宫腔镜联合药物治疗剖宫产瘢痕妊娠临床护理分析

目的:探讨宫腔镜联合药物治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效及临床护理措施。方法:对我院自2009年5月-2011年11月的43例剖宫产瘢痕妊娠患者的随访资料进行回顾性分析,比较术后应用药物(甲氨蝶呤)22例与仅仅使用药物治疗的对照组21例患者症状的缓解率、妊娠率及复发率进行统计分析,并对住院期间的临床护理措施进行总结分析。结果:观察组术后联合药物(甲氨蝶呤)治疗3～6个月,后观察疗效。观察组与对照组的症状缓解率分别为90.91%、76.19%,两组比较差异显著(χ2=7.38,P<0.05);妊娠率分别为81.82%、47.62%,两组比较有显著性差异(χ2=14.57,P<0.05);治疗后经有效的临床护理,观察组阴道流血量、血β-HCG均明显下降,与对照组比较下降程度明显(P<0.01)。结论:宫腔镜术联合药物治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效确切,可以有效缓解患者的症状,提高妊娠率,术中出血量少,术后给予积极有效的护理措施,极大程度的保留了患者的生育功能。     

宫腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床效果

目的探讨宫腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月在我院接收的剖宫产瘢痕部位妊娠患者60例,按入院顺序随机分为对照组和观察组,每组各30病例,对照组患者使用B超引导下的传统清宫术,观察组则使用宫腔镜手术。评价两组患者的临床治疗效果,对比观察两组患者术后恢复情况。结果观察组的治疗效果优于对照组,P0.05。观察组的手术时间和术中出血均低于对照组,P 0.05。观察组的住院时间、月经恢复时间、术后血β-hCG恢复正常时间均短于对照组,且住院费用低于对照组,P0.05。结论宫腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床治疗和患者术后恢复情况均优于传统清宫术,值得在临床上推广。     

腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠临床效果分析

目的:分析腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床效果。方法:回顾性分析40例剖宫产瘢痕部位妊娠患者的临床资料,对手术时间、住院时间、血清HCG水平等进行分析。结果:40例患者均在腹腔镜下行妊娠囊摘除术,平均手术时间为95 min,术后平均住院时间为4.5 d,患者均未行甲氨蝶呤化疗。结论:腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠安全、可靠,效果确切,值得临床应用推广。     

宫腔镜与腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠效果及影响因素研究

目的探讨宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果及影响因素。方法回顾性分析2007年1月~2011年3月我院进行宫腹腔镜联合治疗56剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料。结果 56例患者中,手术成功50例,成功率为89.3%。多因素分析结果显示:血β-HCG水平(OR=1.352,P=0)、包块最大直径(OR=1.572,P=0)是手术成功的影响因素。结论宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠疗效安全可靠;血β-HCG水平、包块最大直径是影响手术效果的重要因素。     

宫腔镜及宫腹腔镜联合治疗39例剖宫产瘢痕妊娠的临床分析

目的探讨宫腔镜及宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者的临床疗效。方法回顾性分析我院2006～2011年诊治的CSP患者39例,根据孕囊生长的方向分为内生型(A)组和外生型(B)组,A组23例,B组16例,A组采用宫腔镜下清宫术,配合药物辅助治疗;B组行宫腹腔镜联合妊娠病灶切除+子宫瘢痕修补术,配合药物辅助治疗。结果治疗/后两组血hCG值的差异无统计学意义(P>0.05),而B组血HCG恢复正常的时间较A组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于CSP患者,采用积极手术干预配合药物治疗的方法,治疗周期短,效果确切,有利于提高患者生活质量。术前如充分分析患者病情,明确诊断及CSP类型,均能采用不同的保留子宫的保守性手术治疗。     

宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果分析

目的探讨宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法选择中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 2016年6月至2018年8月收治的CSP患者16例,回顾性分析患者的临床资料。患者入院后排除手术禁忌,行宫腔镜联合腹腔镜CSP妊娠物清除+瘢痕修补术。观察术中出血量、手术时间、住院期间血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降情况、住院天数、术后并发症、治疗成功率及预后随访指标(血β-HCG恢复正常的时间、月经复潮时间、术后妊娠例数等)。结果 16例患者手术均成功清除CSP妊娠物,并同时行子宫切口瘢痕修补,围手术期无手术并发症出现,术后β-HCG下降80%以上。结论宫腹腔镜联合治疗CSP微创术中手术效果确切,可完整切除妊娠病灶并行瘢痕处修复,术后恢复快,值得推广。     

腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠临床分析

目的 探讨腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的方法。方法 选取2008年6月~2012年6月深圳市龙岗区妇幼保健院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者6例,对其临床资料进行回归性分析。结果 6例患者均在腹腔镜下完成手术,病情得到治愈,子宫得以保留,手术成功率100%,无1例中转开腹。其中5例同时行瘢痕修补,1例未行瘢痕修补,3个月随访超声显示子宫恢复均达到正常。结论 腹腔镜在治疗剖宫产瘢痕部位妊娠中作用明显,值得临床推广应用。     

腹腔镜与宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的效果对比分析

目的探讨腹腔镜与宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法选取2013年8月至2015年8月郑州市第一人民医院收治的内生型剖宫产瘢痕妊娠患者78例。对照组行腹腔镜手术,观察组行宫腔镜手术,对比两组疗效、手术时间、术中出血量、术后宫腔引流量、β-HCG恢复正常时间、月经恢复正常时间、住院时间。结果观察组手术成功率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、住院时间、月经恢复正常和手术时间均少于对照组(P<0.05);观察组术后宫腔引流量、β-HCG恢复正常时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜与宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠均有一定疗效,但宫腔镜治疗能够明显减少术中出血量,促进月经恢复正常,缩短住院时间,值得推广。     

甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的效果观察

目的:探讨化疗药物甲氨蝶呤与宫腔镜电切联合治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的效果。方法:对56例剖宫产瘢痕妊娠患者,根据治疗方式分为联合治疗组(观察组)和单纯药物治疗组(对照组),比较两组指标。结果:观察组患者的症状缓解率、再次妊娠率和复发率均显著低于对照组(P<0.05),两组患者治疗前β-HCG浓度无显著差异(P>0.05),治疗后第8天,观察组患者的β-HCG浓度显著低于对照组(P<0.05),且β-HCG浓度降至正常的时间和月经来潮时间也明显较对照组短(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠患者有效、安全,值得在实践中推广。     

腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠临床分析

目的对腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的意义进行探讨分析。方法选取2005—2011年期间,该院共收治剖宫产瘢痕妊娠患者31例,年龄为24～46岁,平均年龄为（36.2±7.3）岁。孕次为1～5次,平均孕次为2次。随机将患者分为观察组和对照组,对比两组患者年龄、生育史、病况等因素,差异无统计学意义。给予观察组患者宫腔镜行妊娠病灶切除术及子宫修补术,给予对照组患者转开腹行病灶楔形切除及子宫修补术。结果在治疗I型病例时,观察组疗效明显优于对照组疗效;而在II型病例治疗中,观察组的疗效则没有优势。结论在子宫切口瘢痕妊娠的各种保守治疗中,尤其针对需要生育功能的患者,腹腔镜技术具有比较重要的意义。在剖宫产后子宫瘢痕妊娠的治疗中,有效使用腹腔镜技术不但具有积极的临床意义,而且能够充分体现微创理念,顺应了现代医学发展的方向,因此值得推广。     

子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床分析

目的:评价子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效。方法:56例剖宫产瘢痕妊娠患者被分成对照组和实验组:对照组28例采用肌肉注射甲氨蝶呤(MTX)治疗+B超下清宫术,实验组28例行双侧子宫动脉MTX灌注化疗+双侧子宫动脉栓塞,术后宫腔镜下清宫术。结果:实验组28例患者均栓塞成功,23例在栓塞术后48h在宫腔镜下顺利清出妊娠组织,5例清宫后予电凝止血,均手术顺利,术后无严重并发症。较对照组在术中出血、手术时间、住院天数、严重并发症的发生率等方面有显著减少的效果。结论:子宫动脉栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠是一种微创、安全、有效并值得推广的方法。     

宫腔镜联合药物治疗剖宫产瘢痕妊娠76例临床护理分析

2010年1月至2011年8月我院采用宫腔镜下剖宫产瘢痕妊娠病灶电切术联合双侧子宫动脉栓塞并灌入氨甲喋呤治疗剖宫产瘢痕妊娠患者76例,其中对照组38例给予常规护理、观察组38例在常规护理的基础上给予心理护理及健康教育。本文就两组患者对护理人员的满意度及术前、术后的不     

宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠7例临床分析

剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是指受精卵着床于既往剖宫产瘢痕处的异位妊娠,临床上较为罕见,可导致胎盘植入、子宫破裂甚至孕产妇死亡,是剖宫产术后远期潜在的严重并发症．昆明市妇幼保健院院2007年3月至今收治剖宫产瘢痕妊娠患者7例,现分析如下．     

宫腔镜联合腹腔镜下折叠缝合术治疗剖宫产瘢痕憩室的临床效果分析

目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜折叠缝合术治疗剖宫产瘢痕憩室的临床效果。方法：分析68例子宫憩室病人的临床资料,其中36例行宫腔镜联合腹腔镜下憩室折叠缝合术(观察组),32例行宫腔镜联合腹腔镜下憩室切除修补术(对照组),比较2组病人的术中出血量、手术时间、术后并发症及术后疗效等。结果：观察组术中出血量明显低于对照组,手术时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后月经时间均较术前月经时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(8.33%)低于对照组(31.25%),差异有统计学意义(P<0.05);2组术后有效率分别为91.7%、87.5%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：2种手术方式对剖宫产瘢痕憩室的治疗均有效,但宫腔镜联合腹腔镜下憩室折叠缝合术临床效果更佳,术中出血少,手术时间短,术后并发症少,可保留子宫完整性,尤其适用于年龄较大且生育要求迫切的病人。     

宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果

目的分析宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法选取我院2016年4月至2017年8月收治的74例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,随机摸球法分为对照组37例进行腹腔镜手术切除。观察组患者37例予以宫腔镜手术治疗。分析手术成功率和术中出血量以及手术时间、月经恢复时间。结果观察组患者手术成功率高于对照组差异有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间和术中失血量均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者进行宫腔镜手术可提升治疗效果,手中各观察指标较好,有推广价值。     

宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析

目的通过实验观察宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果,为之后的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床治疗提供经验。方法在这次试验中,选取在2018年3月至2018年9月在本院治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者58人,将这58人分成两组,每组有29人。一组在进行试验的过程中,使用寻常的瘢痕妊娠治疗方法,即药物治疗联合清宫术,这组称为观察组。另外一组在进行试验的过程中,使用宫腔镜进行手术治疗,这组称为观察组。在进行试验的过程中,认真记录好病人的各项数据。在进行试验结果分析的时候主要有两个指标:一个是手术效果,一个是病人体验。结果在这次试验中,在使用传统手术联合药物治疗的观察组中,手术效果良好的有12人,病人感觉良好的有9人;在使用宫腔镜手术进行治疗的对照组中,手术效果良好的有19人,病人感觉良好的有23人。结论宫腔镜手术在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠上有很好的治疗效果,在之后治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的过程中,可以考虑进行大规模的引用。     

腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜妊娠病灶清除治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果评价

目的研究腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜妊娠病灶清除治疗瘢痕妊娠的临床效果。方法选取66例剖宫产瘢痕妊娠患者,采用随机数字表法分为试验组与对照组各33例,对照组行常规治疗,试验组采取腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜妊娠病灶清除术治疗。观察两组患者不良反应发生率、血HCG降低至5 IU/L及以下的时间、月经恢复时间等情况。结果试验组不良反应发生率、血HCG降低至5 IU/L及以下时间、月经恢复时间均明显低(少)于对照组;试验组有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜妊娠病灶清除治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效显著,值得推广应用。     

宫腔镜联合药物治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床价值.方法:回顾性分析2000年1月至2011年12月收治的23例CSP患者的治疗情况.患者均因停经后出现少量阴道流血且有剖宫产史,所有患者入院后行血β-HCG测定及阴式彩超检查,术前给予甲氨蝶呤75mg单次肌内注射,3日后在B超监视下行宫腔镜CSP病灶切除术.结果:宫腔镜下见18例患者的妊娠物凸向宫腔,5例患者的妊娠物凸向峡部腔隙内,均在B超监视下采用宫腔镜电切环切除妊娠物,手术顺利,无并发症发生,术中出血20~300ml.结论:宫腔镜联合MTX治疗CSP安全、有效,病灶切除彻底,可保留生育功能.