贝伐珠单抗联合替莫唑胺治疗恶性复发脑胶质瘤的疗效

目的 探讨贝伐珠单抗联合替莫唑胺密集方案治疗恶性复发脑胶质瘤患者的临床疗效。方法 选取2014年2月至2018年2月联勤保障部队第901医院肿瘤五科住院的脑恶性胶质瘤复发患者62例,信封法等分为观察组和对照组,每组31例,对照组给予替莫唑胺密集方案,观察组在对照组基础上给予贝伐单抗方案。观察两组患者4个疗程后治疗有效率、不良反应及无进展生存时间的差异。结果 观察组治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的不良反应主要为高血压及蛋白尿,观察组不良反应发生率高于对照组（P<0.05）;观察组无进展生存时间长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 贝伐珠单抗联合替莫唑胺治疗复发脑胶质瘤疗效较好。     

替莫唑胺联合调强放疗治疗高级别胶质瘤的近期疗效和不良反应的临床观察

目的：观察替莫唑胺联合调强放疗治疗高级别胶质瘤的近期临床疗效,评估治疗的安全性。方法对48例高级别脑胶质瘤术后患者进行回顾性研究,分为对照组（n=25）、联合治疗组（n=24）。对照组患者术后行调强放疗,总剂量60Gy;联合治疗组患者行调强放疗的同时口服替莫唑胺75mg/（m^2.d）。两组患者治疗过程中每周监测血常规、肝功能及肾功能。结果49例高级别脑胶质瘤术后患者放化疗结束后随访12个月,联合治疗组的总有效率为79.17%（19/24）,对照组的总有效率为41.67%（10/24）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。联合治疗组患者不良反应较对照组多见,但经对症治疗,可获得缓解,患者能耐受。结论替莫唑胺联合调强放疗治疗术后高级别胶质瘤脑胶质瘤具有协同效应,提高治疗效果,安全可靠。     

替莫唑胺联合贝伐单抗对复发恶性脑胶质瘤患者骨髓抑制及肝肾功能的影响

目的:研究替莫唑胺联合贝伐单抗对复发恶性脑胶质瘤患者骨髓抑制及肝肾功能的影响.方法:选取2014年2月～2017年4月我院收治的复发恶性脑胶质瘤患者80例,依照治疗方案不同分组,各40例.对照组予以替莫唑胺治疗,观察组在对照组基础上联合贝伐单抗治疗.统计两组治疗效果以及不良反应发生情况(骨髓抑制、肝肾功能受损、血小板减少、疲乏、恶心呕吐).结果:观察组治疗有效率(RR)85.00％(34/40)、疾病控制率(DCR)95.00％(38/40)高于对照组的57.50％(23/40)、80.00％(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率15.00％(6/40)低于对照组的45.00％(18/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论:替莫唑胺联合贝伐单抗治疗复发恶性脑胶质瘤具有显著效果,可减少骨髓抑制及肝肾功能损伤等不良反应.     

三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的临床疗效观察

目的 探讨三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的临床疗效.方法 将2011年2月-2012年2月在该院治疗的恶性脑胶质瘤患者86例随机分为观察组和对照组各43例.观察组给予三维适形放疗联合替莫唑胺同步化疗;对照组给予单纯三维适形放疗.观察2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组有效率为53.5%高于对照组的30.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组6个月生存率为86.0%（37/43）高于对照组的67.4%（29/43）;观察组1年生存率为81.4%（35/43）高于对照组的60.5%（26/43）,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 术后三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤能有效提高治疗有效率,且患者耐受性良好,能够提高部分患者的生存质量.     

替莫唑胺联合强放疗对恶性脑胶质瘤患者术后残留病灶的疗效分析

目的　评价替莫唑胺联合强放疗对恶性脑胶质瘤患者术后残留病灶近期疗效及远期生存率的影响。方法　选取我院2010 年1 月～2013 年1 月收治的136 例Ⅲ～Ⅳ级脑胶质瘤患者作为研究对象,手术切除术后,对照组（76 例）采用单纯调强适形放射治疗,观察组（60 例）采用替莫唑胺同期放化疗加替莫唑胺辅助化疗。结果　观察组疾病控制率（90.00% vs. 78.95%）及总有效率（73.30% vs. 39.50%）均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。替莫唑胺联合同步放疗后加6 周期替莫唑胺辅助化疗可延长患者生存期,l、2、3 年生存率分别由56.21%、24.09%、16.54% 提高到75.43%、48.56%、24.87%。结论　替莫唑胺联合强放疗能显著改善恶性脑胶质瘤术后残留病灶患者的近期疗效及远期生存率,并且安全性较好,在临床中有推广应用的价值。     

贝伐珠单抗联合替莫唑胺同步放疗治疗新诊断胶质母细胞瘤临床研究

目的探究贝伐珠单抗联合替莫唑胺同步放疗治疗新诊断胶质母细胞瘤的疗效。方法选取2011年3月到2014年10月在衡水市第四人民医院和哈励逊国际和平医院进行治疗的符合纳入标准的77例新诊断胶质母细胞瘤为研究对象,以随机组表对照法将其分治疗组39例,对照组38例。治疗组用贝伐珠单抗联合替莫唑胺同步放疗的方法,而对照组单纯用替莫唑胺放疗。对2组新诊断胶质母细胞瘤患者的无进展生存时间、总生存率、高血压、血管栓塞性疾病、内脏穿孔、伤口愈合并发症、出血等情况进行观察记录。结果与对照组相比,治疗组提高了6个月、12个月的无进展生存时间和12个月的总生存率,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组比对照组出现了出血、高血压等不良反应,差异具有统计学意义(P<0.05);而2组的内脏穿孔、血管栓塞性疾病、伤口愈合并发症等不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应在治疗后均得到缓解。结论贝伐珠单抗联合替莫唑胺同步放疗治疗新诊断胶质母细胞瘤虽然会有不良反应出现,但是提高了患者的6个月、12个月的无进展生存时间和12个月的总生存率。     

高级别脑胶质瘤术后调强放射治疗联合替莫唑胺化疗的效果观察

目的观察调强放射治疗联合替莫唑胺治疗高级别脑胶质瘤术后患者的近期疗效及预后。方法选择新疆维吾尔自治区人民医院收治的32例术后病理证实为高级别脑胶质瘤的患者,行调强放射治疗60Gy／30次,共6周,放疗同时给予替莫唑胺口服化疗,按体表面积75mg／（m^2·d）,放疗结束后继续给予替莫唑胺口服辅助化疗6个周期,按体表面积150～200mg／（m^2·d）,连服5d,28d为1个周期。共6个周期。结果32例患者中完全缓解7例,部分缓解20例,近期有效率为84．4％。中位生存时间为14．8个月,中位疾病无进展生存时间为7．3个月,1年生存率为53．1％（17／32）,2年生存率为21．9％（7／32）。结论高级别脑胶质瘤患者术后应用调强放射治疗联合替莫唑胺化疗的近期疗效及预后较为理想,该疗法是安全、有效的综合治疗手段。     

贝伐单抗治疗肺癌脑转移的疗效分析

目的　探讨贝伐单抗治疗肺癌脑转移的临床效果。方法　选取我院治疗的肺癌脑转移患者60 例作为研究对象,根\r\n据治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组采用放疗的治疗方法,观察组采用放疗联合贝伐单抗药物治疗,对比观察两\r\n组患者的近期疗效、药物安全性（不良反应）、肌力评分、生存率和脑水肿改善情况。结果　治疗后观察组患者的治疗有效率高\r\n于对照组（P<0.05）;治疗前两组患者的肌力评分无显著差异（P>0.05）,治疗后在肌力评分方面,观察组患者评分明显高于对\r\n照组（P<0.05）;治疗后观察组患者的不良反应总发生率明显高于对照组,其中高血压、鼻出血的发生率高于对照组（P<0.05）;\r\n观察组患者的1 年、3 年、5 年生存率显著高于对照组（P<0.05）;治疗前两组患者的瘤周水肿和瘤体体积无显著差异,治疗后\r\n观察组患者的瘤周水肿及瘤体体积明显减小（P<0.05）。结论　贝伐单抗应用治疗肺癌脑转移,临床效果理想,具有安全性、\r\n可实施性,应在临床中推广应用。     

38例高分级脑胶质瘤术后残留放疗联合替莫唑胺化疗的临床观察

目的：观察高分级脑胶质瘤患者术后放疗联合替莫唑胺化疗的疗效。方法38例经病理证实为高分级脑胶质瘤患者随机分为观察组（A组）和对照组（B组）,Ⅲ级18例,Ⅳ级20例。 A组：替莫唑胺化疗联合放疗（Ⅲ级9例,Ⅳ级11例）,给予放疗肿瘤剂量（DT）60Gy,并于DT20Gy后行同步替莫唑胺化疗,28d为1个周期,于放疗开始后4-6个月内完成4-6周期的化疗。 B组：给予术后单纯放疗肿瘤剂量（DT）60Gy（Ⅲ级9例,Ⅳ级9例）。结果高分级脑胶质瘤患者总的中位生存期（MST）为17.1个月,1、2、3年生存率分别为76.32%、52.63%、13.16%。 B组与A组中位生存期分别为14.0个月、19.8个月,B组1、2、3年生存率分别为66.67%、33.33%、11.11%;A组为85.00%、70.00%、15.00%,近期缓解率A组明显优于B组,2年生存率有显著统计学（P〈0.05）,但3年生存率无统计学意义。A组常见不良反应为Ⅰ、Ⅱ度恶心、呕吐、白细胞和血小板下降,经对症处理后迅速缓解,副反应可以耐受。结论高分级脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺化疗较单纯放疗可显著提高患者生存率,副反应可以耐受。     

贝伐单抗联合替莫唑胺治疗胶质母细胞瘤的临床疗效分析

目的观察贝伐单抗联合替莫唑胺治疗胶质母细胞瘤的临床疗效。方法选择2011年5月至2012年7月在我院肿瘤科住院治疗的54例胶质母细胞瘤患者并将其随机分成对照组和治疗组,每组27例患者。对照组给予替莫唑胺治疗,治疗组给予贝伐单抗联合替莫唑胺治疗。治疗后,评价和比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。结果治疗6个月后,治疗组和对照组的疾病有效率(RR)分别为37%和26%,治疗组显著高于对照组(P=0.047);治疗组和对照组的疾病控制率(DCR)分别为77.8%和63%,治疗组显著高于对照组(P=0.01);治疗12个月后,治疗组和对照组的RR分别为30.8%和16.7%,治疗组显著高于对照组(P=0.01);治疗组和对照组的DCR分别为65.4%和37.5%,治疗组显著高于对照组(P<0.0001);两组的不良反应的发生情况相互比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝伐单抗联合替莫唑胺治疗胶质母细胞瘤临床疗效较单用替莫唑胺更好,值得临床推广。     

化疗联合放疗与单纯放疗治疗胶质瘤的疗效分析

目的 比较替莫唑胺联合放疗、尼莫司汀联合放疗及单纯放疗三种治疗方法对胶质瘤的疗效。方法 收集安徽医科大学第一附属医院2008年1月至2013年9月收治的197例脑胶质瘤患者,术后均经病理证实。接受替莫唑胺联合放疗(I组)的患者66例,接受尼莫司汀联合放疗(Ⅱ组)的患者64例,接受单纯放疗(Ⅲ组)的患者67例。统计并比较3组患者近期疗效、1年、2年、3年生存率、总体生存时间及不良反应发生率。结果 3组患者的近期有效率分别为66.7%,35.9%和19.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者的1年生存率差异有统计学意义(P<0.05);而2年生存率和3年生存率的差异无统计学意义(P>0.05)。与Ⅱ组和Ⅲ组相比,I组患者的总体生存时间延长,且不增加不良反应发生率。结论 胶质瘤术后联合放化疗治疗可以提高疗效,替莫唑胺联合放疗治疗胶质瘤的疗效明显优于尼莫司汀联合放疗及单纯放疗。     

三维适形放疗联合替莫唑胺治疗在脑胶质瘤术后应用的效果观察

目的探讨三维适行放疗联合替莫唑胺治疗在脑胶质瘤术后应用效果。方法选择我院2009年1月至2011年6月收入的脑胶质细胞瘤患者68例,患者根据术后治疗方式不同分为观察组(三维适形放疗联合替莫唑胺)及对照组(单纯三维适形放疗治疗),对比两组患者临床疗效及不良反应。结果两组患者治疗有效率对比中显示观察组治疗有效率为64.3%,显著高于对照组的42.8%,结果对比差异有统计学意义,P<0.05。两组患者主要不良反应为头痛、恶心、呕吐及骨髓抑制,两组患者不良反应对比差异无统计学意义,P>0.05。结论三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效良好,不良反应小,值得临床推广。     

脑恶性胶质瘤术后单纯放疗与放化疗联合疗效比较

目的比较分析脑恶性胶质瘤患者术后接受单纯放疗和放化疗联合的临床疗效。方法将本院2007年1月～2008年12月收治的54例脑恶性胶质瘤患者分为放疗组和放化疗联合组。放疗组26例,术后给予单纯放疗;放化疗联合组28例,术后的放疗方案同放疗组,在放疗期间联合替莫唑胺70mg／（m^2·d）同步化疗,放疗结束后化学治疗剂量改为口服莫替唑胺175mg／（m^2·d）。根据个体化差异,两组患者在治疗过程中应用甘露醇、地塞米松等进行降压治疗。结果脑恶性胶质瘤术后联合放化疗治疗的患者1年、3年和5年生存率分别为85．7％、50．0％、32．1％,中位生存时间为36个月;术后单纯放疗患者1年、3年和5年生存率分别为57．7％、26．9％、11．5％,中位生存时间为23个月。放化疗联合治疗恶性胶质瘤术后患者疗效显著优于单纯放疗,差异有统计学意义俨〈0．05）。结论脑恶性胶质瘤患者术后放疗联合替奠唑胺化疗效果优于单纯放疗．值得在临床上推广。     

122例老年脑胶质瘤患者抗血管生成药物治疗中颅内出血及缺血性卒中发生的临床调查研究

目的 探讨老年脑胶质瘤患者抗血管生成治疗中颅内出血及缺血性卒中的发生情况。方法 按照随机数字表法将纳入的122例老年脑胶质瘤患者随机分为观察组与对照组,各61例,对照组患者给予替莫唑胺治疗,观察组在对照组的基础上联合贝伐珠单抗治疗,两组疗程均为12周。比较两组患者的近期疗效、生存质量改善情况、治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）和表皮生长因子（EGF）水平变化以及颅脑出血和缺血性卒中的发生情况。结果 观察组总有效率（78.69%）显著高于对照组（63.93%）（P<0.05）。观察组生存质量提高率（70.49%）显著高于对照组（52.46%）（P<0.05）。两组患者治疗后血清VEGF、EGF水平均较治疗前明显降低（P<0.05）;观察组治疗后血清VEGF、EGF水平均显著低于对照组（P<0.05）。观察组颅内出血和缺血性卒中的发生率（6.56%、4.92%）均高于对照组（1.64%、0.00%）,但差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）均明显长于对照组（P<0.05）。结论 抗血管生成药物贝伐珠单抗治疗老年脑胶质瘤患者的近期疗效良好,可提高患者生存质量,降低血清VEGF、EGF水平,但其颅脑出血和缺血性卒中的发生率较高。     

同步加量调强放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的临床观察

目的：观察同步加量调强放疗（SMART）联合替莫唑胺（TMZ）治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效和安全性。方法：选择27例术后病理确诊为高级别胶质瘤（Ⅲ～Ⅳ级）的患者,放疗方法为脑局部SMART,放疗剂量临床靶区为50-54Gy（2．5～2．7Gy／f,4周共20f）,计划靶区为38～40Gy（1．9～2Gy／f,4周共20f）;放疗同时口服TMZ,75mg／（群·d）,每天1次空腹服药,治疗4周,之后再接受4～6个疗程的常规TMZ治疗,150mg／（m^2·d）,每天1次空腹服药,连用5d,然后间隔23d进行下一周期。观察所有患者的近期疗效、生存率和不良反应情况。结果：治疗后患者的有效率为77．8％;中位生存期为11．5个月,1年生存率为43．57％,2年生存率为19．72％;所有患者均未见严重不良反应发生。结论：SMART联合TMZ治疗恶性脑胶质瘤近期疗效和安全性较好,并可缩短放疗时间。     

调强放疗联合替莫唑胺化疗治疗脑胶质瘤术后患者的效果

目的探讨脑胶质瘤术后患者实施调强放疗联合替莫唑胺治疗的效果及对消化道症状、骨髓抑制发生率的影响。方法选取湛江中心人民医院神经外科2016年8月～2018年1月收治的100例脑胶质瘤手术患者按术后实际治疗方法分组:放疗组(n=50,调强放疗)、放化疗组(n=50,调强放疗联合替莫唑胺化疗),分析两组治疗方法的疗效、安全性及预后情况。结果放化疗组在术后3个月总有效率、术后1年无疾病进展生存率及总生存率均高于放疗组,差异有统计学意义(P 0.05)。放化疗组Ⅰ～Ⅱ度及Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率与放疗组组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论脑胶质瘤术后患者实施调强放疗联合替莫唑胺化疗治疗可提升疗效,改善预后,且不增加不良反应风险。     

脑瘤方辅助化疗治疗脑胶质瘤的临床效果观察

目的：探讨自拟脑瘤方辅助化疗治疗脑胶质瘤的临床效果及安全性,为中药辅助治疗脑胶质瘤提供更多的参考依据。方法选择符合入组标准的184例脑胶质瘤术后放疗后患者,并将其随机分为治疗组（替莫唑胺＋脑瘤方）和对照组（替莫唑胺）。观察和比较两组患者的临床疗效,毒副反应的发生情况以及生活质量的改善情况。结果治疗组和对照组患者的治疗总有效率分别为60.7％、50.0％,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义（P=0.402）。治疗组卡氏评分的改善情况和治疗后的卡氏评分均显著优于对照组（P〈0.05）。治疗组不良反应的总发生率显著低于对照组（P〈0.001）。结论自拟脑瘤方联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤,能显著改善患者的生活质量,并降低毒副反应,而且其临床治疗效果优于对照组,值得临床应用推广。     

调强放疗联合化疗治疗高分级脑胶质瘤术后残留的疗效观察

目的探讨高分级脑胶质瘤术后残留调强放疗联合替莫唑胺的疗效及安全性。方法 37例高分级脑胶质瘤术后残留患者术后接受调强放射治疗同时联合替莫唑胺化疗。放疗剂量56~62/28~31次/5~6周。化疗方法：从放疗第一天开始口服替莫唑胺1日75mg/m2,一直到放疗结束,共42d,放疗结束休息1个月后继续1日150~200mg/m2,连续5d,每28天为一疗程,共6个疗程。结果近期疗效完全缓解（CR）5例,部分缓解（PR）20例,无进展（NC）10例,进展（PD）2例。总有效率67.56%（25/37）。患者生存情况：1年生存率75.7%,2年生存率60.9%,3年生存率36.3%。3）治疗及随访过程未发现严重不良反应。结论调强放疗联合替莫唑胺对高分级脑胶质瘤术后残留患者有较好的局部控制率和生存率且耐受性良好。     

替莫唑胺化疗联合放疗治疗术后恶性脑胶质瘤的疗效评价

目的：探讨恶性脑胶质瘤术后行放疗联合替莫唑胺化疗的疗效。方法选取52例恶性脑胶质瘤术后患者,随机分为两组,每组各26例。1组行放疗,每次2Gy,5次/周,共30次,总剂量60Gy。2组行放疗联合替莫唑胺化疗,除给予1组相同的放疗外,还接受替莫唑胺同期化疗,化疗完毕比较两组患者的整体疗效及生活质量。结果2组完全缓解7例,部分缓解11例,有效率为69.23%;1组完全缓解4例,部分缓解6例,有效率占38.46%。两组疗效比较差异有统计学意义（ P〈0.01）。结论替莫唑胺联合放疗方案治疗术后恶性脑胶质瘤优于单纯放疗,值得临床推广。     

放疗联合替莫唑胺对照尼莫斯汀同步化疗治疗脑恶性胶质瘤疗效观察

目的观察脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺（TMZ）与放疗联合尼莫司汀（ACNU）的近期疗效及安全性。方法经手术后病理确诊的高级别脑胶质瘤患者36例,根据患者的意愿及经济情况分为放疗联合替莫唑胺组（RT—TMZ组）18例与放疗联合尼莫司汀组（RT—ACNU组）18例,分别应用替莫唑胺（TMZ）和尼莫司汀（ACNU）化疗4～6个周期。同时进行放疗,总照射剂量60Gy,2Gy／次,1次／d,5次／周。结果两组患者观察期内均未出现Ⅲ度以上毒性反应,RT—TMZ组的I。Ⅱ度不良反应发生率较RT—ACNU组为低（P〈0．05）。RT—TMZ组有效率、控制率（83．3％,88．9％）均明显高于RT—ACNU组（55．6％,66．7％）,两组差异具统计学意义（P〈0．05）。RT—TMZ组的中1、2年生存率分别为77．8％、55．6％,优于RT—ACNU组的61．1％、33-3％（P〈O．05）。结论与放疗联合ACNU组相比,放疔联合TMZ联合组对脑胶质瘤术后患者更安全、有效。脑恶性胶质瘤患者术后放疗联合TMZ化疗疗效较好,毒副作用较轻,且TMZ口服应用方便,有较好的临床应用前景。