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强直性脊柱炎骶髂关节影像学分析(附24例骶髂关节平片、CT和MR影像对比观察) 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:旨在评估强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节炎的MR影像特征,并比较X线平片、CT和MR影像在诊断骶髂关节炎中的作用。材料与方法:搜集24例AS患者,分别行X线平片、CT和MRI检查。增强前MR扫描序列包括SET1WI、FSET2WI和梯度回波的准T2WI(GRT2*WI)。增强后MR扫描序列参数与增强前SET1WI相同。另选9例志愿者,行MR平扫检查。结果:8例志愿者16个骶髂关节的T1WI和T2WI可直接显示正常骶髂关节软骨,表现为线形或点样的中等信号影。9例志愿者11个骶髂关节的骨髓内可见局灶性脂肪沉积。24例AS患者的42个骶髂关节可见软骨异常,表现为T1WI和T2WI上正常线形中等信号的软骨影像消失,代之以不规则增粗或扭曲样中等信号。分析表明:在骶髂关节炎的诊断方面,MR和CT明显优于X线平片(P<0.001)。结论:同X线片比较,虽CT和MRI均有助于AS骶髂关节炎的诊断,但MR影像可显示CT和X线所不能显示的软骨异常和骨髓内水肿改变;骨髓内脂肪沉积可属正常变异;扭曲样中等强度信号应视为软骨的异常征象。 相似文献
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磁共振动态增强和脂肪抑制技术在胰腺癌诊断中的价值 总被引:24,自引:3,他引:21
目的 了解磁共振动态增强和脂肪抑制技术在胰腺诊断中的价值。材料与方法 18例经手术病理证实的胰腺癌患者进行了磁共振检查,采用在磁共振序列分别为:SET1WI、FSET2WI、脂肪抑制技术SET1WI和动态增强FMPSPGR等。结果 18例胰腺癌肿瘤病灶,在SET1WI上呈低信号者10例,等信号者6例,高信号者2例;FSET2WI上高信号者8例,等信号者6例,低信号者4例;脂肪抑制技术SET1WI上 相似文献
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低场强MR对急性脑出血的诊断初探 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨低场强MR用于急性脑出血检查的可行性以及其血肿的T1WI、T2WI的信号特点。材料与方法7例脑外伤,3例高血压性出血患者,均在急性期和超急性期内,用 0. 2T西门子 P8MR机,SE系列,T1WI:TR/TE=300/15、T2WI:TR/TE=2500/120ms。结果10例病员其脑内血肿在T1WI均表现为等或等低混合信号,在T2WI均为均匀高或欠均匀高信号,部分通过CT验证。结论在急性期和超急性期的脑内血肿,T1WI表现为等或等低信号,T2WI为明显高信号。 相似文献
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MR T_1WI抑脂及MR胰胆管造影术用于梗阻性黄疸的诊断 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨T1WI抑脂技术(FT1WI)和MR胰胆管造影术(MRCP)对梗阻性黄疸的诊断价值。方法:回顾47例不同病因所致梗阻性黄疸的MRI征象。应用GESigna1.5T超导MR机,除常规的T1WI、T2WI序列外,还采用FT1WI和FMPSPGR造影增强及MRCP技术。结果:恶性病变均可见大小不等的肿块,FT1WI序列对肿块的显示最清楚,为明显的低信号。良性病变均无肿块。MRCP可以明确梗阻的部位及阻塞端的形态。结论:根据MRCP所示胆道梗阻的部位和形态,结合轴位各序列,尤其是FT1WI显示的病灶特点,能更加准确地诊断梗阻性黄疸的病因。 相似文献
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正常胰腺快速MR成像序列的比较研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的选择最适当的胰腺快速MR成像序列。材料与方法对20例胰腺正常者行六种快速MR成像序列检查,其中包括四种快速自旋回波序列(TSE—T1WI、T1FS、T2WI、T2FS)和二种梯度回波序列(GRE—TFE、FFE),然后对所得图像进行定量、定性分析。结果定量分析表明,T1FS有最高的胰腺信噪比。定性分析表明,T1WI显示脾静脉最好,且能同时清楚显示肠系膜上血管、门静脉和腹腔动脉。T1FS的伪影最少,且能同时清楚显示胰——十二指肠分界、胰一胃分界及肠系膜上静脉。T2WI的图像质量及对胰一十二指肠分界显示最好,且能同时清楚显示胆总管、肠系膜上血管、门静脉和腹腔动脉。T2FS显示胆总管最好,显示胰一十二指肠分界的能力同T2WI,同时能清楚显示门静脉。TFE和FFE无明显的优点。六个序列中任何一个,均不能使正常胰管成像。结论在正常胰腺快速MR成像序列中,T1FS和T2WI优于其它序列。 相似文献
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强直性脊柱炎骶髂关节影像学分析:附24例骶髂关节平片,CT和MR… 总被引:16,自引:0,他引:16
目的:旨在评估强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节炎的MR影像特征,并比较X线平片、CT和MR影像在诊断骶髂关节炎中的作用。材料与方法:搜集24例AS患者,分别行X线平片、CT和MRI检查。增强前MR扫描序列包括SE T1WI、FSE T2WI和梯度回波的准T2WI(GR T2^*WI)。增强后MR扫描序列参数与增强前SE T1WI相同。另选9例志愿者,行MR平扫检查。结果:8例志愿者16个骶髂关节的 相似文献
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脊髓多发硬化与特发急性横贯性脊髓炎MRI鉴别诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨脊髓多发硬化(MS)和特发急性横贯性脊髓炎(IATM)的MRI特点及鉴别诊断的可能性。方法:对比分析了16例MS和7例IATM的临床表现和MRI特点。MR基本扫描序列为SE序列T1WI、T2WI矢状位和T2WI轴位,7例行Gd-DT-PA强化。结果:16例MS脑脊液寡克隆带阳性8例,7例IATM病前发烧3例,余临床表现相似。两者MR信号特点相似,均为T1WI稍低或等信号,T2WI高信号,但MS表现病灶多发(93%)、长度不超过2个椎体(88%),主要分布在白质区(93%)的特点,而IATM以病灶单发(57%)、长度大于2个椎体(71%)、全脊髓分布或灰质分布为主(71%)。结论:MRI对脊髓MS和IATM的诊断和鉴别诊断有重要作用。综合分析MR表现、临床特点、脑脊液检查等有助于正确诊断 相似文献
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目的 探讨Tolosa-Hunt综合征(THS)的MRI征象及其临床价值. 资料与方法 对13例经临床确诊的THS患者行MRI检查,分别选取矢状位、轴位及冠状位扫描,并行Gd-DTPA增强扫描,2例加作磁共振血管成像三维时间飞跃法( 3D-TOF MRA). 结果 全部病例均为单侧发病,表现为病变侧海绵窦形态发生改变,在T1WI上呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号,边缘清楚,颈内动脉(ICA)被包绕,管腔不同程度变窄,增强扫描病灶明显强化.治疗后病灶缩小或消失,增强扫描强化程度减低. 结论 THS的MRI表现有一定的特征性,其不仅能显示病变的范围为诊断和鉴别诊断提供客观依据,还是治疗后随访的最佳方法. 相似文献
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急性硬脊膜外血肿的MRI研究 总被引:10,自引:0,他引:10
目的 探讨急性硬脊膜外血肿(ASEH)的发病机制、MRI表现特征及鉴别诊断。方法 15例ASEH病人,男8例,女7例,平均37.8岁。5例有脊柱损伤史,1例有脊柱手术史,1例有腰硬脊膜穿刺史,其余8例无特殊病史。11例经手术证实,2例经CT引导穿刺抽吸治疗并证实,2例经临床相应检查及随访证实。所有病人均行矢状面SE T1WI和快速SE(FSE)或SE T2WI。12例行横轴面FSE T2WI,8例行SE T1WI。4例行SE T1WI增强扫描。结果 15例血肿共发生于18个脊柱节段,其中6例次(6/18)位于颈段、9例次(9/18)位于胸段、3例次(3/18)位于腰段。7例次(7/18)血肿位于硬膜囊前方,11例次(11/18)位于硬膜囊后方。血肿累及1~13个椎体高度,平均4.87个椎体高度。T1WI上,所有血肿与脊髓之间均显示有线样低信号区。T2WI矢状面和横轴面上,分别有4例(4/15)和8例(8/12)在血肿与蛛网膜下腔之间显示有低信号线。矢状面上13例(13/15)血肿呈长梭形,横轴面上均呈双凸镜形或半圆形。SE T1WI上,5例呈等T1信号,6例呈短T1信号,4例呈等、短T1混杂信号;T2WI上,5例呈短T2信号,10例呈短、长T2混杂信号。4例增强扫描无特异性。结论 ASEH的MRI表现具有特征性,可为诊断及鉴别诊断提供依据。 相似文献
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流动伪影在颅内动脉瘤MRI诊断中的价值 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 评价流动伪影对颅内动脉瘤的诊断价值。资料与方法 搜集经DSA(10例)或手术(5例)证实的15例同时合并有流动伪影的颅内动脉瘤的MRI和MRA资料进行回顾分析。使用Siemens Impact1.0T超导型MR扫描仪。全部患者均行脑MRSE序列扫描,13例行3D TOF MRA动脉期扫描。结果 15例颅内动脉瘤共显示29个流动伪影,在所有MR序列图像上均表现为动脉瘤残腔水平的不规则条带状影,且均位于相位编码方向上。T2WI较T1WI上所显示的伪影更为粗大、明显。结论 合理地应用流动伪影有助于颅内动脉瘤的诊断和鉴别诊断。 相似文献
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目的:探讨胰岛素瘤的MRI表现及最佳检查序列。资料与方法:分析经手术、病理证实6例胰岛素瘤的MRI表现,检查序列包括SE T1WI、FSE T2WI、预饱和脂肪抑制T1WI,常规增强和动态增强检查。其中4例行CT平扫和双期增强检查。比较增强前后MRI不同序列胰岛素瘤的检出率,并与CT检查进行对照。结果:MRI检出了所有6例胰岛素瘤,其中预饱和脂肪抑制T1WI的检出率最高(6/6),其次是常规SE T1WI(5/6),而FSE T2WI(2/6)、常规增强T1WI(2/5)和动态增强检查(2/3)的显示率较低,但增强检查尤其是动态增强检查有助于显示肿瘤的富血供特征。CT对胰岛素瘤的检出率(平扫1/4,双期增强2/3)要低于MRI。结论:对于胰岛素瘤,MRI是一种较佳无创性检查方法,能够检出双期增强CT检查漏诊的肿瘤。MR预饱和脂肪抑制T1WI是最佳检查序列,增强尤其是动态增强则能反映肿瘤的富血供特征。 相似文献
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目的:分析脑实质多发结核瘤的MRI表现。方法:回顾性分析7例经脑脊液、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)实验及胸水等检查、胸片及抗结核治疗随访确诊的脑实质多发结核瘤的MRI表现,全部病例均行SET1WI、FSE T2WI、Gd-DTPA增强T1WI检查,其中3例采用了FLAIR序列。结果:病灶绝大部分位于灰白质交界区和基底节区,直径多在5~15mm。未成熟结核结节呈长T1、长T2信号,灶周水肿明显,结节性强化。成熟结核结节呈典型的“靶征”,由中心到外周分别为低信号靶心-高信号环-低信号环,灶周水肿较轻,结节状或环形强化。颅内其它结核感染征象有助于诊断。在各扫描序列中T2WI和增强扫描对病灶的显示较佳。结论:脑实质多发结核瘤是颅内结核的一种特殊表现,MRI的特征是多发病灶,并具靶征及环状强化。 相似文献
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预饱和脂肪抑制技术在乳腺MRI检查中的临床应用 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 探讨预饱和脂肪抑制技术在乳腺MRI检查中的临床应用价值。资料与方法 对58例乳腺疾病患者进行常规MRI平扫、脂肪抑制MRI平扫和脂肪抑制动态增强MRI扫描,对比分析SE TlWI、FSE T2WI、脂肪抑制SE T1WI、脂肪抑制FSE T2WI和脂肪抑制SE T1WI增强扫描5种图像对病变的检出情况及病变形态和内部信号的显示效果。结果 (1)对病变的检出,脂肪抑制增强扫描明显优于平扫各图像,检出率达100%,平扫各图像对病变的检出无显著性差别,其中以脂肪抑制T2WI为最好,检出率为93.1%,脂肪抑制T1WI最差,检出率为85.06%;(2)在病变形态的显示上,虽然脂肪抑制T2WI效果较好,但与常规T2WI相比并无显著性差别,而脂肪抑制的增强扫描则明显优于平扫各图像;(3)在病变内部信号的显示方面,脂肪抑制的平扫(包括T1WI、T2WI)明显优于常规平扫,而脂肪抑制的增强扫描明显优于平扫各图像。结论 乳腺MRI平扫中脂肪抑制的应用对病变的检出及内部信号的显示具明显优势,以脂肪抑制T2WI效果更好;在脂肪抑制基础上进行动态增强扫描不仅对病变强化的形态学特征显示良好,明显提高病变的检出率,而且能准确判断病变强化程度,观察病变血流灌注的动态变化过程.明显提高了MRI对乳腺疾病诊断的准确性,因此预饱和脂肪抑制技术在乳腺MRI增强扫描中的应用具有重要价值。 相似文献
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目的探讨子宫腺肌症MRI特点及其诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的31例子宫腺肌症的临床及MRI资料,应用自旋回波和快速自旋回波序列,常规行横断面FSE T2WI、SE T1WI及矢状面FSE T2WI扫描,其中10例病人加扫子宫解剖轴位及矢状位脂肪抑制FSE T2WI序列,分析其MR表现。结果弥漫性子宫腺肌症19例,以后壁结合带明显增厚为主的有11例。局限性子宫腺肌症12例,病变位于后壁7例,前壁4例,底部为主1例。28例T2WI呈与结合带信号相近的低信号影为主,内可见多发散在点状、小囊状高信号灶,21例T1WI呈与子宫肌层等信号,其中9例于T1WI也见点状、小囊状高信号。3例于肌层内见局限性类圆形结合带样信号。结论MRI可明确子宫腺肌症的范围及部位,脂肪抑制序列是非常有价值的检查方法。 相似文献
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目的回顾性分析海绵窦炎的临床及MRI表现。方法对16例经临床诊断的海绵窦炎患者行MRI检查,分别选取矢状面、轴面及冠面扫描,其中9例行Gd DTPA增强扫描,1例加作MRA3D TOF。结果全部病例病变侧海绵窦形态发生改变,在T1WI呈等低信号,T2WI呈高信号,边缘不清。增强扫描明显强化,颈内动脉(ICA)被包绕,管腔变窄并发现多数病例(10/16)同时伴有邻近部位的炎症病灶。结论MRI能发现海绵窦炎并作出准确诊断,为临床提供有效信息。 相似文献
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目的 探讨膝关节痛风性关节炎的MRI特征性表现.资料与方法 回顾性分析7例经手术、病理证实为膝关节痛风性关节炎的MRI表现.所有病例均做SE序列T1WI和FSE序列T2WI.其中4例做了钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强扫描.结果 膝关节骨质侵蚀破坏5例,股骨髁4例,髌骨下缘1例;股骨髁间窝区域、髌下脂肪区和/或髌韧带周围软组织见团块状病灶6例.全部痛风石病灶T1WI均呈低至中等信号;T2WI有2例呈低信号,3例有低信号病灶和低至稍高混杂信号病灶,另2例则为高信号.4例增强后,病灶无强化1例,轻度不均匀强化1例,病灶边缘强化2例.结论 膝关节痛风性关节炎的MRI特征性表现常是T1WI和T2WI均呈低至中等信号的肿块状病灶,且具边缘强化,其对膝关节痛风性关节炎的诊断很有价值. 相似文献