小剂量胺碘酮预防阵发性房颤复发36例分析

近年来 ,小剂量胺碘酮疗法的价值受到人们的高度重视 ,认为小剂量胺碘酮是一种高效、长效且安全的广谱抗心律失常药 [1 ]。我们自 1996年 8月至 2 0 0 0年 8月 ,对 36例有症状的复发性心房颤动 (房颤 )患者使用小剂量胺碘酮预防阵发性房颤复发 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 36例均为 1996年 8月至 2 0 0 0年 8月本院心内科住院或门诊患者。男 2 6例 ,女 10例 ;年龄 37～ 75岁 ,平均 5 1岁 ;病程 5～ 2 4个月 ,平均 17个月。2 8例每月发作 1～ 5次 ,8例每 2个月发作 1次 ;发作持续时间 5～ 2 8小时 ,平…     

小剂量胺碘酮防治阵发性房颤32例

目的：探讨小剂量胺碘酮防治阵发性房颤的有效性。方法：设小剂量胺碘酮（治疗组）与小剂量奎尼丁加异搏定（对照组）对照，观察66例房颤患用药后1年房颤发生控制率及药物副作用。结果：治疗组较对照组房颤控制率高、副作用少。结论：小剂量胺碘酮对阵发性房颤治疗作用好、副作用小。     

小剂量胺碘酮预防阵发性心房颤动复发22例分析

心房颤动是临床上最常见的一种心律失常，其发生率随着年龄的增长而增加，65岁以上的人群中房颤的检出率为5％。恢复并且维持窦性心律是房颤理想治疗目标，因为预防房颤复发能够改善心功能并减轻患者的症状。我们对22例老年人有症状的阵发性心房颤动患者，采用小剂量胺碘酮预防复发，取得了满意的疗效，现报告如下。     

胺碘酮联合缬沙坦、辛伐他汀预防阵发性房颤复发的疗效观察

目的 观察胺碘酮联合缬沙坦、辛伐他汀预防阵发性房颤复发的临床疗效.方法 选择阵发性房颤患者81例,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服胺碘酮、缬沙坦和辛伐他汀,对照组仅服胺碘酮,分别观察12个月后对窦性心律维持的效果、左房内经及血清C-反应蛋白(CRP)的影响.结果 治疗组房颤复发率明显下降,较对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组左房内经显著小于对照组、血清CRP 显著低于对照组(P<0.05).结论 阵发性房颤患者复律后采用胺碘酮联合缬沙坦、辛伐他汀治疗,可以有效的预防房颤复发,临床疗效优于单用胺碘酮,并能抑制左心房的扩大、减少炎症反应.     

胺碘酮治疗阵发性房颤34例

我院自1994～2004年收治34例阵发性心房纤颤患者 ,在其它抗心律失常药物治疗无效的情况下 ,以胺碘酮负荷量治疗后改用小剂量维持窦性心律 ,现介绍如下。1临床资料经心电图、心电监护和 (或 )动态心电图证实为阵发性心房纤颤34例 ,其中男20例、女14例 ,平均年龄 (58 4 10 2)岁。     

美托洛尔和小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤的临床效果观察

目的:观察在阵发性房颤治疗中应用美托洛尔及小剂量胺碘酮的临床效果。方法:将我院收治的阵发性房颤患者78例纳入研究对象,并按数字比例1:1原理分为对比组及观察组各39例,对比组实施美托洛尔治疗方法,观察组实施美托洛尔联合小剂量胺碘酮治疗方法。观察两组患者的左房内径、LVEF、不良发应发生率。结果:观察组患者的左房内径及LVEF降低,并低于对比组患者(P0.05);观察组患者的不良反应发生率与对比组比较,具有差异(P0.05)。结论:在阵发性房颤病症治疗中应用美托洛尔及小剂量的胺碘酮方法,治疗效果显著。     

胺碘酮治疗阵发性房颤的临床观察

目的观察胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效。方法选择心房颤动患者71例,在常规治疗原发病基础上,静脉注射胺碘酮负荷量150 mg,再以1 mg/min静点48 h,初次负荷量效果不满意者30 min后再静注150 mg,24 h总量<1 200 mg。同时给予口服胺碘酮0.2 g,3次/d。5~7 d后改为0.2 g,2次/d。5~7 d后改为0.2 g,1次/d维持。对房颤持续时间<48 h者,给予皮下注射低分子肝素钠1 mg/kg,每12 h 1次,应用3~7 d。房颤持续时间>48 h者,同时另外增加华法令抗凝。结果本组患者显效65例(91.5%),有效5例(7%),无效1例。静脉注射胺碘酮过程中,出现注射部位局部皮肤红肿7例,血压下降4例,转复为窦性心律后出现窦性心动过缓3例。随访期间出现窦缓和慢房颤8例,1例出现肝功能异常,2例出现甲状腺激素水平升高。结论心电、血压监测下应用胺碘酮治疗阵发性房颤安全、有效,不良反应发生率低,值得临床推广。     

胺碘酮治疗阵发性快速房颤疗效观察

目的探讨静脉注射胺碘酮治疗阵发性快速房颤的疗效及安全性。方法将102例房颤患者随机分为两组。在常规治疗基础上,治疗组（65例）加用胺碘酮静脉给药,对照组（37例）加用西地兰静脉注射给药,观察两组患者用药2h内快速房颤转复窦性心律及心室率控制的疗效。结果治疗组总有效率95.38%,明显高于对照组67.57%,P〈0.05;治疗组用药后显效率（转复窦性心律）56.92%,高于对照组（32.43%）,P〈0.05。结论胺碘酮静脉给药转复窦性心律及控制心室率效果良好,不良反应轻,持续时间短。     

胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效观察

目的观察胺碘酮治疗阵发性心房颤动发作的长期疗效及安全性。方法对我院住院治疗的阵发性心房颤动患者42例,给予先静脉推注胺碘酮150mg加5%葡萄糖20mL稀释,10min推注;未转窦性心律者,给予胺碘酮1mg.min-1维持6h后改为0.5mg.min-1维持共24h,期间转为窦律停止静脉应用,改为口服胺碘酮100~600mg.d-1。结果 14d内复律成功35例（83.3%）,其中30例（71.4%）于24h内转复。未转窦性心律者7例（16.7%）;但其心率控制在100次/min以下。结论胺碘酮是疗效好、比较安全的治疗阵发性心房颤动发作的药物,且副作用少,值得临床推广。     

缬沙坦、胺碘酮联合预防阵发性房颤63例临床疗效观察

目的：观察缬沙坦联合胺碘酮预防阵发性房颤的有效性及对左房内径的影响。方法：选取阵发性房颤患者130例,将其随机分为治疗组65例（沙坦加胺碘酮合用）,对照组65例（胺碘酮单用）,随访12个月,观察记录两组治疗随访期间阵发性房颤发作次数和持续时间及左心房内径变化。结果：12个月内治疗组有2例退出,完成63例;对照组退出1例,完成64例。治疗组房颤总发作次数和持续时间与对照组相比明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组左房内径在治疗后6个月内变化比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但第12个月后左房内径治疗组的（35.35±1.6）mm明显小于对照组的（37.09±1.5）mm,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：缬沙坦联合胺碘酮能有效预防阵发性心房颤动复发,维持窦性心律;并有延缓左心房扩大的作用。     

胺碘酮联合小剂量氟伐他汀治疗阵发性房颤的临床观察

目的评价胺碘酮联合小剂量氟伐他汀治疗阵发性房颤的疗效和安全性。方法将78例阵发性心房颤动患者随机分为胺碘酮组(n=35)和胺碘酮 氟伐他汀组(n=43),治疗随访时间为6个月,研究的一级终点是房颤复发。比较两组治疗后的窦性心律维持率。结果治疗6个月后胺碘酮组有效率为71.4%,胺碘酮 氟伐他汀组有效率为78.4%(P<0.05),组间差异有统计学意义。结论胺碘酮联合小剂量氟伐他汀治疗阵发性房颤安全有效,还可能减少心脑血管病的发生。     

美托洛尔联合小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤的临床分析

目的观察美托洛尔联合小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效及安全性。方法 85例冠心病性阵发性房颤患者随机分为观察组(43例)和对照组(42例),在常规用药和口服美托洛尔治疗的基础上,观察组加服小剂量胺碘酮:第1周0.2 g,Tid;有效者,第2周0.2 g,Bid;第3周0.1 g,Bid;第4周起用维持量0.1 g/d,治疗时间12个月。统计2组患者在服药后1⁶个月和76个月和7¹2个月两个时间段内房颤的发作次数及持续时间;治疗前和治疗1年后2个时间点的左房内径(LAD)和左室射血分数(LVEF);观察期间转为持续性房颤的人数和出现的不良反应。结果房颤发作次数、持续时间:712个月两个时间段内房颤的发作次数及持续时间;治疗前和治疗1年后2个时间点的左房内径(LAD)和左室射血分数(LVEF);观察期间转为持续性房颤的人数和出现的不良反应。结果房颤发作次数、持续时间:7¹2个月与112个月与1⁶个月两个时间段比较,对照组均有增加,差异有统计学意义(P<0.05);观察组稍有增加,差异无统计学意义(P>0.05)。观察期间转为持续性房颤的人数:对照组8例(18.60%),观察组3例(7.14%),(P<0.05)。在LAD、LVEF的恢复上观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在随访期间未出现严重的不良反应。结论美托洛尔联合小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤,能更有效地转复窦性心率、维持窦性心率,抑制心房重构,延缓心房的扩大,疗效明显优于单用美托洛尔;只要注意合理选择适应证及定期化验监测,两药联用是安全的。随着时间的推移和患者年龄的增长,房颤的进行性发展不可避免。     

静脉注射胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效观察

目的:观察静脉注射胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效及不良反应。方法:选择由各种心脏病引起的58例阵发性快速房颤患者,随机分为胺碘酮组(n=30)和西地兰组(n=28);胺碘酮组:胺碘酮首剂150mg静脉注射后,以1mg/min维持静脉点滴,依心室率情况调整剂量,若15分钟无效,追加胺碘酮150mg静脉注射;西地兰组:近1周未用洋地黄者,以西地兰0.4mg静脉注射,近1周规律应用洋地黄者,以西地兰0.2mg静脉注射,依疗效调整剂量。观察两组复律情况及心室率的变化。结果:胺碘酮组与西地兰组复律成功率分别为70%和46.3%,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:静脉注射胺碘酮治疗阵发性快速房颤有效率高,无严重不良反应。     

胺碘酮治疗房颤26例疗效分析

目的观察胺碘酮对房颤患者的疗效及安全性。方法选择各种心脏病引起的房颤26例,将胺碘酮150mg加入5%葡萄糖20ml中,于10min内匀速静脉推注,继之以0.6mg/min持续静脉滴注48h后,口服胺碘酮200mg,3次/d,5～7d后减量为200mg,2次/d,5～7d后改为200mg,1次/d维持。用药其间进行心电血压监测,观察心电图变化,记录转为窦性心律的时间及药物的不良反应。结果26例患者中,有效者25例,占96%,无效者1例,占3.8%。随访10个月未发现Q-T间期延长所致的心律失常发生,未见甲状腺功能、肝功能异常,未见肺纤维化,皮肤变态反应。结论胺碘酮治疗房颤安全有效,而且不良反应轻。     

胺碘酮预防阵发性心房颤动98例

目的:观察口服小剂量胺碘酮预防阵发性心房颤动(房颤)复发的远期疗效.方法:98例阵发性房颤患者房颤终止发作后,给予口服胺碘酮600 mg&;#8226;d 1,7～14 d后改为400 mg&;#8226;d 1,持续7 d再改为200 mg&;#8226;d 1,60 d后改为100 mg&;#8226;d 1,观察房颤复发情况及不良反应,随访2 a.结果:98例中总有效率87.8%,房颤得以有效控制,其中6例Q T间期＞0.44 s,4例Ⅰ度房室传导阻滞,3例治疗20 d时T4升高,以上不良反应在药物减量至200 mg&;#8226;d 1后均恢复正常.结论:小剂量口服胺碘酮可使房颤转律后的窦性心律得以长期维持.     

胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤54例疗效观察

目的观察胺碘酮、缬沙坦联合用药治疗阵发性房颤的疗效。方法选择2009年5月至2010年3月我院收治的54例阵发性房颤患者,按照先后入院顺序分为观察组(28例)和对照组(26例)两组。观察组患者应用胺碘酮联合缬沙坦治疗,对照组患者应用胺碘酮治疗。在治疗11个月的过程中,观察两组转化为永久性房颤或持续性房颤的发生率及阵发性房颤的再发率。结果比较两组永久性房颤率及总转复率,观察组明显低于对照组且两组差异性显著,因而具有统计学意义(P<0.05)。结论对于阵发性房颤,应用胺碘酮联合缬沙坦药物治疗效果满意,临床上值得进一步推广。     

厄贝沙坦联合胺碘酮预防阵发性心房颤动复发的临床观察

目的观察厄贝沙坦联合胺碘酮预防阵发性心房颤动复发率及对左房内径的影响。方法阵发性心房颤动患者60例,随机分为治疗组（厄贝沙坦加胺碘酮合用）,对照组（胺碘酮单用）,随访12个月,观察两组心房颤动复发率、左心房内径变化。结果12个月内治疗组有3例退出,完成27例;对照组退出2例,完成28例。随访12个月,治疗组复发率为22.22%（6/27）,对照组复发率为46.43%（13/28）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组左心房内径治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论厄贝沙坦联合胺碘酮能有效预防阵发性心房颤动复发,维持窦性心律。     

小剂量乙胺碘呋酮治疗冠心病阵发性房颤42例疗效观察

冠心病引起的阵发性房颤临床上较为常见,而房颤复律及复律后窦性心律的维持较困难。4年来,我们应用小剂量乙胺碘呋酮对其进行复律与复律后窦性心律的维持治疗,获较满意的效果,现报告如下。一、资料与方法 (一) 病例选择按1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修订的诊断标准,诊断为冠心病(除外SSS)伴阵发性房颤者63例,     

胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性房颤效果观察

目的：观察胺碘酮联合贝那普利在阵发性房颤治疗中的临床效果。方法将阵发性房颤患者116例随机分为观察组60例和对照组56例,对照组给予胺碘酮口服治疗,观察组在对照组用药基础上加服贝那普利。结果2组治疗6个月后窦性心律维持情况接近,而治疗12个月后观察组窦性心律维持率明显高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。2组治疗6个月后左心房内径比较差异不显著（P ﹥0.05）;治疗12个月后对照组左心房内径较治疗前扩大,差异有统计学意义（P ＜0.05）,而观察组扩大程度较小,差异不显著（P ﹥0.05）。结论胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性房颤可降低疾病复发率,延缓左心房扩大,值得应用。