同步放化疗联合内生场热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的 观察同步放化疗联合内生场热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和耐受性.方法 74例不能手术的局部晚期NSCLC患者随机分为同步放化疗联合热疗组(A组)和同步放化疗组(B组).A组于放化疗的同时再给予内生场热疗,每周2次,直至全部放化疗结束.比较两组疗效及不良反应.结果 两组近期疗效分别为88.6％和79.4％;1年生存率为77.1％和67.6％,中位生存期为(21±1.214)个月和(17±2.309)个月,P＞0.05.不良反应中Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎在A、B组分别为54.3％和79.4％; 28.6％和52.9％;5.7％和23.5％,P＜0.05.结论 以3DCRT为基础的同步放化疗联合内生场热疗治疗局部晚期NSCLC疗效较好,患者可耐受,而且热疗能明显减轻同步放化疗引起的毒副反应.     

盖诺加顺铂联合序贯放疗治疗局部晚期NSCLC临床疗效观察

作者将37例局部晚期NSCLC行NP方案化疗3～4周期，终末化疗后两周随机分为A（常规放疗）、B（常规放疗＋立体定向放疗）两组。结果表明，A、B组有效率分别为50％和84、2％（P〈0．05）。认为NP方案化疗序贯放疗治疗局部晚期NSCLC疗效满意，耐受性好。     

后程三维适形大分割放疗加化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者的效果分析

目的探讨后程三维适形大分割放疗(LCHDRT)加化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法选取局部晚期NSCLC患者61例,分为2组,观察组31例,先行常规分割放疗,再接受后程三维适形放射治疗;对照组30例行常规分割放疗,均行同步化疗。结果所有患者均完成治疗计划。观察组总有效率为80.65%,高于对照组的53.33%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组1年局部控制率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 LCHDRT加化疗治疗局部晚期NSCLC有提高总有效率及生存率的趋势,且不增加不良反应,是一种较为有效的治疗手段。     

方克替加氟方案序贯放化疗治疗晚期食管癌的探讨

目的对比观察局部晚期食管癌序贯放化疗与单纯放疗的疗效及毒副作用。方法71例胸上中段局部晚期食管鳞癌随机分为序贯化放疗组(A组)与单纯放疗组(B组),A组PT CF方案化疗2周期后放疗,放疗后再化疗4周期。B组单纯放疗。结果序贯放化疗组(A组)与单纯放疗组(B组)1年生存率、2年生存率、3年生存率分别为80.00%、45.70%、34.28%和61.11%、27.77%、13.89%。结论局部晚期食管癌序贯放化疗较单纯放疗的疗效提高,生存期延长,毒副作用略增加,但患者均能承受。     

NP方案化放疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的 探讨长春瑞滨加顺铂(NP)序贯化放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法 46例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分成两组,每组23例,A组为单放组,B组为长春瑞滨加顺铂序贯化放疗组.两组均采用6MV-X射线放射治疗,原发病灶和临床可见的肺门纵隔淋巴结总量60~66Gy。B组先应用NP方案行3周期化疗,再行放疗,放疗结束后,再行1周期化疗。NVB25mg/m²,静注,第1、8天,DDP60mg/m²静推,第1天。结果 单纯放疗和长春瑞滨加顺铂的有效率分别为69.5%和86.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组毒副反应无显著差异。结论 序贯化放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌可提高有效率,毒副反应.有增加趋势。     

同步加量调强放疗联合DP化疗方案对局部晚期非小细胞肺癌患者疾病控制率及生存质量的影响

目的:探讨同步加量调强放疗联合DP(多西他赛+顺铂)化疗方案在局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的治疗价值。方法:选取2013-03～2016-12期间我院80例局部晚期NSCLC患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予常规调强放疗,观察组给予同步加量调强放疗,在此基础上两组均同步DP化疗方案。对比两组疾病控制率及生存质量改善情况。结果:观察组疾病控制率90.0%(36/40)高于对照组72.5%(29/40)(P0.05);同步放化疗结束后,观察组生存质量改善率57.5%(23/40)高于对照组35.0%(14/40)(P0.05)。结论:给予局部晚期NSCLC同步加量调强放疗联合DP化疗方案治疗,可有效提高疾病控制率,并促进患者生存质量改善。     

晚期鼻咽癌新辅助化疗(附160例报告)

1991年元月～1995年2月我们治疗晚期鼻咽癌患者160例,随机分为两组进行对照,A组:新辅助化疗+放射治疗;B组:单纯放射治疗。结果表明:A组治疗后及治疗后6月鼻咽部肿瘤消退率各为89.71％、96.15％,B组为73.33％、86.67％;颈淋巴结消退率A组放疗后,疗后6个月各为87.18％、92.31％,B组分别为72.00％、80％。A和B组消退率均有显著差异(P<0.05)。1年复发和/或转移率A组为16.67％,B组为30.67％。两者差异显著(P<0.05)。作者认为晚期鼻咽癌放疗前给予新辅助化疗,可以提高疗效并且可控制局部复发和远处转移。     

PC方案联合放疗治疗局部晚期非鳞非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨PC方案联合放疗治疗局部晚期非鳞非小细胞肺癌(non-small cell lung Cancer,NSCLC)的疗效及安全性。方法将50例局部晚期非鳞NSCLC随机分为观察组与对照组各25例,观察组接受PC方案联合放疗治疗,对照组患者接受DC方案联合放疗治疗,比较两组疗效,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组部分缓解19例、疾病稳定5例、疾病进展1例,对照组分别17例、6例、2例,两组近期疗效比较差异无统计学意义(χ~2=0.655、0.230、1.030、2.045,均P0.05);观察组呼吸困难发生、放射性肺炎发生率分别72.0%、32.0%,对照组分别为92%、8.0%,两组比较差异均有统计学意义(χ~2=13.369、26.787,均P0.05)。结论 PC方案联合放疗治疗局部晚期NSCLC的近期疗效与DC方案联合放疗相当,但是前者的安全性更好。     

化疗与放化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 比较放化联合治疗与单纯化疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性.方法 65例不能手术的NSCLC患者,分为单纯化疗组(A组)30例,放化疗联合组(B组)35例,A组给予紫杉醇联合顺铂方案化疗两周期.B组同A组并给予同步放疗方案.对比两组疗效及安全性.结果 A组治疗有效率、1年生存率分别为36.7％、30.0％;B组分别为65.7％、54.3％;B组较A组明显提高,差异有统计学意义(P=0.024,0.031).患者治疗后主要不良反应为骨髓抑制及肝功能异常;A组白细胞减少、血小板减少和肝功能异常发生率分别为33.3％、3.3％和56.7％,B组则分别为36.6％、10.0％和60.0％,两组相比差异均无统计学意义(P=0.247,0.430,0.181).结论 对局部晚期NSCLC放化联合治疗优于单纯化疗,不良反应能耐受.     

局部热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤

目的观察局部热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效、临床受益及副作用。方法将86例晚期肿瘤患者随机分成两组:一组接受化疗+热疗,另一组接受传统的化疗。热疗时局部温度控制在41～45℃,功率60～85 W,时间45～90 min,每个化疗周期局部热疗2次,即第1和第4天各一次,每进行3周期化疗后评估疗效。结果热化疗组有效率(CR+PR)51.1%(22/43),化疗组有效率(CR+PR)21.0%(9/43),两组有显著性差异。KPS评分的提高也有显著性差异。两组不良反应相似,主要为化疗所致的骨髓抑制和胃肠道反应,热化疗组均无出现任何严重的热疗副作用。结论局部热疗联合化疗能提高晚期恶性肿瘤的治疗疗效、改善生活质量,且不良反应轻,耐受性良好,是一种安全、可靠、有效的方法,值得临床推广。     

放疗联合体外高频热疗治疗晚期肿瘤疗效观察

目的探讨放疗联合热疗治疗晚期肿瘤的近期临床效果。60例恶性肿瘤均为晚期和手术后复发,骨转移、腹部广泛转移较多。其中男性26例,女性34例,年龄36~74岁,平均年龄56岁。方法体外高频热疗联合放疗30例,单纯放疗30例,加热采用HG-2000型高频热疗机,电容场局部加热,热疗机频率13.56MHZ。结果疗效判定从生活质量评定(疼痛缓解率、食欲变化、体重改变),KPS评分(肿瘤患者功能状态评分标准),肿瘤客观疗效评定三方面来观察,结果显示治疗组均明显优于对照组。P﹤0.05,差异有统计学意义。结论体外高频热疗联合放疗治疗晚期肿瘤,本组结果显示相对于单独放疗,可将完全缓解率由43%提高到70%,优于单独放疗;从肿瘤患者功能状态评分以及疼痛缓解、食欲变化、体重改变、精神改善等生活质量评定来观察,结果显示治疗组均明显优于对照组。特别是对晚期恶性肿瘤的疼痛治疗作用更为明显,这说明体外高频热疗联合放疗对晚期肿瘤患者,是一种安全有效的治疗方法。     

局部晚期非小细胞肺癌同步与序贯放化疗的近期疗效观察

目的 评价同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效.方法 对39例局部NSCLC患者进行回顾性分析,其中序贯放化疗23例、同步放化疗28例.采用常规分割照射,总量60～65 Gy.序贯治疗采用化疗2个周期后再放疗;同步治疗采用每周给药.结果 同步放化疗的近期有效率(62.5%)高于序贯放化疗(43.5%),两种治疗方法的临床症状缓解率近似.结论 同步放化疗可提高局部晚期NSCLC的近期疗效,提倡采用多西紫杉醇+三维适形放疗的同步治疗方法.     

放疗联合时辰化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

[目的]对比研究放疗联合奈达铂和5-氟尿嘧啶时辰化疗或联合常规化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效、毒副反应及对细胞免疫功能的影响。[方法]被研究者均接受放化疗同步治疗,64例鼻咽癌患者随机分为A和B两组。A组为常规化疗+放疗,共32例患者。B组为时辰化疗+放疗,共32例患者,观察两组的鼻咽原发灶及颈部转移淋巴结治疗前后变化及毒副反应和对细胞免疫功能的影响。[结果]B组完全缓解率较A组明显升高(P﹤0.05),而A组毒副反应发生率及程度明显高于B组。B组T细胞亚群CD3、CD4、CD8及CD4/CD8治疗后下降幅度小于A组,但两组仅CD4治疗前后差值有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]放疗联合时辰化疗对局部晚期鼻咽癌治疗效果较好,毒副反应低,是否具有减轻肿瘤患者的免疫抑制作用需进一步研究。     

局部晚期非小细胞肺癌时辰放疗的疗效观察

[目的]观察时辰放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应. [方法]60例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分两组,时辰组31例予时辰放疗,对照组29例子后程三维适形放疗,两组均采用相同放疗方法和剂量.不同之处在于时辰放疗组时间设在20:00～22:00,对照组时间定在8:00～10:00.放疗结束后3个月评价近期疗效. [结果]时辰放疗组有效率(CR+PR)为77.4%(、24/31),对照组有效率为(CR+PR)为51.7%(15/29),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),主要不良反应为放射性食管炎及放射性肺炎,时辰放疗组较对照组低(P<0.05),两组生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05). [结论]时辰放疗可提高局部晚期非小细胞肺癌疗效,毒副反应低,值得临库进一步研究.     

三维适形联合体部伽玛刀治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的研究三维适形放疗(3DCRT)联合体部伽玛刀治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副作用。方法对46例局部晚期NSCLC患者采用3DCRT联合体部伽玛刀治疗,3DCRT:每次2Gy,每天一次,共60Gy/30次;体部伽玛刀:每次5Gy,隔日一次,共20Gy/4次。结果 45例患者近期总有效率为62.2%(28/45),1、2年总生存率分别为68.9%(31/45)和37.8%(17/45),中位生存期为13.6个月。早期放射反应为放射性食管炎、放射性肺炎,多为Ⅰ～Ⅱ度。晚期放射反应主要为放射性肺纤维化,脊髓未观察到晚期放射反应。结论 3DCRT联合体部伽玛刀治疗局部晚期NSCLC近期疗效好,毒副作用轻,其远期疗效和晚期放射损伤有待进一步观察评价。     

三种方案治疗晚期非小细胞肺癌的效价比分析

目的分析三种方案治疗晚期非小细胞肺癌的效价比。方法选择该院收治的2010年2月—2012年12月收治的92例经病理或细胞学证实、初次治疗的晚期NSCLC,随机分为放化疗(A)组、单纯放疗(B)组、单纯化疗(C)组三组,各32例,化疗组予EP、MVP、NP方案,连续化疗6~8个周期。放疗组予瓦里安直线加速器产生的6MV-X线普通放疗,放化疗组予放疗第一周与第1个周期化疗同时进行,放疗第4周同步行第2个周期化疗,放疗结束后继续2~4个周期化疗,21d为1个周期。每4周进行影像学复查及肿瘤病灶测量。按WHO实体瘤客观疗效标准。结果放化疗(A)组总有效率(CR+PR)为81.3%;单纯放疗(B)组为56.3%;单纯化疗(C)组为46.9%。A组总有效率优于B、C组。从药物经济学角度分析,放化疗(A)组产生单位效益费用最少,为43.1元。结论化疗、放疗与同步放化疗三种方案中,同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的模式效价比良好,经济安全,可供临床医生优先选择。     

三维适形放疗同期奈达铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的：探讨三维适形放疗同期奈达铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效,为其临床治疗提供可参考依据。方法：连续收集100例入住本院诊断为局部晚期鼻咽癌患者,采用随机数字法平均分为A、B两组,A组患者给予三维适形放疗同期给予奈达铂化疗治疗措施,B组患者给予三维适形放疗同期给予顺铂化疗治疗措施,观察两组患者的近期临床疗效及相关并发症的发生。结果：A组患者完全缓解、部分缓解例数及总有效率明显高于B组患者,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A组患者急性不良反应的发生率26.0%,慢性不良反应的发生率74.0%,B组患者急性不良反应的发生率32.0%,慢性不良反应的发生率76.0%,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：三维适形放疗对治疗局部晚期鼻咽癌有较好的临床疗效,同时辅以予奈达铂化疗治疗临床疗效更好,且其不良反应的发生率未有明显增加,值得临床推广应用。     

三维适形放疗联合热化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床观察

目的 评价三维适形放疗联合热化疗对局部晚期胰腺癌的临床疗效.方法 将2008年6月至2011年6月间本院收治的70例局部晚期胰腺癌患者分为两组:单纯放疗组30例仅采用单纯放疗,综合治疗组40例在放疗同时及以后给予热化疗.放疗采用三维适形放疗,90％ ～ 95％等剂量曲线,单次剂量1.8 ～2.0 Gy,总放射剂量50 ～70 Gy;热化疗自三维适形放疗开始后同步进行,热疗时维持温度41.5 ～43.5℃,每次1h,每周2次,共6次.热疗中同时给予注射用三氧化二砷20mg、重组改构人肿瘤坏死因子1000万U静脉滴注,进行4～6次,或三维适形放疗同时及治疗后给予吉西他滨0.6 ～1.0 g/m2 d1、8静脉滴注;顺铂20～30mg/m2 d1～3静脉滴注,每28天重复一次,总疗程3～6个周期.结果 治疗后3个月综合治疗组总有效率CR+ PR为70.0％(49/70),其中放疗联合化疗组、放疗联合热化疗组有效率分别为56.5％、88.2％,单纯放疗组有效率56.7％.放疗联合热化疗组有效率与放疗联合化疗组、单纯放疗组相比差异均有统计学意义(x2=4.68,4.98,P＜0.05),而后两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).全组1年、2年生存率分别为46.8％和20.3％,其中综合组分别为52.4％和26.7％,单纯放疗组分别为42.5％和16.2％,两组1年、2年生存率比较差异均有统计学意义(x2=14.17,P＜0.05;x2 =9.74,P＜0.05),治疗及随访期间未见穿孔、大出血、持续高热等严重并发症.结论 三维适形放疗联合热化疗治疗局部晚期胰腺癌患者近期疗效满意,毒副反应可耐受,且能提高患者生存质量及生存期,是治疗局部晚期胰腺癌较好的方法.     

适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 评价适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应.方法 90例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组:治疗组45例采用吉西他滨与三维适形放疗同步治疗,对照组45例采用吉西他滨与常规放疗同步治疗.化疗方案为吉西他滨350mg/m2,第1、8、15、22、29、36天.放射源为6 MV或15 MV X线,照射靶区包括转移淋巴结及原发灶和预防性淋巴引流区.结果 两组的近期疗效:对照组完全缓解5例(11.1%),有效28例(62.2%);治疗组完全缓解13例(28.9%),有效38例(84.4%);治疗组的肿瘤缓解率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组的放射性肺炎、放射性食管炎的发生率分别为28.9%(13/45)、35.6%(16/45),明显高于治疗组的11.1%(5,45)、17.8%(8/45),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高局部晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,急性毒副反应明显低于常规放疗同步吉西他滨化疗,值得进一步临床研究,远期疗效有待进一步随访.     

三维适形放疗治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,伴随社会老龄化,环境污染和吸烟人数的增加,肺癌发病率逐年上升。其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌总数的80%。放疗是局部晚期NSCLC的主要治疗手段。现将我科2003年1月~2004年12月接受放疗的86例Ⅲ期NSCLC患者随机分入三维适形放疗组(研究组)和常规放疗组(对照组),观察局部控制率。现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:将2003年1月~2004年12月接受放疗的86例Ⅲ期NSCLC患者进行随机分组,全部病例经病理学或细胞学证实为NSCLC,且未经手术治疗,依据国际抗癌联盟1997年国际抗癌联盟(UICC)分期标准,经CT…