、家属知信行干预以及减压护理。选取2016年5月~10月神经内科收治的87例患者对照组,实施常规护理。比较2组压疮的发生情况以及护理满意度。结果观察组压疮发生率低于对照组,压疮出现时间长于对照组,压疮平均面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理能够有效降低重症脑梗死患者压疮的发生率,提高患者的护理满意度。