测定血清心肌肌钙蛋白Ⅰ提高轻度缺血性心肌损伤的诊断

现今,急性心肌梗塞（AmⅠ）的生化诊断主要根据对肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK－mB）活性的系列升降观察,CK·CK－mB并非心肌特有,严重缺血性心肌损伤可能并无心肌坏死,两种酶有时仅轻微升高,CK－mB升高而CK不同步等问题不仅困扰着临床工作者,而且使得Aml的诊断难以统一。最近发现的。）肌。肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）和T（cTnT）可为AmⅠ的诊断提供较CK－mB高的特异性和灵敏度,本文报道的是对总CK活性轻度升高,心电图或B超提示的那部分轻微缺血性心肌损伤病人血清cTnⅠ和CK－mB的测定和比较的结果。依据类AmⅠ胸部不适,…     

血清心肌肌钙蛋白I测定对心肌损伤诊断的意义

据统计约有60.7%心肌损伤患者的心电图会发生ST段的抬高或Q波的改变,而此时测cTnI和CK-MB活性二者的阳性率均大于60.7%[1]。故对疑有心肌损伤的病人测定cT-nI或CK-MB有极为重要的意义,然而哪一种又更具诊断意义呢?当心肌受损后,血清中的cTnI和CK-MB均会升高,cTnI是心肌损伤的特     

心肌肌钙蛋白I(cTnI)在心肌损伤诊断中的应用价值

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)在诊断心肌损伤疾病中的价值。方法电化学发光法和酶法。结果心肌炎、心绞痛和心肌梗塞患者血清中cTnI、CK、CK-MB、CRP浓度升高明显,而正常对照组三项指标正常,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在心肌损伤的实验室诊断指标中cTnI敏感性最高、特异性最强,有极其重要的诊断意义和疗效评价价值。     

心肌肌钙蛋白I测定对心肌损伤判断的临床意义

心肌肌钙蛋白I是心肌肌钙蛋白的一种,分子量小,在心肌中它与肌钙蛋白T和肌钙蛋白C形成蛋白复合物。在心肌没有受损时,血清中肌钙蛋白浓度很低,检测不到,而肌酸激酶同工酶和肌红蛋白浓度虽低但可检测,因此没有特异性。而心肌肌钙蛋白I的微量改变更能反映心肌受损。     

心肌损伤的早期诊断生化标志物心肌肌钙蛋白I

心肌肌钙蛋白 I(cardiac troponin I,c Tn I)是一项反映心肌损伤的最新诊断指标 ,c Tn I在血中出现早 ,持续时间长 ,且为心肌细胞所特有 [1 ,2 ] ,具有敏感性高、特异性强的特点 ,对心肌梗死 (acute myocardial infarction,AMI)、不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,U AP)、围手术期心肌损伤等疾病的诊断 ,病情监测及预后判断具有重要的临床应用价值。1　 c Tn I的结构及变化Tn I是肌钙蛋白复合体中的亚单位之一 ,参与钙离子诱导的肌肉收缩 ,心肌和骨骼肌快肌、慢肌中的肌钙蛋白是由不同的具有独特氨基酸序列的基因决定的 ,所…     

肌钙蛋白I和T测定对急性心肌梗塞的诊断意义

目的探讨肌钙蛋白I（cTnI）和肌钙蛋白T（cTnT）测定对急性心肌梗塞（AMI）的诊断价值。方法对52例AMI患者采用免疫层析法进行检测cTnI和cTnT,以对照区和检测区均有显色带者为阳性,并作灵敏度和特异性的比较。结果以胸痛0～3h、4～6h两个时段观察其灵敏度,cTnI为56.7%和96.1%;cT-nT为50.0%和92.3%。特异性cTnI为100%和96.2%;cTnT为100%和91.6%。cTnI灵敏度高于cTnT,特异性cTnI与cTnT之间无显著性差异。结论对AMI急性胸痛患者可同时进行cTnI和cTnT检测,有利于AMI的诊断和治疗。     

肌钙蛋白I和T测定对急性心肌梗塞的诊断意义

目的探讨肌钙蛋白I（cTnI）和肌钙蛋白T（cTnT）测定对急性心肌梗塞（AMI）的诊断价值。方法对52例AMI患者采用免疫层析法进行检测cTnI和cTnT,以对照区和检测区均有显色带者为阳性,并作灵敏度和特异性的比较。结果以胸痛0～3h、4～6h两个时段观察其灵敏度,cTnI为56.7%和96.1%;cT-nT为50.0%和92.3%。特异性cTnI为100%和96.2%;cTnT为100%和91.6%。cTnI灵敏度高于cTnT,特异性cTnI与cTnT之间无显著性差异。结论对AMI急性胸痛患者可同时进行cTnI和cTnT检测,有利于AMI的诊断和治疗。     

血清肌钙蛋白I在新生儿心肌损伤诊断中的应用

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白I在新生儿心肌损伤诊断中的价值.方法 选择儿科2010年1月至2011年4月诊治的窒息新生儿40例为实验组,其中轻度窒息24例,重度窒息16例;对照组选择同期40例的正常足月新生儿,进行血清心肌肌钙蛋白I检测.结果 实验组新生儿轻度、重度窒息患儿的血清肌钙蛋白I检测结果均明显高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05);实验组患儿7天后血清肌钙蛋白I含量明显降低,轻度窒息患儿组7 d后恢复正常,而重度窒息患儿7 d后血清肌钙蛋白I高于对照组(P＜0.05);新生儿窒息患儿中血清心肌肌钙蛋白I阳性率为47.5%,心肌损伤阳性率为75.00%,非心肌损伤阳性率占6.25%.结论 血清心肌肌钙蛋白I是反映心肌损伤的最佳标志物.     

心肌肌钙蛋白I与心肌损伤

射频（ＲＦ）消融以其定位性微白心肌坏死消除心律不齐而成为众多患者的治疗选择,本文研究的正是经ＲＦ消融后病人血清心肌标志物的变化。ＲＦ组５１名（女２３,男２８）,平均年龄４２±１９岁,其中左侧旁路、右侧旁路、房室结节折返性心动过速、房颤、室性心动过速病人分别为１４、７、１２、１３和５人;对照组１６名（女４,男１２）,平均年龄５５±２０岁。初始、基础标本分别取于导管进入周围静脉和心脏后,其它样品依次取于ＲＦ消融后２０ｍｉｎ和２、４、８、２４、４８ｈ。血清分装,－２０℃保存至分析。用推荐方法测定ＧＬＵ…     

心脏肌钙蛋白I测定在心血管疾病诊断中的初步应用

目的探讨心脏肌钙蛋白Ｉ（ｃＴｎＩ）测定对心血管疾病心肌损伤的诊断价值。方法用固相层析免疫法测定急性心肌梗死（ＡＭＩ），心绞痛（ＡＰ）、病毒性心肌炎（ＶＭ）、原发性高血压（ＥＨ）和射频消融（ＲＦＣＡ）术后患者血清ｃＴｎＩ。结果 ＡＭＩ、 ＶＭ和 ＲＦＣＡ术后患者血清 ｃＴｎＩ阳性率显著高于正常人（Ｐ＜０．００５）。 ＡＭＩ组ｃＴｎＩ强阳性者较其他组显著增多（Ｐ均＜０． ００１）， Ｉ多数２周内转阴；而 ＶＭ组和 ＲＦＣＡ组弱阳居多（ Ｐ＝０． ２）， ＶＭ患者多于１个月左右转阴； ＲＦＣＡ术后 ７２ｈ内即可转阴。 ｃＴｎＩ测定敏感性高于心肌酶学（Ｐ＜０．００５）。结论 ｃＴｎＩ是一特异性和敏感性具佳的心肌损伤血清标志物，对不同病理改变及不同病理进程的心肌损伤之诊断具有重要应用价值。     

心脏肌钙蛋白T的测定对冠心病不稳定性心肌缺血的诊断价值

心脏肌钙蛋白T是心肌组织所特有的一种调节蛋白,在严重心肌缺血时释放入血。因此,心脏肌钙蛋白T的测定是反应心肌损伤的血清标志物。本文综述了血清肌钙蛋白T的测定在冠心病不稳定性心肌缺血中的诊断价值,并与其它生化指标作一比较。     

肌钙蛋白T—心肌缺血损伤的新标志

肌钙蛋白Ｔ──心肌缺血损伤的新标志上海第二医科大学医学检验实验室（２０００２３）郑佐娅，陶义训肌钙蛋白Ｔ（ｔｒｏｐｏｎｉｎＴ，ＴｎＴ）是肌钙蛋白复合体（Ｔｎｃｏｍｐｌｅｘ）的一种多肽亚单位。此复合体存在于横纹肌和心肌细胞的细肌丝中，在钙离子诱导的肌肉...     

评价心肌肌钙蛋白I对危重新生儿心肌损伤的诊断价值

目的：评价心肌肌钙蛋白Ⅰ（cardiac troponinⅠ,cTnI)对危重新生儿心肌损伤的诊断价值。方法：用化学发光免疫法及免疫抑制法分别测定30例健康儿（足月儿14例，早产儿16例）及66例危重儿血清中cTnI与CK－MB水平，并作心电图与超声心动图检查，结果：cTnI正常值范围为0－1．93ng/mL,无肌损伤危重儿均＜2ng/mL，而＞2ng/mL心肌损伤率100％，明显高于CK－MB升高者46．15％，P＜0．05，结论：cTnI对危重新生儿心肌损伤有高度特异性，明显增高者示预后不良。Ⅰ     

心脏肌钙蛋白I测定在病毒性心肌炎临床诊断中的意义

目的 探讨心脏肌钙蛋白I(cTnI)测定对病毒性心肌炎的诊断价值及其临床意义.方法 选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2006年12月至2010年12月期间收治的病毒性心肌炎患者70例及同期健康体检者60例,采用固相层析免疫法测定患者血清cTnI水平,同时测定心肌酶谱作为对照.结果 病毒性心肌炎患者的血清cTnI阳性率较肌酸激酶同工酶(CK-MB)有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);cTnI的敏感性和特异性均高于CK-MB,差异有统计学意义(P<0.05).结论 测定血清cTnI对于诊断病毒性心肌炎具有较高的价值,其特异性和敏感性均高于CK-MB,可作为诊断和预测心肌炎较好的指标之一.     

心脏肌钙蛋白Ⅰ测定在心肌损伤诊断中的应用

目的探讨心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)测定在心肌损伤诊断中的应用.方法对32例急性心肌梗死(AMI)、28例病毒性心肌炎(VM)、30例心绞痛(AP)、30例原发性高血压(EH)患者及25例正常健康人血清cTnI、CK、CK-MB、LDH测定.结果①AMI、VM患者24h血清cTnl阳性率(96.9%、89.2%)显著高于AP组、EH组、正常对照组(16.7%、0、0,P＜0.05).②AMI患者3h内血清cTnI阳性率50.0%,显著高于CK、CK-MB、LDH阳性率(18.8%、25.0%、21.9%,P＜0.05).AMI患者7d、10d后血清cTnI阳性率60.0%、51.7%,显著高于CK,CK-MB阳性率(16.7%、6.9%;13.3%、3.4%,P＜0.01).③VM患者24h内血清cTnI阳性率75.0%,显著高于CK,CK-MB、LDH阳性率(53.6%、60.7%、21.4%,P＜0.05).VM患者1w、2w、3w血清cTnI阳性率88.9%、72.0%、36.4%,显著高于CK,CK-MB阳性率(25.9%、20.0%、4.5%;29.6%、24.0%、9.0%,P＜0.01).结论血清cTnI能早期确诊AMI、VM,具有较宽的时间窗口,对心肌损伤的早期诊断优于心肌酶学,是较敏感和特异的血清标志物.     

超敏肌钙蛋白I检测在糖尿病心肌损伤早期诊断中的价值

目的探讨超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)在糖尿病心肌损伤早期诊断中的临床价值。方法选取240例2型糖尿病(T2DM)组及40例健康对照组,检测2组研究对象的糖化血红蛋白(HbA1c)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及hs-cTnI水平。结果 T2DM组血清hs-cTnI水平显著高于健康对照组(P0.05),血清AST、CK及CK-MB水平与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);HbA1c≥6.5%组hs-cTnI水平及升高率显著高于HBA1c≤6.4%组(P0.05),AST、CK、CK-MB水平及升高率在2组间差异无统计学意义(P0.05);T2DM组HbA1c与血清hs-cTnI呈正相关(r=0.471,P0.05)。结论 hs-cTnI诊断T2DM患者早期心肌损伤具有重要的临床价值,且hs-cTnI与HbA1c呈正相关,值得临床关注。     

危重病患者心肌肌钙蛋白I测定的临床意义

目的 探讨危重病患者隐匿性心肌损伤的发生率以及心肌肌钙蛋白I(cTnI)在评价危重病患者预后中的作用。方法 通过检测159例危重病患者血清cTnI的水平,利用回顾性双盲的单中心研究方法,分析危重病(呼吸衰竭、脑血管意外、心力衰竭等)患者cTnI与心肌损伤、机械通气时间、ICU住院时间和死亡率的关系。结果 在159例危重病患者中有34例(21.4％)患者存在cTnI的升高,但34例患者中只有9例(26.5％)被诊断存在心肌梗死,有25例患者并未发现有明显的心肌损伤。cTnI升高患者的死亡率远远高于cTnI未升高的患者(41.2％vs 16.0％),机械通气的发生率(58.8％vs 23.2％)和持续时间(7.9 vs 3.1 d)也大大增加,ICU住院时间也明显延长(10.8 vs 4.3 d)。结论cTnI水平的升高表明危重病患者中并发心肌损伤和功能失调的发生率很高,特别是许多心电图正常的隐匿性心肌损伤。cTnI作为心肌损伤的特异性标志物,在评价危重病患者的预后中也发挥重要作用。特别cTnI水平升高患者的死亡率、心肌损伤、机械通气的发生率、ICU住院时间等方面都明显增加。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在心肌损伤诊断中的应用价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在诊断心肌损伤疾病中的价值.方法 电化学发光法和酶法.结果 心肌炎、心绞痛和心肌梗塞患者血清中cTnI、CK、CK-MB、CRP浓度升高明显,而正常对照组三项指标正常,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 在心肌损伤的实验室诊断指标中cTnI敏感性最高、特异性最强,有极其重要的诊断意义和疗效评价价值.