鼻咽癌患者心理痛苦水平及相关影响因素分析

目的 探讨鼻咽癌患者心理痛苦水平的影响因素。方法 选取2020年1月至2021年6月医院收治的84例鼻咽癌患者,评估所有患者的心理痛苦[采用心理痛苦温度计（DT）评估]水平,设计基线资料调查表,详细统计所有患者基线资料,比较不同资料特征鼻咽癌患者的DT评分,重点对鼻咽癌患者心理痛苦水平的影响因素进行分析。结果 经评估,84例鼻咽癌患者的DT评分为（4.26±1.10）分;不同年龄、受教育程度、家庭人均月收入及社会支持鼻咽癌患者的DT评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同性别、婚姻状况、职业、临床分期、复发鼻咽癌患者的DT评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;多元线性回归分析结果显示,鼻咽癌患者心理痛苦水平的影响因素为年龄、受教育程度、家庭人均月收入及社会支持（P<0.05）。结论 鼻咽癌患者心理痛苦水平较高,其影响因素为年龄、受教育程度、家庭人均月收入及社会支持。     

功能性卵巢高雄患者雌激素合成影响因素分析

目的探讨功能性卵巢高雄（FOH）患者雌激素合成的影响因素。方法18例FOH，患者分为2组：双侧小卵泡（Ф2～8mm）数量为8～11的为FOHⅠ组（9例）。数量为12-24的为FOHⅡ组（9例）。8名正常妇女作为对照组。用人绝经期促性腺激素（150U）和绒毛膜促性腺激素（5000U）进行卵巢兴奋试验，试验后3，8，12，18，24h时检测血清睾酮（T）和雌二醇（E2）水平，计算芳香化酶功能状态和活性。结果3h时点FOHⅠ组E2水平显著高于对照组。而8，12，18，24h时点FOHⅡ组E2水平则显著高于FOHⅠ组，但芳香化酶功能状态和活性在各时点差异均无统计学意义。结论雄激素水平和卵泡数量均可影响卵巢兴奋试验后E2的合成，且具有协同作用，卵泡数量较多的患者对卵巢兴奋试验更加敏感。     

腹腔镜胆囊切除患者的术后疼痛应对策略现状调查及危险因素分析

目的 调查腹腔镜胆囊切除术（LC）患者术后疼痛应对策略现状,并分析其危险因素。方法 选取2020年1月至2021年12月医院的80例LC术后患者为研究对象,采用应对策略问卷（CSQ）评估所有患者术后24 h的疼痛应对策略,并设计基线资料调查表,统计所有患者的基线资料,比较不同资料特征患者的疼痛CSQ评分,分析LC术后患者疼痛应对策略的危险因素。结果 术后24 h,80例LC患者的疼痛CSQ评分为（63.57±7.69）分。不同家庭月人均收入、自我效能、焦虑抑郁LC术后患者的疼痛CSQ评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其他不同资料特征LC术后患者的疼痛CSQ评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。经多元线性回归分析结果显示,家庭月人均收入低、自我效能低下、焦虑抑郁均是LC患者术后疼痛应对策略消极的危险因素（P<0.05）。结论 家庭月人均收入低、自我效能低下、焦虑抑郁均是LC术后患者疼痛应对策略消极的危险因素,故针对LC术后患者,临床应采取相应的护理干预措施,以促使患者的应对策略向积极方向转变。     

杭州市老年2型糖尿病患者低血糖恐惧感现状及影响因素分析

目的 分析老年2型糖尿病（T2DM）患者低血糖恐惧水平及影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2022年1—12月杭州市第一人民医院收治的218例老年T2DM患者为调查对象,采用低血糖恐惧调查表等量表对患者进行调查,通过多重线性回归分析患者低血糖恐惧的影响因素。结果 文化程度、低血糖感知受损、近6个月低血糖发生频率、重度低血糖、糖尿病健康教育史、高等社会支持水平（β’=-0.126、 0.187、 0.172、0.211、-0.195、-0.230）是患者低血糖恐惧的影响因素（P<0.05）。结论 老年T2DM患者普遍存在低血糖恐惧,应加强糖尿病健康教育,提升患者识别、预防和应对低血糖能力,降低低血糖恐惧。     

初诊糖尿病患者对初始基础胰岛素治疗的认知及低血糖经历调查分析

目的 调查初诊糖尿病患者对初始基础胰岛素治疗的认知及低血糖经历,为提升初诊糖尿病患者的相关认知及预防低血糖发生提供参考。方法 回顾性分析314例初诊糖尿病患者的临床资料,统计随访期间患者低血糖事件的发生情况以及对初始基础胰岛素治疗的认知水平,单因素分析影响低血糖事件发生的相关因素,多因素Logistic回归分析低血糖事件发生的独立危险因素。结果 随访1年内,314例初诊糖尿病患者中有135例发生过749次低血糖事件,总发生率为42.99%;749次低血糖事件中,轻度低血糖占比最高(73.03%),0:00—6:00低血糖事件发生率最高(48.33%)。经历低血糖发生的患者对初始基础胰岛素治疗的认知评分低于无低血糖经历者,差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示,年龄、BMI、文化程度、是否合并高血压、遵医行为、对初始基础胰岛素治疗认知评分与低血糖的发生相关(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄≥60岁、BMI<24.0 kg/m²、遵医行为表现较差、对初始基础胰岛素治疗认知评分<25分是低血糖发生的独立危险因素(P<0...     

经输尿管镜碎石取石术患者术后心理痛苦现状及影响因素

目的 分析经输尿管镜碎石取石术患者术后心理痛苦现状及其影响因素。方法 选取2021年7月至2022年12月医院收治的100例经输尿管镜碎石取石术患者，采用心理痛苦温度计（DT）评估患者过去1周的心理痛苦水平，并比较不同特征经输尿管镜碎石取石术患者的DT评分，分析患者术后心理痛苦水平的影响因素。结果 100例经输尿管镜碎石取石术患者的DT评分为（5.37±0.54）分，处于中度心理痛苦水平。不同受教育程度、术后并发尿路感染、术后疼痛程度、家庭关怀度的经输尿管镜碎石取石术患者术后DT评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。经线性回归分析显示，受教育程度高中及以下、术后并发尿路感染、术后中重度疼痛程度、家庭关怀度低下是经输尿管镜碎石取石术患者术后心理痛苦较高的危险因素（P<0.05）。结论 经输尿管镜碎石取石术患者术后心理痛苦处于中度水平，受教育程度低下、术后并发尿路感染、术后中重度疼痛程度、家庭关怀度低下是此类患者术后心理痛苦水平较高的危险因素。     

老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系。方法收集70例老年Ⅱ型糖尿病患者和70例老年正常对照者，采用放免法检测血清瘦素水平，并测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）等；采用稳态模型公式计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IK）来评价胰岛素抵抗的程度。结果老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素、空腹血糖、空腹胰岛素及HOMA-IR均显著高于正常对照组（P〈0．01或0．05）；瘦素水平与胰岛素抵抗指数正相关，与胰岛素敏感指数负相关（P〈0．05）；Logistic回归分析显示，瘦素的升高与老年Ⅱ型糖尿病的发病密切相关。结论老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素水平显著升高，且与胰岛素抵抗明显相关。     

脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担水平及影响因素分析

目的 调查脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担水平,并分析其影响因素。方法 选取2019年11月至2021年12月医院收治的82例脑胶质瘤患者及其主要照顾者（82名）作为研究对象,脑胶质瘤患者术后1个月时,评估脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担水平[照顾者负担量表（CBI）]、消极情绪[焦虑自评量表（SAS）]、社会支持程度[社会支持评定量表（SSRS）],并分析脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担水平的影响因素。结果 82名脑胶质瘤患者主要照顾者CBI、SAS、SSRS评分分别为（48.16±2.65）、（45.25±3.12）、（33.58±3.52）分。家庭人均月收入<4 000元、焦虑、社会支持程度低的脑胶质瘤患者主要照顾者CBI评分均高于家庭人均月收入≥4 000、无焦虑、社会支持程度高的脑胶质瘤患者主要照顾者,差异有统计学意义（P<0.05）。经多元线性回归分析显示,家庭人均月收入<4 000元、焦虑、社会支持程度低是脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担水平高的影响因素（P<0.05）,得到线性方程为Y=46.186+1.383X1+1.520X2+1.597X3。结论 ...     

永久心脏起搏器植入患者术后自我管理能力及相关影响因素分析

目的 分析永久心脏起搏器（PPM）植入患者术后自我管理能力及其相关影响因素。方法 回顾性分析2021年6月至2022年6月于医院行PPM植入术的84例患者的临床资料，采用自我管理能力量表评估其术后自我管理能力，分析影响术后自我管理能力的相关因素。结果 84例PPM植入患者术后的自我管理能力评分为（75.46±10.24）分；不同受教育程度、家庭人均月收入、社会支持度及术前接受或未接受健康宣教的PPM植入患者的术后自我管理能力评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；经多元线性回归分析结果显示，受教育程度低、家庭人均月收入低、未接受健康宣教、社会支持度低是影响PPM植入患者术后自我管理能力的危险因素（P<0.05）。结论 PPM植入患者术后自我管理能力水平较低，可能受患者自身受教育程度低、经济状况差、未接受健康宣教及社会支持度低等危险因素影响，临床应针对以上因素采取不同的措施，以提高患者的自我管理能力，改善预后。     

淮安市HIV感染者／AIDS患者生存质量调查及其影响因素

目的了解淮安市人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）患者的生存质量,找出影响他们生存质量的主要因素,为在当地更好地落实国家“四免一关怀”政策提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,利用汉化版AIDS患者生存质量量表、社会支持评定量表及自制问卷对淮安市196例HIV感染者／MDS患者的生存质量及可能对其生存质量造成影响的因素进行调查。结果HIV感染者／AIDS患者的生理健康总分为（56．02±8．21）分,心理健康总分为（48．13±9．85）分;多因素分析发现,月收入、近1个月有无不适感、近半年有无临床症状、近1个月是否感到郁闷或焦虑几个因素,对生理健康总分影响的差异有统计学意义;近半年有无临床症状、近1个月是否感到郁闷或焦虑、近1个月是否感觉到失落或绝望、目前对待自己感染H1V的态度对心理健康总分影响的差异有统计学意义。结论淮安市HIV感染者／AIDS患者的生存质量较低,需注重对其劳动技能的培训,特别是在精神层面上给予更多的关怀和支持。     

胃癌复发患者家庭照顾者死亡焦虑现状及影响因素分析

目的 了解胃癌复发患者家庭照顾者死亡焦虑现状并分析其影响因素。方法 便利抽取205例胃癌复发患者及其家庭照顾者,使用死亡焦虑量表（T - DAS）,并结合一般资料问卷、自我调节疲劳量表（SRF - S）、照顾者积极感受量表（PAC）对其进行调查。结果 胃癌复发患者家庭照顾者死亡焦虑得分为（37.94±6.92）分。回归分析结果显示,患者的日常生活能力指数,照顾者的健康自评、年龄、自我调节疲劳和积极感受影响照顾者死亡焦虑,可解释总体变异度的63.7%。结论 胃癌复发患者家庭照顾者死亡焦虑呈较高水平,患者的日常生活能力指数,照顾者的健康自评、年龄、自我调节疲劳和积极感受是其影响因素。医护人员应针对以上因素制定有效的护理措施,减轻照顾者死亡焦虑。     

大别山区农村老年人家庭关怀度、生活掌控感与主观幸福感相关性研究

目的 探讨大别山区农村老年人主观幸福感现状及其影响因素，分析家庭关怀度、生活掌控感与主观幸福感的相关性。方法 2021年12月—2022年2月，采用便利抽样的方法抽取432名安庆市大别山区农村老年人为调查对象，采用一般资料调查表、家庭关怀指数问卷、生活掌控感量表、纽芬兰大学幸福度量表进行调查。结果 大别山区432名农村老年人主观幸福感总得分为（28.44±10.30）分，家庭关怀指数总得分为（4.86±2.76）分，生活掌控感总得分为（19.01±4.73）分，家庭关怀度、生活掌控感与主观幸福感均呈正相关（均P<0.01）。年龄大、自评健康差是大别山区农村老年人主观幸福感的危险因素（均P<0.01）；子女多、家庭关怀度高、生活掌控感高是大别山区农村老年人主观幸福感的保护因素（均P<0.01）。结论 基层医疗工作人员应积极开展心理护理，鼓励家庭发挥良好家庭功能，增强老年人掌控感水平，不断提升老年人幸福感。     

胰岛素笔注射院外专业护理对糖尿病患者的影响

目的探讨院外专业护理对使用胰岛素笔注射患者长期血糖控制的影响。方法对住院期间初始使用胰岛素笔注射胰岛素的80例患者分为常规护理和专业护理两组,每组各40例。专业护理组进行包括电话随访、胰岛素笔注射使用问题答疑、低血糖预防与处理等护理内容,常规护理组无定期指导。比较两组患者出院后6个月、9个月的胰岛素笔使用率、低血糖发生情况、糖化血红蛋白水平。结果干预第9个月时,专业护理组胰岛素笔使用率（95．0％）,人均低血糖发生次数（14．98±4．71次）糖化血红蛋白水平（6．59％±1．03％）均优于常规护理组（77．5％、23．68±4．31次、7．08％±1．10％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论专业护理提高了胰岛素笔注射患者的治疗依从性,改善了生活质量,利于血糖的长期达标,预防了慢性并发症的发生。     

胰岛素泵在2型糖尿病病人围手术期的临床应用

目的探讨胰岛素泵在糖尿病病人围手术期中控制血糖的疗效。方法持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）组20例及传统的每日多次皮下胰岛素注射（MSⅡ）组22例，比较两组血糖控制水平、血糖达标时间、低血糖发生情况、胰岛素用量和术后并发症的发生率。结果CSⅡ组与MSⅡ组治疗后，空腹血糖以及餐后血糖均能达标，且两组血糖值治疗前后差异有显著性（P〈0．05）；CSⅡ组平均血糖达标所用的时间明显低于MSⅡ组（P=0．003）；CSⅡ组每日平均胰岛素用量明显少于MSⅡ组（P=0．00）；CSⅡ组的低血糖发生率低于MSⅡ组；CSⅡ组切口感染率低于MSII组。结论CSⅡ与MSⅡ相比，明显缩短术前准备时间、减少胰岛素用量及低血糖发生率，能平稳、迅速控制血糖、降低手术并发症。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的 比较甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者血糖控制情况以及低血糖的风险情况.方法 60例使用预混胰岛素血糖效果不佳的2型糖尿病患者[空腹血糖（FBG）〉10 mmol/L],改用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,依照空腹血糖（FBG）水平调整胰岛素用量,治疗目标FBG控制在5.5～7.0 mmol/L之间,治疗时间24周,观察治疗后空腹（FBG）及餐后2 h血糖（2 hPBG）水平、低血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及体重指数（BMI）等指标的变化情况.结果 改换治疗方案后患者FBG、2 hPBG及HbA1c均明显低于改换治疗方案前（P〈0.05）,改换治疗方案后低血糖发生率明显低于改换治疗方案前（P〈0.05）.结论 甘精胰岛素联合格列美脲可较好地控制2型糖尿病患者的血糖,同时低血糖发生率低,具有安全、方便的特点,是2型糖尿病患者理想的治疗方案.     

胰岛素泵在2型糖尿病并肺部感染的应用效果观察

目的观察应用胰岛素泵进行连续皮下胰岛素输注（CSⅡ）治疗2型糖尿病并肺部感染患者强化血糖控制的疗效。方法将住院的2型糖尿病并肺部感染患者83例随机分为皮下胰岛素泵治疗组（CSⅡ组，42例）和多次皮下注射治疗组（MSⅡ组，41例），观察血糖、血糖下降至正常的时间、肺部感染控制时间、费用及低血糖发生率。结果两组患者的血糖治疗后均明显下降，达目标血糖值的时间、肺部感染控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率CSⅡ组较MSⅡ组明显减少（P〈0．05）；CSⅡ组治疗后糖化血红蛋白、总胆固醇、C-反应蛋白明显降低，而空腹C肽、高密度脂蛋白-固醇明显升高（P〈0．05）。而MSⅡ组治疗前后上述指标的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CSⅡ能更好地控制血糖，纠正代谢紊乱，减少费用和住院天数，并能减少低血糖发生，是较为理想的方法。     

达美康引起致命低血糖相关因素浅析(附10例报告)

达美康引起致命低血糖相关因素浅析（附１０例报告）浙江省台州医院重症监护病房（（３１７０００）许国斌达美康是治疗Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的常用药物，具有刺激胰岛β细胞及时分泌胰岛素、增加周围组织对胰岛素的敏感性、抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素、抑制δ细胞...     

日间腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复质量水平及相关影响因素

目的 观察日间腹腔镜胆囊切除术（LC）患者术后恢复质量水平并分析相关影响因素。方法 选取2020年3月至2022年7月医院收治的82例行日间LC的患者，采用中文版15项恢复质量评分量表（QOR-15）评估患者术后7 d恢复质量，记录患者一般资料。比较不同资料患者QOR-15评分情况，分析日间LC患者术后恢复质量的相关影响因素。结果 术后7 d,82例日间LC患者平均QOR-15评分为（118.72±16.63）分；不同受教育程度、婚姻状况、应对方式、家庭功能资料的日间LC患者QOR-15评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；经线性回归分析显示，受教育程度为小学或初中、无配偶、消极应对方式、家庭功能障碍均为日间LC患者术后恢复质量一般的影响因素（P<0.05）。结论 日间LC患者术后恢复质量水平一般，可能受应对方式、家庭功能、婚姻状况及受教育程度因素影响。     

维持性血液透析患者发生导管相关性感染的影响因素分析

目的 分析维持性血液透析患者发生导管相关性感染的影响因素。方法 回顾性分析2021年1月至2022年3月于医院实施维持性血液透析的85例患者的临床资料，将治疗期间发生导管相关性感染的患者纳入感染组，未发生导管相关性感染的患者纳入未感染组，采用医院自制一般资料调查量表，记录两组一般资料并比较，找出影响维持性血液透析患者发生导管相关性感染的因素。结果 85例维持性血液透析患者发生导管相关性感染12例（14.12%），未发生导管相关性感染（85.88%）；两组年龄、合并糖尿病、置管时间、白蛋白（ALB）水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；经多项Logistics回归分析结果显示，高龄、合并糖尿病、置管时间长、ALB水平低是维持性血液透析患者发生导管相关性感染的危险因素（OR>1,P<0.05）。结论 维持性血液透析患者有发生导管相关性感染风险，可能受高龄、合并糖尿病、置管时间长、ALB水平低等因素影响。     

妊娠期糖尿病患者血清果糖胺水平对新生儿低血糖发生的影响

目的 观察妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者血清果糖胺(fructosamine, FMN)水平对新生儿低血糖发生的影响。方法 前瞻性选取乌鲁木齐市妇幼保健院2018年1月至2020年1月收治的97例GDM孕妇作为研究对象,收集孕妇基线资料,检测血清FMN水平,按照新生儿低血糖发生情况分为低血糖组和正常血糖组,比较两组孕妇基线资料及血清FMN水平,采用回归分析检验各主要指标与新生儿低血糖发生的关系及对低血糖发生的预测效能。结果 97例GDM孕妇分娩时,有17例新生儿发生低血糖,有80例新生儿血糖水平正常;初步比较低血糖组和正常血糖组基线资料后,经回归分析检验结果显示,GDM患者HbA1c、FMN高水平是新生儿低血糖发生的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)发现,GDM患者HbA1c、FMN水平用于预测新生儿低血糖发生的曲线下面积(AUC)均>0.70,有中等预测效能,且FMN用于预测新生儿低血糖发生的AUC最大。结论 新生儿低血糖与GDM孕妇HbA1c、FMN高水平有关,HbA1c、FM...