高血压病中医证型与血压变化相关性研究

目的：探讨血压昼夜变化与中医证型的关系,寻找高血压病中医证型与血压昼夜变化的特点和规律。方法：采用无创性携带式动态血压监测仪,监测高血压病人24小时动态血压的变化规律。结果：24小时血压变化呈双峰双谷线。夜间血压均值较白天均值下降〉10％者为杓型组,中医辨证多为肝火亢盛,阳虚阳亢型;夜间血压均值下降〈=白天的10％为非杓型组。中医辨证多为痰浊壅盛型;血压变化曲线为“长柄勺”形态,甚至呈昼低夜高的规律性,中医辨证多为阴阳两虚型。结论：离血压病患者血压昼夜变化与中医证型存在一定关系。     

高血压病患者中医证型与血浆内皮素及胰岛素敏感指数关系的研究

目的:探讨内皮素(ET)和胰岛素抵抗(IR)在高血压病患者(EH)中的作用.方法:选择32例EH患者(中医辨证属风阳上扰型18例,肝肾阴虚型14例),用放免法测定血浆ET,同时测定血糖和胰岛素数值,计算出胰岛素敏感指数(IAI),并以30例健康者作为对照.结果:患者ET值高于正常人,IAI低于正常人,肝肾阴虚组同风阳上扰组比较有显著性差异.结论:ET和IR参与了EH的发生发展过程,上述指标可为中医辨证分型提供客观依据.     

原发性高血压病患者中医证型与血脂水平的相关性研究

目的：探索原发性高血压患者血脂水平与中医证型的相关性。方法：收集原发性高血压病患者的临床资料,以方差分析进行统计分析。结果：各证型原发性高血压患者的TG、CHOL、HDL—C及LDL—C及APO—A1差异无统计学意义（P〉0．05）;阴阳两虚型AP0-B水平显著高于其它各证型（P〈0．05）。IJP（a）水平：阴阳两虚〉阴虚阳亢〉肝阳上亢（P均〈0．05）,阴阳两虚〉痰湿中阻（P〈0．05）。结论：原发性高血压病患者LP（a）及APO-B水平与中医证型分类相关。     

高血压病患者不同中医证型与血浆同型半胱氨酸水平相关性研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压病(EH)中医证型的关系。方法:将200例患者按中医辨证分为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚4型,用循环酶法检测EH患者与健康对照组血浆Hcy水平。结果:EH患者血浆Hcy水平显著高于健康对照组(P<0.01),EH患者各中医证型血浆Hcy水平均显著高于键康对照组(P<0.01)。肝火亢盛型、痰湿壅盛型血浆Hcy水平显著高于、阴虚阳亢型及气虚痰浊型P<0.01)。结论:血浆Hcy水平异常增高是EH的重要危险因素之一,EH患者血浆HCY水平显著增高可作为中医证型肝火亢盛型、痰湿壅盛型的辨证指标。     

血浆内皮素与血瘀证的研究概况

内皮素 ( ET)是近年来发现的血管活性肽和低分子具有细胞信使样作用的生物活性物质。收缩血管 ,促进血管平滑肌增生与细胞粘连的作用 [1 ]。血瘀证与内皮素的研究始于 80年代 ,是近几年中医药界较为活跃的研究领域 ,本文就此作一综述。近年来 ,通过临床和实验研究观察到血管内皮内分泌功能紊乱 ,而活血化瘀药对其具有调节作用。石氏等通过血瘀证和无血瘀证患者测血浆α-颗粒膜蛋白 ( GMP-14 0 )和 ET的测定 :结果血瘀证患者 GMP-14 0高于正常对照组 1.5 7倍 ( P<0 .0 1) ,高于无血瘀证患者 70 .6 %( P<0 .0 1) ,无血瘀证患者仍高于正常…     

高血压病中医证型与同型半胱氨酸的相关性研究

目的:探讨高血压病中医证型与同型半胱氨酸水平之间的关系,揭示其内在的规律,以指导临床预防与诊疗。方法:对300例高血压病患者进行中医辨证分型,并行血浆同型半胱氨酸检测,对比各证型之间血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、升高程度之间的情况。结果:各证型之间血浆Hcy水平及升高程度差异均有统计学意义(P0.05)。结论:高血压病患者不同中医证型血浆同型半胱氨酸水平不同,痰湿壅盛型是高同型半胱氨酸血症的高危证型,提示从痰论治是中医防治高同型半胱氨酸血症的有效措施。     

高血压病中医证型临床研究

目的：了解宁夏回族地区高血压病的中医证型分布情况及不同地区,民族高血压病中医证型及证型分布特征。方法：选取宁夏回族自治区七家中医医院作为调研单位,采取多中心回顾性调查方法,抽取2010年～2011年期间在各单位住院的符合纳入标准的高血压病病例共计1014例,填写《高血压病临床资料调查表》,进行统计分析,统计患者症状,采用系统聚类法分析,将症状条目作为变量进行聚类,根据聚类结果确定证型名称,并对证型进行分析。结果：高血压病患者症状主要有46个,包括眩晕、头痛、耳鸣、失眠、少寐多梦等。病例资料按地区统计,其中银川地区259例,银南地区364例,银北地区391例;按民族统计,其中汉族570例,回族444例;按性别统计,其中男性390例,女性624例;高血压病证型按比例由高至低依次为：肝阳上亢证、痰浊络阻证、气血亏虚证、肾精不足证、瘀血阻窍证,除瘀血阻窍证外的其他证型例数比较差异有统计学意义（P＜0．05）。银川地区证型以肝阳上亢证、气血亏虚证为主,银南地区证型以肝阳上亢证、痰浊络阻证为主,银北地区证型以肝阳上亢证、肾精不足证为主,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：宁夏回族地区高血压病中医证型分布：银川地区以肝阳上亢证、气血亏虚证为主,银南地区以肝阳上亢证、痰浊络阻证为主,银北地区以肝阳上亢证、肾精不足证为主。     

血浆同型半胱氨酸与高血压病中医证型关系的研究

目的:探讨血浆同犁半胱氨酸(HCY)与高血压病(EH)中医证型的关系.方法:将343例患者按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、气虚痰浊4型,用荧光偏振免疫法检测EH患者与健康对照组血浆HCY水平.结果:EH患者血浆HCY水平显著高于健康对照组(P＜0.01),EH患者中医各证型血浆HCY水平均显著高于键康对照组,依次为P＜0.05或P＜0.01,气虚痰浊型血浆HCY水平显著高于肝火亢盛型、阴虚阳亢型及气虚痰浊型(P＜0.05或P＜0.01).结论:血浆HCY水平异常增高是EH的重要危险因素之一,EH患者血浆HCY水平显著增高可作为中医证型气虚痰浊型的辨证指标.     

高血压病中医证型分布规律的临床研究

目的：探讨高血压病中医证型分布规律。方法：156例高血压患者,采用问卷调查和中医辨证论证的方法。结果：辨证分型从高向低依次为肝火亢盛型>痰湿壅盛型>阴虚阳亢型>阴阳两虚型,4型证型的体重、病程、性别、年龄差异有非常显著性意义,身高差异无显著性意义。结论：探讨高血压病中医证型分布规律对中西医结合研究工作具有重要意义。     

老年高血压病影响因素与中医证型相关性研究

目的：探讨老年高血压病影响因素与中医辨证的关系。方法：对社区1064例老年高血压病患者进行问卷调查，按症状分级量化表进行证型归类，并统计分析高血压影响因素与中医辨证的关系。结果：肥胖、吸烟、饮酒、饮食偏成者痰湿壅盛证构成比显著增多，饮食偏成者阴阳两虚证显著增多。结论：老年高血压病影响因素(性别、肥胖、饮食习惯、饮酒、吸烟、职业)与中医证型密切相关。     

动态血压监测评价尼群洛尔片治疗原发性高血压的疗效

目的应用动态血压监测(ABPM)方法评价尼群洛尔片治疗原发性高血压的疗效。方法 22例原发性高血压患者经2周洗脱期,服用尼群洛尔片(尼群地平5 mg和阿替洛尔10 mg)2片/次,1次/d,4周末坐位舒张压(DBP)≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者加服1次。于洗脱期末及治疗8周末仍服药1次患者各行ABPM和实验室检查1次。结果ABPM显示8周末24 h平均血压、日间平均血压、夜间平均血压、白昼平均收缩压(SBP)负荷、夜间平均DBP负荷均比治疗前明显降低。降低SBP和DBP谷峰比分别为0.51和0.60;SBP和DBP的平滑指数分别为1.63和2.08,不良反应发生率低。结论尼群洛尔片每天服药1次治疗原发性高血压安全有效。     

正常高值血压患者心血管危险因素和中医体质的相关性研究

目的:通过对正常高值血压患者进行中医体质分型,统计患者的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等心血管危险因素,通过危险因素和中医体质的相关性分析,探讨高危人群的中医体质特征。方法:采用中医体质评分量表对150例正常高值血压患者进行中医体质分类,运用体质九分法,并记录患者的身高、体质量、吸烟史、饮酒史、家族史、血浆AngⅡ、血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等,利用统计学方法处理数据,寻找AngⅡ、身体质量指数(BMI)、血糖、LDL-C、年龄、吸烟史、饮酒史、家族史等因素和中医体质之间的相关性,从而通过此类心血管危险因素筛选出正常高值血压人群中的高危体质。结果:不同中医体质人群在吸烟史、饮酒史、家族史方面,差异无统计学意义(P> 0. 05),痰湿质和湿热质人群的AngⅡ、BMI、血糖、LDL-C明显高于其他体质人群,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:痰湿质和湿热质属于高危体质,其发展为高血压病的风险比其他体质高,应予以早期干预。     

中医辨证治疗社区老年高血压临床疗效观察

[目的]探讨中医辨证治疗对社区老年高血压患者临床疗效的影响,为推广中医药走进社区提供依据。[方法]将106例社区老年高血压患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予西药降压治疗,观察组在对照组基础上给予中医辨证治疗;并于治疗后的第3、6、12个月对患者的血压控制率、临床症状及生活质量等进行统计分析。[结果]治疗3个月时,两组患者血压控制率、临床症状有效率及生活质量比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗6个月时,两组患者血压控制率差异无统计学意义(P0.05),但观察组患者临床症状有效率及生活质量明显优于对照组(P0.05);治疗12个月后,观察组患者血压控制率、临床症状有效率及生活质量的改善均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]中医辨证治疗社区老年高血压,能够持久降压,远期改善患者临床症状及生活质量,值得社区推广应用。     

滋生青阳片改善高血压左室肥厚中医证候及降压的临床研究

目的:探讨滋生青阳片改善高血压左室肥厚(LVH)患者的中医证候的疗效及降压作用。方法:60例辨证为阴虚阳亢、心气亏虚的高血压LVH病人随机分为治疗组(滋生青阳片)和对照组(卡托普利片),每组30例,疗程4个月。于治疗前后分别给中医证候作半定量计分,测血压。结果:治疗组与对照组均能明显减少中医证候积分,但证候积分及证候疗效治疗组明显优于对照组(P<0.01,P<0.05),其差异尤其体现在减轻眩晕、头痛、胸闷、心悸等主要症状方面,两组均能明显降低血压(P<0.01),但两组之间无明显差异(P>0.05)。结论:滋生青阳片能较好改善阴虚阳亢、心气亏虚型高血压LVH病人中医证候及其疗效,尤其体现在减轻眩晕、头痛、胸闷、心悸等主要症状方面,明显优于卡托普利片。滋生青阳片与卡托普利片的降压作用相当。     

原发性闭角型青光眼患者血浆内皮素改变与中医证型关系的研究

目的 探讨血浆内皮素与原发性闭角型青光眼发病及中医辨证分型的关系。方法 １１５例原发性闭角型青光眼患者中包括慢性闭角型组和急性闭角型组。２４例正常志愿受试者作为对照组。根据中医辨证分型的原则分为肝郁气滞证、肝胆火旺证、肝胃虚寒证、阴虚阳亢证４种证型。应用放射免疫法对青光眼患者和对照组志愿受试者的血浆内皮素含量进行测定。结果 各种类型青光眼患者的血浆内皮素含量均高于对照组（Ｐ〈０．０１）,其中以慢性闭角型患者升高最为显著,急性闭角型者次之,组内比较差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。４种证型检测结果比较显示肝郁气滞证患者的升高最为明显,其余依次为阴虚阳亢证,肝胃虚寒证和肝胆火旺证。组间比较差异有显著意义或非常显著意义（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。结论 血浆内皮素与闭角型青光眼的发病有密切的关系;不同证型的青光眼患者中     

老年高血压患者不同中医证型夜间血压水平分析

目的研究老年高血压患者不同中医证型夜间动态血压水平差异,及其与各证型之间的关系。方法选择2013年7月-2014年1月中国中医科学院广安门医院心内科住院的老年高血压患者166例,其中阴虚阳亢组32例,脾肾阻虚组20例,痰瘀互阻组38例,气阴两虚组54例,气虚血瘀组22例。比较每两组间生化指标及动态血压参数情况。结果与其他各组患者比较,脾肾阳虚组患者尿酸水平最高,胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平最低,夜间收缩压、夜间舒张压水平最低,其他参数各组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脾肾阳虚证与夜间血压水平关系密切,夜问血压水平较低或许可以成为诊断老年高血压患者脾肾阳虚证的客观参考依据之一。     

高血压患者动态血压监测的临床意义

目的 :借助动态血压监测 ( ABPM)和心脏超声探讨轻中度高血压患者其左室肥厚与血压昼夜节律的关系。方法 :91例轻中度高血压左室肥厚患者进行 ABPM监测 ,根据监测结果将其分为 2组 :血压节律正常者 3 5例 ( A组 ) ,异常者5 6例 ( B组 ) ,将这两组患者 ABPM和左室肥厚的参数进行比较。结果 :B组比 A组有较高的 2 4h SBP,n SBP,n DBP、收缩压负荷以及明显的 L VMI。结论 :轻中度高血压患者其异常血压昼夜节律与左室肥厚密切相关 ,ABPM监测能够为判断高血压患者的病情严重程度与预后提供依据。     

丹参钩藤汤联合替米沙坦对伴有血压晨峰现象的非杓型高血压患者血压变异性、T淋巴细胞亚群和尿微量白蛋白/肌酐的影响

目的观察丹参钩藤汤联合替米沙坦对伴有血压晨峰现象的非杓型高血压患者血压变异性、T淋巴细胞亚群和尿微量白蛋白/肌酐(ACR)的影响。方法将青海省妇幼保健院2017年2月—2018年11月治疗的128例伴有血压晨峰现象的非杓型高血压患者随机分为2组,对照组64例给予替米沙坦治疗,观察组64例在对照组治疗基础上给予丹参钩藤汤治疗,2组均治疗8周。记录2组治疗4周、8周后的晨峰血压、血压晨峰现象检出率、夜间收缩压下降率、非勺形血压检出率,观察2组治疗前后血压变异性、T淋巴细胞亚群、ACR的变化。结果观察组治疗4周、8周后的晨峰血压、血压晨峰现象检出率及ACR均显著低于对照组,夜间收缩压下降率显著高于对照组,而非勺形血压检出率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗8周后的24 hSBP、24 hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24 hSBPsd、24 hDBPsd、dSBPsd、dDBPsd、nSBPsd、nDBPsd均较治疗前显著降低,观察组治疗后以上指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗8周后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值均较治疗前显著改善,观察组改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论丹参钩藤汤联合替米沙坦可显著抑制非杓型高血压患者血压晨峰现象,改善血压昼夜节律紊乱,抑制血压变异性,并促进机体细胞免疫功能恢复,减轻肾脏靶器官损害。     

慢性脑缺血患者中医证候临床调查分析

目的分析慢性脑缺血患者中医证候及临床相关情况,为今后辨证论治提供临床研究依据。方法选择慢性脑缺血患者259例,将临床证候归纳为气虚证、血瘀证、痰浊证、肝阳证、肾虚证5个基本证候进行中医积分评定,同时对基础疾病、年龄、病程进行相应分析。结果慢性脑缺血患者60岁以上居多,年龄越大、病程越长者,气虚证、血瘀证和肾虚证占的比率越高,气虚证和肾虚证患者年龄、病程均长于其他证候患者;气虚证多见于冠心病患者,血瘀证多见于冠心病和糖尿病患者,痰浊证多见于糖尿病和高血脂症患者,肝阳证多见于高血压病患者,肾虚证虽以高血压病和冠心病为主,但均见于各种基础疾病患者;慢性脑缺血证候分布频率以气虚证所占比例最多,其次为肾虚证、血瘀证、痰浊证、肝阳证;慢性脑缺血可出现2种证候、3种证候、4种证候及4种以上证候等多种类型,其中2种证候组合最多131例(50.57%),3种组合97例(37.46%),4种组合27例(10.43%),4种以上组合仅4例(1.54%)。结论气虚证、血瘀证、痰浊证、肝阳证、肾虚证5种证候基本概括了慢性脑缺血患者的证候,以气虚证、肾虚证、痰浊证为多见,并与年龄和基础疾病相关。     

以健康管理小组形式对高血压患者进行中医辨证治疗效果评价

目的评价以健康管理小组形式对高血压患者进行中医辨证的临床疗效。方法 80例高血压患者随机分为治疗组42例和对照组38例。对照组采取常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予中医辨证治疗2,组均4周为1个疗程。观察临床症状改善情况。结果经过1个疗程的治疗,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论通过社区健康管理小组的形式对高血压患者进行中医辨证治疗,能有效改善其症状和提高生活质量。