小脑出血的临床与预后研究

本院1993～1999年共收治小脑出血68例,现就其临床表现与预后分析报道如下.     

自发性小脑出血的临床与预后

目的 本文报告经CT证实的双侧自发性小脑出血患者，其中小脑半球出血16例，蚓部出血4例，混合性出血2例，全部内科治疗，痊愈9例，好转8例，死亡5例。认为出血部位较出血量对内科治疗的预后的影响更为重要，意识障碍及严重并发症者预后不良，重症小脑出血通过积极的内科治疗，预后良好。     

老年人脑出血致急性脑肿胀的临床特点及预后

脑出血 (Hemorrhage)大多为高血压性脑出血 ,多在动脉硬化和高血压的基础上血压突然升高引起脑小动脉破裂所致。最常发生在基底节的壳核 ,其次为丘脑、桥脑和小脑。基底节出血常侵入内囊、丘脑 ,并可破入侧脑室而使血液进入脑室系统和蛛网膜下腔。血肿引起周围水肿 ,易继发急性脑肿胀而引起脑的二次损伤 ,并且老年人的发生率较高 ,病情变化快 ,预后往往不佳 ,现就其临床特点、诊断及预后总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选取 1997- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1我院收治的脑出血并发急性脑肿胀 4 1例病人为分析资料 ,其中男 32例 ,女 9例 ,…     

老年人小脑出血的临床分析

目的：研究老年人小脑出血的临床特点。方法：对42例60岁以上及17例59岁以下自发性小脑出血患者的病因、临床表现、头颅CT、治疗及预后进行对比分析。结果：老年组以眩晕、呕吐起病多见，分别有32例和35例，非老年组以头痛、呕吐起病多见，分别有15例和17例。老年组中有30例患者发病时血压明显升高，分别有25、33、34及30例伴有明显的水电解质紊乱、肾功能异常、心电图异常及肺部感染。结论：老年人小脑出血临床表现不典型，高血压、脑动脉硬化是重要原因，脑疝致中枢性呼吸衰竭及多器官功能衰竭是主要死亡原因。     

143例老年人脑出血的临床特点

本文收集我院１９９４年１月至１９９６年１２月经ＭＲＩ或ＣＴ证实的脑出血住院病例２２９例。其中６０岁以上的老年人脑出血（Ⅰ组）１４３例，５９岁以下的脑出血（Ⅱ组）８６例。现将两组病例的临床资料进行对比分析，以探讨老年人脑出血的临床特点。１临床资料１．１...     

幕下脑出血的临床特点及其预后

目的　探讨幕下脑出血的临床特点及其预后。方法　回顾分析 36例幕下脑出血患者的病因、临床表现与预后资料。结果　 36例中有高血压病史者 2 1例 ,发病时头晕、头痛、呕吐发生率分别为 6 9%、4 2 %、6 4 % ,意识障碍 19例 ,眼球运动障碍 18例 ,瞳孔异常 16例 ,偏瘫或四肢瘫 19例 ,共济失调 8例 ,病死率 39%。结论　幕下脑出血患者头晕、头痛、呕吐多见 ,意识障碍发生率高 ,瘫痪程度多不严重 ,病死率较高 ,存活者生活自理率高。     

小脑出血的临床及预后分析

１资料与方法本组２７例脑出血患者中男１７例,女１０例,发病年龄１６～８６岁,其中２０岁以下１例,２１～３０岁３例,３１～４０岁３例,４１～５０岁４例,５１～６０岁３例,６１～７０岁５例,７１～８０岁５例,８１～８６岁３例。有高血压病史１０例,糖尿病史４例,有中风史３例,冠心病史２例。长期抽烟４例,经常饮酒３例。２７例均急性发病,进院时全部头颅ＣＴ扫描证实,首发症状突发眩晕１９例,头痛１３例,恶心、呕吐２２例,站立不稳,行走歪斜１５例,讲话含糊７例。神志清楚１７例,意识模糊３例,轻中度昏迷７例;双眼凝视麻痹１０例,瞳孔不…     

老年人心脏黏液瘤的临床特点与预后

目的探讨我国老年人心脏黏液瘤的临床特点、影像学特点及远期预后.方法收集1988年至2015年在解放军总医院住院手术的50例老年心脏黏液瘤患者病例资料,对其临床表现、影像学特点和远期预后进行回顾性分析.结果50例研究对象的平均年龄为（66.1±5.3）岁,其中女性16例.患者的病程平均为（15.7±21.7）年,临床症状表现为胸闷（20例）、心悸（20例）、呼吸困难（8例）、晕厥（8例）、脑栓塞（10例）、肢体栓塞（4例）、无力（14例）、发热（6例）、关节痛（4例）、无症状（6例）.X线胸片检查提示心脏肥大18例（36%）.超声心动图检查提示黏液瘤的好发位置依次为左心房44例（88%）、右心房2例（4%）,左房室瓣前叶1例（2%）,左心室1例（2%）.黏液瘤的平均体积为（33.04±13.81）cm^3.50例患者术后随访1-26年,平均（11.3±12.3）年,无复发及进展为恶性肿瘤者;2例患者死亡（4%）.术后栓塞相关危险因素为晕厥和无力,死亡相关危险因素为关节痛、无力和黏液瘤体积较大.结论老年心脏黏液瘤患者临床症状不典型,常见临床症状为胸闷和心悸,好发于左心房,远期死亡率和复发率均较低.     

脑出血的临床与预后

在脑出血的急性期，脱水、降颅压，营养神经细胞治疗，对卒中的治疗效果产生较高的期望。尽管如此，脑出血的致残率和死亡率仍较高，病后30天内死亡率为35．52％，半数以上的死亡发生在病后2天内，脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是致死亡主要原因，其预后与出血量、部位病因及自身状况有关。可恢复生活自理者，在1个月后约为10％，6个月后约为20％，部分患者可恢复工作。因此，早期检测和预测神经功能恶化，弄清病因及予以纠正，是成功治疗的基础。     

中青年高血压脑出血的临床特点及预后研究

目的 探讨中青年高血压脑出血患的病因、临床特点及预后。方法 分析38例45岁以下中青年高血压脑出血患病因、临床特点、CT表面及预后,并进行了遗传学方面的调查。结果 中青年高血压患发病前均未进行有效的血压检测及控制,近半数患有明显的家庭遗传史,临床以突然发病,进展快,进行性意识障碍及偏瘫为主。CT表现主要为内外囊间出血,1／3破入脑室,早期（7h内）手术效果好。结论 早期手术可以降低该病的死亡率,加强对高血压家族中年轻人的血压定期监测是降低该病发生率的关键。     

脑出血CT临床征象与预后

目的了解脑出血患者头颅CT临床征象与预后的关系。方法对长江大学附属荆州市第一人民医院2009年1月至2010年6月住院的30例脑出血患者实行临床观察评分,同时随访和整理数据,采用多因素方差分析。评价单个因素对疾病预后的干预和影响。结果广义线形回归模型提示出血量每增1mL,预后神经功能缺损程度评分就增加0.42分。结论脑出血患者的出血量多少是患者治疗恢复程度和预后的最重要的独立影响因素,同时迟发性脑出血入院时的意识也对预后有一定的影响。     

桥脑出血的临床与预后分析

近年来，随着诊断治疗水平的提高，桥脑出血患者的预后已有改观。现将我科1995—2003年收治的桥脑出血31例进行回顾性分析，报告如下。     

老年人重型颅脑损伤的临床特点及预后分析

目的：探讨老年重型颅脑损伤的特点与预后的影响因素。方法：对60岁以上格拉斯哥计分（GCS）〈8分的颅脑损伤167例临床资料进行单因素、多因素分析。结果：老年颅脑损伤病人中．70．0％伤前伴有慢性疾病．25．7％同时合并其它脏器损伤，38．3％伤后出现各种并发症。老年颅脑损伤病人的预后受颅脑损伤的严重程度、原有的慢性疾病、合并损伤和伤后并发症等多因素综合影响。结论：老年颅脑损伤具有自身的特点。处理老年颅脑损伤病人时，应特别注意原有慢性疾病的处理和各种并发症的防治。     

小脑出血的临床特点及诊治要点是什么

小脑出血约占脑出血的 2 %～ 4 % ,好发于小脑上动脉供血区 ,即半球深部齿状核附近。老年人多为高血压、动脉硬化者 ,青年人多为血管畸形或有出血性疾患者。血肿使小脑肿胀、变形并移位 ,后颅窝压力迅速升高 ,常破入第四脑室 ,向前压迫脑干出现有关症状及急性梗阻性脑积水 ,危及生命。临床特点为 :①重型发病比一般脑出血更急 ,昏迷更深 ,常于数小时内死于枕骨大孔疝引起的呼吸麻痹 ,由于查不出定位体征 ,诊断比较困难 ;②轻型发病时多无意识障碍 ,主诉头晕、头痛、频繁呕吐、有或无视物旋转、无偏瘫 ,体检时可见眼震、共济失调及肌张力减低…     

桥脑出血临床CT与预后的关系

传统认为桥脑出血死亡率高,大部分靠死后尸解证实。自CT问世后,对诊断不仅容易做到,并能发现以前难以诊断的轻型和小的血肿,大量的文章报告对桥脑出血的大小,部位涉及的范围,对判断预后极其重要。本文报道26例桥脑出血病人就其临床表现、CT所见及预后关系结合有关文献作一分析。     

脑出血患者临床体征与预后的关系

我院自2003年6月至2006年6月共收治脑出血患者326例,均行头颅CT扫描确诊。本文将对脑出血患者临床体征与预后的关系作一探讨。     

非典型脑出血的临床特点

在临床工作中 ,有些急性脑血管病患者很象脑缺血 ,但经颅脑 CT检查却为脑出血 ,故应加以强调 ,提高警惕 ,进行必要的检查以减少误诊 ,此类型脑出血称为非典型脑出血 ,现将我科 1994～ 1999年收治的 30例非典型脑出血患者分析如下。1　一般资料1.1　 30例患者均无高血压病病史 ,均经颅脑 CT检查确诊为脑出血。1.2　 30例患者 ,男 2 1例 ,女 9例 ;10～ 40岁 2例 ,40～ 6 0岁 9例 ,6 0岁以上 19例。2　临床资料2 .1　所有患者入院时意识清楚 ,血压均在正常范围。2 .2　安静状态下起病共 2 8例 (占 93.33% )　其中休息时起病17例 ,睡眠中发病 …     

43例小脑出血治疗方法的选择与预后

小脑出血较幕上出血而言，死亡率低、颅后好，但其治疗方法的选择对预后却有着严重的影响，现将我科近9年来收治的43例小脑出血总结报告如下：     

老年人脑干梗塞的磁共振特点与临床

老年人脑干梗塞的磁共振特点与临床邵阳市中心医院（４２２０００）廖继录孙成秀本文对３８例老年人脑干梗塞的磁共振（ＭＲＩ）改变及其临床特点进行分析，以探讨ＭＲＩ对老年人脑干梗塞诊断的特异性。１临床资料１１一般资料３８例中，男３０例，男与女之比为３７５...