温针灸联合中医定向透药治疗对腰椎间盘突出症的疗效

目的观察温针灸联合中医定向透药治疗对腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法采用随机数表法将2018年7月至2019年2月在焦作市第二人民医院就诊的96例LDH患者分为A、B两组,每组48例。A组接受温针灸治疗,B组在A组基础上增加中医定向透药治疗。采用视觉模拟评分(VAS)评估两组治疗前后疼痛程度,采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评估腰椎功能,比较两组治疗总有效率。结果治疗后,B组VAS评分低于A组,JOA评分高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合中医定向透药治疗对LDH临床疗效较好,可有效缓解患者疼痛,改善腰椎功能。     

经皮穴位电刺激联合温针灸治疗腰椎间盘突出症效果观察

目的探讨经皮穴位电刺激联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选取于我院2016年10月至2017年10月就诊的腰椎间盘突出症患者100例,随机分为研究组和对照组,每组各50例。对照组采用温针灸治疗,研究组采用经皮穴位电刺激联合温针灸治疗,两组疗程均为15d,比较两组患者治疗前后VAS评分、中医症候评分、治疗效果。结果两组治疗后与治疗前相比,VAS评分、中医症候评分均降低,差异具有统计学意义(P0.05);研究组治疗后VAS评分、中医症候评分均低于对照组,两组相比差异显著,具有统计学意义(P0.05);研究组治疗有效率为92.00%(46/50),对照组治疗有效率为76.00%(38/50),研究组治疗有效率高于对照组,两组相比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论经皮穴位电刺激联合温针灸治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,值得在临床中推广。     

温针灸联合电针治疗腰椎间盘突出症临疗效观察

目的观察温针灸联合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将60例符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用电针结合温针灸治疗,对照组单用电针治疗,对比两组患者VAS、JOA评分。结果组内比较,两组患者治疗前后VAS、JOA评分均有显著差异(P0.05);组间比较,治疗组患者VAS、JOA评分改善优于对照组(P0.05)。结论温针灸联合电针治疗腰椎间盘突出症疗效优于单用电针治疗。     

艾条灸配合中医定向透药对瘀血腰痹型腰椎间盘突出症患者JOA评分的影响

目的 探讨艾条灸配合中医定向透药对瘀血腰痹型腰椎间盘突出症患者JOA评分的影响。方法 选取2018年3月至2020年10月我院瘀血腰痹型腰椎间盘突出症患者298例,按随机数字表法分为实验组(n=149)与对照组(n=149),对照组采用电针灸联合中药热敷治疗,实验组采用艾条灸配合中医定向透药治疗。对比两组疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗评分(JOA)、血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 实验组疗效96.64%(144/149)较对照组85.23%(127/149)高(P<0.05);治疗后,实验组VAS评分较对照组低,JOA评分较对照组高(P<0.05);治疗后,实验组血清IL-6、TNF-α水平较对照组低(P<0.05)。结论 艾条灸配合中医定向透药治疗瘀血腰痹型腰椎间盘突出症患者,可提高疗效,下调IL-6、TNF-α表达,缓解疼痛,改善腰椎功能。     

温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)对患者炎症因子水平、功能恢复和疼痛状况的影响

目的 研究温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)对患者炎症因子水平、功能恢复和疼痛状况的影响。方法 回顾性分析2020年6月至2021年10月期间西安高新医院神经康复科收治的100例腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)患者的临床资料。根据不同的治疗方法分组,其中50例采用温针灸治疗者纳入对照组,50例采用温针灸联合中医定向透药治疗者纳入研究组。两组患者均治疗1个月。比较两组患者治疗前后的白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平明显降低,且研究组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平分别为(102.64±10.23) ng/mL、(1.02±0.12) ng/mL、(4.68±0.42) pg/L,明显低于对照组的(112.28±12.15) ng/mL、(1.26±0.17) ng/mL、(5.89±0.37) pg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均明显降低,...     

针刀疏筋解结治疗老年性腰椎管狭窄症的疗效观察*

目的观察针刀疏筋解结治疗老年性腰椎管狭窄症（LSS）的临床疗效。方法 回顾性分析60岁以上的腰椎管狭窄患者（60例）的临床资料，随机分为观察组和对照组，每组各30例患者。对照组予中医定向透药疗法、莲花火龙刮痧罐治疗；观察组除采取中医定向透药疗法、莲花火龙刮痧罐治疗外，还进行了针刀疏筋解结疗法的治疗；两组疗程均为2周。分别于治疗前及治疗后1周、1月、3月、6月，比较两组患者的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分。结果 治疗后1周及1月随访发现观察组的平均VAS评分明显低于对照组（P＜0.05），但治疗后3、6月随访两组VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 针刀疏筋解结疗法联合中医定向透药疗法及莲花火龙刮痧罐治疗老年性腰椎管狭窄疗效肯定，中医特色优势突出；配合针刀疏筋解结疗法改善LSS短期症状疗效显著，但远期疗效差异不大。     

中医定向透药疗法配合针刺对腰椎间盘突出症的疗效及护理

目的探讨中医定向透药疗法配合针刺对腰椎间盘突出症的疗效及护理。方法 60例患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予针刺治疗,治疗组在针刺治疗的基础上加用中医定向透药法治疗,疗程10天,观察临床症状改善程度。结果治疗组治愈14例,显效12例,有效3例,无效1例,总有效率96.7%。对照组治愈10例,显效12例,有效4例,无效4例,总有效率86.7%。结论中医定向透药疗法配合针刺治疗可以有效缓解腰椎间盘突出症患者的症状,提高疗效,缩短疗程,治疗过程中辅以相关护理指导。     

温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效分析

目的 :评价温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效。方法:将76例寒湿型腰椎间盘突出症患者按单双月分组法分为观察组41例、对照组35组,分别采用温针灸、手法针灸治疗,4周后比较腰椎功能(JOA)评分和疼痛视觉模拟(VAS)评分。结果:治疗后,两组疼痛及腰椎功能治疗后有显著改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS、JOA、改良指数改善均优于对照组(P0.05)。结论:温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症患者效果显著。     

中医定向透药疗法治疗腰椎间盘突出症85例

目的探究中医定向透药法对腰椎间盘突出症（LDH）的康复疗效。方法将我院167例LDH患者随机分为试验组85例和对照组82例,对照组予以常规保守治疗,试验组在常规保守治疗基础上给予中医定向透药疗法。疗程14 d,治疗后比较2组疼痛程度（VAS评分）、腰椎屈曲度值、日常生活活动能力（Barthel指数）的变化情况。结果试验组有效率为92.9%,显著优于对照组的82.9%（P<0.05）;治疗后试验组VAS评分为（3.2±1.1）分,腰椎屈曲度值为（16.4±2.6）,Barthel指数为（74.7±14.8）,与治疗前比较有明显改善（P<0.05）,且明显优于对照组（P<0.05）。结论中医定向透药疗法治疗LDH具有良好疗效,有助于缓解患者疼痛,改善腰椎功能,可在LDH康复治疗中推广应用。     

腰部夹脊穴加用温针灸治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的 探讨腰椎间盘突出症采用腰部夹脊穴加用温针灸治疗的临床效果.方法 便利选取自2014年7月—2015年7月间来该院接受治疗的90例腰椎间盘突出症患者,采用随机数法将患者均分为2组,对照组(45例)患者采用腰部夹脊穴加用常规针刺治疗,研究组(45例)患者采用腰部夹脊穴加用温针灸治疗,观察两组患者的临床疗效,并采用VAS评分及ODI评分对两组患者治疗前后的疼痛和功能障碍进行调查.结果 研究组患者治疗总有效率为93.33%,对照组75.56%,差异有统计学意义(P<0.05);在患者的VAS、ODI评分上,治疗前,研究组患者VAS评分(6.25±1.28)分,ODI评分(25.42±2.54)分,对照组患者VAS评分(6.87±1.42)分,ODI评分(25.13±2.46)分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者VAS评分(1.86±0.54)分,ODI评分(12.85±1.59)分,对照组患者VAS评分(3.54±1.02)分,ODI评分(18.24±2.13)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腰椎间盘突出症临床治疗中采用腰部夹脊穴加用温针灸治疗,能够有效的缓解患者的疼痛症状,安全有效,值得推广应用.     

温针齐刺法配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察温针齐刺法结合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 96例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组采用温针齐刺法治疗,对照组采用普通针刺治疗。通过疼痛视觉模拟评分(VAS)、JOA评分、改良MacNab评定法评定治疗效果。结果两组治疗前后比较,VAS评分明显减低,JOA评分明显增加(P0.01);治疗后治疗组VAS评分比对照组降低更明显,JOA评分增加更明显(P0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论温针齐刺法结合牵引治疗是治疗腰椎间盘突出有效的办法,能够明显改善患者的症状和功能。     

隔药饼灸配合针刺治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨隔药饼灸配合针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法 将80例患者按随机数字表法分为2组,每组40例.观察组予针刺配合隔药饼灸夹脊、环跳、委中、昆仑等穴,对照组予针刺配合隔面饼灸相同的穴位.均1次/d,共治疗10 d.观察治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并评价临床疗效,进行对比分析.结果 观察组和对照组的总有效率分别为97.5%、90.0%,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后2组VAS评分、ODI评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组VAS评分为(1.32±0.83),ODI评分为(13.18±7.73),均低于对照组(P<0.05).结论 隔药饼灸配合针刺治疗腰椎间盘突出症,能明显减轻疼痛,改善腰椎功能.     

椎间孔针为主综合治疗腰椎间盘突出症30例

目的 观察以椎间孔针为主的综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。〖JP2〗方法 将60例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用常规治疗,包括丹参川芎嗪注射液静脉滴注、醋氯芬酸肠溶片口服以及艾灸、低频脉冲电和红外线治疗;治疗组在对照组疗法基础上加用椎间孔针治疗,共治疗14 d。观察两组疗效,采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）评价腰腿疼痛程度。结果 两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后VAS评分均较治疗前显著降低（P<0.05）,且治疗组VAS降低程度显著大于对照组（P<0.05）。结论 在常规综合治疗基础上加用椎间孔针治疗可明显提高腰椎间盘突出症的临床疗效。     

互联网综合互动模式对腰椎间盘突出症病人术后康复效果的影响

目的：探讨互联网综合互动模式对腰椎间盘突出症病人术后康复效果的影响。方法：选择86例诊断为腰椎间盘突出症且行腰椎间盘手术的病人作为研究对象,采用随机数字法将病人分对照组43例,术后给予常规康复指导及随访;观察组43例,在对照组基础上给予互联网综合互动模式的随访。于术前,术后3 d、3个月、6个月采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价病人疼痛状态,改良Oswestry功能障碍指数(ODI)及腰椎日本骨科学会(JOA)评分评估腰椎功能;于术前及术后6个月评估后腰椎关节活动度(腰椎前屈、腰椎后伸),借助日常生活能力(MBI)量表评估日常生活能力,抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)分别评价抑郁状态、焦虑状态。结果：随着时间延长,2组术后VAS评分及ODI得分均逐渐降低(P<0.01);术后3个月及6个月观察组VAS评分及ODI得分均低于对照组(P<0.01)。随着时间延长,2组术后JOA及MBI得分均逐渐升高(P<0.01);术后3个月及6个月观察组JOA及MBI得分均高于对照组(P<0.01)。术后6个月2组腰椎前屈、腰椎后伸均较术前有明显改善(P<0....     

长蛇针对腰椎间盘突出症患者的疗效及其镇痛作用研究

目的:探讨长蛇针对腰椎间盘突出症患者的疗效及其镇痛作用机理.方法:选取2018年03月—2019年04月在我院接受诊治的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组采用常规针刺治疗,观察组采用长蛇针治疗,2个疗程结束后,比较两组患者治疗前后的炎症因子含量、视觉模拟评分法(VAS)评分和JOA评分以及临床疗效.结果:观察组治疗后的一氧化氮(NO)和白介素-6(IL-6)的含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的VAS评分低于对照组,而JOA评分高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为92.5％明显高于对照组的67.5％(P<0.05);两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应.结论:长蛇针能有效降低炎症因子含量,缓解局部炎症,同时能明显缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,具有良好的镇痛效果.     

屈髋屈膝功能锻炼对微创治疗腰椎间盘突出症患者疼痛相关因子水平的影响

目的 探讨屈髋屈膝功能锻炼对手术治疗腰椎间盘突出症患者疼痛相关因子水平的影响。 方法 选取绍兴第二医院骨科2010年3月-2015年3月收治的294例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分为观察组及对照组,各147例。均实施椎间盘手术治疗[经椎间孔椎体间融合(TLIF),部分后路椎间融合术(PLIF)],术后指导直腿抬高功能锻炼、腰背肌功能锻炼。观察组在此基础上加以屈髋屈膝功能锻炼。比较2组患者治疗前后疼痛情况、疼痛相关因子水平等指标。 结果 2组患者术后1、7、14 d的视觉模拟评分法(VAS)评分、血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著降低,观察组术后7 d VAS评分、疼痛相关因子水平显著低于对照组(P<0.05);2组患者术前、术后1、14 d VAS评分、疼痛相关因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后1、7、14 d JOA评分均显著升高,观察组术后7 d、术后14 d JOA评分均显著高于对照组(P<0.05);2组患者术前、术后1 d JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后3个月总有效率为85.0%,显著高于对照组的66.7%(P<0.05)。 结论 屈髋屈膝功能锻炼能够降低腰椎间盘突出症患者术后水肿高峰期疼痛,降低患者疼痛相关因子水平,对改善其预后具有重要意义,值得临床推广。      

仰卧牵抖法联合针灸治疗老年腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 观察仰卧牵抖法联合针灸治疗老年腰椎间盘突出症的疗效。方法 将2019 年1 月～2020 年1 月在浙江中医药大学附属第三医院推拿科就诊的60 例老年腰椎间盘突出症患者用数字表法随机分为观察组和对照组,每组各30 例。对照组予常规推拿手法联合针灸治疗,观察组予仰卧牵抖法联合针灸治疗,分析两组患者治疗后的疗效及两组患者治疗前后改良腰椎Oswestry 功能障碍指数（ODI 评分）、视觉模拟评分（VAS）及安全性。结果 观察组总有效率为96.67%,明显高于对照组的83.33%（P＜0.05）;观察组治疗前后ODI 评分分别为18.0（13.5,25.5）分,7.0（1.0,15.0）分;前后VAS 评分分别为6.0（5.0,7.0）分,3.0（1.0,5.0）分。对照组治疗前后ODI 评分分别为20.0（14.5,27.0）分,12.0（6.5,18.5）分;前后VAS 评分分别为7.0（5.5,7.0）分、4.0（3.0,6.0）分。治疗后两组ODI 与VAS 评分均低于治疗前（P＜0.05）,且观察组评分下降幅度较对照组更为显著（P＜0.05）。治疗过程中两组患者均未出现不良事件。结论 仰卧牵抖法联合针灸治疗老年腰椎间盘突出症可有效改善腰椎功能状况,缓解疼痛,值得临床推广应用。     

椎间孔镜微创术在腰椎间盘突出症患者中的临床效果及对腰部活动度的影响研究

目的 探讨椎间孔镜微创术在治疗腰椎间盘突出症患者中的临床效果及对腰部活动度的影响。方法 选取2016年1月—2018年1月南京医科大学第一附属医院收治的腰椎间盘突出症患者98例,随机分为对照组和研究组,每组49例。对照组采用传统的椎板开窗髓核摘除术;研究组应用椎间孔镜髓核摘除术治疗。对比两组患者的疗效、手术结果、疼痛评分及术后腰部活动度。结果 研究组治疗效果优于对照组（P?<0.05）;研究组手术时间、住院时间短于对照组（P?<0.05）;研究组下床活动时间早于对照组（P?<0.05）;手术出血量少于对照组（P?<0.05）;研究组和对照组术前、术后3个月、术后6个月及术后12个月静息状态下VAS评分比较,结果：①不同时间点的VAS评分有差异（P?<0.05）。②两组静息状态下的VAS评分有差异（P?<0.05）,研究组静息状态下VAS评分较对照组低,相对镇痛效果较好。③两组的VAS评分变化趋势有差异（P?<0.05）。研究组和对照组手术前后腰椎前屈（度）、腰椎后伸（度）、腰椎左侧屈（度）、腰椎右侧屈（度）的差值比较,均有差异（P?<0.05）。结论 腰椎间盘突出症的治疗过程中,椎间孔镜髓核摘除术具有手术时间、住院时间短,下床活动时间早,术中出血量少,腰椎活动度保留好等优点,临床上应当推广应用。     

艾灸联合腰痛散药烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床护理

目的 探讨艾灸联合腰痛散药烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床护理效果。方法 选取2012年3月～2013年3月在广东省韶关市中医院住院的寒湿型腰痛患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组予艾灸疗法及常规护理,治疗组予艾灸联合腰痛散药烫及综合护理干预。比较两组的临床疗效及疼痛视觉模拟评分法（VAS）、数字评分法（NRS）、腰椎功能评定情况。结果 治疗组有效率为91．67％,对照组为81．67％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组VAS评分治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,治疗组的VAS评分为（2．34±0．57）分,对照组为（3．07±0．83）分,治疗组显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组NRS评分治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,治疗组的NRS评分为（3．21±0．87）分,对照组为（4．23±0．89）分,治疗组显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组患者的疼痛程度较冶疗前均得到改善,屈曲伸直比明显减小,中位频率斜率明显增大;腰椎功能评定指标比较,治疗组均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均未见明显不良反应。结论 艾灸联合腰痛散药烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床护理效果显著,值得在临床推广应用。     

推拿手法联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症急性发作期患者的效果

目的:观察推拿手法联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症急性发作期患者的效果。方法:选取90例腰椎间盘突出症急性发作期患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用腰椎牵引治疗,观察组在对照组基础上联合推拿治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗分数(JOA)]评分、腰椎活动度、炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和治疗总有效率。结果:治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组JOA评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腰椎前屈、后伸、左弯、右弯角度均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-1β、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿手法联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症急性发作期患者可提高治疗总有效率、JOA评分,改善腰椎活动度,降低疼痛评分和炎性因子水平,优于单纯腰椎牵引治疗效果。