异物致回盲部穿孔并发阑尾炎1例报告

<正>1临床资料患者,男性,30岁。因间歇性腹部疼痛1个月,加重1d,以急性阑尾炎入院。患者缘于1个月前无明显诱因出现脐周隐痛,疼痛呈间歇性,每次约半小时,无恶心、呕吐及腹泻。期间曾就诊于本市某医院,行腹透检查诊断为"肠梗阻",门诊给予补液、抗炎等治疗,症状缓解。后来症状仍时有发作,未再诊治。入院前1d患者再次出现腹痛,以右下腹稍明     

间断性腹泻9年,发作3个月

患者,女,62岁。主诉：间断性腹泻9年,发作3个月。 现病史：缘于9年前一次受凉后开始,大便次数增多,每日3～5次,大便不成形,时有黏液,无脓血。不治可以自行缓解。以后每遇受凉,多可诱发。一般发作时间多为1周左右。在3个月前,因饮食不当而再次发作,此次发作伴有恶心、呕吐,左下腹部隐痛不适，排便后腹痛可以缓解。仍为稀便，呈黄色，无脓血。     

“临床病例(理)讨论”栏目征稿启事

患者女,66岁,因间断腹痛2个月,加重伴恶心、呕吐3d收入院. 患者2个月前旅行后出现双下肢、足部疼痛,自服“乐松”止痛治疗,后间断出现腹痛,腹痛发作不规律,在进食及空腹状态下均感腹痛,伴有腹胀、反酸、烧心,腹痛向后背放射.入院前3d前出现进食后恶心、呕吐,间断排气,无排便,为进一步治疗,以“腹痛待查”收入我科.患者自发病以来精神、食欲差,小便量少,排尿困难,体重近2个月下降5kg.     

子宫囊性脉管瘤1例

患者,女,45岁.G4P3 1,LMP:2007年8月9日,因反复下腹疼痛6年,加重1个月于2007年8月20日人住我科.患者主要表现为6年前无明显诱因出现反复下腹疼痛,为阵发隐痛,伴白带多,在外院以"附件炎"输液治疗后腹痛缓解,未再继续检查及治疗.1个月前上述症状再次发作,为持续性隐痛,阵发性加剧.不伴畏寒,发热,无阴道不规则出血,二便正常.     

肺癌误诊为急性心肌梗死1例

病人,男,79岁。缘于4个月前无明显诱因出现发作性胸闷、胸痛,疼痛呈隐痛,伴有后背部疼痛,对冷刺激敏感,当时无发热、气短,每次发作症状持续几分钟至十几分钟不等。曾在本院就诊,胸部正位片提示：未见异常。于7h前患者在睡眠中痛醒,感胸闷、气短,疼痛呈压榨样,同时伴有后背部疼痛,不缓解,活动后加重。     

大肠癌患者伴发的腺瘤和癌呈现不同驱动基因变异1例

<正>1临床资料 患者,男,75岁,2022年5月20日以腹部间断性疼痛伴大便形状改变2个月,加重伴便血3 d为主诉就诊于大连普兰店老年病医院。患者2个月前因情绪不佳和劳累出现腹部疼痛,呈间断性发作,腹部疼痛时多有排便,便后腹痛好转,未经系统治疗。此后症状时有发作,偶有腹泻与便秘交替出现,     

成人全小肠扭转误诊一例

患者男,25岁。因反复发作腹痛已三年,持续性疼痛、阵发性加剧伴恶心、呕吐6小时,于1982年9月20日晨二时急诊入院。患者三年来脐周经常隐痛,可自行缓解,未服过药。三天来再发,每次发作均在食后10多分钟出现,可以忍受。每天排便一次,便烂无粘液、脓、血。发病前一天晚上食芋头饭及炒玉米,至晚上9时许腹痛剧烈,呈持续性     

误诊为重症肝炎的血色病1例

1病例资料患者,男,35岁;因"纳差、乏力、尿黄2个月伴腹痛,加重1周"入院。患者2个多月前口服治疗慢性胃炎的药物(药名不详)后感精神差、四肢乏力、纳差,并伴恶心、尿黄、上腹间断隐痛、饱胀不适等;至当地医院就诊,诊断为肝炎,行护肝治疗后症状无明显缓解,自动出院。近1周来上述症状较前加重,伴反酸、小便呈浓茶色。无发热、头昏、呕吐、皮肤瘙     

胆囊结石伴结肠癌1例报告

1病历摘要 患者男．58岁。因胆囊切除术后1年，反复腹痛、腹胀，肛门排气、排便减少10个月入院。患者1年前在我院因“胆囊结石”行胆囊切除术，术中探查见胆囊内充满结石，余未见异常。手术顺利．术后恢复良好，治愈出院。10个月前患者出现腹痛、腹胀，腹痛以右上腹切口区为重，腹胀以饭后为重，且肛门排气、排便减少，排便多为稀便，无脓血。上述症状反复发作，经抗炎治疗不缓解。患者渐消瘦，全身乏力。查体：一般状况可。腹部略膨隆，右肋缘下可见一斜行8．0cm长手术切口瘢痕，切口区局部较饱满，有压痛．但未触及肿物，肝、脾肋下未触及，无移动性浊音，     

器质性再发性腹痛

再发性腹痛(RAP)诊断标准[1]①腹痛病程超过3个月;②疼痛为非特异性间断发作,多为隐痛、钝痛,少数呈痉挛性疼痛;③疼痛部位多在脐周、上腹,或无固定范围,腹部查体可有脐周压痛或无异常发现;④可伴食欲不振、腹胀、呕吐、便秘等症状。     

1例免疫三氧自体血治疗股骨头坏死的报告

<正>1病例资料患者姚某,女性,65岁,因右髋部疼痛5月余,加重3天入院。患者于10个月前无明显诱因出现全身多发皮疹,伴有瘙痒感,在本院按"荨麻疹"给予治疗1周后,症状好转。3个月后逐渐出现肌无力症状。急到日照市人民医院,经确诊为"皮肌炎"住院治疗。出院后规律性服用激素及免疫抑制剂。患者病情反复发作,多次在市人民医院反复住院治疗。5月前出现右髋部疼痛,在市人民医院确诊为"右股骨头坏死"。患者不能站立行走,只能坐轮椅生活。3天前疼痛症状加重,呈阵发性触电样刺痛,疼痛难耐,不能平卧、侧卧,且伴有睡眠障碍,彻夜难眠,全身酸痛,痛苦不堪。自行服用双氯芬酸那缓释片75mg qd、地西泮7.5mg qn,效果不佳。为进一     

心包穿刺致冠脉痉挛1例

<正>2010年5月,我院心内科行心包穿刺致冠脉痉挛1例,报道如下。1临床资料患者,男性,36岁,农民,因"乏力4个月,胸闷1月,加重伴左胸痛1周"入院。患者4个月前出现乏力,仍可坚持劳动,未重视。1个月前出现劳累后胸闷,仍未就诊。1周前胸闷症状加重,自述上3~4楼后即有胸闷,活动耐量较前减退。伴左侧胸部疼痛,疼痛发作与活动无关联,休息后疼痛无缓解。曾至当地医院治疗,胸痛缓解,但胸闷症状仍明显。患者3     

十二指肠旁疝2例诊治体会

1 病例报告 患者1,女,32岁,因"反复上腹不适6个月,腹痛2个月"入院,6个月来反复上腹部不适,饱食后及夜间明显,有左侧中上腹发作性针刺样疼痛2个月,1～2 d发作1次,每次持续数秒,可自行缓解,无肛门停止排气排便,大便1～2 d 1次.     

胃黏膜钙质沉着症1例的报道

1临床资料患者,女性,50岁,因"腹痛、腹胀6月,加重7d"于2009-10-29入院。入院前6月,患者无明显诱因出现上腹部隐痛不适,疼痛无放射性及牵涉性,无夜间痛,体位改变无明显好转,持续约20～30min后可稍缓解,进食干、硬食物后腹痛加重;进食量无明显改变,但进食后感腹胀明显,伴嗳气、反酸;患者病后无明显消瘦;间断口服奥美拉唑片(40mg,1次/d)可缓解病情;患病期间病情反复发作,时轻时重,入院前7d上述症状     

腹茧症并不全肠梗阻一例报道

患者,男性,40岁,贵州绥阳人。因"突发脐周部疼痛1 d"于2011年6月20日以腹痛待查收入院。患者一天前突发脐周部疼痛,呈阵发性胀痛,伴有恶心、呕吐,无发热及盗汗,无腹泻,无呕血黑便,病程中有少量排气排便。腹部B超提示腹腔少量积液,肠腔积气明显。门诊给予输液治疗症状略好转后回家,进少量饮食后再次出现脐周部疼痛并较前明显加重,今日再次就诊,以腹痛待查收入院。既往无手术史无腹部外伤史。上消化道溃疡病史年     

十二指肠Brunner腺增生一例诊治分析

1 病例简介 患者,女,66岁,反复上腹痛6年入院.2002年开始出现上腹正中部疼痛,饥饿时明显,稍进食后疼痛好转,进食量较多时疼痛再次加重,偶伴恶心、呕吐.症状明显时曾就诊于当地卫生院,按"胃病"治疗腹痛能缓解,停药2～3个月后上述症状再次发作.     

热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征

肠易激综合征是指腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征,多伴有全身性神经官能症状,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。笔者采用加热灸治疗,疗效显著。举例介绍如下。钟某,男,31岁,3年前因工作压力过大间断出现腹痛、腹泻、失眠等症状,腹痛、腹泻症状多晨起时严重,排便后症状缓解。患者多次行胃镜、结肠镜、腹部平片及相关实验室检查,均未发现异常。自行服用止泻药物,症状有所缓解,停药后症状再次出现,并逐渐出现焦虑、烦躁等症状。就诊时腹痛、腹泻较前加重,严重失眠,轻度消瘦。根据患者主诉、症状、体征及相     

阑尾巨大结石1例报告

1　病历简介容某 ,男 ,2 8岁。因反复右下腹部疼痛 3个月 ,再发伴发热1天于 2 0 0 3年 6月 15日入院。主述于 3个月前无明显诱因下出现右下腹部疼痛 ,为持续性隐痛 ,每次发作时给予抗炎治疗症状缓解。于入院前 1天腹痛再发 ,伴发热接收入院。入院检查 :T3 8.3℃ ,R2 2 /min ,P8     

反复发作的嗜酸细胞性十二指肠炎一例

患者女,38岁,手套厂工人。因腹痛、腹胀2周,加重2周于2006年3月24日入院。患者2周前开始出现上腹痛,以隐痛为主,同时伴轻度饱胀感,呈间歇性,对生活无大影响,自服“胃友”等药无效。1周来上腹部疼痛加重,呈持续性疼痛,阵发性加剧。发作时辗转不安,疼痛无节律性,无烧心、反酸,无恶心、呕吐及腹泻等,食欲减退,排便量少。     

以假性肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮1例报告

患者 女,17岁,因面部皮疹半年,反复腹痛、呕吐、发热2个月,于2007年1月12日入院.患者于2006年夏季开始无明显诱因出现双颊部红斑,太阳照射后红斑加重,未介意.入院前2个月无明显诱因出现上腹隐痛,恶心、呕吐,呕吐物为非喷射性胃内容物,伴发热,最高体温38℃,夜间盗汗,有排气、排便,无腹泻,外院诊断为"肠梗阻",经治疗病情好转后出院.