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目的:评价针刀治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的有效性和安全性。方法:计算机检索万方(WANFANG)、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、中国生物医学(CBM)、Pubmed、Cochrane library数据库,检索时间从各数据库建库至2019年9月3日,纳入针刀治疗LSS的临床随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs)。采用Revman5.3软件进行数据分析。结果:最终纳入8篇RCTs,共计583例LSS患者。Meta分析结果显示:针刀组在治疗LSS的总有效率[OR=4.88,95%CI(2.74,8.68),P0.00001],治愈率[OR=4.15,95%CI(2.82,6.10),P0.00001]均优于对照组。结论:针刀治疗LSS临床疗效可靠,且优于对照组。 相似文献
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《中华中医药学刊》2017,(2)
目的:探讨退行性腰椎管狭窄症保守治疗疗效与狭窄程度的相关性。方法:纳入2014年1月—2014年11月在医院门诊就诊退行性腰椎管狭窄症患者共112例,采用中医综合疗法进行保守治疗,利用影像学测量狭窄程度,并作疗效随访评价。疗效评价指标包括VAS评分及JOA评分。结果:完成随访研究病例共107例,有9例患者在随访期间改为手术治疗。剩余98例患者中,VAS评分、JOA评分分别在治疗2周、随访1个月、随访6个月时,均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。按随访6个月时的JOA改善率及手术与否,107例患者的治疗总有效率为77.57%。107例患者中,狭窄程度主要集中在二度及三度。相关性分析显示,疗效分级与狭窄程度之间的Kendall等级相关系数为r=0.035(P=0.691),两者无显著相关性。结论:退行性腰椎管狭窄症的保守治疗疗效是确切的,无论狭窄程度的轻重,退行性腰椎管狭窄症通过系统到位的保守治疗能够获得满意的疗效。 相似文献
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腰椎管狭窄症系腰椎管中央、恻隐窝或椎间孔狭窄致腰神经受压而引起临床症状的疾病,主要症状包括腰背痛、间歇性跋行和下肢放射痛,查体见下肢肌力下降、感觉麻木、腱反射减弱[1]。目前多数研究者认为本病发生机制与神经根受压迫、血循环障碍、炎症介质刺激因素有关[2]。对于轻度狭窄或不能耐受手术者可采用非手术治疗[3]。 相似文献
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尹玲 《中国中医骨伤科杂志》2012,(6):66-67
退行性腰椎管狭窄症,又称继发性腰椎管狭窄症,主要足由脊柱退行性变,致使椎管及神经根管变窄,压迫硬脊膜及神经根引起的一系列症状。本病多发生于老年人,是老年人腰腿疼和下肢行走无力的常见原因。随着社会的老龄化和我国人口平均寿命的延长,退行性腰椎管狭窄症发病率不断升高,其对老年人生活质量的影响也越来越严重。其中病程较短,症状及狭窄程度较轻的患者,保守治疗可以获得60%-80%的有效率。我科从2010年11月-2011年10月共收治此类患者68例,均采崩保守治疗,获得了较满意的疗效,现将治疗方法及护理体会报告如下: 相似文献
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目的:探讨椎板间隙入路微创手术联合中药治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法:选取本院2017年8月-2018年10月收治的退行性腰椎管狭窄症患者98例,均给予椎板间隙入路微创手术联合中药治疗。出院前1 d观察治疗效果,包括治疗总有效率、并发症发生情况、疼痛评分、日常活动能力评分、躯体功能评分、腰椎功能评分及步行能力评分。结果:70例治疗后腰部疼痛感消失,可自行处理生活事宜;27例腰部疼痛感有所缓解,症状无复发;1例未能检测完成治疗方案。其中2例术后出现下肢一过性感觉障碍;1例出现尿潴留,经脱水治疗症状消失,并发症发生率为3.06%(3/98)。经治疗,疼痛评分、日常活动能力评分、躯体功能评分、腰椎功能评分及步行能力评分均处于良好范围之内,可满足对治疗效果的满意需求。结论:椎板间隙入路微创手术联合中药治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果显著,可有效控制并发症对疗效造成的影响,可为肢体功能及活动能力提供保障,具有临床推广价值。 相似文献
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目的:系统评价中药治疗儿童矮小症的临床疗效。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Pub Med等数据库,选取自建库至2022年4月发表的关于中药治疗儿童矮小症的随机对照试验;对纳入文献进行相关质量评价后,运用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入16项研究,涉及病例1 187例。干预措施可分为中药治疗vs.西医治疗、中药治疗+西医治疗vs.西医治疗两个亚组;观察指标包括身高变化、生长速率变化、骨龄变化和血清胰岛素样生长因子-1(Insulinlike Growth Factor-1,IGF-1)水平变化4项。最终结果表明,在骨龄变化方面,单独中药治疗和单独西医治疗的差异不具有统计学意义(P=0.42);其余观察指标显示试验组疗效均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:中药联合西医治疗与单纯西医治疗相比治疗效果明确,联合治疗或可以使得疗程缩短。本研究仍存在许多不足之处,当在后续研究中不断完善。 相似文献
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目的:探讨腰三针结合温针灸治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的临床效果。方法:选取北京核工业医院康复中心2021年5月至2022年5月收治的60例DLSS患者,按1:1原则随机分为两组,各30例。对照组患者采用常规针刺联合温针灸治疗,观察组患者采用腰三针结合温针灸治疗,观察治疗前后两组患者腰痛程度、腰椎功能(感觉减退、间歇性跛行、肌腱反射改变)、腰椎管狭窄程度(椎管矢状径、硬膜囊面积)。结果:观察组患者总有效率为90.00%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)、感觉减退、间歇性跛行、肌腱反射改变评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗后椎管矢状径分度为0~Ⅰ度及硬膜囊面积分度为0~轻度占比均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:腰三针结合温针灸能减轻DLSS患者腰痛程度,改善腰椎功能及狭窄程度。 相似文献
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退行性腰椎管狭窄症是中老年常见疾病,目前对该疾病的诊治已有大量文献报道,但对其手术方式的选择、减压范围等仍存有争议. 相似文献
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退行性腰椎管狭窄症的中医药治疗近况及展望 总被引:2,自引:0,他引:2
腰椎管狭窄症是指腰椎管内神经根管、侧隐窝或椎间孔因骨性或纤维性增生、移位导致一个或多个平面管腔狭窄,压迫马尾、神经根或血管而产生临床症状的综合征。据病因可有先天性和继发性之分,前者多由于椎管各构件发育不良所致,后者则多因退变、外伤、脊柱畸形、炎症、肿瘤等导致。本病是慢性腰腿痛的常见原因之一,其发病率仅次于腰椎间盘突出症,占椎管内 相似文献
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目的:通过临床随机对照研究,对银质针温针灸配合理筋手法综合治疗腰椎管狭窄症进行疗效评估和量化评价。方法:将120例腰椎管狭窄症患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用银质针温针灸次谬为主配毫针温灸常规取穴加理筋手法治疗,对照组采用塞来昔布加甲钴胺治疗,比较两组治疗前后疗效和功能障碍指数量表(0D1)、视觉模拟疼痛量表(VAS)的差异。结果:采用意向性治疗分析,治疗组有效率为86.66%,对照组为70%,两组组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组ODI和VAS评分治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组间各时相点ODI和VAs分值变化比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组在不同时相的ODI和VAs评分变化趋势不同,治疗组的ODI和VAS评分下降趋势快速。结论:银质针温针灸结合理筋手法综合疗法能明显改善腰椎管狭窄症的症状。 相似文献
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随着社会老龄化进程的不断发展,老年人口数量的增加,人均寿命的延长,由于退行性脊柱疾病所带来的疼痛和功能受限也越来越多。退行性腰椎管狭窄作为影响老年人健康生活和劳动的一个常见病,已经引起了骨科界的广泛重视。1 定义和分类任何原因引起的椎管的、神经根管的、椎间孔的任何形式的狭窄导致神经根和/或马尾压迫的综合征,统称为腰椎管狭窄。狭窄可以是局限性的,也可以是节段性或广泛性的。最早的病因分类:ArnoldiCC等〔1〕将椎管狭窄分为先天性和后天性。后者主要是指退行性椎管狭窄(DegenerativeLu… 相似文献
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目的:探讨中药专方在治疗腰椎管狭窄(Lumbar Spinal Stenosis,LSS)方面的作用。方法:通过计算机检索检索2001年6月-2011年6月中国数字图书馆(CNKI)的期刊全文数据库、重庆维普全文数据库(cqvip)以及万方数据库的相关文献,并查阅原文,检索公开发表的关于中药专方治疗腰椎管狭窄的临床对照研究。应用统计软件RevMan5.0进行数据分析,计算其合并相对危险度(relative risk,RR)和95%置信区间(confidence interval,CI)。结果:中药专方组与对照组相比治疗腰椎管狭窄有效率的相对危险度为1.19(RR=1.19,95%CI=1.11-1.27,Z=4.79,P<0.00001)。结论:中药专方治疗腰椎管狭窄安全有效。 相似文献