经皮椎体成形术、椎体后凸成形术治疗多节段老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效

目的分析经皮椎体成形术和椎体后凸成形术对多节段老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者的疗效。方法收集我院25例老年多节段骨质疏松性脊柱压缩骨折患者,根据其临床情况选择性实施实施经皮椎体成形术以及椎体后凸成形术治疗。结果所有患者在术后疼痛均消失,VAS评分和术前相比有统计学意义(P0.05),Cobb角度均恢复正常,随访后显示未出现再次疼痛,未出现并发症。结论按照多节段老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者症状不同选择经皮椎体成形术和椎体后凸成形术可起到较好的临床疗效。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床分析

目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折的疗效.方法 选取老年骨质疏松性椎体爆裂骨折患者42例,均行经皮椎体后凸成形术治疗,分析其临床疗效.结果 42例患者均顺利完成手术,手术时间为(45.3±6.8)min,每个椎体骨水泥灌注量(7.8±1.3)mL,平均住院时间(11.4±3.7)d,并发症发生率4.8％.术后及末次随访时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活功能(ODI)评分、椎体前缘高度、椎体中缘高度、Cobb角均优于术前(P＜005);椎管内骨块占位率术前术后无显著差异(P＞0.05),末次随访时显著低于术前及术后(P＜0.05).结论 经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折疗效显著,安全可靠,值得临床推广.     

经皮椎体成形和后凸成形治疗老年骨质疏松性椎体骨折的效果比较

目的 比较经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty)和球囊扩张椎体后凸成形术(percutanous kyphoplasty)治疗老年骨质疏松性椎体骨折临床疗效。方法 选取2012年11月至2015年5月我院收治的122例骨质疏松性椎体骨折老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各61例。研究组患者行经皮椎体成形术治疗,对照组患者行球囊扩张椎体后凸成形术治疗。比较两组患者手术前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、伤椎高度及骨水泥渗漏情况的差异。结果手术前,两组患者VAS评分和伤椎高度比较均无统计学差异(P>0.05),手术后,两组患者VAS评分评分比较无统计学差异(P>0.05),研究组伤椎高度高于对照组(P<0.05);研究者骨水泥渗漏发生率为18.0%,与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 经皮椎体成形和后凸成形治疗老年骨质疏松性椎体骨折均有显著疗效,在椎体高度恢复方面经皮椎体成形术更优。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

目的:探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法:对45例胸腰椎压缩性骨折的50例椎体,采用经皮椎体后凸成形术治疗,观察治疗前后疼痛状况,椎体高度及Cobb角的改变情况,评价疗效。结果:全部病例疼痛完全解除或有明显缓解,术后椎体高度、Cobb角、VAS评分与治疗前相比,差异均有统计学意义。结论:经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性性胸腰椎压缩骨折有效、安全。     

椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性腰椎骨折的临床研究

目的:比较椎体成形术(PVP)和后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效差异。方法:选取我院收治的50例(61节)骨质疏松性腰椎骨折患者,随机分为对照组(椎体成形术,25例)和观察组(后凸成形术,25例)。比较2组治疗前后VAS评分、活动能力评分、镇痛药评分和并发症发生率的差异。结果:治疗后观察组VAS评分、活动能力评分和镇痛药评分均显著低于对照组(P0.05);2组患者并发症发生率比较无显著差异(P0.05)。结论:后凸成形术治疗骨质疏松性腰椎骨折效果优于椎体成形术。     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折效果分析

目的分析球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床疗效。方法纳入此研究中的45例研究对象均为我院于2015年8月至2016年9月期间收治的老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,入选患者均采用球囊扩张椎体后凸成形术进行治疗,并分析此治疗方法的临床疗效。结果患者治疗前后的疼痛评分、椎体前缘高度、中线高度以及活动能力评分经对比均出现统计学意义(P0.05),患者均手术用时为(42.2±4.4)min、均出血量为(35.4±2.2)ml、均骨水泥用量为(3.4±0.1)ml,并发症发生率经计算后为2.22%。结论将球囊扩张椎体后凸成形术应用于老年骨质疏松脊柱压缩骨折治疗中,有助于椎体的恢复。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果

目的:探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果。方法:选取2012年1月-2015年1月在本院行经皮椎体后凸成形术治疗的34例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,观察患者术前、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Barthel量表评分、伤椎椎体前缘高度。结果:术后VAS评分低于术前,差异有统计学意义(P0.05);术后Barthel评分高于术前,差异有统计学意义(P0.05);术后伤椎椎体前缘高度明显高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。骨水泥渗漏10例,无其他并发症。结论:经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体形态恢复好,即刻止痛效果优良,患者活动能力明显改善。     

单球囊双侧扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:探讨单球囊双侧扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松件椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法:回顾性分析2005～2007年采用单球囊双侧扩张椎体后凸成形术治疗老年OVCF 33例37椎,测量术前术后椎体高度和Cobb角,采用视觉模拟评分(VAS)比较忠者术前本后的疼痛变化.结果:所有患者术后疼痛明显缓解或消失,VAS评分术后2d(2.8±1.2)较术前(8.3±1.3)明显改善(P＜0.01):术前骨折椎体的前缘、中线相当于原椎体高度的54.28%±13.37%和60.27%±16.57%,术后恢复到82.1%±26.54%和87.92%±21.18%(p＜0.05);Cobb角由术前18.37降至术后9.77.结论:单球囊双侧扩张椎体后凸成形术治疗老年OVCF可以有效、迅速缓解疼痛,恢复椎体高度,改善后凸畸形,疗效满意.     

应用经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的分析经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗效果。方法将我院2016年1月至2017年1月收治的56例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,其中35例患者共45个椎体接受经皮椎体成形术治疗方法。21例患者共35个椎体接受经皮椎体后凸成形术治疗方法。术前、术后1天内进行疼痛视觉类比评分,测量伤椎高度。结果经皮椎体成形术组术前、术后疼痛视觉评分分别为(6.7±1.4)分与(2.1±0.7)分,经皮椎体后凸成形术前、术后疼痛视觉评分为(6.9±1.2)分与(2.2±0.9)分,术前术后比较具备统计学意义。经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术伤椎高度,术后较术前增加(2.4±1.8)mm与(9.2±2.2)mm。结论经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折方面效果良好,且椎体高度恢复较为明显。     

MRI对骨质疏松性压缩性骨折经皮椎体成形术(PVP)术前分析评估

目的:探讨MRI对经皮椎体成形术、椎体后凸成形术治疗多节段老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效分析评估。方法:根据影像学特点,对13例老年骨质疏松性多节段脊柱压缩骨折选择性进行单侧经皮椎体成形术或球囊扩张椎体后凸成形术。结果:13例在术后腰背部疼痛基本消失,24h后均离床活动,患者的视觉模拟评分(VAS)由术前(8.3±1.5)分降至术后(2.5±1.2)分,手术前、后差异有统计学意义(P<0.01),椎体高度恢复明显,Cobb角平均矫正10.17°。术后随访6～12个月,腰背痛无复发。结论:对多节段老年骨质疏松性脊柱骨折的患者,根据MRI影像学特点选择经皮椎体成形术、球囊扩张椎体后凸成形术治疗能取得满意的疗效。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩骨折

目的 探讨椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 采用经皮椎弓根穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩骨折32例48椎,观察对比手术前后疼痛情况及活动能力,评估治疗效果.结果 术后患者疼痛明显减轻,活动能力改善.其中术后1周患者疼痛VAS评分(2.2±0.6)较术前(7.6±0.7)明显下降,(P<0.01);活动能力评分(1.2±0.4)较术前(2.4±0.6)明显改善,(P<0.01).随访时间3～18个月,平均5.6个月.近期效果满意.结论 球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩骨折可以有效缓解疼痛,改善活动能力,提供生活质量,疗效满意,值得推广.     

经皮椎体后凸成形术对老年多节段骨质疏松性椎体 骨折患者的效果

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年多节段骨质疏松性椎体骨折患者的效果。方法选取2016年9月至2018年1月夏邑县人民医院收治的100例老年多节段骨质疏松性椎体骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者接受经皮椎体成形术治疗,观察组患者接受经皮椎体后凸成形术治疗。比较两组患者手术前后椎体矫正效果,采用视觉模拟评分(VAS)评定患者的疼痛程度。结果术后6个月,两组患者骨折椎体高度高于术前,观察组骨折椎体高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者Cobb角小于术前,观察组Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者VAS评分低于术前,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮椎体后凸成形术治疗老年多节段骨质疏松性椎体骨折,可有效恢复椎体高度并纠正脊柱畸形,能够在一定程度上减轻患者疼痛。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效评价

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选取自2012年6月至2014年8月采用经皮椎体后凸成形术治疗的32例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,对比分析术前和术后VAS评分、椎体高度等情况。结果所有手术均顺利完成,无严重手术并发症。VAS评分由术前的8.0分下降至术后的2.7分,椎体高度由术前的1.2 cm增加到术后的2.3 cm。疼痛缓解和功能改善显著。结论经皮后凸椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,能迅速缓解疼痛,恢复椎体高度,改善后凸畸形,是一种安全有效的治疗方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗多节段老年骨质疏松性脊柱骨折的效果分析

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗多节段老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效。方法选择我科2009年3月-2011年9月37例多节段老年骨质疏松性脊柱骨折患者共80个伤椎应用经皮椎体后凸成形术。观察术前和术后VAS疼痛评分,后凸Cobb角及椎体高度压缩率的变化情况。结果 37例患者手术均顺利完成,全部病例术后VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、Cobb角度与治疗前相比,差异均有统计学意义。结论经皮椎体后凸成形术治疗多节段老年骨质疏松性脊柱骨折创伤小,止痛效果良好,能较好地恢复椎体高度,矫正后凸Cobb角。     

陈晓明 马华松 王 蒙 杨 滨 袁 伟

【】目的 探讨椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后疼痛的原因。 方法 121例骨质疏松性椎体压缩骨折患者顺利完成PKP术, 16例骨质疏松性椎体压缩骨折行椎体后凸成形术后仍然疼痛原因：4例出现骨水泥渗漏;2例术后发现椎弓根骨折;4例随访中出现邻近节段骨折;2例出现治疗椎体再骨折;4例出现进行性后凸畸形加重。12例患者给予镇痛和卧床休息及继续抗骨质疏松治疗,其中6例结合小关节突或脊神经背侧支封闭。4例邻近节段骨折患者再次行PKP。结果 16例患者经治疗后疼痛明显缓解,12例保守治疗患者治疗前VAS(3.5?1.5)分,治疗后VAS(1.2?0.5)分;4例再手术患者治疗前VAS评分为VAS(4.5?1.2)分,治疗后VAS(1.5?0.6)分。 结论 椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后疼痛较少见。我们应对其进行个体化治疗,要准确诊断及完善手术操作。     

经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果对比探讨

目的:探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者应用经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗后的疗效。方法:采用随机数字表法将我院109例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者分组,对照组54例应用PVP治疗,观察组55例给予PKP治疗,对比两组患者治疗后椎体压缩率、Cobb角改善情况、疼痛评分、生活质量及安全性。结果:观察组术后1、6个月Cobb角、椎体压缩率、VAS评分均低于对照组,SF-36评分高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PKP术能够更为有效减轻骨质疏松性椎体压缩骨折患者疼痛,恢复脊柱序列,提升患者生活质量,安全性高。     

单通道经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩骨折的临床分析

目的：：应用单通道经皮椎体后凸成形术联合抗骨质疏松行药物治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,分析临床疗效,探讨手术的安全性和有效性。方法：C 臂机定位下局麻经皮单侧椎弓根椎体穿刺,球囊椎体撑开复位,注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯 PMMA),手术前后针对骨质疏松药物治疗。结果：40例患者术后疼痛即刻缓解,术前疼痛视觉模拟评分平均(VAS)8.0分,术后1天评分平均2.2分,椎体高度明显恢复,矢状面指数(SI)由术前的平均56%恢复至术后87%,Cobb 角由术前平均20.3°度恢复至术后平均6.7°,手术前后比较有明显差异。结论：单通道经皮椎体后凸成形术联合药物治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,手术微创,操作简单,方法可靠,临床疗效确切。     

椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床应用研究

目的 探讨椎体成形术在骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中的手术方法、临床效果、适应证及其技术优势. 方法 对37例(42个椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折病人采用椎体成形术治疗的临床资料进行回顾性分析.按照Genant分级,一级9个椎体,二级17个椎体,三级16个椎体.新鲜骨折35个椎体,陈旧性骨折7个椎体.术前VAS评分(8.2±1.6)分. 结果术后平均随访6.7个月,所有患者疼痛明显减轻或消失,术后2 d的VAS评分平均为(1.6±0.6)分.无严重并发症发生,脊柱后凸角度术前平均为(18.7±7.8)度,术后为(12.3±4.7)度,疗效满意. 结论椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗效果明确,也可以用于陈旧性骨折,且并发症少,安全有效.     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果.方法:对26例(39椎)骨质疏松性椎体压缩骨折的患者应用球囊式椎体扩张器对病椎进行扩张.并用骨水泥进行填充,通过疼痛视觉模拟评分法(VAS)对手术前后进行对比,并比较手术前后椎体高度的变化,总结手术疗效.结果:本组病例手术均获得成功,1例患者出现骨水泥椎体前渗漏,2例患者出现椎间盘渗漏,但均未出现神经症状,术后随访3～18个月,平均12.5个月,VAS评分术前7～9分,平均为8.5分,术后0～4分,平均为2.2分.椎体高度较术前明显恢复,椎体前缘平均高度术前为14.28±2.43mm,术后为20.51±2.26mm;椎体后缘平均高度术前为22.18±2.12mm,术后为23.49±2.35mm,椎体前缘恢复率62.6%,椎体后缘恢复率11.3%.结论:PKP技术手术创伤小、手术时间短,可迅速有效地缓解疼痛,并可有效地恢复病椎的高度、矫正后凸畸形,具有很好的临床应用价值.     

经皮内固定联合椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性A3型骨折的疗效观察

目的比较经皮内固定联合椎体后凸成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性A3型骨折的疗效。方法选择2010年1月-2010年12月收治的老年胸腰椎骨质疏松性A3型骨折患者56例,采用随机数字表法分为2组,联合组28例采用经皮内固定联合椎体后凸成形术治疗,对照组28例患者采用经皮椎体后凸成形术治疗,比较2组手术时间、出血量、注入骨水泥量、疼痛评分等相关指标以及近远期疗效。结果联合组平均手术时间(95.6±11.7)min、术中出血量(51.5±12.5)ml,注入骨水泥量(4.75±0.99)ml,均优于对照组(34.7±9.3)min、(11.6±1.7)ml、(4.16±0.54)ml,2组比较差异具有显著性(P<0.05)。2组术后下床时间、平均住院时间比较差异无显著性(P>0.05)。随访3²4个月,2组术后VAS疼痛评分、术后Cobb'角和椎体前缘丢失高度明显低于术前,术后6个月、12个月、24个月联合组VAS疼痛评分、术后Cobb'角和椎体前缘丢失高度均低于对照组,2组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论经皮内固定联合椎体后凸成形术可以更好地恢复脊柱稳定,有效维持伤椎高度,从而减轻疼痛,提高患者生存质量。