血清标志物 CYFRA21-1、NSE、CEA、CAl25 联合检测在肺癌诊断中的应用价值

肿瘤标志物检测在肿瘤血清学诊断中被广泛的使用，但单个肿瘤标志物的阳性诊断率不高。本实验探讨肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CAl25在肺癌患者血清中的水平，及其联合检测在肺癌鉴别诊断中的价值。     

肺内型错构瘤的诊断与外科治疗

本文报道了２１例肺内型错构瘤的诊断与外科治疗体会，其发病年龄与肺癌者近似，但症状较轻且无进行性加重。为了减少术前误诊率并与肺癌相鉴别，本文强调术前影像学和纤维支气管镜检查的重要性。重点讨论错构瘤的诊断、鉴别诊断和外科治疗。作者认为肺内型错构瘤临床上虽属良性，但也应尽早手术治疗。手术方式以单纯肿瘤摘除和局部切除为主，强调术中行冰冻病理切片检查，作为决定术式的依据。     

20例周围型肺癌影像学分析

目的探讨周围型肺癌影像学表现及其鉴别要点,进一步提高影像学对周围型肺癌的诊断。方法回顾性分析20例经手术病理证实的周围型肺癌患者的影像及临床资料,提出其诊断及鉴别诊断要点。全部病例均做了胸片及CT检查。结果周围型肺癌主要征象：（1）分叶征;（2）毛刺征;（3）胸膜凹陷征。次要影像学表现为：血管支气管集束征、空洞征、棘突征、空气支气管征及空泡征等。结论周围型肺癌有典型影像学表现,但肺部病变表现较复杂,故要注意鉴别诊断。     

球形肺炎的CT诊断与鉴别诊断

球形肺炎发病率比较少,但其误诊率较高,尤其是与肺癌很相似,易于误诊.CT检查可为诊断与鉴别诊断提供更多的影像依据.本文收集经CT检查、临床手术证实10例作一回顾总结,以提高本病的CT诊断和鉴别诊断.     

周围型小肺癌35例64层螺旋CT表现分析

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,周围型小肺癌(small pe-ripheral lung cancer,SPLC)是指生长在段支气管以下、位于肺的周边部位、直径<3 cm的肿瘤,其诊断与鉴别诊断是胸部影像学的重点及难点。周围型肺癌早期手术切除后患者5年生存率高达90%以上,而中晚期肺癌患者的5年生存率低于     

螺旋CT在33例支气管肺癌中的应用

支气管肺癌（以下简称肺癌）是肺部最常见的恶性肿瘤。目前CT特别是螺旋CT已成为肺癌诊断及鉴别诊断的主要方法。作者对本院2003～2006年经手术和／或细胞学证实为支气管肺癌的33例患者螺旋CT影像资料予以回顾性总结，并进行分析讨论，旨在加深对肺癌螺旋CT影像表现的认识，把螺旋CT这一正常有效的诊断手段放在应有的位置。     

血清标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125联合检测在肺癌诊断中的应用价值

肿瘤标志物检测在肿瘤血清学诊断中被广泛的使用,但单个肿瘤标志物的阳性诊断率不高.本实验探讨肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125在肺癌患者血清中的水平,及其联合检测在肺癌鉴别诊断中的价值.     

恶性肿瘤特异性生长因子对肺癌诊断价值的研究

目的 评价血清恶性肿瘤特性生长因子（TSGF）在肺癌的诊断及鉴别诊断中的价值。方法 随机选择60例肺癌患者及50例肺部良性疾病患者进行血清TSGF检测，并与癌胚抗原（CEA）进行比较，分析TSGF和CEA诊断肺癌的敏感性，特异性和准确性。结果 肺癌组血清TSGF和CEA水平明显高于肺部良性疾病组，两组间有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）。结论 TSGF在恶性肿瘤的诊断方面具有良好的敏感性，特异性和准确性，在肺癌的早期诊断及鉴别诊断中，是一项具有参考价值的肿瘤标志物。     

多原发肺癌诊断与治疗的最新研究进展

随着CT和肺癌筛查的广泛应用,多原发肺癌（MPLC）（即同个患者中发生两个或两个以上的原发恶性肺癌）的检出率逐渐增加,但如何准确鉴别MPLC和肺内转移（IM）仍是一个难题。组织学特征在某些情况下可以很好地鉴别MPLC和IM,但常需要进行分子分析,如下一代测序技术（NGS）的应用有助于鉴别MPLC和IM。而对于MPLC的治疗,手术仍然是主要的治疗方式,对于不能手术的患者,放疗和局部消融发挥着重要作用。NGS和新疗法（如靶向药物和免疫检查点抑制剂）的出现为MPLC的诊疗提供了新的选择。本研究就近年来MPLC诊断和治疗的研究进展进行论述。     

磁共振扩散加权成像及动态增强成像在肺癌病理类型鉴别诊断方面的应用分析

目的 分析在肺癌病理类型鉴别诊断中应用磁共振扩散加权成像(DWI)和动态增强成像(DCE-MRI)的临床效果.方法 选择2015年3月~2017年2月本院收治的肺癌患者86例进行研究,所有患者均经支气管镜活检、手术等病理诊断结果确诊,对其临床影像学资料予以回顾性分析,研究DWI和DCE-MRI的鉴别诊断效果.结果 86例肺癌患者中,不规则或斑片状阴影34例,结节状阴影24例,类圆形阴影28例;腺癌的ADC值、Ktrans、Kep、Ve均高于鳞癌及小细胞癌者,且鳞癌的ADC值较小细胞癌患者更低(P<0.05),但二者的Ktrans、Kep、Ve对比差异无统计学意义.结论 DWI成像中的ADC值和Ktrans、Kep、Ve值的参考,对于肺癌的鳞癌、腺癌及小细胞癌鉴别诊断的效果确切,值得重视.     

血清CA—50和CEA在肺癌、肺结核病的表达及诊断价值

目的：探讨病人血清CA－50、CEA的检测对肺癌肺结核的诊断和鉴别诊断价值。方法：采用CA－50、CEA试剂盒，应用RIA技术对肺癌和肺结核患者测定其血清CA－50、CEA含量，并设健康人对照组进行对比。结果：肺癌组112例CA－50、CEA阳性率分别为51．78％，63．3％。肺结核组200例CA－50，CEA阳性率分别为2．5％，15．5％。健康人组100例CA－50CEA阳性率分别为0，3．3％。三组比较有显著性差异。结论：CA－50、CEA检测对肺癌肺结核的早期诊断和鉴别诊断有较大的意义。     

血清癌胚抗原水平测定对肺癌临床诊断意义的研究

本实验应用酶联免疫法对107例肺癌患者进行了血清癌胚抗原(SCEA)水平测定,并与健康人,胸部良性疾病和消化道恶性肿瘤患者进行比较。结果表明;SCEA水平测定可作为肺癌诊断的一个辅助指标,有助于胸部疾病中肺癌与良性疾病的鉴别,特别对周围型肺癌与胸部良性病灶的鉴别诊断意义显著。在已确诊的肺癌患者中,SCEA测定对于判定病期、手术切除可能性的估计均有一定意义。SCEA≥15μg/L是病期较晚的一个标志。     

肺癌并发肺结核的临床分析

目的分析对肺结核合并肺癌的患者采取的临床诊断和治疗方法。方法随机选取肺结核合并肺癌患者共计87例,对其临床资料进行回顾性分析,总结对这87例肺结核合并肺癌患者采取的临床诊断和治疗方法。结果在肺结核化疗的基础上接受手术切除治疗的患者共计71例,其中59例患者的相关临床症状得到有效的缓解,缓解率达到67.8%;早期手术后能明显提高患者生存率,对患者进行早期手术,术后随访1年生存率达到57.6%,不手术或者晚期发现生存率低,随访1年生存率达到18.4%。结论为了给肺结核合并肺癌患者提供准确的诊断结果,诊断时要采用多种诊断方法实施综合性的诊断,注重鉴别诊断,甚至还可以进行肺部病变穿刺活检及手术后病检以明确诊断,为患者提供可靠的诊断结果,为后续选择治疗方案提供有效的参考依据。肺癌合并肺结核手术与非手术治疗的远期生存率差别大,提倡尽早以手术治疗为主,以提高存活率,改善患者的预后。     

球形肺炎的X线、CT诊断分析

目的探讨分析球形肺炎的X线、CT影像学特点,以提高其鉴别诊断。方法回顾性的分析我院临床确诊的46例球形肺炎患者的临床及X线、CT影像学资料,总结其影像学特征。结果球形肺炎的x线平片和CT具有较明显的影像学特征。结论根据X线、CT影像学特征结合临床表现可以对球形肺炎做出诊断,但需做好与结核、肺癌及肺良性肿瘤等的鉴别,如患者影像和临床症状不典型时需作相应穿刺活检以提高其临床诊断准确性。     

SA、CEA与CA199联合检测对肺癌的诊断价值

对受检查者８５例测定血清ＳＡ、ＣＥＡ、ＣＡ１９９水平，探讨其对肺癌的诊断价值。结果：肺癌组三项指标均显著高于对照组（Ｐ＜０．０００１～０．０１），但单项检测时其诊断效率低；三项指标联合分析，以二项阳性即诊断成立，其诊断效率最高，明显优于单项检测。三项单项指标中，ＳＡ阳性率最高，但特异度较差；与感染性疾病鉴别无参考价值     

周围型小肺癌的CT诊断（附60例报告）

我们对经手术、病理证实的60例原发性周围型小肺癌的CT资料进行回顾性分析，旨在提高对周围型小肺癌的诊断和鉴别诊断。     

血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌鉴别诊断中的价值

目的:研究肺癌及肺部良性疾病患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1的水平,探讨其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法:检测122例肺癌和37例良性肺病患者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1的水平。结果:肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1测定值明显高于肺良性病变组(P<0.05),3项联合检测的灵敏度为51.64%,明显优于单项检测。3项肿瘤标记物测定水平和灵敏度与病理类型有关;血CEA以腺癌最高;血NSE以小细胞肺癌最高;血CY-FRA 21-1以鳞癌最高。结论:3项肿瘤标记物联合检测有利于肺癌的鉴别诊断。     

高分辨率计算机体层摄影对小肺癌的诊断价值

小肺癌是指肺内直径 <3cm ,无小气管阻塞 ,不伴有淋巴结及远处转移的早期原发性恶性肿瘤。目前对小肺癌研究的比较多 ,但小肺癌仍然是与其他肺内小结节进行鉴别诊断的难题。我们收集 36例以孤立性小结节为表现的小肺癌患者的高分辨率计算机体层摄影 (HRCT)扫描资料进行回顾性分析 ,旨在提供HRCT扫描小肺癌的CT征象 ,从而为与其他小结节性病变进行诊断和鉴别诊断提供参考。1　资料与方法1.1.　临床资料　 1999年 5月— 2 0 0 3年 5月 ,在我院经手术、穿刺、痰检等病理证实为周围型小肺癌 36例 ,均进行高分辨扫描。男 15例 ,女 2 1例。年…     

肺癌的X线鉴别诊断

肺癌是目前常见的癌症之一,近年来国内外肺癌的发病率不断上升,因此积极防治肺癌是当前的迫切需要,但因肺癌在诊断和鉴别诊断上常有一定的困难,故误诊率较高,往往到手术时已不能切除,因此力求正确诊断和早期诊断就十分重要。本文系就近年来我们所分析的102例经手术和病理证实     

支气管肺泡灌洗液端粒酶活性测定在肺癌和肺结核鉴别诊断中意义

目的探讨肺癌和肺结核患者支气管肺泡灌洗液（BALF）端粒酶活性测定在肺癌和肺结核鉴别诊断中的应用价值。方法肺癌患者40例和肺结核患者40例，常规行纤维或电子支气管镜检查取得支气管肺泡灌洗液，采用端粒重复扩增-酶联免疫吸附实验法（TRAP ELISA）检测BALF内细胞的端粒酶活性。结果40例肺癌患者端粒酶阳性率为72.5%，其中鳞癌阳性率为63.2%，腺癌阳性率为85.7%，40例肺结核患者中2例端粒酶弱阳性。肺癌组同肺结核组相比，阳性率统计差异显著。结论BALF端粒酶活性检测对肺癌的诊断敏感性72.5%，特异性可达95%，对于肺癌和肺结核的鉴别诊断具有较大的应用价值。