二维及三维超声的联合应用在诊断胎儿唇腭裂的临床价值分析

目的探究二维超声及三维超声的联合应用在诊断胎儿唇腭裂的临床应用价值。方法对我院2008年9月-2011年9月的68例胎儿唇腭裂超声图像的进行回顾性分析,分别比较两者诊断胎儿唇腭裂的准确率及可靠性,探讨联合应用二维超声和三维超声诊断胎儿唇腭裂的临床价值。结果 68例胎儿唇腭裂患者,单独应用二维超声检出52例（76.4%）,经二维超声和三维超声检查出胎儿唇腭裂的有63例（92.6%）,两种方法的诊断率有统计学差异（P〈0.05）。结论联合应用二维超声和三维超声对诊断胎儿唇腭裂有很强的临床价值,具有很好的应用前景。     

胎儿唇裂与唇腭裂产前超声诊断分析

目的:对产前三维及二维超声检查在诊断胎儿唇裂与唇腭裂方面的价值进行分析,以其为临床上诊断该病提供依据。方法:选取2010年1月至2013年9月在我院超声科行二维及三维超声筛查的孕妇9 100例作为研究对象,将所有对象的产前诊断结果与产后诊断结果进行比较,比较分析两种检查方式的诊断结果符合率,并比较分析两种检查方式对不同胎龄的诊断符合率。结果:9 100例孕妇中,失访385例,失访率为4.23%,有引产或足月产结果的孕妇8 715例,产后发现唇裂及唇腭裂胎儿30例,其中单纯唇裂及唇腭裂分别为9例和21例;三维超声诊断符合率明显高于二维超声(P<0.05);唇裂及唇腭裂在孕25-34周检出率最高。结论:三维超声可提高胎儿唇裂及唇腭裂的检出率,对于提高人口出生质量具有非常重要的指导意义。     

二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值

目的:探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值.方法:应用二维及三维超声对孕18周以上的胎儿进行产科常规检查,重点观察胎儿的颜面部.结果:2 085名孕妇,共检查出胎儿唇腭裂畸形11例,漏诊1例,检出率为91.7%.结论:三维超声与二维超声在观察胎儿唇腭裂上各有其临床价值和优势,需综合分析,以做出正确的诊断.     

二维和三维超声表面成像及断层显像技术对胎儿唇腭裂的诊断

目的应用三维超声技术,寻求诊断唇腭裂的方法。方法选取2009年4月—2010年10月进行二维及三维超声检查的6 558例孕妇。对二维和三维超声的结果与产后结果进行比较,并对胎儿唇腭裂的超声声像图进行回顾性分析。结果 6 558例孕妇中,失访231例,有正常产或引产结果者6 327例,已证实有唇腭裂者34例,其中单纯性唇裂23例,唇腭裂11例。二维超声诊断单纯性唇裂的灵敏度为0.9130、特异度为0.9998、阳性预测值为0.9545;三维表面成像诊断单纯性唇裂的灵敏度为1.0000、特异度为0.9998、阳性预测值为0.9583,两种方法诊断单纯性唇裂的价值间差异无统计学意义(P>0.05)。二维超声诊断腭裂和唇腭裂的灵敏度为0.3636、特异度为1.0、阳性预测值为1.0,三维超声诊断腭裂和唇腭裂的灵敏度为0.9091、特异度为1.0、阳性预测值为1.0,两种方法诊断腭裂和唇腭裂的价值间差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维表面成像与二维超声比较,能够反映胎儿颜面畸形的表面形态、细节特征,对唇裂的诊断更加直观。断层超声显像能显示胎儿各个方向上的断层图像,在一定程度上能提高胎儿腭裂的检出率。     

三维超声对胎儿唇腭裂的诊断价值

目的:运用三维超声表面成像技术,探讨对胎儿唇腭裂的诊断价值.方法:对妊娠20周以上孕妇行二维超声系统产科检查,对疑诊唇腭裂胎儿行三维超声检查.回顾性分析经分娩后证实的26例唇腭裂胎儿声像图表现,并对照分析220例正常胎儿鼻唇部结构.结果:26例唇腭裂胎儿中,单纯唇裂22例,唇裂伴腭裂4例.无正中裂,无单纯腭裂.二维超声诊断率为80.8%,三维超声诊断率为100%.结论:三维超声对胎儿颜面部的显像较二维超声更具优势,是诊断胎儿唇腭裂的首选检查方法.     

二维超声及三维实时显像联合应用诊断胎儿唇腭裂41例分析

目的 探讨联合应用二维及三维实时显像在中晚期胎儿唇腭裂异常中的应用价值.方法 应用美国生产的GEV-730多功能超声诊断仪对我院2009年1月至2012年1月经随访自然分娩及引产的41例唇腭裂畸形儿进行回顾性分析.结果 二维超声与三维超声联合应用,使单纯性唇裂诊断符合率达100%,唇裂合并腭裂的诊断符合率超过85%.结论 诊断胎儿唇腭裂,二维超声效果显著,三维实时超声成像技术使图像更逼真、直观,可对二维超声做以补充,在产前超声诊断中发挥了重要作用.     

二维及三维超声诊断胎儿唇腭裂畸形的对照分析

目的比较二维及三维超声对胎儿唇腭裂的诊断价值。方法应用GE V730三维彩色超声诊断仪,对门诊及住院18-42周妊娠妇女的胎儿唇部进行二维及三维超声观察。结果二维超声筛查出胎儿唇腭裂畸形6例,而三维超声仅有5例能清晰显示胎儿颜面部。结论三维超声图像逼真、直观,使人更易接受、理解,可增强诊断者的诊断信心,但仅能佐证二维超声的诊断结论,并不能提供更多的诊断信息。在产前检查中,二维超声是三维超声的基础,三维超声不能取代二维超声。     

二维和三维超声表面成像及断层显像技术对胎儿唇腭裂的诊断结果比较

目的二维和三维超声表面成像及断层显像技术对胎儿唇腭裂的诊断价值,为临床诊断提供参考依据。方法 2010-02～2012-02期间共有5500例孕妇在本院进行二维及三维超声检查,将产前诊断结果与产后结果进行比较,分析两种检查方式的符合率。同时对两种检查方式不同孕周的诊断符合率进行比较。结果 5500例孕妇当中有212例失访(3.85%),有引产或者正常产结果孕妇5288例,产后发现唇腭裂胎儿共25例(0.45%),其中唇腭裂18例,单纯性唇裂7例;孕周在25～34周之间时,单纯性唇裂及唇腭裂胎儿检出率均最高。结论三维超声表面成像及断层显像技术可以提高产前胎儿唇腭裂检出率,对于提高人口出生质量具有重要指导意义。     

二维超声特殊切面联合三维超声自由解剖成像技术在胎儿唇腭裂中的应用

目的 运用二维超声特殊切面联合三维自由解剖成像(Omniview)技术对胎儿唇腭裂进行诊断分析。方法 回顾性分析产前超声检查的孕妇资料,利用二维超声常规切面及二维超声特殊切面共诊断唇腭裂或可疑唇腭裂胎儿60例,选取其中57例成功获得三维超声Omniview图像的病例作为研究对象,按孕龄将其分为3组(分别为<20周、20～25周、>25周),分别记录每组病例获得二维与三维图像情况以及诊断结果,最后对所有患者进行随访,将产后或引产后结果与产前超声检查进行对比,计算超声检查诊断符合率。结果 超声检查诊断符合率在<20周时为75.%(12/16)、20～25周时为96.97%(32/33)、>25周75%(6/8),3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在单独二维超声与二维联合三维超声Omniview检查技术,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 二维超声特殊切面联合三维超声Omniview检查技术能够直观地显示病变位置并明显提高胎儿唇腭裂的检出率,可帮助临床评估及孕妇咨询。     

二维超声、三维超声TUI以及四维超声三者联合对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值

目的:探讨二维超声、三维超声TUI以及四维超声三者联合对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值。方法:选取本院2014年3月-2016年2月接收的孕妇5400例分别进行单独二维超声检查、单独三维超声、单独四维超声以及二维超声、三维超声TUI以及四维超声联合检查,比较产前、产后唇腭裂数、单纯性唇腭裂数以及不同孕周的检出率情况。结果:5400例产妇中,失访203例,占3.76%,余5197例正常生产或引产生产。产后发现唇腭裂23例,占0.44%(23/5197),其中唇腭裂17例,单纯性唇腭裂6例;此外,若孕周为24~35周,则唇腭裂和单纯性唇腭裂的见雏形较高。结论:二维超声、三维超声TUI以及四维超声联合检查中唇腭裂检出率明显优于二维超声,故而可以推广使用于胎儿唇腭裂畸形的诊断。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗

载脂蛋白（apo）是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白（gP）也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。     

神经病学与神经解剖学优化整合的评价与分析

目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。     

教考合一与教考分离的统一——医学基础课综合性考试模式初探

考试是检验教学效果的有效方法,是教学过程中不可缺少的环节。多年来,人们对考试改革不断进行探索,总结出不同的考试模式,例如教考合一与教考分离就是2种完全不同的考试模式。通过对比2种考试模式的优势与劣势,提出适合医学基础课的综合性考试模式。     

“医信融创”教育模式的构建与实践探索

从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。     

新生儿游泳对生长发育的影响研究

目的:探讨新生儿游泳的护理以及对生长发育的影响。方法:按照知情同意制度,选取125例实施游泳的新生儿为观察组,随机选取同期未游泳的新生儿为对照组(125例)。观察两组新生儿出生后42d头围、生长和体重的变化,比较两组生后7d、15d和28d的24h摄乳量。结果:42d后游泳组的婴儿头围、生长、体重增长明显,特别是体重增幅较大,两组统计学有明显差异;游泳组摄乳量从第7天开始均高于对照组,出生后28d更是明显增多,有显著统计学意义。结论:游泳有利于新生儿增加摄乳量,促进新生儿体格发育。     

躯体形式障碍患者医疗费用及相关因素

目的 了解消化科门诊躯体形式障碍诊疗费及相关因素.方法 对87例消化科门诊躯体形式障碍患者采用既往检查调查表(自编)、症状自评量表(SCL-90)进行评估.结果 患者既往检查总费用212-28652元(中位数为3792元),检查频率为5-82次,检查项目为3-11项,重复检查频率为3-72次,检查项目为血常规、彩超、X线、内窥镜、MRI、粪常规,重复度高的项目为彩超、内窥镜、X线、MRI.检查频度与病程、性别、年龄、文化程度有相关性,检查费用与检查频度呈正关(P<0.01).结论 消化科门诊躯体化障碍患者检查项目多,频度高,医疗花费多.     

解剖学与中医理论的隔阂与融合(上)

分析了解剖学与中医理论发展的历史关系。指出古代的解剖在构建了中医基础理论之后逐步走向式微,中医理论与解剖学之间的隔阂在近代达到顶峰。这种隔阂是一种历史性的结果,随着历史条件的改变,中医理论可以实现与解剖学的融合,从解剖脏器非对称特征中蕴含的阴阳规律具体论证了这一问题。在现代条件下,对解剖的反思和排斥已不具有积极意义,建立中医理论的形态学基础是中医理论发展的必然。     

解剖学与中医理论的隔阂与融合(下)

4 解剖脏器非对称特征中的阴阳规律显示出中医理论在新的历史条件下可以实现与解剖的融合 中医学认识解剖结构问题，当然要从自己的基本理论出发，最重要的首先是阴阳，同时要以确切的现代解剖内容为客观研究对象。就阴阳和解剖的关系这一具体问题而言，内脏基本结构的非对称性符合阴阳规律，中医理论在新的历史条件下可以实现与解剖的融合，从而为未来进一步的发展奠定新的基础。