斜跨位经皮肾镜碎石治疗上尿路结石的疗效

目的:研究分析斜仰卧–改良截石位(斜跨位)经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效。方法:运用随机数表法将中山大学附属第二医院2018年7月至2019年5月诊治的106例上尿路结石患者分为观察组与对照组,各53例。对照组采用传统俯卧位经皮肾镜钬激光取石术进行治疗,观察组采用斜跨位经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗。比较两组患者碎石取石时间、肉眼血尿持续天数、住院天数、清石率、并发症发生情况。结果:观察组患者碎石取石时间、肉眼血尿持续天数、住院天数均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者清石率84.91%显著高于对照组62.26%,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组患者发热发生情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),两组患者术中大出血、伤口漏尿情况比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组患者均无肾外脏器损伤。结论:斜跨位经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效良好,可以减少并发症,安全性更高。     

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术 治疗复杂性肾结石疗效分析

目的:研究分析经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床有效性。方法:选取武警广东省总队医院2019年3月至2020年5月收治的112例复杂性肾结石患者,进行随机分组,对照组和观察组各56例。对照组采取经皮肾镜取石手术治疗,观察组采取经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,分析两种手术方式的临床有效性。结果:对照组患者的术中出血量高于观察组,手术时间长于观察组,结石清除率低于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果明确,能够改善手术情况,并发症发生风险大大下降,确保安全可靠。     

肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光治疗多发性肾结石疗效观察

目的观察肾石通颗粒联合经皮肾镜钬激光治疗多发性肾结石的临床效果。方法将100例多发性肾结石患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用钬激光进行治疗,观察组在对照组基础上配合使用肾石通颗粒进行治疗,观察2组治疗效果,并随访3,6个月后观察复发情况和患者对治疗的满意度。结果 2组钬激光治疗效果比较差异无统计学意义(P0.05);术后3个月观察组复查肾功能异常率明显低于对照组(P0.05),术后3,6个月观察组复发率均低于对照组(P0.05)。观察组患者满意率明显高于对照组(P0.05)。结论肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光治疗多发肾结石具有显著的临床治疗效果,能明显改善术后患者肾功能,减少结石复发,提高患者治疗满意度,值得临床推广应用。     

输尿管软镜钬激光腔内碎石术治疗上尿路结石患者的效果

〔摘 要〕 目的：探讨输尿管软镜钬激光腔内碎石术治疗上尿路结石患者效果及对血清 β2– 微球蛋白（β2–MG）和 N– 乙 酰 β–D– 氨基葡萄糖苷酶（NAG）水平的影响。 方法：选择 2019 年 9 月至 2022 年 2 月在嵩县人民医院诊治的 228 例上尿 路结石患者，根据治疗方法把患者分为观察组与对照组，各 114 例。对照组患者给予经皮肾镜取石术治疗，观察组患者给 予输尿管软镜钬激光腔内碎石术治疗，检测患者血清 β2–MG 和 NAG 水平变化情况。 结果：两组患者一次性碎石率与清 石率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者的手术时间、术后住院时间与术中出血量明显少于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者并发症总发生率为 1.8 %，明显低于对照组的 12.3 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；两组患者术后 1 个月的血清 β2–MG 和 NAG 水平都明显低于术前 1 d，且观察组术后 1 个月的血清 β2–MG 和 NAG 水平也明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：相对于经皮肾镜取石术，输尿管软镜钬 激光腔内碎石术治疗上尿路结石并不会降低一次性碎石率与清石率，但可缩短患者手术时间和术后住院时间，减少术中出 血量和术后并发症发生，有利于血清 β2–MG 和 NAG 水平恢复正常。     

经皮肾镜碎石术治疗肾结石60例临床观察

目的:比较输尿管软镜和经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中的效果差异。方法:将120例肾结石患者分为对照组、观察组,每组各60例。对照组采用输尿管软镜治疗,观察组采用经皮肾镜碎石术。结果:观察组手术时间短于对照组,清石率高于对照组,出血量多于对照组组间差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:经皮肾镜碎石术治疗肾结石效果更佳。     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石效果观察

目的:探讨经皮肾镜下超声气压弹道碎石术对复杂性肾结石患者的治疗效果以及手术安全性。方法:回顾性分析2016年2月至2018年2月在广州市番禺区中心医院治疗的102例复杂性肾结石患者的临床资料,依据所取手术方案的不同,分为对照组(输尿管镜下钬激光碎石术,51例)与观察组(经皮肾镜下超声气压弹道碎石术,51例),比较两组患者围术期临床指标、手术安全性以及结石清除效果。结果:观察组术中出血量少于对照组,碎石时间与术后住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为3.92%,低于对照组的13.73%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ期结石清除率为86.27%,对照组为80.39%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复杂性肾结石患者通过经皮肾镜下超声气压弹道碎石术治疗,可有效缩短术后住院时间,利于降低并发症发生率。     

腔内经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石42例临床观察

目的:探讨腔内经皮肾镜碎石取石治疗肾结石的临床疗效。方法:选取肾结石患者84例,按照不同手术方式分为对照组和观察组,对照组采取肾切开取石术治疗,观察组采取腔内经皮肾碎石取石术治疗,观察比较两组患者的手术情况、结石清除率及术后并发症情况。结果:经不同手术治疗后,观察组手术时间、术中出血量、住院时间均少于或低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组结石清除率97.6%,术后并发症发生率4.7%,明显优于对照组结石清除率的76.2%,术后并发症发生率的19.0%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于肾结石患者,采用腔内经皮肾镜碎石取石术治疗的临床疗效显著,而且具有良好的安全性和有效性,有助于患者早日康复,值得临床推广及应用。     

B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石30例临床观察

目的:观察B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石患者的临床疗效。方法:选取60例高危复杂性肾结石患者作为研究对象,按治疗方法不同分成观察组和对照组,每组各30例。对照组采取肾切开取石术治疗;观察组采取B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,对比两组术中出血量、术后引流量、手术时间、结石清除率及并发症发生率。结果:观察组术中出血量、术后引流量、手术时间、结石清除率、术后并发症等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石患者疗效较好,值得临床推广应用。     

经皮肾镜联合输尿管软镜碎石治疗鹿角形肾结石

目的:对比经皮肾镜联合输尿管软镜碎石治疗与经皮肾镜联合体外冲击波碎石治疗无积水鹿角形肾结石的疗效。方法:选取2015年1月至2017年10月佛山市禅城区中心医院60例成人无积水鹿角形肾结石患者,随机分为对照组和观察组,对照组和观察组均先行单通道微创经皮肾镜碎石取石术。术后1个月复查泌尿系CT,有残余结石的,观察组行输尿管软镜钬激光碎石,对照组行体外冲击波碎石。统计两组总的结石清除率、并发症发生率。结果:60例均成功实施了单通道微创经皮肾镜碎石取石术,观察组残留结石14例,行输尿管软镜钬激光碎石,12例残余结石清除;对照组残余结石15例,行体外冲击波碎石,7例残余结石清除。两组并发症发生率,差异无统计学意义(P0.05),而观察组总结石清除率高达93.3%(28/30),对照组总结石清除率仅有73.3%(22/30),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经皮肾镜联合输尿管软镜碎石治疗无积水鹿角形肾结石,相对于经皮肾镜联合体外冲击波碎石,具有更高的结石清除率,且创伤小、并发症少。     

补肾化石汤辅助治疗对经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术的复杂性肾结石患者预后的影响分析

目的:分析补肾化石汤辅助治疗对经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术的复杂性肾结石患者预后的影响。方法:选取我院2013年8月～2018年2月收治的90例复杂性肾结石患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组各45例,对照组给予经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术进行治疗,观察组给予在对照组的基础上加以补肾化石汤辅助治疗。比较两组治疗后的临床疗效、肾损伤因子[尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)]、结石清除率及并发症。结果:治疗前两组患者的尿NAG、β2-MG水平无明显差异(P0.05),治疗后观察组的尿NAG、β2-MG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组鹿角形肾结石清除率和两组总有效率无明显差异(P0.05),观察组多发结石的清除率为88.46%,明显高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P0.05);实验组术后患者出现总并发症为4.44%,明显低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾化石汤辅助治疗对经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石疗效显著,且降低尿NAG、β2-MG水平,能有效的缓解肾损伤,值得进一步推广使用。     

输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床效果分析

目的：分析针对肾结石患者进行输尿管软镜与钬激光联合治疗的效果。方法：选取娄底市第一人民医院2022年5月至2023年4月收治的肾结石患者74例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各37例。观察组患者采用输尿管软镜与钬激光联合治疗,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较两组患者手术及恢复情况、术后疼痛程度、治疗效果、并发症发生情况、患者满意度。结果：观察组患者术中出血量少于对照组,手术、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。术后1 d,观察组患者视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者一次性进镜成功率、一次性碎石成功率、寻及结石成功率、一期结石清除率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者各项并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：输尿管软镜联合钬激光疗法在肾结石治疗中应用效果较好,可快速、有效清除结石,减少结石残留,术后恢复较快,能够缓解患者痛苦,预后较好,患者满意度较高。     

微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗孤立肾结石30例临床观察

目的:观察孤立肾结石采用微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗的临床疗效。方法:选取复杂孤立肾结石患者60例,将其随机分为观察组(微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗)与对照组(气压弹道碎石治疗)各30例,观察两组患者临床疗效。结果:观察组手术时间、血肌酐、尿素氮、结石清除率明显优于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复杂孤立肾结石采用微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗疗效较好,值得临床推广应用。     

综合护理在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石52例中的应用

目的:观察综合护理在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的应用效果。方法:选取接受微创经皮肾镜取石术治疗的104例肾结石患者,按护理方式不同分为观察组及对照组各52例。在围手术期间观察组予以综合护理,对照组进行常规护理。结果:观察组患者术前焦虑减轻,术后并发症少,效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石,运用综合护理措施有助于缓解患者焦虑情绪,减少并发症发生,值得临床推广。     

温肾排石汤辅助经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效分析

目的:分析复杂性肾结石采用温肾排石汤辅助经皮肾镜碎石取石术治疗的临床疗效。方法:选择2016年5月-2019年5月期间我院收治的复杂性肾结石患者90例,采用随机数表法将其分为对照组和观察组。其中对照组45例,采用经皮肾镜碎石取石术治疗;观察组45例,采用温肾排石汤辅助经皮肾镜碎石取石术治疗。分析两组患者临床疗效及肾功能指标。结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,血肌酐(Creatinine,Scr)、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin-C,Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil Gelatinaseassociated Lipocalin,NGAL)等指标改善情况更良好,组间数据差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:复杂性肾结石患者采用温肾排石汤辅助经皮肾镜碎石取石术治疗,可有有效提高治疗效果,改善患者肾功能指标,在临床上具有推广与指导意义。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石临床分析

〔摘 要〕 目的：对肾结石患者采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的效果进行观察。方法：选取安阳市人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期间收治的 106 例肾结石患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各 53 例。对照组采用微创经 皮肾镜钬激光碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的手 术时间长于对照组,术中出血量、尿管留置时间及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 1 周、 2 周,观察组患者的结石清除率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的并发症发生率为 9.43 %, 低于对照组的 24.53 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对肾结石患者采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,术后 并发症较少,恢复较快,结石清除率较高。     

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效对比

目的:探讨经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法:选择我院2013年5月~2015年3月收治的108例肾结石患者为研究对象,以随机数字表法分为A组(54例)和B组(54例),A组实施经皮肾镜取碎石取石术,B组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察两组手术效果。结果:A组手术时间显著短于B组、术后住院时间则显著长于B组(P0.05);A组一期、二期结石清除率均显著高于对照组(P0.05)。结论:输尿管软镜钬激光碎石术创伤较小,但结石清除率低;经皮肾镜碎石取石术创伤较大,但能提高结石清除率,临床可根据患者的实际情况选择适当的手术方案。     

经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石31例临床观察

目的:观察微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床效果。方法:将62例上尿路结石患者随机分为治疗组和对照组,每组均31例。治疗组采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗,对照组行开放取石手术,分析比较两组治疗效果。结果:治疗组手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率和并发症发生率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术可明显改善上尿路结石患者临床症状,临床治疗效果优于开放取石手术。     

全麻复合腰硬联合阻滞在经皮肾镜钬激光碎石术中的应用

目的:分析研究全麻复合腰硬联合阻滞在经皮肾镜钬激光碎石术中的效果。方法:选取82例肾结石患者,均行经皮肾镜钬激光碎石术治疗,随机分成两组,观察组(41例)给予全麻复合腰硬联合阻滞,对照组(41例)给予全麻。结果:观察组麻醉药用量及麻醉起效时间均显著低于对照组(P0.01),而手术时间无显著性差异(P0.05)。同时观察组血压及心率较对照组平稳(P0.05或P0.01)。结论:在经皮肾镜钬激光碎石术中,全麻复合腰硬联合阻滞具有起效快、用药量少、循环稳定等优点,值得临床推广应用。     

超声引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石疗效观察

目的：探讨超声引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法：将168例复杂性肾结石患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用超声引导下经皮肾镜取石术治疗,对照组给予常规治疗,观察两组临床疗效。结果：治疗组治疗后第7天、第15天、第30天的残余结石数量均少于对照组（P〈0.05）,总有效率显著高于对照组（P〈0.01）。结论：超声引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石疗效显著,值得临床推广应用。     

加味健脾益肾方辅助经皮肾镜联合钬激光治疗铸型肾结石40例临床观察

目的:观察加味健脾益肾方配合经皮肾镜联合钬激光治疗铸型肾结石的临床疗效。方法:将80例铸型肾结石患者随机分为实验组与对照组,每组40例,全部在B超引导下建立经皮肾镜通道,采用经皮肾镜联合钬激光治疗加超声碎石清石系统进行碎石和清石。对照组患者术后口服枸橼酸氢钾钠颗粒4周;实验组患者术后口服加味健脾益肾方4周。结果:80例患者均手术成功,与对照组残留结石治愈率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味健脾益肾方配合经皮肾镜联合钬激光治疗铸型肾结石疗效肯定。