浅谈对社区老年人进行血脂血糖水平检测的临床意义

探讨对社区老年人进行血脂血糖水平检测的临床意义。方法：对2007年1月～2012年12月期间在我中心进行体检的1248例社区老年人的临床资料进行回顾性研究。我们对这1248例老年人进行血脂血糖水平检测,并对其三酰甘油、空腹血糖以及血清总胆固醇的水平进行分析。结果：在这1248例老年人中,三酰甘油、空腹血糖以及血清总胆固醇水平均升高的老年人有57例,占老年人总数的4.57%;单项空腹血糖水平升高的老年人有142例,占老年人总数的11.38%。我们将这1248例老年人按照年龄段分为59～70岁年龄组与71～82岁年龄组。71～82岁年龄组老年人的三酰甘油、空腹血糖以及血清总胆固醇水平的异常临床检出率显著高于59～70岁年龄组的老年人,二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：对社区老年人进行三酰甘油、空腹血糖以及血清总胆固醇水平的检测,并对检测结果进行分析,有利于明确血脂血糖水平与社区老年人高血压、冠心病等心脑血管类疾病之间的关系,进而为进行社区健康宣教以及对老年人心脑血管类疾病进行诊断提供重要的信息支持。     

可穿戴设备在慢性病高危人群管理模式中的应用

目的探讨可穿戴设备对慢性非传染性疾病高危人群的干预效果。方法将深圳市社区慢性病高危人群400例随机分为两组,干预组应用健康手环对饮食和运动进行干预管理,对照组不给于干预,观察两组1年后的BMI(体质指数)、腰围、收缩压、舒张压、血糖、三酰甘油和总胆固醇等指标的变化情况。结果 1年后,两组人群健康指标、饮食和运动改善人数增多,改善率升高,干预组的饮食合理由原来的12.5%提高到91.0%,有规律运动的比例由原来的9.2%提高到78.0%,对照组的饮食合理由原来的11.2%提高到42.5%,有规律运动的比例由原来的10.6%提高到54.0%。与对照组比较,干预组BMI、收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇改善率明显升高(P0.05),改善率较大的前3位分别是BMI、三酰甘油和总胆固醇。与干预前比较,干预后BMI、收缩压、舒张压、三酰甘油和总胆固醇改善率均明显升高(P0.05),改善较大的前3位分别是三酰甘油、BMI和总胆固醇。BMI、三酰甘油、总胆固醇指标可作为慢性病高危人群首选监测指标。结论可穿戴设备能够改善慢性病高危人群的不良生活习惯和行为方式,对预防慢性病发生和发展具有极其重要的意义。     

饮食干预对无症状高尿酸血症患者血尿酸、血脂的影响

目的观察饮食干预对高尿酸血症患者血尿酸、血脂的影响。方法将60例无症状高尿酸血症患者随机分为干预组和对照组各30例,干预组给予饮食干预;对照组只接受常规护理干预;干预3个月后进行效果评价。结果与干预前相比,干预组和对照组患者血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)值明显降低,干预前后差异有显著统计学意义(P0.01)。不过,干预组患者血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)值在干预后的降低幅度更大,组间差异具有显著的统计学意义(P0.01)。结论饮食干预可明显改善无症状高尿酸血症患者血尿酸、总胆固醇及三酰甘油指标。     

慢性肾脏病3～5期患者血清血管生成素样蛋白8水平与动脉硬化的关系

目的 探讨慢性肾脏病3～5期患者血清血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)水平与动脉硬化的关系。方法 选择153例慢性肾脏病3～5期患者为研究对象,并根据颈动脉斑块形成情况与颈动脉内膜中层厚度(IMT)将其分为动脉硬化组86例和对照组67例。比较两组患者的临床资料,以及总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、白蛋白、ANGPTL8等血清学指标水平。应用Pearson检验分析血清ANGPTL8水平与平均动脉压(MAP)、血清学指标和颈动脉IMT的相关性。应用多因素Logistic回归模型分析慢性肾脏病3～5期患者发生动脉硬化的危险因素,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评估危险因素诊断慢性肾脏病3～5期患者发生动脉硬化的价值。结果 动脉硬化组患者的MAP、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、空腹血糖、血清ANGPTL8水平均高于对照组(均P<0.05)。慢性肾脏病3～5期患者血清ANGPTL8水平与MAP、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、空腹血糖水平、颈动脉IMT均呈正相关(均P<0.05)。血清总胆固醇水平≥5.06 mmol/L、LDL-...     

多囊卵巢综合征患者血管内皮功能损伤的研究

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血管内皮功能损伤的情况,以及其与代谢性指标相关性的研究。方法30例PCOS患者和20例的正常妇女（对照组）为研究对象;于月经期第3天抽取空腹静脉血去血清,检测血清选择素E（E—selectin）、内皮素-1（ET-1）和血管内皮vWF因子水平及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平变化;测定空腹胰岛素及血糖（FBG）水平。结果PCOS组血浆E—selectin和vWF、TG和LDL-C、血浆空腹血糖和胰岛素水平明显高于正常对照组（P均〈0．05）。PCOS患者血浆E．selectin与血糖、胰岛紊及血三酰甘油呈正相关,r值分别为0．44、0．56和0．61,P均〈0．05;尚不能认为与血胆固醇相关。PCOS患者血浆vwF与血糖、胰岛素及血三酰甘油呈正相关,r值分别为0．48,0．52和0．63,P均〈0．05：尚不能认为与血胆固醇相关。PCOS组患者血ET-1仅与总胆固醇呈正相关性,r值为0．49,P〈0．05。结论PCOS患者中E．selectin和vwF的升高提示了其血管内皮功能受损,血糖、高胰岛素和血脂升高是PCOS中影响血管内皮损伤的重要因子。     

健康查体人群中高尿酸血症分析(摘要)

临床资料　 2 0 0 2年 11月门诊健康查体者 32 7例 ,男 2 16例 ,女111例 ;年龄 2 1～ 70岁 ,平均 36 .3岁。对其中血脂增高 (胆固醇 >7mmol/L ,三酰甘油 >2mmol/L)的人群进行血尿酸水平的检测 ,尿酸 >4 2 0 μmol/L为增高。结果 :胆固醇增高 36例中尿酸增高 3例 ;三酰甘油增高 72例中尿酸增高 11例 ;胆固醇、三酰甘油增高 16例中尿酸增高 6例 ;血脂正常而尿酸增高 4例。高尿酸血症者占本次查体人数的 7.3% ,全部为 30岁以上男性。随访调查发现高尿酸血症者有高蛋白饮食、嗜酒史。讨论　由于体内代谢酶的缺乏 ,合成和分解代谢发生紊乱 ,使…     

高原地区高脂血症患者血清胆红素浓度的变化

目的研究高原地区高脂血症患者血清总胆红素与总胆固醇、血清三酰甘油的关联。方法抽选2017年3月至2019年1月接受体检的150例血脂正常健康群体作为对照组;并将同期接受体检的高脂血血症180例作为观察组。研究两组对象的血清总胆红素、总胆固醇及三酰甘油并做出对比。结果两组血清总胆红素、总胆固醇及三酰甘油有显著差异(P0.05);观察组血清总胆红素水平与总胆固醇、三酰甘油水平成负性关系。结论高血脂症患者实施血清胆红素水平监测,能够准确预测心血管事件,对其下一步治疗方案提供有效建议。     

SOCS3基因沉默对高脂餐大鼠脂质代谢紊乱的影响

目的：探讨通过RNA干扰技术下调SOCS3表达防治高脂餐大鼠代谢紊乱的作用.方法：取SD6wk龄大鼠45只,随机分为3组：普通饮食对照组（n=15）,下丘脑注射空白质粒,普通饲料喂养; 高脂饮食对照组（n=15）,下丘脑注射空白质粒,高脂饲料喂养; 实验组（n=15）,下丘脑注射shR-NA-SOCS3序列慢病毒重组体,高脂饲料喂养.每周测体质量1次.饲养8wk末,测空腹血糖和体质量,处死后立即取心脏血进行血清胰岛素、三酰甘油、总胆固醇、血清瘦素测定.结果：实验组体质量、三酰甘油、总胆固醇低于高脂饮食对照组（P〈0.01）,高于普通饮食对照组（P〈0.05）.实验组血清瘦素、血清胰岛素浓度低于高脂饮食对照组组（P〈0.01）,与普通饮食对照组比较无统计学差异.结论：下调SOCS3基因表达可以降低体质量、三酰甘油、血清胰岛素、总胆固醇及血清瘦素水平,对肥胖症、糖尿病及慢性并发症可能有预防和治疗作用.     

高脂血症患者血清总胆红素水平的临床探讨

目的研究高脂血症患者血清总胆红素水平与血清三酰甘油、总胆固醇的相关性。方法选择197名血脂正常的健康体检人员作为对照组,206例高脂血血症患者作为观察组,比较两组研究对象血清总胆红素、三酰甘油、总胆固醇水平。结果两组血清总胆红素、三酰甘油、总胆固醇水平比较,差异有统计学意义（t=3.78、3.17、5.71,均P〈0.001）;观察组血清总胆红素水平与三酰甘油、总胆固醇水平存在负相关关系（r=-0.62、-0.67,均P〈0.05）。结论高脂血症患者血清胆红素水平的测定对患者预后和心血管事件的预测都具有重要的临床意义。     

开封市成人健康体检脂肪肝患病率和危险因素分析

目的探讨开封市成人健康体检脂肪肝患病率及危险因素,为脂肪肝防治提供可靠依据。方法收集2009年3月～2010年2月开封市成人健康体检资料共计1152例,分别统计年龄、性别、饮酒量、体重指数、空腹血糖、血清总胆固醇、三酰甘油、B超结果。结果在1152例体检资料中,脂肪肝患病率16.6%,其中酒精性脂肪肝患病率为3.2%,非酒精性脂肪肝患病率为13.1%;男性和女性脂肪肝患病率分别为21.1%和8.0%。在所有脂肪肝患者中超重和肥胖分别占60.7%和24.6%,总胆固醇和三酰甘油增高者分别占29.3%和58.7%,过量饮酒者占19.9%,空腹血糖增高占10.9%。结论开封市成人健康体检脂肪肝患病率高于成都市,与上海地区接近。     

中西医结合疗法对妊娠期糖尿病患者血糖及血脂水平的影响

目的 观察中西医结合治疗妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖及血脂的临床疗效.方法 将妊娠期糖尿病患者120例回顾性均分为治疗组和对照组,治疗组采用饮食控制+胰岛素治疗+中药治疗,对照组采用饮食控制+胰岛素治疗,比较两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)的差异.结果 对照组治疗前后空腹血糖和糖化血红蛋白差异有显著性,甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白间差异无显著性;治疗组治疗前后所有指标差异均有显著性.两组治疗后比较,空腹血糖、糖化血红蛋白和甘油三酯间比较,差异有显著性,而胆固醇和低密度脂蛋白差异无显著性.结论 中西医结合治疗可以有效控制妊娠期糖尿病患者的血脂、血糖水平,较单纯应用西医治疗效果更好.     

空腹血糖受损人群综合干预的效果评价

目的观察综合干预对空腹血糖受损(IFG)人群的效果。方法在健康体检人群中,抽取IFG者268名,随机分为干预组172人,给予饮食、运动干预加健康教育;对照组96人,不采取任何干预措施。干预周期为12个月,干预前后对所有受试人员进行体检。结果干预后,与对照组比较干预组人群空腹血糖、血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、体质量、体质量指数、腰臀比明显下降(P<0.01)。结论综合干预可以降低空腹血糖受损人群的空腹血糖及相关各项指标的水平,可能是预防糖尿病行之有效的措施。     

腹部手术后9例乳糜漏的治疗

目的探讨腹腔手术后乳糜漏发生、发展的规律及防治方法。方法对于腹部外科手术病例,术后密切观察引流管引流量、性状的变化,对有异常情况的常规行引流液乳糜定性及微生物涂片和培养,对乳糜定性阳性者,观察乳糜漏的发生、发展规律,明确引流管拔除的时机。结果 8例分别于乳糜漏出现后7d内（2例）、7～14d（5例）、14d后（1例）治愈,另一例为胃癌根治术后患者,乳糜漏未彻底治愈,带管出院,化疗1周期后,腹腔引流明显减少,B超示无明显腹腔积液。当乳糜漏的引流管引流量几乎为零,B超检查提示腹腔无积液,患者一般情况良好,无感染表现,即可拔管。结论腹腔手术后发生乳糜漏,若及时发现,采用禁食、全胃肠外营养（TPN）、充分引流等非手术治疗,乳糜漏可痊愈。     

中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症临床研究

目的:观察加味二阴煎联合二甲双胍及瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法:80例2型糖尿病合并高脂血症患者随机平均分为对照组和观察组。对照组口服二甲双胍片0.25 g(7 d后酌情增至0.5 g),餐后服,每日3次;瑞舒伐他汀片2.5 mg,每日1次。观察组在对照组治疗基础上给予加味二阴煎(药物组成:党参25 g,茯苓、黄精、麦冬、赤芍、玄参、丹参各15 g,生地黄20 g。水煎2次,取汁450 m L,早晚2次,餐后分服)。连续用药10周后,比较两组患者的临床疗效和空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胆固醇以及三酰甘油水平。结果:对照组有效率为80.0%,观察组有效率为97.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均显著低于治疗前(P0.05);观察组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均显著低于对照组治疗后(P0.05)。两组患者治疗后胆固醇、三酰甘油水平明显高于治疗前(P0.05);观察组患者治疗后胆固醇、三酰甘油显著低于对照组治疗后(P0.05)。结论:加味二阴煎联合二甲双胍及瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症患者临床疗效显著,可显著降低患者血糖、血脂水平。     

“治未病”的体质辨识治疗对心血管疾病高危人群的临床效果

目的 探讨心血管疾病高危人群采用“治未病”的体质辨识治疗的临床效果。方法 选取2021年6月至2022年6月杭州市中医院筛查出的108例心血管疾病高危人群为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组各54例。对照组给予常规生活干预，研究组在常规生活干预基础上采用“治未病”的体质辨识治疗；比较两组研究对象干预前、干预3个月的体质量指数（body mass index，BMI）、腰围、血压、血脂、空腹血糖水平及生活质量。结果 干预3个月，两组研究对象的BMI、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖水平均显著低于本组干预前，生活质量评分均显著高于本组干预前（P<0.05）；研究组研究对象的BMI、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖水平均显著低于对照组，生活质量评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 心血管疾病高危人群采用“治未病”的体质辨识治疗能有效调节其BMI、腰围、血压、血脂和血糖水平，提高其生活质量。     

生命早期饥荒暴露对50岁成年人血脂、血糖水平的影响

目的：检测饥荒年出生人群50岁时总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖水平,探讨生命早期营养对成人疾病的影响.方法：2011年从安徽省某大型三级甲等医院健康体检中心整群抽取出生于1957~1963年的体检者4理214名.按出生时间将研究对象分为3组,1957~1958年出生的982人为饥荒前暴露组;1959~1961年出生的1 233人为饥荒暴露组;1962~1963年出生的1 999人为饥荒后暴露组.比较组间空腹低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇和空腹血糖水平的差异及变化趋势.结果：不同年份出生的体检者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白差异均有统计学意义（P〈0.05~P〈0.01）,而空腹血糖差异无统计学意义（P〉0.05）.饥荒前暴露组男性三酰甘油低于饥荒后暴露组（P〈0.01）.女性空腹血糖、总胆固醇和低密度脂蛋白水平饥荒前暴露组均高于饥荒暴露组和饥荒后暴露组（P〈0.05~P〈0.01）.结论：生命早期饥荒暴露可能对成年后血糖、血脂代谢产生影响,这种影响对50岁以上男女的影响可能更为显著.孕期女性合理膳食、均衡营养对从根源上预防子代成年后慢性代谢性疾病意义深远.     

芒黄颗粒对糖尿病肾病大鼠的保护作用

目的：探讨芒黄颗粒（MHG）对Ⅱ型糖尿病肾病大鼠动物模型的保护作用。方法以腹腔注射链脲佐菌素（STZ）并长期高脂饮食制备大鼠糖尿病肾病模型。对大鼠血清空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、血脂、肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、24 h 尿微量蛋白的含量等进行测定。结果 MHG 可显著降低造模大鼠空腹血糖、空腹胰岛素含量以及胰岛素抵抗指数,可显著降低造模大鼠血清三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白及游离脂肪酸含量,能够显著降低模型大鼠 SCr、BUN 及尿微量蛋白含量。结论芒黄颗粒对糖尿病肾病大鼠具有较好的保护作用。     

高糖低脂膳食对健康青年血脂比值的影响

目的探讨短期高糖低脂膳食对健康青年血脂比值甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、log(TG/HDL-C)、总胆固醇(TC)/HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/HDL-C的影响。方法在校大学生自愿者56名(22.89±1.80)岁,于7 d平衡膳食后给予高糖低脂膳食6 d,分别在第1 d、8 d、14 d清晨抽取空腹静脉血,测定TG、TC、HDL-C、LDL-C浓度,计算TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C值。结果高糖低脂膳食后,TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)在女性显著升高(P<0.05),男性有下降趋势,但无统计学意义。按BMI或WHR分析发现,高糖低脂膳食后TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)在正常女性显著升高(P<0.05),而在一般肥胖或腹型肥胖女性无显著性改变;不同BMI或WHR男性高糖低脂膳食后TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)无显著变化。TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C在高糖低值膳食后均显著下降(P<0.05),且不受性别、BMI、WHR的影响。结论高糖低脂膳食诱导的TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)改变因性别及BMI或WHR不同而不同,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C的改变则不受其影响,对指导相应人群改变膳食结构具有重要意义。     

氯氮平阿立哌唑对精神分裂症患者糖脂代谢的不良影响

目的观察氯氮平、阿立哌唑对精神分裂症糖、脂代谢的不良影响。方法将111例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)精神分裂症诊断标准的患者随机分为氯氮平组(58例)和阿立哌唑组(53例),治疗观察6周。每组患者于治疗前和治疗第6周末测空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。结果治疗后氯氮平组患者的空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白均显著升高,高密度脂蛋白则显著降低,与治疗前的差异有统计学意义,男女患者间各项代谢指标的变化差异有统计学意义(P0.05);而阿立哌唑组患者的空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白与治疗前的差异无统计学意义,男女患者间各项代谢指标的变化差异无统计学意义(P0.05)。结论氯氮平对糖、脂代谢的影响明显大于阿立哌唑,性别差异可能对非典型抗精神病药物的代谢风险影响不大。     

岩藻多糖对2型糖尿病的预防作用

目的研究岩藻多糖对链脲佐菌素诱导实验性2型糖尿病大鼠的预防作用。方法建立2型糖尿病大鼠动物模型,预防给药岩藻多糖（600mg/kg、400mg/kg、200mg/kg）5周后,测定大鼠、空腹血糖、血脂和血清胰岛素水平。结果高脂高糖饮食联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素（30 mg/kg）可诱导大鼠2型糖尿病模型。岩藻多糖可降低大鼠空腹血糖,提高基础胰岛素水平,升高胰岛素敏感指数,改善胰岛素抵抗。并能降低血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇含量,升高高密度脂蛋白胆固醇水平。结论岩藻多糖对实验性2型糖尿病的发生有预防作用。