辛伐他汀对糖尿病大鼠血脂和炎性因子的影响

目的探讨辛伐他汀对糖尿病大鼠血脂和炎性因子的影响。方法腹腔注射链脲佐菌素制备大鼠糖尿病模型。将大鼠随机分为正常对照组(A组,10只),糖尿病基础饮食组(B组,11只),糖尿病高脂饮食组(C组,11只),糖尿病高脂饮食+低剂量辛伐他汀组(D组,11只),糖尿病高脂饮食+高剂量辛伐他汀组(E组,11只)。8周后颈动脉取血,检测血脂、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平。结果辛伐他汀能显著降低血中总胆固醇(TC),游离脂肪(FFA)、三酰甘油(TG),低密度脂蛋白(LDL)、IL-6、TNF-α和CRP水平并升高高密度脂蛋白(HDL)水平,呈此效应呈剂量依赖性。结论辛伐他汀对糖尿病大鼠具有保护作用,其机制与其调节血脂和抗炎作用有关。     

空腹血糖受损与糖耐量减低患者血清高敏C-反应蛋白和尿微量白蛋白变化的临床意义

目的探讨空腹血糖受损（IFG）与糖耐量减低（IGT）患者血清高敏C-反应蛋白（Hs-CRP）和尿微量白（MA）蛋白浓度变化。方法采用放射免疫比浊法检测空腹血糖受损与糖耐量减低患者血清高敏C-反应蛋白和尿微量蛋白浓度。结果IFG组的空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及Hs-CRP均比正常对照组增高显著（P〈0.05）,尿MA增高不明显。IGT组的FBG、FINS、HOMA-IR及Hs-CRP、尿MA均比正常对照组增高非常显著（P〈0.01）。结论IFG、IGT患者Hs-CRP、尿MA增高与糖尿病、心血管疾病的发生发展有关。     

阿托伐他汀对患者CRP和TNF-α水平的影响及机制

目的探讨阿托伐他汀在治疗冠心病中的抗炎作用机制。方法选择2010至2011年门诊及住院冠心病患者120例,随机分为观察组和研究组,每组60例,2组均按CHD伴高脂血症常规内科治疗,疗程均为8周。研究组加用阿托伐他汀20mg,1次/d,口服。比较2组血清C-反应蛋白、TNF-α等水平变化情况,应用Westernblot方法检测NF-κBp65。结果治疗8周后,研究组血清C-反应蛋白、TNF-α等均较治疗前显著下降(P<0.05),而对照组治疗前后上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀治疗后患者血浆CRP、TNF-α水平明显下降,其可能的作用机制是抑制NF-κB通路活化。     

不同程度高血压与血清IL-6 TNF-α的关系

目的 观察白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同程度高血压患者血清中IL-6、TNF-α含量变化.方法 采用ELISA法、放射免疫法测定SBP145～160mm Hg或DBP 95-105mm Hg者67例、SBP161-180mm Hg或DBPl06-115mmHg者38例、SBP>180mmHg或DBP>115mmHg者21例高血压患者入院第2d血清中IL-6、TNF-α含量水平,另设30例健康人作对照.结果 与对照组比较,高血压者血清中IL-6、TNF-α含量明显升高(P<0.01);高血压者越高其血清中IL-6、TNF-α含量越高(P<0.05).结论 高血压患者血清中IL-6、TNF-α含量明显升高,血压越高IL-6、TNF-α含量越高.     

老年糖尿病肾病与炎性因子的关系

目的探讨老年糖尿病肾病与炎症因子的关系。方法选择老年科门诊及住院的老年2型糖尿病患者96例,根据尿白蛋白排泄率分为3组：正常蛋白尿组19例,UAER〈20μg／min;微量蛋白尿组,UAER20～200μg／min;临床蛋白尿组,UAER〉200μg／min。抽取空腹静脉血,分别测定3组患者血清TNF—α、IL-6、C-RP的含量,用放射免疫分析测定血清肿瘤坏死因子、白介素-6（IL-6）的含量,用透射比浊法测定C反应蛋白（RP）。结果3组血清TNF-α、IL-6、CRP的含量有显著差异（P〈0．05）,微量蛋白尿组和临床蛋白尿组的血清TNF-α、IL-6、CRP的含量明显高于正常蛋白尿组（P〈0．05）,并随着糖尿病肾病程度的加重而逐步升高。结论炎性反应可能参与了糖尿病肾病的发生发展,对炎性因子的监测有益于老年糖尿病肾病的诊治。     

免疫球蛋白静脉滴注对重症手足口病患儿血清炎性因子水平的影响

目的 研究静脉滴注免疫球蛋白对重症手足口病患儿血清炎性因子水平的影响.方法 将2009年4至6月收治的手足口病患儿40例,根据病情分为普通病例组(20例)和重症病例组(20例),单纯隐睾或斜疝儿童20例为对照组.20例手足口病重症病例组出现神经系统受累,但无心肺功能损害.重症病例组入院第1天及第2天分别予静脉滴注免疫球蛋白1g/(kg·d),用酶联免疫吸附试验分别检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和IL-10含量.结果 普通病例组、重症病例组治疗前,重症病例组治疗后及对照组TNF-α含量分别为(71.70±12.35)、(152.20±59.99)、(150.95±61.77)、(36.65±10.46)ng/L,IL-6含量分别为(14.50±3.83)、(59.35±13.27)、(25.30±7.58)、(16.40±6.63) ng/L,IL-10 含量分别为(9.82±2.20)、(38.19±8.54)、(23.30±5.21)、(9.32±2.08)ng/L.重症病例组血清TNF-α、IL-6和IL-10含量均高于普通病例组和对照组(P＜0.01),静脉滴注免疫球蛋白治疗后重症病例组血清IL-6和IL-10明显降低(P＜0.01),但血清TNF-α水平治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).普通病例组血清TNF-α含量高于对照组(P＜0.01),普通病例组血清IL-6和IL-10含量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉滴注免疫球蛋白可明显降低重症手足口病患儿血清IL-6和IL-10水平.     

贝那普利对糖耐量减低患者的干预作用

目的 :观察贝那普利对糖耐量减低 (IGT)患者的干预作用。方法 :75g葡萄糖耐量试验 (OGTT)确诊IGT 70例 ,其中男 31例 ,女 39例 ,随机分成贝那普利组、对照组各 35例。对照组进行饮食、运动控制 ,贝那普利组除饮食、运动控制外 ,加贝那普利10mgqd ,观察 12周。结果 :治疗后两组空腹血糖(FBG)及舒张压均下降 ,但两组间差异无显著的统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;对照组治疗后收缩压无下降 ,而贝那普利组有所下降 (P <0 .0 1) ;两组治疗后的餐后 2h血糖 (P2HBG)及糖化血红蛋白 (HbA1c)均下降 ,贝那普利组优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :贝那普利可降低糖耐量减低患者P2HBG、HbA1c及收缩压水平 ,提示贝那普利可改善糖耐量减低患者代谢紊乱。     

阿卡波糖治疗老年冠心病合并糖耐量减低35例

目的观察阿卡波糖治疗老年冠心病合并糖耐量减低的疗效。方法35例患者均口服阿卡波糖50mg，3次／d，随访13周。结果治疗后4周患者餐后2h血糖明显下降（P〈0、01），治疗后13周患者颈动脉内中膜厚度明显降低（P〈0．05），治疗后除甘油三酯降低外，肝、肾功能无明显变化。结论阿卡波糖能有效降低冠心病合并糖耐量减低患者餐后血糖，延缓动脉粥样硬化的发展。     

阿卡波糖干预缺血性脑卒中合并糖耐量减低疗效观察

摘 要 目的：探讨阿卡波糖对合并糖耐量减低(IGT)的缺血性脑卒中患者干预效果。方法: 120例合并IGT的缺血性脑卒中患者随机分为观察组(58例)和对照组(62例),两组给予相同基础治疗,观察组同时加用阿卡波糖50 mg,po,tid治疗,疗程均为3个月。检测治疗前后两组患者血脂、血糖水平,以及血清高敏C反应蛋白(hsCRP)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)等指标变化,以及药品不良反应发生情况。随访6个月后比较两组患者IGT新发病率。结果:治疗后,观察组餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、hsCRP等指标较治疗前明显改善(P<0.01或P<0.05),对照组仅有hsCRP较治疗前明显改善（P<0.05）;且观察组2 hPG、HbAlc、hsCRP、IMT等指标均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。两组血脂水平未见明显变化。治疗期间未见药品不良反应发生。随访6个月后,观察组IGT新发病率1.82%,明显低于对照组的7.27%（P<0.05）。结论:在缺血性脑卒中合并IGT患者在常规治疗同时加用阿卡波糖,能显著改善血糖指标,有效延缓患者IMT 增厚,降低再发心血管事件的风险,且安全性较好。     

阿卡波糖和二甲双胍治疗糖耐量减低的疗效比较

目的 观察阿卡波糖和二甲双胍治疗糖耐量减低的疗效.方法 糖耐量减低患者82例,随机分为两组,阿卡波糖组41例给予阿卡波糖50～100 mg,3次/d;二甲双胍组41例给予盐酸二甲双胍250～500 mg,3次/d,疗程共12个月.治疗前及疗程结束后测空腹及餐后2h血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇)和体重指教BMI.结果 治疗后两组空腹及餐后2h血糖较治疗前均显著下降(P＜0.05和P＜0.01),但对餐后2h血糖控制阿卡波糖组[(6.82±0.24)mmol/L]优于二甲双胍组[(7.85±0.42)mmol/L](P＜0.01).2组均有调节血脂功能,无显著差异.二甲双胍在减轻体重方面优于阿卡波糖(P＜0.05).结论 阿卡波糖和二甲双胍均能降低餐后血糖,并能调节血脂,可用于糖耐量减低的治疗.     

罗格列酮钠治疗糖耐量减低合并非酒精性脂肪肝患者的疗效观察

目的:观察罗格列酮钠治疗糖耐量减低(IGT)合并非酒精性脂肪肝(NAFL)患者的疗效。方法:将IGT合并NAFL患者80例随机分为2组,分别给予罗格列酮钠或二甲双胍治疗,观察24wk后2组血糖、血清胰岛素、血脂、肝功能及脂肪肝的变化情况。结果:治疗后2组服糖后2h血糖、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),罗格列酮组FINS水平较二甲双胍组降低更明显(P<0.05);罗格列酮组服糖后2h胰岛素、丙氨酸氨基转移酶较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01);罗格列酮组脂肪肝好转率为65.0%,明显高于二甲双胍组的37.5%(P<0.01)。结论:罗格列酮钠治疗IGT合并NAFL安全、有效,其在改善胰岛素抵抗的同时对脂肪肝有明显的改善作用。     

中老年糖耐量减低患者早期动脉硬化的危险因素

目的:探讨影响中老年糖耐量减低(IGT)患者早期动脉硬化(AS)的危险因素.方法:选取中老年IGT患者(IGT组)及正常对照(NGT组)各50例,采用高分辨率多普勒超声检测2组颈动脉内-中膜厚度(IMT)值和肱动脉血流介导的血管扩张功能(FMD),用肱动脉舒张内径的变化率(D%)表示;检测身高、体质量、腰围、臀围、血压,测定空腹(FPG)及糖负荷后2 h血浆血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO),并计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分析上述指标与颈动脉IMT的相关性及影响颈动脉IMT的危险因素.结果:IGT组BMI、WHR、2 hPG、TG、LDL-C、hs-CRP、HNS、HOMA-IR和颈动脉IMT均较NGT组增高,但NO及D%较NGT组减低,差别均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);IGT组颈动脉IMT与年龄、BMI、WHR、2hPG、TC、LDL-C、ks-CRP及HOMA-IR均呈正相关(P＜0.05或P＜0.01),与D%呈负相关(P＜0.01);年龄、WHR、HOMA-IR及D%是颈动脉IMT的影响因素.结论:年龄、中心型肥胖、胰岛素抵抗、内皮功能异常是影响中老年IGT患者发生早期AS的因素.     

阿卡波糖治疗糖耐量异常患者的临床观察

目的：探讨阿卡波糖对糖耐量异常（IGT）患者干预的临床疗效。方法：将我院门诊糖耐量异常患者106例随机分为两组,治疗组56例,在生活方式干预基础上给予阿卡波糖片50mg,po,tid;对照组50例,仅给予生活方式干预。观察期间均进行糖尿病防治知识宣教,根据个体情况制定饮食及运动方案,观察12个月。结果：两组体重指数、血压、空腹血糖、葡萄糖负荷后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标明显变化,治疗前、后差异均有统计性意义（P〈0．01或〈0．05）。治疗组糖尿病发生率为9．1％,明显低于对照组糖尿病发生率28％（P〈0．05）。结论：阿卡波糖治疗IGT可明显降低糖尿病发生。     

糖调节受损者血清炎症细胞因子表达水平的研究

目的探讨糖调节受损（IGR）人群外周血炎症细胞因子表达水平与正常糖耐量（NGT）人群的差异。方法按照WHO糖尿病诊断标准,随机选择IGR者172例,NGT者168例,2型糖尿病（T2DM）者106例,采集外周血分别测定外周血白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-（TNF-）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的水平,并与其它临床资料进行综合比较。结果 IGR组IL-1βI、L-6、TNF-、hs-CRP水平显著高于NGT组但低于T2DM组（P〈0.05或P〈0.01）。结论 IGR发生发展过程中伴有炎性反应,检测炎症细胞因子对评价IGR人群具有一定的预测作用。     

瑞格列奈对糖耐量减低患者的干预治疗

目的:本文探讨胰岛素早期分泌改善治疗对糖耐量减低的干预疗效.方法:对60例糖耐量减低患者随机分组,进行饮食、运动或瑞格列奈干预治疗.结果:对照组(饮食、运动组)血糖、胰岛素轻度下降,无统计学差异(P＞0.05);治疗组(小剂量瑞格列奈组)血糖、胰岛素显著下降(P＜0.05),有统计学意义.结论:小剂量瑞格列奈能改善糖耐量减低患者的糖耐量,使其恢复正常糖耐量状态.     

阿卡波糖对高血压伴糖耐量减低患者内皮素及腰围的影响

目的:观察阿卡波糖对高血压伴糖耐量减低患者的内皮素及腰围的影响。方法:将2009年1月-2010年3月在我院确诊为原发性高血压伴糖耐量减低的患者随机分为治疗组(49例)和对照组(46例),2组均接受降压治疗,治疗组加服阿卡波糖50mg,tid,观察并评价2组治疗前及治疗12周后血清内皮素(ET)及腰围的变化。结果:与治疗前比较,治疗后2组患者的腰围、ET均有下降,治疗12周后2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:阿卡波糖联合降压治疗比单纯降压治疗能更好的缓解高血压伴糖耐量减低患者的内皮功能损害及减小腰围。     

阿卡波糖对高血压并糖耐量减低患者动脉顺应性和颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨阿卡波糖对高血压并糖耐量减低（impairedglucosetolerance,IGT）患者动脉顺应性和颈动脉粥样硬化的影响。方法选择高血压并IGT患者63例,随机分为常规治疗组（A组）31例,阿卡波糖加常规治疗组（B组）32例;观察治疗前后血压、血糖、餐后2h血糖（2-hourpostprandialbloodglucose,2hPG）一氧化氮（nitricoxide,NO）、内皮素（endothelin,ET）、肱一踝脉搏波速度（brachil—anklepulsewavevelocity,baPWV）、颈动脉内膜一中膜的厚度（carotidintima—medialthickness,IMT）及颈动脉斑块积分（accumulativescoreofcarotidplaque）的变化。结果治疗6个月后,2组的ET水平及baPWV较治疗前显著下降（P〈0．01）,NO水平显著上升（P〈0．01）,B组2hPG,IMT及颈动脉斑块积分较治疗前显著下降（P〈0.01）;岛组的2hPG、ET水平、baPwV、IMT和颈动脉疵块积分明显低于A组（P〈0．05）,NO水平高于A组（P〈0．05）;A组IMT和颈动脉斑块积分治疗前后无显著性变化（P〉0．05）。结论阿卡波糖可以降低高血压并IGT患者的baPwV,IMT和颈动脉板块积分,改善大动脉的弹性及顺应性。