变应性真菌性鼻窦炎的综合治疗

目的 探讨内、外科综合治疗手段对变应性真菌性真窦炎的治疗作用。方法 对31例变应性真菌性鼻窦炎进行了以手术治疗为中心的综合治疗．其中鼻内镜手术24例,柯-陆氏手术7例,术前、术后进行抗生素、皮质类固醇激素和抗真菌药物治疗。结果 术后均随访1年以上,无手术并发症发生．采用鼻内镜手术的患者无复发．3例采用柯-陆氏手术治疗的患者复发行二次手术。结论 本研究表明鼻内镜外科手术对变应性真菌性鼻窦炎是一种有效的微创治疗手段．手术结合内科用药对变应性真菌性鼻窦炎的治疗具有良好的效果。     

类固醇药物鼻腔局部应用的研究进展

目的 回顾近年来类固醇药物鼻腔局部应用的基础与临床研究进展。方法 分析近年有关的文献２６篇。结果 鼻腔局部用类固醇药物对参与变应性鼻炎和鼻息肉的多种细胞和细胞因子都有广泛的抑制作用，临床应用能有效地改善症状，治疗剂量下即使长期应用也几乎没有或无全身副作用，鼻腔局部副作用极轻微或无。结论 鼻腔局部用类固醇药物治疗鼻炎（变应性和非变应性）和鼻息肉等鼻腔疾病有广泛的应用前景。     

变应性鼻炎研究进展(二):药物治疗

目的 针对变应性鼻炎药物治疗方面的研究进展,回顾其应用历史、相关基础知识、临床疗效、安全性和市场现状等相关资料。方法 重点介绍鼻用皮质类固醇、抗组胺药物和抗白三烯药物的临床应用现状。结果 治疗变应性鼻炎的药物主要分为一线药物和二线药物。一线药物包括皮质类固醇和抗组胺药物;二线药物主要包括抗白三烯药物、抗变态反应药物、细胞因子调节剂、炎性介质拮抗剂及基因治疗等。鼻用皮质类固醇已有三十余年的应用历史,是目前治疗变应性鼻炎最有 效的药物。抗组胺药物和抗白三烯药物也有各自的药理学特点和临床适用范围。结论 随着对包括变应性鼻炎发病机制的认识不断加深,新型药物不断投入临床应用,加上传统药物的更新换代,使临床疗效得到提高,而治疗的副作用减少,多数患者的症状得到有效控制。     

变应性鼻炎研究进展（二）：药物治疗

目的针对变应性鼻炎药物治疗方面的研究进展，回顾其应用历史、相关基础知识、临床疗效、安全性和市场现状等相关资料。方法重点介绍鼻用皮质类固醇、抗组胺药物和抗白三烯药物的临床应用现状。结果治疗变应性鼻炎的药物主要分为一线药物和二线药物。一线药物包括皮质类固醇和抗组胺药物；二线药物主要包括抗白三烯药物、抗变态反应药物、细胞因子调节剂、炎性介质拮抗剂及基因治疗等。鼻用皮质类固醇已有三十余年的应用历史，是目前治疗变应性鼻炎最有效的药物。抗组胺药物和抗白三烯药物也有各自的药理学特点和临床适用范围。结论随着对包括变应性鼻炎发病机制的认识不断加深，新型药物不断投入临床应用，加上传统药物的更新换代，使临床疗效得到提高，而治疗的副作用减少，多数患者的症状得到有效控制。     

类固醇抵抗型变应性鼻炎

本文就类固醇抵抗型变应性鼻炎的概念、诊断和分类、可能机制、病理生理和治疗进行系统综述。     

类固醇抵抗型变应性鼻炎

本文就类固醇抵抗型变应性鼻炎的概念、诊断和分类、可能机制、病理生理和治疗进行系统综述。     

鼻中隔成形加鼻丘黏膜划痕术治疗常年性变应性鼻炎52例

我科于2004～2007年3月采用鼻中隔成形加鼻丘黏膜划痕术治疗常年性变应性鼻炎52例,疗效显著,现报道如下。 1资料和方法 1．1病例资料 52例患者（实验组）均符合变应性鼻炎诊断标准,同时合并鼻中隔偏曲,术前均接受过不同剂量和疗程的抗组胺药、减充血药、肥大细胞稳定剂、皮质类固醇药物等的全身和局部用药治疗,疗效不佳。     

变应性鼻炎药物治疗新进展

变应性鼻炎理想的治疗药物应既能治疗急性反应 ( EPR)症状 ,又能治疗迟发反应 ( L PR)症状。最有效的治疗应该把抗组胺药的 H1受体拮抗作用与皮质类固醇的抗炎作用结合起来。白三烯拮抗剂和抗组胺药联合应用可能是变应性鼻炎的适当疗法。氮斯汀鼻喷雾剂对 EPR和 L PR都起治疗作用。鼻内皮质类固醇水制剂可降低局部刺激发生率。     

变应性鼻炎药物治疗新进展

变应性鼻炎理想的治疗药物应既能治疗急性反应(EPR)症状,又能治疗迟发反应(LPR)症状.最有效的治疗应该把抗组胺药的H1受体拮抗作用与皮质类固醇的抗炎作用结合起来.白三烯拮抗剂和抗组胺药联合应用可能是变应性鼻炎的适当疗法.氮(艹卓)斯汀鼻喷雾剂对EPR和LPR都起治疗作用.鼻内皮质类固醇水制剂可降低局部刺激发生率.     

081变应性鼻炎药物治疗新进展

变应性鼻炎理想的治疗药物应既能治疗急性反应（EPR）症状,又能治疗迟发反应（LPR）症状。最有效的治疗应该把抗组胺药的H1受体拮抗作用与皮质类固醇的抗炎作用结合起来。白三烯拮抗剂和抗组胺药联合应用可能是变应性鼻炎的适当疗法。氮zhuo斯汀鼻喷雾剂对EPR和LPR都起治疗作用。鼻内皮质类固醇水制剂可降低局部刺激发生率。     

异丁司特治疗类固醇抵抗性变应性鼻炎的临床研究

目的：采用随机、对照方法,比较组胺H1受体拈抗剂氯雷他定和白三烯受体拮抗剂异丁司特治疗类固醇抵抗性变应性鼻炎的疗效和安全性。方法：异丁司特组35例,氯雷他定组34例,采用记分方法比较2种药物对临床症状和体征的缓解。结果：异丁司特对临床症状总积分和体征总积分的改善程度显著优于氯雷他定（P〈0．05）;单因素方差分析：异丁司特组治疗后3、7、14d的症状和体征的记分显著低于治疗前（P〈0．01）,且元明显不良反应。结论：异丁司特能有效缓解类固醇抵抗性变应性鼻炎的临床症状和体征,有可靠的疗效和安全性,对类固醇抵抗性变应性鼻炎患者不能采取加大类固醇剂量或延长疗程的方法,可采用白三稀受体拮抗剂——异丁司特治疗。     

分泌性中耳炎合并变应性鼻炎病因及治疗

分泌性中耳炎常合并呼吸道变应性疾病,如变应性鼻炎、鼻息肉、支气管哮喘等.变态反应在分泌性中耳炎病因中的作用日趋受到重视,皮质类固醇激素、变应原脱敏治疗等可能在其治疗中发挥重要作用.本文对近年来分泌性中耳炎合并变应性鼻炎的病因和治疗研究进行概述.     

皮质类固醇在治疗变应性鼻炎和哮喘中的研究进展

在预防和治疗变应性炎症中,糖皮质激素目前被认为是最为有效的一线药物,随着对变应性鼻炎和哮喘发病机制研究的深入和糖皮质激素疗效的肯定,局部应用糖皮质激素在治疗变应性鼻炎和哮喘中的作用越来越受到广泛的关注,现就近几年关于耳鼻咽喉头颈外科和呼吸内科应用吸人皮质类固醇（inhaled corticosteroid,ICS）治疗变应性鼻炎和哮喘的安全性及ICS的合理应用等方面的研究进展作一综述。     

鼻用类固醇治疗儿童变应性鼻炎伴腺样体肥大疗效分析

目的 探讨儿童变应性鼻炎(AR)与腺样体肥大的关系, 评价鼻用类固醇治疗儿童变应性鼻炎伴腺样体肥大的疗效。方法 对照组为单纯腺样体生长儿童261例, 其中腺样体肥大190例(72.7%)。观察组为变应性鼻炎伴腺样体生长儿童162例, 其中腺样体肥大110例(67.2%)。两组均给予鼻用类固醇(丙酸氟替卡松喷剂)持续喷鼻3个月后于鼻内镜下复查。结果 对照组并发腺样体肥大构成比为72.7%,观察组并发腺样体肥大构成比为67.2%, 差异无统计学意义(χ²=1.16, P>0.05)。对照组采用鼻用类固醇治疗后有效腺样体体积减少112例(58.9%),观察组有效腺样体体积减小89例(80.9%)(χ²=19.04, P<0.01)。结论 经鼻用类固醇治疗, 变应性鼻炎伴腺样体肥大患儿腺样体体积减小程度较单纯腺样体肥大患儿明显。对变应性鼻炎合并腺样体肥大者可优先考虑应用鼻用类固醇激素。     

专题导读

变应性鼻炎专题——中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2007,42(9)马莉,陈大灵,章如新,等.江苏南通地区变应性鼻炎遗传流行病学研究刘莹,程雷.氯雷他定治疗老年变应性鼻炎的心脏安全性研究罗鸿,严能兵,曾平凡,等.类固醇受体与变应性鼻炎患者类固     

变应性真菌性鼻-鼻窦炎研究进展

变应性真菌性鼻 -鼻窦炎是一个近 2 0多年才被认识的一个特征性疾病实体 ,为慢性鼻 -鼻窦炎鼻息肉病的一个特殊类型。其临床表现并无特异性 ,但有典型的 CT和 MRI影像学所见 ,术中和病理学证实变应性粘蛋白的存在是本病诊断的重要指标。在整个治疗中手术治疗是最主要的 ,已从根治性手术转变为更“保守但彻底”的手术。手术 +类固醇药物 +免疫治疗的综合治疗是提供本病长期得到控制的最佳方案。在研究本病的发展、诊断和治疗中常遇到不少难题 ,有待进一步研究     

变应性真菌性鼻窦炎：我们能否预测复发？[英]／Sohail MA，Khabori MJA，Hyder J，etal／／Otolaryngol Head Neck Surg．

本研究的目的是探索能否预测变应性真菌性鼻窦炎复发，以及手术后应用皮质类固醇激素治疗对复发的影响。     

变应性鼻炎免疫治疗进展

变应性鼻炎治疗原则主要为避免接触变应原、药物控制和免疫调节。由于近年新型鼻内皮质类固醇药物和第二代抗组胺药物的问世 ,使药物控制在变应性鼻炎治疗中的地位显得十分重要。但随着对变应性鼻炎发病机制和免疫治疗作用机制的深入研究 ,人们发现 ,与只限于改善症状的抗组胺药物不同 ,免疫治疗是立足于改变变应性鼻炎患者的免疫反应而达到临床治愈的目的。就此意义而言 ,免疫治疗在变应性鼻炎治疗中的地位仍不容忽视。ＷＨＯ的一个专题小组于 1998年曾就变应性疾病的免疫疗法发表一个文件 ,充分肯定了该疗法治疗由某些花粉和屋尘螨引发鼻…     

CpG寡核苷酸与变应性鼻炎

变应性鼻炎是由变应原引起的、发生在鼻黏膜的变态反应性疾病,鼻黏膜反应性增高是其主要特点,临床表现以鼻痒、喷嚏、清水样涕和鼻塞为主,并可引起各种并发症。目前对变应性鼻炎的治疗多以类固醇激素、抗组胺药、免疫疗法等为主。本文就近年来人们对非甲基化胞嘧啶．磷酸．鸟嘌呤二核苷酸序列与变应性鼻炎的相关研究进行综述。     

鼻用皮质类固醇正确使用方法

鼻用皮质类固醇（INCS）用以治疗变应性和非变应性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、药物性鼻炎、血管舒缩性鼻炎等,也用以预防季节性变应性鼻炎和鼻息肉切除后复发。但INCS的正确用法对治疗成功至关重要,否则,不仅影响疗效,而且可产生各种不良反应,以鼻出血最常见（约占5％）,其他有咽炎、鼻腔干燥和结痂、鼻黏膜溃疡、萎缩性鼻炎,甚至鼻中隔穿孔等。尽管INCS已大量用于鼻科疾病的治疗,但对其使用方法的规范化关注和重视不够,报道甚少。