利凡诺引产并发胎盘早剥早期发现1例

患者，女，24岁，主因妊娠28周第一胎。头晕，恶心，双下肢浮肿入院，末次月经1993年11月8日，预产期1994年8月23日。查体：T36C，P80次／min，BP21．3／13．3kPa，心肺听诊无异常，腹部膨隆如孕7月大小，宫高24cm，腹围80cm，胎位LSA，胎心128次／min，律整，无宫缩，下肢有指四性水肿。门诊化验：尿蛋白，Hb110g／L，Ptc110×109／L,RBC3．1×1012／L。入院诊断：宫内孕28周第一胎，先兆子痫。入院后给予解痉、降压、利尿治疗病情未缓解，于1994年7月8日给予宫内注射利凡诺引产，9日晨2时，患者自觉有血水流出，入待产室观察，16时…     

性生活致前置血管破裂1例

1病历介绍 患者，27岁，孕1产0，孕37周，末次月经2004年2月23日，因性生活后致阴道出血2h，于2005年12月1日1：00急诊入院。患者2h前因性生活后出现阴道出血，量较多，多于平时月经量，色鲜红。遂安排患者入院。入院后测T37℃，P80次／min，BP110／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。患者精神好，神情紧张，测宫高32cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心138次／min，规则，无宫缩。     

双角子宫并凶险性前置胎盘致大出血1例

1病历介绍 患者，34岁。因孕25＋6周，孕4产1，间断性无痛性阴少量流血2d于2006年2月1日12：00急诊入院。既往有剖宫产史。B超提示中央性胎盘低置状态。入院检查：T36．8℃，P80次／min，R20次／min，BP110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心肺正常，肝脾不大。产科检查：宫高25cm，腹围90cm，胎位臀位，胎心142次／min，子宫无张力。化验室检查：Hb91g／L。入院诊断：①妊娠25＋6周，孕4产1；②中央性胎盘低置状态；③瘢痕子宫。入院后，给予抑制宫缩，止血，促胎肺成熟，阴道流血停止。2月3日14：00，阴道再次流血，量较前次明最增多，胎心一过性下降至80次／min，继续给予保守治疗，吸氧，氨茶碱静脉点滴，宫内复苏。阴道流血减少。     

催产素引产致胎盘早期剥离1例

患者，20岁因未婚孕矿月第一胎要求引产，于1995年11月25日入院。（入院前3天曾口服乙酚2mg一日3次软化宫颈治疗）。平素月经规律，孕1产0末次月经1995年3月16日。预产期1995年12月23日。入院查体：T36．5℃，P80次／min，BP14／10kPa，一般情况好，心脑肝脾未见异常，颜面及双下肢无水肿。产科情况：子宫底高33cm，腹围90cm，胎位LoA，胎心140次／min，无宫缩，子宫张力不高无压痛。妇科情况：外阴阴道无异常，宫颈光，着色质软，宫口未开，颈管近消失，先露头S（－1），无阴道出血及水样物流出。骨盆内外测量均正常。化验室检查：Hb10…     

穿透性胎盘致宫破1例

1病例介绍患者，24岁，孕。产0。末次月经1995年9月9日，停经30周，阴道流血水，血块伴腹痛20小时，于1996年5月2日入院。入院前10小时曾在当地预催产素静滴，腹阵痛，未娩。患者曾于1995年3月因停经3月，阴道流血，不全流产，在当地行清宫术2次。入院检查：T：36．5℃，P：90次／min，R：20次／min，BP：12／8kPa，神志清，精神欠佳，重度贫血貌，双肺呼吸音清，心率：90次／min，律齐。腹部膨隆，肝脾未触及，叩出移动性浊音，子宫清晰，宫高28cm，宫底压痛，有宫缩，胎方位LSA，胎心音不清。阴道检查：阴道有积血块，宫口开3cm。先露…     

不全纵膈子宫分娩1例

1病例报告患者，26岁，第2胎临产，入院日期：1997年11月4日上午10点30分，妊娠周数39 3临产，末次月经：1997年2月1日，预产期：1997年11月8日，院外产前检查共4次，入院时腹痛，见红4．5小时，妊娠经过正常，既往孕产史：1991年2月28日怀孕2月大小，自然流产1次。15岁月经来潮，周期正常，量中等，伴有血块及痛经。检查：发育正常，营养差，心肺正常，肝脾未及，宫高33cm，腹围93cm，胎位LSA，胎心132次／min，先露：臀、骨盆测量正常。阴道检查：宫口约开4cm，宫颈：质软。初拟为：第2胎第0产孕39 3临产；②臀位；③珍贵儿。辅助检查：…     

脐带发育异常1例

本文报道1例脐带内只有一条脐动脉和一条脐静脉,脐带直径Icm,脐带长80cm,报道如下。1病例报告孕妇24岁,主因宫内孕41＋'周第一胎,规律宫缩3小时,见红一小时于1998年4月8日22：co入院。入院检查：T36．SC,P84次／min,R21次／min,BP16／10kPa。产科检查：本次月经1997年6月20日,预产期1998年3月27日,腹围90cm,宫高31cm,妊娠图提示＜第90百分位,胎位ROA,股心146次／min,骨盆外测量各径线正常,肛诊子宫颈口开大3cm,先露头S－'cm。人院诊断宫内孕41"'周第一胎临产。分娩过程：给予肥皂水灌肠,在常现消毒下行人工破膜,…     

早产肩先露致剖宫产1例

1 病历介绍 患者,32岁,因停经32周,规律腹痛4 h入院.患者既往健康,月经规律,此次妊娠未定期产检.8 a前顺娩一女活婴,现健康.入院查体:T 36.2℃,BP 110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺无异常,无水肿.产科检查:宫高28 cm,腹围98 cm,胎心126次/min,消毒阴道检查:宫颈消失,宫口开大6 cm,臀位,未破膜,胎胞充盈,骨软产道无异常.     

1例利凡诺引产致子宫破裂的抢救与护理

子宫破裂、休克、DIC均为产科的严重合并症,其发病急骤,病情凶险,死亡率高达90％以上。我院于1991年8月成功抢救了1例利尼诺引产致上述并发症的病人,现将抢救过程及护理报道如下。1引产前病情患者,女,25岁,主因第3胎孕35周,规划外怀孕要求引产,于1991年8月28日入院。患者自诉平素月经规则,停经后无明显早孕反应,2个月时有少量阴道出血,4个月感胎动,孕2个月后至今天阴道出血史。查T36．4C,P80次／min,R20次／min,BP14．7／9．3KPa,心肺（－）,腹膨隆如孕8 月大小,肝脾未触及,它高33cm,腹围88cm,胎位ROA,胎心138…     

左侧多发性肋骨骨折并发右侧肺不张的原因分析和护理

1 病历介绍 患者，男，37岁，因汽车撞伤致头部、胸部疼痛2h于2006年5月18日收住入院。入院诊断：脑震荡，左侧第6，8，9，10前肋骨折。查体：T37．1℃，P86次／min，R19次／min，BP110／74mmHg（1mmHg=0．133kPa）。患者神志清，逆行性遗忘，双瞳孔等大等圆约0．3cm，对光反应灵敏，无反常呼吸，胸廓挤压征（：4-），听诊心律齐，无杂音，左肺呼吸音偏低，右肺呼吸音清。入院后常规进行止痛、抗炎、补液治疗，多功能监护仪连续监测生命体征、氧饱和度变化，动态观察有无反常呼吸情况，并指导有效咳嗽、深呼吸。