低分子量肝素对高龄不稳定性心绞痛患者的疗效影响

低分子肝素 (诺易平　德国基诺药厂 )已渐广泛应用于临床 ,并取得可喜成效。本文应用低分子肝素 ,观察其对 75岁以上高龄不稳定性心绞痛(ＵＡＰ)患者的疗效。1　资料与方法1 1　病例入选及标准　 1998年 11月～ 2 0 0 0年 11月我院收治的ＵＡＰ患者 36例 ,年龄 75～ 87岁 ,平均年龄 (79 9± 6 9)岁。其中男 2 4例 ,女 12例。发作时均伴有ＥＣＧ相邻两个导联的ＳＴ段缺血性偏移 >0 1ｍＶ ,Ｔ波压低、倒置或伪改善。用药前 4 8ｈ内心绞痛均发作 2次以上 ,入院前后常规应用抗ＵＡＰ治疗仍不能控制发作 ,排除急性心肌梗死、梗死后心绞痛及抗凝…     

低分子量肝素对不稳定心绞痛患者近期预后的影响

不稳定心绞痛（ＵＡＰ）是冠心病中危险性仅次于心肌梗死（ＭＩ）的又一大症候群。适当的治疗措施对改善预后有重要意义。１９９７年２月至１９９７年１２月收治住院ＵＡＰ４２例，本文旨在探讨低分子量肝素（ＬＭＷＨ）对ＵＡＰ近期预后的影响。１　材料与方法１－１　对象：本组４２例，均为发病在５天内的初发劳力型、恶化劳力型或静息性心绞痛，且在２４ｈ内伴至少１次以上的发作，发作时ＳＴ段压低≥１ｍｍ，发作后ＳＴ段明显恢复。有增加出血危险疾患、严重肝肾功能障碍、不能控制的高血压或低血压、进展性疾病者除外。４２例ＵＡＰ随…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛48例疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种中间型临床状态 ,易发展为心肌梗死或猝死 ,近年来对ＵＡＰ趋向于采取更为积极的治疗。本院自 1999年 10月起应用低分子肝素治疗ＵＡＰ ,取得较为满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　均为住院ＵＡＰ病人 (符合 1979年ＷＨＯ的心绞痛分型标准 ) ,4 8例随机分为Ａ组和Ｂ组。Ａ组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 4 8～ 64岁 ,平均 (5 6.3± 8.1)岁 ,其中初发劳累型心绞痛 7例 ,恶化劳累型心绞痛 10例 ,自发型心绞痛 6例 ,心肌梗死后心绞痛 5例。Ｂ组 2 0…     

不同剂量低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

近年来 ,低分子肝素 (ＬＭＷＨ)治疗不稳定型心绞痛 (ＵＡ )已有报道 ,并已取得较好疗效 ,但不同剂量ＬＭＷＨ治疗ＵＡ的疗效观察尚未见报道。近五年来 ,我院应用两种不同剂量ＬＭＷＨ治疗ＵＡ进行对比观察 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择 :选择 15 0例患者均符合以下标准 :①均为住院患者 ;②符合ＵＡ诊断标准[1] ;③经应用硝酸盐、β -受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及抗凝治疗 72小时 ,仍有静息心绞痛发作 ;④发作时心电图相邻两个导联ＳＴ段下移 >0 1ｍｖ或ＳＴ段抬高或Ｔ波倒置 ;⑤无抗凝禁忌证。此 15 0例患者按入院顺序随机分成…     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是一种较危重的临床症候群 ,比较常见。如果得不到及时正确治疗 ,很容易发展为急性心肌梗死 (ＡＭＩ)或心源性猝死[1] 。我们用低分子肝素钙 (法国Ｓａｎｏｆｉ公司生产 )治疗ＵＡＰ患者 31例 ,现报告如下。1　对象与方法1.1对象　选择 1999年 7月— 2 0 0 1年 7月我科收治的ＵＡＰ患者 6 1例 ,符合 1979年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病命名及诊断标准 ,并且无严重原发性高血压、肾功能不全、出血性疾病等抗凝治疗禁忌证。年龄 40～ 71岁 ,平均 (5 7.3±6 .7)岁。其中心电图ＳＴ段下移 >0 .0 5ｍＶ 5 6例 ,ＳＴ段抬高5例…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察及护理

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是冠心病中危险性仅次于心肌梗死 (ＭＩ)的又一个症候群。适当的治疗对改善其预后有重要临床意义。本文为探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效 ,将 5 8例新近发生的静息性心绞痛持续时间 >15ｍｉｎ者随机分两组。一组常规治疗 ,另一组加用低分子肝素 ,观察低分子肝素治疗ＵＡＰ的临床疗效。1　对象与方法1.1　对象1998- 10～ 1999- 12收入本院住院的ＵＡＰ患者 5 8例。入选者均为最近 2周发生静息性心绞痛 ,心绞痛持续时间 >15ｍｉｎ ,且至少有以下冠心病表现之一 :①以前有ＭＩ病史 ;②冠脉造影冠脉狭窄≥ 5 0 …     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛24例临床观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型劳累性心绞痛与急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的中间状态 ,不及时治疗可发展为ＡＭＩ ,甚至猝死。我们用低分子肝素 (ＬＭＷＨ )治疗ＵＡＰ患者2 4例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例为 1999年 1月至 2 0 0 2年 5月本科收治的 2 4例ＵＡＰ患者 ,男 14例 ,女 10例 ,年龄 5 2～ 72岁。所有患者均符合 1979年ＷＨＯ制定的ＵＡＰ标准 ,并且无严重的原发性高血压、肾功能不全、出血性疾病等抗凝治疗禁忌证。1 2　治疗方法 :在常规治疗 (阿司匹林、硝酸酯类、β -受体阻滞剂、钙离子…     

小剂量尿激酶和低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是临床常见的急性冠脉综合征 ,极易发展为急性心肌梗死或心脏性猝死 ,故需积极治疗。本文总结我院应用小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗ＵＡＰ患者 ,旨在观察溶栓抗凝治疗对ＵＡＰ治疗的疗效及安全性。1　资料与方法1.1病例选择　选择 1998年 3月— 2 0 0 0年 4月住院患者42例 ,均符合 1979年ＷＨＯ制订的ＵＡＰ标准 ,将所有患者随机分为 2组 ,观察组 2 2例 ,对照组 2 0例 ,均行心电图及心肌酶等检查 ,除外急性心肌梗死。所有患者均无溶栓及抗凝禁忌证。两组患者基本临床状况见表 1。表 1　两组ＵＡＰ患者基本临床状…     

生脉注射液治疗不稳定型心绞痛30例临床分析

不稳定型心绞痛 (ｕｎｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ ,ＵＡＰ)是冠心病介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的一种复杂的临床综合征 ,其重要意义在于本病易转为ＡＭＩ或猝死[1] ,我院 1996年 6月— 2 0 0 0年 5月对 30例不稳定性心绞痛(ＵＡＰ) ,采用生脉注射液治疗 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　ＵＡＰ分型　沿用 1979年ＷＨＯ及参照国内文献[2 ] ,将下列心绞痛划归ＵＡＰ ,即初发型劳力型 (1个月内 ) ,恶化劳力型心绞痛 (3个月内 ) ,自发型心绞痛及ＡＭＩ后 1个月内心绞痛 ,常规 12导联ＳＴ段的偏…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

我院于 2 0 0 0年 1月开始用低分子肝素抗凝治疗不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)疗效报告如下 :1 对象和方法1 1　对象及分组选择自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 7月在我科住院的不稳定型心绞痛病人 6 2例 ,诊断根据 1979年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准 ,并经心电图、心肌酶检查除外ＡＭＩ。本组 6 2例均符合ＵＡＰ ,随机分为 2组 :①海普宁组 :共 32例 ,男性 19例 ,女性 13例 ,年龄 4 5～ 71岁 (平均 5 4岁 ) ,其中初发劳力性心绞痛 7例 ,恶性劳力性心绞痛 16例 ,自发性心绞痛 9例 ;②肝素组 :共 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 4 …     

低分子肝素与硝酸甘油治疗老年不稳定性心绞痛疗效观察

目的：研究低分子肝素和硝酸甘油治疗老年不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）患者的疗效与安全性。方法：采用随机、单盲对照试验,研究治疗前后心绞痛发作心率,血压及心电图,动态赆电图以观察心绞痛症状,心肌缺血改善情况。结果：低分子肝素加硝酸甘油治疗后,心绞痛发作的频率明显减少,间隔时间延长;心电图ＳＴ段下移恢复明显,动态心电图心肌的缺血时间总时间缩短,与对照组比较均存在明显差异（Ｐ〈０．０１）。结论：低分子肝素和硝酸甘油较单用硝酸甘油对老年不稳定性心绞痛治疗更有效,无明显副作用。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛30例临床观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)临床较常见 ,若不及时治疗易发展成急性心肌梗死 (ＡＭＩ)或猝死 ,故及时诊断 ,正确治疗至关重要。我院使用低分子肝素治疗ＵＡＰ患者 30例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1病例选择　 1999年 3月— 2 0 0 1年 3月我院收治的ＵＡＰ患者 6 0例 ,均符合 1979年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病命名及诊断标准 ,并且无出血性疾病、严重原发性高血压及肝肾功能不全等禁忌证 ,随机分为观察组 30例 ,对照组 30例。观察组 :男 19例 ,女 11例 ,平均年龄 6 1.2岁 ,其中初发劳累型心绞痛 15例 ,恶化劳累型心绞痛 13例 ,自…     

小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效

目的；研究小剂量尿激酶加低分子肝素治疗不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）的疗效。方法：采用随机，单盲对照试验。研究治疗前后心绞痛发作及心电图，动态心电图所示心肌缺血改善状况，超声心动图工室射血分数改善情况。结果；小剂量尿激酶加低分子肝素治疗后，心绞痛发作效率减少，发作间期延长，心电图ＳＴ段下移恢复明显，动态心电图心肌缺血总时间缩短，与对照组比较存在明显差异（Ｐ〈０．０１）。左室射血分数（ＬＶＥＦ）明显提高与     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的临床观察

不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定性劳力性心绞痛和急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间 ,如果不及时给予有效治疗 ,可发展为ＡＭＩ,甚至猝死。目前主张在使用常规治疗的同时 ,使用肝素抗凝治疗[1 ] 。我院自 1 998年 4月— 2 0 0 0年 4月使用低分子肝素 (ＬＭＷＨ) (立迈青 ,由合肥兆峰科大药业有限公司生产 )治疗 3 8例不稳定性心绞痛 ,取得了显著的疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　根据 1 979年世界卫生组织制定的缺血性心脏病命名及诊断标准 ,我院 1 998年4月— 2 0 0 2年 4月符合ＵＡＰ的病人有 76例 ,无抗凝治疗禁忌症 ,随机分为两…     

低分子肝素治疗老年人不稳定型心绞痛的疗效分析

目的 观察低分子肝素治疗老年人不稳定型心绞痛的疗效。方法 将１０１例不稳定型心绞痛患者随机分为Ａ、Ｂ两组。在常规治疗基础上Ａ组给予低分子肝素腹部皮下注射;Ｂ组给予等量生理盐水皮下注射。结果 Ａ组心绞痛发作频率比Ｂ组明显减少（Ｐ〈０．０１）。心电图ＳＴ段及Ｔ波较对照组明显改善。Ａ组总有效率９０％,Ｂ组总有效率５４％（Ｐ〈０．０１）。Ａ、Ｂ组治疗期间均未见出血等副作用。结论 低分子肝素治疗老年人不稳定     

小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛52例临床观察

1995年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院共收治 10 2例不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ)病人 ,在充分应用阿司匹林抗血小板聚集和应用低分子肝素充分抗凝血酶的基础上 ,再用小剂量尿激酶治疗ＵＡＰ结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 10 2例ＵＡＰ病人中 ,男 6 2例 ,女 4 0例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,平均 5 7岁。所有患者均收住院治疗 ,并均符合 1997年ＷＨＯ冠心病心绞痛诊断与分型规定标准 ,经心电图、心肌酶排除心肌梗死(ＡＭＩ) ,所有患者也无抗凝及溶栓禁忌证 ,将其随机分为治疗组 (5 2例 ) ,对照组(5 0例 ) ,两组病人基本情况大致相同。见表 1。…     

低分子肝素与阿斯匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的中间状态 ,其病死率 4 %～ 15 % ,ＡＭＩ发生率 15 %～ 2 0 %。为寻求有效治疗方法 ,我院 1998- 0 3～ 2 0 0 1- 0 3对低分子肝素与阿斯匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛进行疗效观察 ,效果满意。现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料本组 80例 ,除外变异型心绞痛 ,均符合 1979年ＷＨＯ关于ＵＡＰ的诊断标准。入选患者随机分为 2组 :治疗组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例。年龄 4 1～ 72岁 ,平均 5 6 4岁。其中 ,初发劳力型 6例 ,恶化型 1例 ,自发型 4例 ,混合型 13例 ,心肌梗…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛20例

笔者于 1998～ 1999年应用低分子肝素(ＬＭＷＨ)治疗冠心病不稳定型心绞痛(ＮＳＡＰ)患者 2 0例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄 38～ 6 8岁 ,平均 42 4岁。所有入选患者均符合下列条件 :①胸痛反复发作 ;②发作时心电图ＳＴ段压低 >0 1ｍＶ或Ｔ波倒置 ;③肌酸磷酸激酶同功酶 (ＣＰＫ-Ｍｂ)峰值在正常范围内 ;④应用硝酸甘油等常规治疗 48ｈ后仍有胸痛反复发作。1 2　治疗方法　使用低分子肝素(ＬＭＷＨ) 0 5ｍｌ腹壁皮下注射 ,1次 / 12ｈ,10ｄ为一疗程。同时给予硝酸酯类、β -受…     

川芎素加低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛 (ＶＡＰ)易发生急性心肌梗死或猝死 ,需要积极的药物治疗 ,我院使用川芎素加低分子肝素钙治疗ＶＡＰ 2 0例 ,以低分子肝素钙治疗为对照组 ,比较两组的疗效和不良反应。报道如下。1　对象和方法1.1　病例选择　参照ＷＨＯ关于冠心病ＶＡＰ的诊断和分型标准。 41例ＶＡＰ随机分为川芎素加低分子肝素钙组 (Ａ组 ) 2 0例 ,低分子肝素钙组 (Ｂ组 ) 2 1例 ,两组的基本情况无统计学差异 (表 1)。入选病例除外下列情况 :(1)近 3个月内有颅内出血史 ;(2 )近 1年内消化道出血史 ;(3 )近 2个月内手术外伤史 ;(4 )有凝血障碍或血小板低于…     

低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛是发生心脏事件的高危对象 ,约 10 %可发展为急性心肌梗死[1] 。因此 ,对不稳定性心绞痛采取及时有效的治疗十分重要。我们观察了应用低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　研究对象　 88例不稳定性心绞痛均符合 1979年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准 ,并符合下列条件 :①近 4 8小时内至少有一次心绞痛发作。②心绞痛发作时缺血型ＳＴ段压低≥ 0 .1ｍＶ。随机分为两组 ,治疗组 4 4例 ,其中男 2 9例 ,女 15例 ,年龄 4 1- 78岁 (平均 52岁 )。初发劳力性心绞痛 16例 ,恶化劳力性心…