切开挂线旷置术治疗高位复杂性肛瘘56例疗效观察

为了观察主管切开挂线支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将56例高位复杂性肛瘘患者随机分为2组,治疗组56例采用主管切开挂线支管旷置术,对照组43例采用传统切开挂线术,术后排便后均以中药熏洗换药。结果显示:治疗组有效率96.4%,对照组有效率93.0%(P0.05)。治疗组患者术后肛门收缩功能明显优于对照组,平均治疗疗程较对照组明显缩短(P0.05)。结果显示,主管切开挂线支管旷置术治疗高位复杂性肛瘘具有治愈率高、痛苦小、疗程短、损伤小等优点。     

移管挂线配合胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘80例

目的 明确移管挂线配合胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘的优异性.方法 将160例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组80例,采用"移管挂线配合胶管引流术";对照组80例,采用传统切开挂线引流术进行对比观察.结果 治疗组与对照组显愈率分别为95%和90%,无明显差异,但两组间的创口愈合时间、肛门功能情况、肛门畸形及术后复发率存在显著差异.结论 在治疗高位复杂性肛瘘时,"移管挂线配合胶管引流术"与传统切开挂线引流术相比,具有创伤小、痛苦少、痊愈快、并发症少、复发率低及肛门功能保护好等优点,该术式的应用,使高位复杂性肛瘘的治疗更加安全、有效.     

不同手术方式治疗高位复杂肛瘘的疗效观察

目的:探讨不同手术方式治疗高位复杂肛瘘的临床效果。方法:选择2008年6月～2010年6月40例高位复杂肛瘘患者.随机分为对照组和观察组,每组20例,对照组采用肛门外瘘旷置加肛管内主管挂线法治疗,观察组应用主管切开切开挂线支管对口引流治疗。观察两组患者的临床疗效、治愈时间、复发情况以及并发症情况。结果:观察组一次手术治愈率95.00%,明显高于对照组的80.00%,P<0.05;对照组的治愈时间为(32.78±7.94)d,显著多于观察组的(18.46±3.57)d,P<0.05;术后随访半年,观察组无1例复发,对照组有3例复发,二者相比有统计学差异,P<0,05;两组无肛门变形、皮肤缺损、肛门狭窄等并发症。结论:主管切开挂线支管对口引流术治疗高位复杂肛瘘临床疗效好,复发率低,并发症少,是较为理想的手术方式。     

传统切开挂线、置管拖线引流在高位复杂性肛瘘中的临床观察

目的通过观察分析传统切开挂线、置管拖线引流在高位复杂性肛瘘中的临床疗效。方法选取2017年9月—2018年6月于陕西中医院大学附属医院肛肠一科就诊的高位复杂性肛瘘住院患者60例,根据随机分组将其划分为对照组和治疗组,各组为30例,对照组患者采用传统切开挂线术,治疗组采用置管拖线引流术治疗,比较两组患者创面愈合时间,创面分泌物情况,进行临床观察。结果患者术后治疗组的愈合时间,术后7天、13天及21天的分泌物评分均少于对照组,且差异明显(P0.05)。结论对高位复杂性肛瘘患者的治疗,根据其病情,选用置管拖线引流术,相对于传统切开挂线疗法,效果更为确切,缩短治愈时间,更好保护肛门功能,在临床中值得推广和应用。     

低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效观察

目的 探讨低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果.方法 选择高位复杂性肛瘘患者72例,随机均分为观察组和对照组(n=36).观察组采用低位挂线高位扩创引流术,对照组采用低位切开高位挂线术.观察比较2组患者的住院时间、治愈时间、治愈率、复发情况、肛门功能.结果 观察组治愈33例,未愈3例,治愈率为91.67%;经再次扩创后3例未愈者痊愈.对照组治愈34例,未愈2例,治愈率为94.44%;经再次手术挂线后2例遗漏支管未愈者治愈.2组治愈率比较其差异无统计学意义.所有患者出院后随访3个月,观察组1例因高位创腔管壁残留出现复发,后经挂线扩创后治愈.观察组患者的住院时间、治愈时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘可缩短治愈时间,值得临床推广.     

主管切开挂线支管对口引流治疗高位复杂肛瘘38例

目的探讨主管切开挂线支管对口引流治疗高位复杂肛瘘38例。方法选取我院2013年1月至2018年1月76例高位复杂肛瘘患者,根据随机数表法分为观察组(38例)与对照组(38例),观察组实施主管切开挂线支管对口引流治疗,对照组实施传统切开挂线术治疗,随访6个月,对比手术效果。结果观察组术后1 d、3 d、7 d视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组(P 0.05);观察组术后1、3、6个月肛门括约肌功能评分均低于对照组(P0.05)。结论主管切开挂线支管对口引流治疗高位复杂肛瘘效果显著,可有效降低术后疼痛,改善肛门括约肌功能,值得推广。     

主管道切开挂线支管对口引流治疗高位杂马蹄型肛瘘76例分析

目的：探讨主管挂线。支管对口引流治疗高位复杂型肛瘘的效果。方法：采用主管切开挂线。支管对口引流治疗高位复杂肛瘘76例。结果：平均疗程28天,治愈73例,随访2年无复发,3例复发。此术式可使肛门功能损伤轻,无变形、皮肤缺损、肛门狭窄等后遗症。结论：主管切开挂线支管对口引流术是治疗高位复杂性马蹄型肛瘘的先进方法,值得推广。     

对口切开瘘管潜行剥离术治疗低位复杂性肛瘘84例患者的临床疗效分析

目的:探讨对口切开瘘管潜行剥离术治疗低位复杂性肛瘘患者的临床疗效。方法:选择低位复杂性肛瘘患者84例,随机分为观察组和对照组,每组各42例。观察组患者行对口切开瘘管潜行剥离术治疗,对照组患者行传统肛瘘切除术,观察两组患者治疗后临床疗效,比较两组患者的治疗时间、术后并发及复发情况。结果:观察组患者术后临床治疗总有效率(100.00%)明显高于对照组(92.86%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者支管愈合时间和总愈合时间及治疗平均费用均明显低于对照组(P<0.05);术后出现疼痛明显、出血感染、肛门功能障碍等并发症发生情况及术后半年复发例数明显少于对照组(P<0.05)。结论:对口切开瘘管潜行剥离术治疗低位复杂性肛瘘可有效减轻患者痛苦,减少肛门功能损伤,且术后并发症少,临床疗效明显。     

主管挂线支管浮线改道引流治疗复杂性肛瘘46例观察

目的观察采用主管挂线支管浮线改道引流术与传统挂线开放术对复杂性肛瘘治疗的效果。方法将收治的86例复杂性肛瘘随机分两组,治疗组46例采用主管挂线支管浮线改道引流术,对照组40例按传统挂线开放术。术后随访。结果治疗组病例住院时间、痊愈时间短,病人痛苦少,肛门功能保护好,两组比较差异有高度显著性(P均<0.01),两组复发率差异无显著性。结论主管挂线支管浮线改道引流治疗复发性肛瘘疗程短、病人痛苦少、复发率低。     

切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的效果观察

目的探讨切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的治疗体会.方法60例高位复杂性肛瘘患者随机分为试验组和对照组,各30例.试验组采用切开挂线术,对照组采用切开旷置引流术.记录两组患者手术后疼痛程度,术后肛门功能,并根据观察指标评分标准进行评分.结果试验组和对照组在治愈时间、疼痛程度、肛门功能方面差异有统计学意义.结论挂线法治疗高位复杂性肛瘘,具有疗效好、痛苦小、对术后肛门功能保护好等优点.     

内口切开联合瘘道胶管引流术治疗低位复杂性肛瘘临床观察

目的探讨内151切开联合瘘道胶管引流术治疗低位复杂性肛瘘的临床效果及应用价值。方法将60例符合入组条件的低位复杂性肛瘘患者分为治疗组（内口切开联合瘘道胶管引流术组30例）和对照组（切开引流术组30例）,分别实施手术治疗。对2组患者的临床症状评分、肛门功能评分、疤痕面积、创面愈合时间及卫生经济学指标等进行对照分析。结果治疗组术中出血量、术后疼痛积分、创面愈合时间与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,2组肛门功能评分、住院时间和住院总费用比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论治疗组在减少术后并发症、保护肛门形态及功能、缩短创面愈合时间等方面优于对照组,内151切开联合瘘道胶管引流术治疗低位复杂性肛瘘安全有效。     

低位挂线引流加高位挂线切割术对复杂性高位肛瘘病人的治疗作用及对病人术后复发率的影响

为探究低位挂线引流加高位挂线切割术对复杂性高位肛瘘病人的治疗作用及对病人术后复发率的影响,采用回顾性分析98例复杂性高位肛瘘病人,根据手术方式分为对照组与观察组。对照组患者采取切开挂线术,观察组患者采取低位挂线引流加高位挂线切割术,由此可看出观察组患者在治疗效果、创面愈合时间及复发率均优于对照组,因此,采取低位挂线引流加高位挂线切割术式进行治疗复杂性高位肛瘘,能有效提高临床疗效,减少术后复发率。     

痔瘘洗剂配合改良式手术治疗肛瘘30例

目的 观察痔瘘洗剂配合改良式手术治疗肛瘘的疗效。方法 将60例肛瘘患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组和观察组患者均予以改良式手术治疗,前者术后予以高锰酸钾溶液熏洗坐浴,后者予以痔瘘洗剂熏洗坐浴。比较两组患者术后第3、7天疼痛、水肿、渗液评分,创面愈合时间,术后创面瘢痕大小及临床疗效。结果 两组患者术后第7天水肿、渗液评分均较术后第3天显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后第3、7天疼痛、水肿、渗液评分差值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较,观察组患者术后创面愈合时间明显缩短（P＜0.05）,创面瘢痕明显缩小（P＜0.05）。两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 痔瘘洗剂配合改良式手术治疗肛瘘临床疗效显著。     

根治性切开引流与单纯切开引流治疗肛周脓肿临床效果的比较研究

目的比较根治性切开引流与单纯切开引流治疗肛周脓肿的临床效果。方法选取我院2009年12月~2012年12月住院治疗的肛周脓肿患者76例,随机分为观察组和对照组,每组各38例。观察组行根治性切开引流术,对照组行单纯切开引流术,比较两组的临床治疗效果及术后感染控制时间、疗程、复发。结果观察组患者治疗结束后1例症状或体征无改变,1例出现肛瘘。对照组患者治疗结束后5例症状或体征无改变,3例出现肛瘘,观察组治疗后的总有效率达94.74%,明显优于对照组,组间比较,差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者术后应用抗生素控制感染时间(3.1±0.8)d,总疗程达(19.2±1.3)d,分别与对照组比较,明显短于对照组,组间比较,差异具有显著性(P<0.05)。且术后随访1年,观察组患者复发5例,对照组患者随访期间复发11例,两组复发率分别为13.2%、28.9%,差异具有显著性(P<0.05)。结论根治性切开引流治疗肛周脓肿临床效果明显优于单纯切开引流术,可以缩短住院时间,复发率低,值得广泛推广和应用。     

中药药线对口引流法在复杂性肛瘘术后创面愈合观察

目的观察中药药线对口引流法在治疗复杂性肛瘘术后促进创面愈合的临床疗效。方法将60例复杂性肛瘘患者按随机数字表法分为治疗组30例,采用中药药线对口引流法,对照组30例采用切开旷置术,观察术后不同时间点创面愈合率、肉芽生长及治愈率情况。结果与对照组比较,治疗组术后不同时间点肉芽生长明显改善（P〈0．05）,愈合率在第10、14、20天差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（χ^2=4．043,P〈0．05）。结论中药药线对口引流法治疗复杂性肛瘘,能加快肉芽生长,促进创面愈合,提高临床疗效。     

自制简易皮下负压引流装置根据鱼骨图模式应用于妇科开腹手术切口的效果

目的 探讨切口皮下留置引流管外接自制简易负压引流装置应用于妇科开腹手术患者的效果。方法对120例开腹手术患者进行对照研究,根据随机化原则均分为对照组（常规一期切口缝合术,不放置负压引流管）和观察组（切口皮下留置引流管外接自制简易负压引流）,每组60例患者。比较两种患者术后恢复情况、切口愈合、并发症发生情况的统计学差异。结果观察组患者关腹时间（16.25±6.13）min、切口愈合时间（5.89±1.52）d、换药次数（6.12±1.21）次、住院时间（7.92±1.64）d均低于对照组的（18.23±5.69）min、（7.92±3.39）d、（10.03±2.13）次、（9.33±3.68）d,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后切口愈合情况构成差异有统计学意义（P<0.05）,对照组（16.67%）二次缝合率高于观察组（0.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组（10.00%）术后并发症的发生率低于对照组（56.67%）,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论自制简易负压引流装置应用于妇科开腹手术中,术后恢复良好,手术切口愈合速度加快,不良反应发生率低,可考虑应用于临床。     

改良LIFT 治疗复杂性肛瘘的临床疗效研究

目的 比较改良经括约肌间瘘管结扎术（LIFT）和切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法 将80 例复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用改良LIFT,对照组采用切开挂线术。对两组疗效、复发率及并发症等进行对比观察。结果 两组患者在手术时间、愈合时间、术中出血量、术后创面面积、术后疼痛时间、住院时间、总有效率、术后尿潴留、术后感染、术后3 个月复发、术后第7、14天疼痛和首次排便疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及术后肛门失禁Wexner 评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）;但在术后第1 天视觉VAS 疼痛评分及术前肛门失禁Wexner 评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 改良LIFT 较传统切开挂线术治愈率高,是治疗复杂性肛瘘的有效术式。     

切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘60例

目的探讨高位挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法将90例高位复杂性肛瘘患者分为对照组与治疗组,对照组30例,采用低位切开高位挂线术;治疗组60例,采用高位挂线对口引流术。结果两组总有效率比较无显著性差异（P〉0.05）;两组患者在创面愈合时间及术后并发症方面比较,治疗组优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论高位挂线对口引流术能明显缩短疗程,降低术后并发症的发生率。     

后腹腔镜联合电切镜治疗肾盂肿瘤的效果与安全性分析

目的 对比后腹腔镜联合电切镜与传统开放手术治疗肾盂肿瘤的效果与安全性。 方法 按照手术方法不同,将2008年1月-2016年1月间台州市中心医院行手术的102例肾盂肿瘤患者分成观察组与对照组,观察组采用后腹腔镜联合电切治疗,对照组采用传统开放手术治疗。分别比较2组的术中出血量、手术时间、术后肛门恢复通气时间、术后留置引流管时间、术后首次下床活动、住院时间等各项指标,观察2组的术后并发症。术后随访,包括病史、尿液分析、肝肾功能、彩超、胸部X线片、膀胱镜等内容,观察1年内的转移和复发情况(发现膀胱癌情况)。对数据进行统计学分析,进而分析后腹腔镜联合电切镜术治疗肾盂肿瘤的效果与安全性。 结果 观察组的术中出血量、手术时间、术后肛门恢复通气时间、术后留置引流管时间、术后首次下床活动、住院时间明显短于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症率为4.41%,显著低于对照组的20.59%(P<0.05);术后随访1年,2组患者的肿瘤局部复发率、皮肤切口转移率以及远处肿瘤转移率差异没有统计学意义(P>0.05)。 结论 腹腔镜联合电切镜治疗肾盂肿瘤有效地减少了手术创伤,促进了术后恢复,降低了并发症的发生率。