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患者,女性,29岁,2005年4月6日因扭伤致左踝关节肿痛,活动不利而至我院骨伤科门诊就医,常规X线片检查未见明显骨折及骨质破坏,遂按左踝关节扭伤而给予自制膏药外敷,加以活血止痛中成药内服等对症治疗。治疗2个月患部肿痛无明显好转,于6月20日复诊。局部CT扫描提示,左距骨溶骨性破坏,边缘光整,外周软组织肿胀。为进一步明确诊治,以左距骨动脉瘤样骨囊肿收治入院。患者否认家族遗传性、传染性疾病史,无家族肿瘤史。患者左内踝局部隆起,触诊可见以内踝为中心6 cm×8 cm肿块,质韧,边界尚清,推之不移,压痛明显,皮温略高,皮色如常,左足背伸、跖屈… 相似文献
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患者 ,女 ,18岁 ,病案号 77117— 1,于 2 0 0 0年 11月出现双侧髋关节疼痛 ,未经治疗。2 0 0 1年 2月 2 3日突然出现右下肢活动受限 ,疼痛剧烈 ,行走障碍 ,来我院诊治。 2 0 0 1年 2月2 7日以双侧股骨上端孤立性骨囊肿收入院治疗。查体 :一般状态尚可 ,双侧关节无肿胀、畸形 ,右侧股骨大转子叩痛 (+) ,纵轴叩痛 (+) ,股骨头体表压痛 (- ) ,右髋关节活动受限 ,伸 0°,屈 6 0°,外展 2 5°,内收 5°,内外旋转 2 0°。左髋关节活动略受限。下肢感觉、肌力正常。实验室检查 :碱性磷酸酶 (AKP) 4 90 .0 0 U/L,X线片显示 :双侧股骨颈及粗隆间可… 相似文献
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右锁骨动脉瘤样骨囊肿1例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
患者 ,男 ,9岁 ,以右肩部酸胀感 1个月入院。查体 :右锁骨中段右见 3cm× 2cm× 2cm隆起肿块 ,质硬无波动感 ,肿块固定 ,局部皮温不高 ,肤色正常 ,无静脉怒张 ,未听到血管杂音 ,右肩关节功能正常 ;实验室检查血沉、血磷、血钙、碱性磷酸酶、肝功能均正常 ;X线片示 :右锁骨中段有一中心性囊状透光区 ,呈吹气状膨胀 ,边界清晰 ,骨皮质菲薄 ,溶骨性改变。经骨穿细胞学检查诊断为右锁骨中段动脉瘤样骨囊肿。在颈丛麻醉下行右锁骨肿瘤病灶清除 +植骨术 (见图 1,2 )。术中见锁骨中段骨皮质似鸡蛋壳 ,用骨刀切开囊肿 ,漏出约 40ml暗红色血… 相似文献
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患者 男性,18岁,因双踝部外伤致肿痛、畸伴活动障碍半小时入院。患者半小时前乘坐的公交车爆胎,车体瞬间剧烈震动,冲击双侧足底导致双踝受伤。就诊时诉双踝部剧烈疼痛,不能站立行走。查体;生体体征平稳,心、肺、腹未见异常,双踝关节严重肿胀,呈外翻畸形,被动活动踝关节可触及骨擦感,内踝下、后可触及移位突出的骨块, 相似文献
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骨型甲旁亢临床表现复杂 ,极易误诊。本院近来收治一甲旁亢并反复多发病理性骨折误诊为骨囊肿患者 ,现报告如下 :1 临床资料患者 ,女 ,2 3岁 ,因反复多发性骨折伴全身骨痛、心慌 2年余于 2 0 0 2年 4月 8日入院。患者 2年来无明显诱因出现左侧肱骨骨折、右侧股骨骨折 ,左肱骨骨折愈合半年后再发骨折 ,伴全身骨痛、心慌、乏力、纳差。查体 :双侧甲状腺未触及明显包块 ,左肱骨上段、右股骨中下段可触及骨隆起、骨畸形 ,脊柱生理弯曲正常。入院时门诊查血钙 3 .49mmol/L、血磷 1.3 3mmol/L ,血甲状旁腺素 (PTH ) 15 2 5ng/L ,核磁共振 (MR… 相似文献
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背景:在假设动脉瘤样骨囊肿通过内部骨化存在自愈潜能的基础上,发展出一种新的、微创的治疗动脉瘤样骨囊肿方法。即用脱矿物质骨粉混合自体骨髓注入骨囊肿内,从而使病变停止进展,并自行骨化。我们提出假设,即为了诱导骨质愈合。骨囊肿细胞只需要对诱导材料的作用产生反应,而囊肿刮除术或扩大的外科手术是不必要的。此项研究的目的在于评估这种新方法对于骨囊肿的治愈情况,及其治疗本病的复发率的因素。方法:对13例经活检确诊为动脉瘤样骨囊肿的患者,经小切口向病灶内注入脱矿物质骨和自体骨髓混合骨泥。研究组中男3例,女10例,平均年龄16.6岁。病灶部位位于长骨者6例,骨盆5例,位于肩关节盂和跟骨者各1例。其中5例患者既往未经任何治疗,1例经术前栓塞,其余7例患者为治疗后复发者。结果:经过平均3.9年的随访,其中11例患者获得治愈。结论:该微创方法能够促进原发性动脉瘤样骨囊肿自愈。采用该治疗方法不再需要进行刮除术。能够避免过大的外科手术及失血,并且对于位于类似骨盆这样不容易暴露部位的病灶,可以使操作更为便捷。 相似文献
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1 病例资料
患者,女,24岁。主诉:双上肢左大腿反复疼痛9年。病史:9年前外伤后摄X线片见左股骨和胫骨病变,外院诊为骨纤维异样增殖症,行股骨和胫骨肿瘤刮除自体并异体骨植骨术。此后又发现多处病灶、外院于2001-2002年先后两次对左胫骨无端和左肱骨行肿瘤刮除异体骨植骨术。 相似文献
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LI Tian - you 《中国矫形外科杂志》2014,(7):662-664
单纯性骨囊肿是儿童最常见的良性骨质病变之一,好发于股骨上端和肱骨近端,锁骨相对罕见。本文拟报告1例4岁男性儿童锁骨单纯性骨囊肿,并分析其临床表现、影像学征象以及组织学特点。 相似文献
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先天性垂直距骨是一种少见的先天性畸形,具有独特的临床表现和X线征象。我院曾收治一例。一、临床表现及X线征象:患者,武×,女,3岁,右足畸形3年,畸形进行性加重,伴有跛行,不伴有疼痛入院。查体:右足外翻畸形,足底突出,呈摇椅状,足背外侧近踝关节处可见一深的凹陷。足底突出处可摸到一硬性肿物,无压痛,右足僵硬,足内翻跖屈严重受限,负重时畸形无变化。X线片显示:距骨垂直与胫骨纵轴平行一致,舟骨完全脱位到距骨颈背面,前脚背伸,足底软组织轮廓凸出。图1 侧位片图2 背伸应力侧位片图3 跖屈应力侧位片图4 术后X光侧位片二、临床诊断:先天… 相似文献
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患者女,30岁.于2008年6月因"颈部不适6个月加重3个月"来我院就诊.6个月前无明显诱因出现颈部不适,在当地医院按"落枕"行理疗,无明显好转.3个月前颈部酸胀不适加重,遂来我院就诊.既往体健,无低热、寒战、盗汗,否认外伤史. 相似文献
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